胆结石治疗后如何预防复发

2020-07-15

胆结石治疗后如何预防复发:
  胆结石的复发跟很多因素有关系,我们要根据不同类型的胆结石来判断复发,胆结石是胆道系统结石症的一个统称,胆结石可以分为三种,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石。胆囊结石的形成与人体的代谢相关,胆总管结石可以看作是胆囊结石引发的继发性的结石,肝内胆管结石的成因复杂得多,特别容易复发,它主要形成在肝脏内部,与代谢原因、地域原因、性别原因以及人们的生活习惯、水质等有密切的关系。
  胆囊结石手术以后复发的很少,而胆总管结石的复发与胆道系统的流体力学有关。肝内胆管结石是最容易复发的一类结石,它与多种原因相关,通常我们可以服用一些利胆的药物和稀释胆汁的药物来避免复发。



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胆囊颈部结石严不严重

胆囊颈部结石严不严重:
胆囊结石在胆囊内一般是可移动的,随着体位的改变,它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右,或者更小一点,就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住;这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛,这就是胆绞痛。胆绞痛的疼痛会比较剧烈,如果痉挛性疼痛能够缓解,石头能够退回到胆囊里去,这个疼痛能够很明显的改善;
如果这个石头卡的比较紧,就会引起胆囊的急性炎症,这时就会继发比较严重的急性胆囊炎;如果不能得到及时治疗,甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿,甚至再往下卡到胆囊管里,这时可能症状就不容易缓解。因为胆囊管比较细,结石一旦梗阻,可能症状就不太容易缓解;结石可能还会再往下排,进入到胆总管里,引起胆管结石、梗阻性黄疸、急性胆管炎;如果再卡到下端,可能还会引起急性胆源性胰腺炎。所以,胆囊颈部的结石一旦坎顿,应该尽快的到医院进行相关的治疗。

胆囊颈结石会移动吗

胆囊颈结石会移动吗:
胆囊结石在胆囊内的位置,一般是不固定的;除非在胆囊的出口,也就是胆囊壶腹或者胆囊管的位置坎顿了,不能缓解。所以,一般胆囊结石在胆囊里边移动,如果不卡住可能就没有太多的症状;但如果这种小点的结石在胆囊颈部坎顿,就需要积极到医院来进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后,一般建议病人就不要吃、喝,这样会减轻胆囊的负担,避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧;
或者是卡在胆囊管里,可能症状就更明显。同时,有的病人可能还需要放置胃管,把胃液往外引流,因为胃液排空进入到十二指肠里,可能也会加重胆囊的收缩;还需要给予一些抗感染治疗、解痉治疗,有时病人会随着胆囊炎症的消退、胆囊的松弛,患者的症状也会得到有效的缓解。

胆总管结石手术方式

胆总管结石手术方式:
胆总管结石是要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预;但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜。在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流。
另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。如果反复发作的胆总管结石,就是以前做过手术取干净了,后来又复发,这样单纯取石可能就不能有效地缓解,可能患者就需要进行胆肠吻合手术,就是一种改道手术,让胆汁的排出不只经过胆道排出,还有一个肠道排出,这样会有效降低胆管结石再复发的几率。

胆结石和胆囊结石有哪些区别

胆结石是一个比较笼统的说法,结石可以长在胆囊内、肝内胆管内、肝外胆管,笼统称为胆结石,从发病率的角度来讲,胆囊结石的发病率远远高于其它位置的结石,在胆结石中占绝大多数的比例,因此通常把胆囊结石称为胆结石。

为什么会形成胆结石

胆结石的形成因素较为复杂。第一,因生活卫生条件差,一些寄生虫病,如胆道蛔虫、肝内血吸虫等,会诱发胆结石的发生;第二,人体内的胆固醇、甘油三酯、胆色素等代谢异常造成胆汁中胆固醇比例失衡,同样也会导致胆囊结石的形成。

胃痛和胆结石痛怎么区分

胃痛和胆结石痛怎么区分:
  胃痛和胆结石引起的疼痛,在临床上有时不太好区分。很多胆囊结石或者胆管结石的病人,表现为剑突下的疼痛,或者是稍偏右一点部位的疼痛。
  实际上胆道的疼痛、胆囊的疼痛和胃、十二指肠的疼痛,从症状上不是特别好区分;除非有一些比较典型的症状,比如消化性溃疡的疼痛,是很明显的节律性疼痛,比较好鉴别;但慢性胃炎,或者是胃、十二指肠的非特异性疼痛,与胆囊的疼痛就不太好区分。
  有些典型的胆绞痛比较有特征,一般跟饮食有关系,是由于油腻饮食或者吃的过多后,引起的右上腹的阵发性、痉挛性的剧痛。

保胆取石容易复发吗

保胆取石容易复发吗:
  保胆取石的复发率相对比较高,胆囊结石的形成有不同的原因,包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因,以及不同结石的大小、性质也不同,可能复发率也不一样。如果只是把胆囊切开,把石头取出来,但并没有改变病人发生沉石的病因,所以取石以后,很多病人在不到一年的时间就会复发。
  经常有病人做完保胆取石以后,即便还吃一些药物的情况下,还是不久就会复发。如果再次手术切除胆囊,毕竟有一次手术史,局部可能会导致粘连、结构不清,就会增加手术难度和手术的风险,可能发生并发症的几率也会增加。

如何确诊胆结石

胆囊结石的确诊非常简便,在诊断胆囊结石时,最准确简单的手段是腹部超声检查。它可以清晰地显示胆囊大小,胆囊壁厚度、水肿等炎症的表现,同时也可清晰显示胆囊内有无结石,其中包括结石的大小,结石的数量、结石是否在胆囊之外。

胆结石手术后吃什么好

胆结石手术后,大多数病人的消化功能不会有太大的影响,但胆汁的分泌会受到不同程度的影响,因此在手术之后的一段时间内,建议病人要控制饮食,以低脂饮食为主,恢复几个月到半年左右,慢慢恢复到手术之前正常饮食的水平即可。

胆结石是怎么形成的

胆结石的形成因素相对比较复杂,根据它的成分可分为三类。1.胆固醇类结石:包括混合性结石和纯胆固醇结石,胆固醇含量超过70%,在纯胆固醇结石中超过90%,其他成分有胆红素、钙盐等。2.胆色素类结石:胆固醇含量应低于40%,分为胆色素钙结石和黑色素石。胆色素石为游离胆色素与钙等金属离子结合而成,并含有脂肪酸、胆汁酸、细菌、黏蛋白等成分,其质软易碎,呈棕色或褐色。黑色素石不含细菌、质较硬,由不溶性的黑色胆色素多聚体、各种钙盐和粘液糖蛋白组成。3.其他结石:磷酸钙或棕榈酸钙为主要成分的少见结石。

胆结石吃什么药

长期饮食习惯不好或者身体过于肥胖的人,都容易出现胆结石,胆结石患者可以吃药溶石排石,也可以手术排石。如果想要吃药,患有胆结石吃什么药比较好呢?

一、胆结石吃什么药
  1.中医中药
  如果胆结石患者是老年人,或者身体比较弱的人,不适合采取手术治疗就可以服用中医中药进行治疗,比如可以在医生指导下服用用大黄等多种中药制成的排石汤,也可以服用消炎利胆片,金石散胶囊等可以排石的中成药,都有很好的效果。但是用中药排石疗效比较长,甚至需要半年以上的时间,需要坚持治疗。
  2.西药
  可以溶石、排石的西药很多,比如鹅去氧胆酸,熊去氧胆酸等,不但可以溶石排石,还有消炎利胆的作用,胆结石患者可以在医生指导下试试这些药物。
  3.灌注溶石
  可以灌注一些溶石的药物,帮助患者溶石排石,常用的药物有甲基叔丁醚,金石散等。
  二、胆结石患者的食疗方法
  1.车前金钱草
  胆结石患者可以把金钱草,蒲公英鸡内金车前子,甜菊叶等中药用开水冲泡代茶饮,坚持饮用可以缓解胆结石病情。
  2.金钱草茵陈
  把金钱草、茵陈、黄岑,枳实等中药加水煎煮,每天早中晚分三次空腹服用,每天一剂,对胆结石也有很好的缓解作用。
  3.玉米须
  胆结石患者可以用玉米须煮茶喝,能起到很好的清热利胆作用,对胆结石的缓解也有很好的帮助。
  4.夏金茶
  夏金茶就是把夏枯草,茶叶,金钱草等用开水冲泡,十分钟后就可以代茶饮用,坚持饮用能起到清肝利胆的作用,所以胆结石患者可以经常喝这种茶。
  5.金钱草柴胡
  把金钱草和柴胡加水煎煮,每天早晚两次空腹服用,可以疏肝利胆,缓解胆结石病情。

胆囊切除后拉肚子怎么回事

胆囊切除术是一种对于重症胆结石的治疗方式,这种治疗的方式治疗的比较彻底,避免了患者们出现复发的危害性,因此还是比较好的一种方式,但是毕竟这也是一种手术,因此术后就难免出现后遗症,那么胆囊切除术后拉肚子怎么回事呢?

胆囊切除术后为什么会出现腹泻
  肝脏在持续不断的分泌胆汁,胆囊的功能是储存和浓缩胆汁,胆囊可以将胆汁浓缩30倍,吃饭之后,在食物的刺激之下,机体会分泌一些激素,促进胆囊释放胆汁。胆汁可以乳化脂肪,促进脂肪的吸收。
  胆囊切除术后,正常情况下,肝内外的胆管会代偿性的扩张,胆道储存胆汁的容积增大,达到了原来胆囊的储存胆汁功能。有少部分的患者,胆管扩张不明显,不能够替代原来胆囊的功能,导致胆汁持续的释放,并且释放的胆汁浓度较稀,不能够很好的消化脂肪,所以术后就会出现脂肪泻。
  胆汁持续的释放,会促进胃肠道的蠕动,使肠道对食物,特别是水分的消化吸收不完全,也可以导致腹泻。还有的研究发现,胆囊切除术后,胆汁无节律的释放,可能会导致肠道菌群失调,益生菌的数量减少,也有可能引起腹泻。
  腹泻应该怎么防治
  术后要清淡饮食,少吃高脂肪的食物,例如肥肉,核桃,花生,油炸食物,烧烤等等。同时,少量多餐,每次不要吃太饱,六七成饱即可。还可以补充适量的益生菌,有助于恢复肠道的菌群。大部分患者经过饮食的调节,慢慢的能够恢复正常。

做胆结石手术是全麻吗

胆结石如今越来越普遍了,生活中,有很多的朋友会出现胆结石的症状。胆结石导致患者出现了疼痛的情况,治疗的办法也很多,微创治疗是其中的一种,那么,对于“做胆结石手术是全麻吗”这一问题,下面这篇文章将为大家做出详细回答。

胆囊结石手术是行胆囊切除术,其手术方式常见有两种,一种是传统的开放手术,一般采取全麻和持续硬脊膜外阻滞麻醉;一种是经腹腔镜胆囊切除术,因为要建立人工气腹部,需采取气管插管的全麻。目前绝大多数采取后者的手术方式和麻醉方式。

但是,一般胆结石微创手术是不需要全身麻醉的。目前腹腔镜胆囊切除已经成为胆囊疾病手术治疗的金标准。国外医生正在尝使用一种称之为NOTES的技术切除胆囊:把胃镜经胃壁上的切口置入腹腔,切除的胆囊从嘴里拿出来。

手术后腹壁不留下任何瘢痕。然而这种技术目前毕竟难度很大,距离成熟还有一段距离。近期出现了一种新的尝试:用一种称之为TUES的技术,经脐入路切除胆囊。手术后缝合脐部皱褶部位,腹壁也基本没有瘢痕。

另外,全麻技术目前应用广泛,技艺也已经很成熟,对人体不会有远期的记忆或其它方面的影响,术后六到八小时药物疾病代谢完了,接下来伤口会感到疼痛,止痛泵会帮助缓解,但是每个人的痛域值不同,承受能力也不相同。不论是全麻还是局麻,只要能治疗疾病,又有什么需要犹豫的。

最后,关于胆结石微创手术需要全身麻醉吗的这个问题,朋友们看到了这些解释之后,已经特别的了解了,胆结石是较严重的,所以说我们应当正确的认识胆结石的知识,必须要清楚的认识此病的治疗措施。

胆结石手术需要住院几天

胆结石这种疾病相信大家一定不陌生,因为这是一种发病几率很高的疾病,而这种疾病的出现对于我们来说影响很大,并且也是一种很容易复发的疾病,患上了胆结石药物治疗的效果有限,建议选择手术治疗,那么胆结石手术需要住院几天呢?

胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。
  胆结石需要住院几天呢?
  胆结石是指发生在胆道内的结石所引起的疾病,是一种常见病,手术治疗是本病的主要治疗方法。
  1、由于本病的手术治疗有微创手术和开腹手术等,所以住院天数也有不同。2、微创手术,一般在手术后3天既可以出院,住院过程一般为5-7天;而开腹手术一般在手术后7-10天出院,住院过程一般在10-15天。
  注意事项:
  在手术后的半年内,不宜食用腥,辣,油腻,等刺激性食物,以及不宜食用过多动物脂肪类食物,饮食应以清淡、少油、高蛋白(不吃蛋黄)、高热量等为主,在手术后约半年时间内以及在身体恢复较好的情况下,可以少量的逐次的食物并添加脂肪食物,要以不造成腹部不适和腹泻等消化不良为标准原则。

80岁老人胆结石怎么办

80岁老人得了胆结石,一般条件允许的话最好手术切除,如果不能手术可以采用其他治疗方法。其他方法比如溶石法、超声波,都可治疗。另外,注意多喝水,遵循医生的建议,及时寻找适合自己的治疗方案,早日摆脱疾病。
  人老了,身体各功能都会发生减退,疾病也会因此乘虚而入。然而,老年人患病后治疗起来是比较困难的。就拿胆结石来说,80岁老人如果换了胆结石,手术很多人担心风险大,但不手术治疗效果又不好。那么80岁老人胆结石怎么呢?

80岁老人胆结石是比较大了,问题较严重,不考虑手术治疗的话,你可先考虑溶石疗法,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水 ,照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后,才能定。中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。

另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏路路通甘草牛膝滑石、大黄、车前子、佩兰益母草藿香丹参

肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙;如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液,加入250毫升的5%的葡萄糖液中,1次/天静脉滴注;小便不利加黄柏木通;血尿者应加白茅根侧柏叶蒲黄等。当然了,可以选择手术治疗,老人是患有胆结石,一般是需要手术治疗的,因为药物治疗很难使结石消除。

注意问题,检查看看适宜用手术治还是其他方法, 忌食刺激性食物,胆结石病人在饮食上不仅要注意食物细软,易于消化,少食多餐,更要忌食辛辣,酒等刺激性食物,以减少或避免对胆囊的刺激。

综上所述,80岁老人胆结石一般条件允许就手术切除,不行在采用其他治疗方法。

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胆结石通用方

溶解结石。用治泌尿道结石,对其他结石也有疗效。

胆结石通用方

利胆通便,利湿退黄。促进胆汁分泌,对胆囊炎、胆结石有一定的疗效。

胆结石通用方

清热消炎,通络排石。用于胆结石。

胆结石通用方

利胆溶石,软坚镇痛。用治胆结石。

胆结石通用方

疏肝利胆。主治胆结石。

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