椎管内肿瘤术后积水应该怎么办

椎管内肿瘤术后积水应该怎么办：
　　椎管内肿瘤术后积水，并不是一种非常常见的现象，对于这种积水，可以分为两大类。一类是脊髓内部的积水，第二是脊髓术区硬脊膜外的积水，对于脊髓髓内的积水，主要是由于脊髓髓内，肿瘤切除之后，脊髓的中央管没有打通，正常的脑脊液循环没有恢复，所造成的，对于这类积水，如果积水量比较小，而肿瘤也已经进行了全切，那么我们可以进行，临床的随访观察。如果肿瘤进行了全切，脊髓的积水又比较严重，我们可以考虑进行脊髓积水的，分流手术，如果肿瘤没有进行全切，我们可以考虑再次手术、探查，恢复脑间血管。
　　另外一种情况是，椎管内肿瘤术后，局部的硬脊膜外的积水或者积液，这种情况的发生主要是与硬脊膜缝合不严有关。如果积液量相对比较小的话，也可以进行临床随访观察，大部分的情况是能够慢慢的吸收。如果积液量比较大，或者有进行性增大的趋势 ，必要的时候我们需要考虑二次手术探查 来修补脑脊液漏，尽快地使患者的伤口恢复到正常。

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怎么鉴别椎管内外肿瘤

怎么鉴别椎管内外肿瘤：
　　椎管内肿瘤的鉴别方法，需要结合患者的临床表现。病史以及一些神经影像学检查，特别是脊柱的磁共振检查来进行鉴别，椎管内外肿瘤也是临床上，常会遇到的一类肿瘤这种椎管内外肿瘤，最为常见的是神经鞘瘤。神经鞘瘤常常沿着神经根生长有时会从椎间孔钻出去，形成椎管内外的哑铃型的肿瘤所以临床上见到的大部分的椎管内外肿瘤，特别是这种椎管内外的哑铃型肿瘤。都属于神经鞘瘤当然偶尔也会见到一些，其他类型的肿瘤比如像一些炎症的肉芽肿。
　　这类其实并不是真正的肿瘤，但是由于一些炎症的改变形成类似肿瘤样的病变除此之外。还可以见到像椎管内外的一些浆细胞瘤、淋巴瘤等，偶尔也会形成这种类似的病变除此之外。椎管内外还可以形成转移瘤这种转移瘤，患者通常有一些恶性肿瘤的病史在这个疾病发生过程中。他的病史时间相对比较短暂有时会累积脊柱的椎体，脊柱的附件像椎板小关节等。常常会造成骨质的破坏病变也通常为硬脊膜外，这种情况在临床上治疗上还是相对棘手的，患者的总体愈后并不是特别理想。

什么叫高位颈椎管内肿瘤

什么叫高位颈椎管内肿瘤：
　　高位颈椎管内肿瘤，一般是指发生在颈椎的。第1到4节段的椎管内肿瘤，这些肿瘤可以包括脊髓髓内的，星形细胞瘤室管膜瘤，脊髓髓外的脊膜瘤神经鞘瘤，以及其他的肿瘤。像颈椎椎管的转移性肿瘤，颈1到4的脊索瘤样的肿瘤，还有一些像先天性的肿瘤。比如这种肠源性囊肿，这些肿瘤都何以发生在颈1到4，这样的高位颈椎的范围之内，这些肿瘤一般表现的症状，比较严重而突出。
　　像一部分患者可以出现走路不稳，肩背部的疼痛 、麻木，双上肢的疼痛 、麻木。一些严重的患者，甚至会出现肌肉的无力，乃至肌肉的萎缩，或者一侧上肢、两侧上肢的动作不能。严重的时候可以出现，一个肢体的瘫痪，一部分上颈椎的椎管内肿瘤。还可以向颅内发展，从而出现更加严重的后果。部分患者会出现，心率呼吸减慢，有一些患者甚至可能会出现，心跳呼吸骤停这样严重的危害。所以高位颈椎的椎管内肿瘤。还是一种手术难度比较大，手术风险比较高的肿瘤。患者在有相关的症状出现之后，一定要及时到医院就诊及时地进行手术治疗。

什么叫脊主管内神经纤维瘤

什么叫脊主管内神经纤维瘤：
　　脊椎管内神经纤维瘤，是指来源于脊神经根上的。一类肿瘤这种肿瘤主要来源于，神经束膜的细胞由于肿瘤逐步增长。常常会把整个神经根进行包裹这种肿瘤虽然属于一种良性肿瘤，但在手术切除的过程中常常难以保留。这个载瘤神经根它与神经鞘瘤不太一样，神经鞘瘤是长在神经鞘膜细胞上的肿瘤在切除过程中，还是很有希望。
　　将肿瘤从神经根上剥离而将载瘤神经根保留的，椎管内的这种神经纤维瘤单发的一般是偶发的，我们进行手术切除即可。有一些患者神经纤维溜属于多发的，甚至沿着一条神经根，有成串的神经纤维瘤的存在，有时还何以累积多个神经根并且合并脊膜瘤或者其他类型的肿瘤。对于这种多发的椎管内的神经纤维瘤，我们要警惕一种基因突变的疾病叫做神经纤维瘤病，这种患者常常会发生颅内和椎管内的多种肿瘤。

什么叫椎管内肿瘤

什么叫椎管内肿瘤：
　　椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤，它包括椎管的原发性的肿瘤也包括椎管的继发性的肿瘤，所谓椎管原发性的肿瘤。是指肿瘤来自于椎管本身的组织，像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤，以及硬脊膜外的一些肿瘤，这些肿瘤都属于椎管的原发性肿瘤。
　　另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤，这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症转移到椎管所致，像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。这种椎管的继发性肿瘤，常常有椎体受累，病变主要位于硬膜外，有时椎管的继发性肿瘤也可以位于硬膜下或者脊髓的髓内。
　　这种位于硬膜下的继发性肿瘤和位于髓内的继发性肿瘤，有时和原发性的脊髓肿瘤不太容易鉴别。总体来说椎管肿瘤包括原发性和继发性两大类，每一类椎管肿瘤又包括很多不同的病理类型。

什么叫椎管内肿瘤切除术

什么叫椎管内肿瘤切除术：
　　椎管内肿瘤切除术，是指采用外科手段的方式。来切除椎管内的肿瘤，从目前的诊疗条件来看，绝大多数椎管内肿瘤的患者，是在神经外科接受手术治疗的。目前常用的椎管内肿瘤切除手术的方法是在的条件下，通过神经外科专用的手术显微镜来切除肿瘤。整个切除过程是比较安全和微创的，对于一些比较复杂的椎管内肿瘤，我们还需要常规使用电生理监测。
　　其目的就是在切除肿瘤的过程中，对脊髓和脊神经根有更好的保护，一旦我们碰到这些重要的神经组织，电生理监测就会有明显的警示。这样的话我们在切除肿瘤的时候，能够更好地保护脊髓和神经根以免患者术后出现严重的神经功能障碍。对于一些比较小的脊髓肿瘤我们也可以采取半椎板切除，或者神经内镜的方法来切除肿瘤这样的话，手术会更加微创也更加安全。
　　患者在手术之后恢复也比较理想和迅速，椎管内肿瘤是临床上比较常见的一类疾病目前治疗方法，主要是在神经外科通过显微镜下的手术来切除肿瘤。