子宫肌瘤一定手术吗

2020-07-14

子宫肌瘤一定手术吗:
  子宫肌瘤不一定是非得手术的。因为子宫肌瘤它是根据我们肌瘤生长的位置、大小,还有患者的年龄,以及这个患者是否有生育要求来综合考虑的。所以说子宫肌瘤如果是比较小的, 也没有任何症状,患者只是提前偶然发现,她也没有这种生育的要求的时候,是不用治疗的。
  但是有些患者她非常焦虑,她觉得这个肌瘤每年都在增长,增长的速度还挺快,而且会导致她以后未来可能会导致不孕,目前她可能没有生育要求,但是未来她可能有生育要求的时候,对于这种比较焦虑的患者,就会开一点桂枝茯苓丸、止痛化癥胶囊,或者是散结镇痛胶囊这一类的活血化瘀的药。
  同时也会给一些中药,根据患者的症状进行一些中药的开具,给患者进行内服一些中药。但是如果这个肌瘤非常的大,比如说大于五公分以上,六公分甚至于八、九公分、十公分,患者也还比较年轻,比如说才40多岁,有可能月经就会导致很严重的比如贫血,或者是肌瘤发生了明显的变性,那么可能就要做手术。所以说手术也是有根据有手术指征的,所以说不是说所有的肌瘤都必须要做手术的。



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子宫肌瘤需要做的检查是哪些

子宫肌瘤需要每年进行查体,主要是B超,B超可以发现最早的肌瘤,另外的检查就是化验血常规,了解有没有贫血,贫血程度如何,需不需要处理。如果子宫肌瘤生长过快,还需要再做盆腔的核磁共振,来评估这个肌瘤的良恶性。

子宫肌瘤的保守治疗方法

子宫肌瘤针对不同的症状有很多的治疗方式,在临床上肌瘤不大或者没有任何症状,可以选择保守治疗。对于子宫肌瘤的保守治疗也会有几种。肌瘤没有症状,观察也就是治疗的一个方面,其中保守治疗还包括药物治疗,可以吃中药、活血、化瘀、散结、镇痛,消包块的中药也可以。子宫肌瘤还涉及到一部分激素类的用药,子宫肌瘤是跟激素依赖性相关的疾病,可以采取雌孕激素受体的方法治疗子宫肌瘤,像米非司酮治疗子宫肌瘤,能抑制它进一步的增长。再有就是子宫肌瘤是雌激素依赖性疾病,可以应用GnRH-a类的药物来治疗子宫肌瘤,都是保守治疗的一种方法。

子宫肌瘤多大要做宫腔镜治疗

子宫肌瘤有症状的时候需要治疗。子宫肌瘤的手术分几种,包括传统的开腹手术,还有微创的腹腔镜手术,再有就是宫腔镜的手术。适合宫腔镜的手术是肌瘤突到了宫腔里,就是平时说的黏膜下肌瘤,黏膜下肌瘤也会分几种,一般在镜下看它是分三种,像0型的黏膜下肌瘤、I型的黏膜下肌瘤,这个都是宫腔镜手术很好的适应症,因为它做起来很微创,对病人损伤很小,恢复也很快。粘膜下肌瘤分三型:0型、I型,还有Ⅱ型的黏膜下肌瘤。Ⅱ型粘膜下肌瘤还得根据它内凸到宫腔的多少来决定,是否采取宫腔镜的手术,还是术前预处理之后再取宫腔镜的手术治疗黏膜下的子宫肌瘤。

子宫肌瘤微创手术怎么做

子宫肌瘤微创手术包括两种手术方式。微创手术是包括宫腔镜的黏膜下肌瘤切除,也会包括腹腔镜的子宫肌瘤的剔除手术,通过阴道的手术也是微创,主要术后注意事项分几部分。一个是采取的是什么入路,另外是子宫肌层跟肌瘤的关系。宫腔镜的黏膜下肌瘤可能手术时间会很短,术后恢复也很快,这种手术平时上午做手术,下午病人可能会满地跑都没有问题,所以恢复起来很快。对于黏膜恢复,一般是需要三个月左右的时间,如果是腹腔镜,时间会要长一点,主要是跟肌瘤跟肌层的关系来讲不一样。

容易得子宫肌瘤的是哪些人

子宫肌瘤的发病率本就比较高,大概30%的女性可能都会有不同程度的子宫肌瘤,只是说子宫肌瘤会根据它的位置不同、大小不同,对患者出现不同的症状。发病年龄以生育年龄为主,40岁左右是最容易发病的时期,子宫肌瘤的发病原因不是很清楚,有一定的遗传因素,如果母亲有子宫肌瘤,相对来说发生子宫肌瘤的概率要高一些,还有一些比较年轻的患者也有可能发生子宫肌瘤,多数是单发,极少数的患者还有一种罕见的情况叫子宫肌瘤病,子宫整个不是特别大,但是会有密密麻麻很多的小肌瘤,这种情况治疗起来就比较麻烦。

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