顽固性心衰的治疗

2020-07-15

顽固性心衰是指在常规药物系统的治疗之后,心衰的症状仍不能缓解。治疗顽固性心衰需要知道,第一个,病人自身的因素,包括吃药的依从性、对盐摄入、饮水的控制等。第二点是药物方面的因素,药物是否使用正确,是否使用到位,同时提高自己对医生医嘱的依从性。



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心衰是造成的原因

心衰是造成的原因:
  心衰都是由于其他的心脏疾病发展到最终的结果,实际上是处于心血管疾病的终末期,属于比较严重疾病。
  心衰通常分为收缩性心衰和舒张性心衰,还可以分为右心衰和左心衰。心衰不同的分型,表现形式也不同;但是都会造成心脏输出量减少,病人生存率从出现症状开始,五年生存率只有50%。
  所以,心衰是非常严重的疾病,对人的生命安全造成极大的危害。

心衰中医治疗效果如何

心衰中医治疗效果如何:
  中医治疗心衰疗效非常突出,因为根据多年的临床经验,很多患者在西医强心、利尿、扩血管等治疗方法以后,患者仍然还有水肿,还有夜间睡眠中呼吸困难;甚至有些病人,晚上根本不能平卧睡觉。
  心衰这些情况加上中药治疗以后,都能获得非常好的疗效。中药治疗心衰,对提高患者的生存质量,延长患者的寿命,都会有非常突出的疗效。所以,患者心衰的时候,应该及早的找中医进行治疗。

心衰选择吃西药好还是选择中药好

心衰选择吃西药好还是选择中药好:
  对于心衰患者而言,通常是疾病发展的终末期,是一种严重的疾病,而且五年死亡率非常高。
  心衰患者在西医治疗的同时,加上中药治疗,能获得非常良好的疗效;患者已经很好的控制病情的情况下,也不建议撤出西药,因为这种情况中西医结合的疗效最好。
  所以,在中药治疗的同时,西医的治疗也非常有帮助,不应该使用中药的时候就排斥西药。

心衰症状

心衰症状:
  心衰的症状对于普通人可能分辨的不是特别清楚,因为心脏分为左心和右心。
  左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。这种呼吸困难大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,还有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸保持一定的改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰,这都是左心功能不全的症状。右心功能不全的症状通常表现为浮肿,甚至患者小腿肿,一按一个坑。
  此外,右心功能不全的患者还表现为食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,这种情况下,饭后可能导致胃肠蠕动的下降,导致腹胀的发生。
  除此之外,心功能不全会导致肝肾功能下降,吃油腻的东西恶心,甚至尿量减少等等都是心功能不全的一些表现。

心衰治疗

心衰治疗:
  第一,在生活方式上,患者要注意避免暴饮暴食,吃一些容易消化的食物,避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多,即低盐饮食,每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制,食盐摄入要达到两克。
  第二,在医疗手段上,对于心衰的治疗,首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血,冠心病导致的心功能不全,患者则需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗,可能使患者的心功能得到改善。
  第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然,心衰的药物治疗是它的基础,改善寿命,改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥,都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物,比如包括利尿剂,扩血管药物,强心的药物,都是可以改善心衰症状。
  总而言之,心衰的治疗,包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。

心衰是什么原因造成的

心衰是什么原因造成的:
  心衰都是由于其他的心脏疾病发展到最终的结果,实际上是处于心血管疾病的终末期,属于比较严重疾病。
  心衰通常分为收缩性心衰和舒张性心衰,还可以分为右心衰和左心衰。心衰不同的分型,表现形式也不同;但是心衰患者都会出现心脏输出量减少,病人生存率从出现症状开始,五年生存率只有50%。
  心衰最常见的原因是心血管疾病导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等,均可造成心肌结构和功能变化;其他感染、严重心律失常、心脏负荷加大、不当的活动以及情绪激动等也可以造成心衰发生。

心衰中医治疗效果怎么样

心衰中医治疗效果怎么样:
  中医治疗心衰疗效非常突出,慢性心力衰竭是一种极其危害性的慢性疾病,虽然目前西医通过强心、利尿、扩血管可以迅速缓解呼吸困难、水肿等症状,但也是暂时缓解,治标不治本,无法像中医一样进行辨证施治。
  因为根据多年的临床经验,很多患者在西医强心、利尿、扩血管等治疗方法以后,患者仍有夜间睡眠中呼吸困难;甚至有些病人,晚上根本不能平卧睡觉。心衰这些情况加上中药治疗以后,都能获得非常好的疗效。
  中药治疗心衰,可以提高患者的生存质量,延长患者的寿命。所以,患者心衰的时候,应该及早找中医进行治疗。

心衰分级

心衰分级:
  根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级,一般心功能分四级。
  第一级,患者日常活动时不出现胸闷、憋气的症状。
  第二级,患者能耐受普通的轻微体力活动,比如散步等。
  第三级,轻微的体力活动,比如刷碗、散步等会引起患者的胸闷、憋气,引起不适。
  第四级,患者在休息状态下都会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。
  简而言之,心功能一级可以慢跑,打羽毛球;心功能二级可以散步;心功能三级只能进行一些简单的活动,比如室内散步或者简单的扫地;心功能四级只能坐在沙发或床上休息,不能进行任何的体力活动。

心衰吃什么药

心衰吃什么药:
  心衰的药物治疗,首先要治疗原发病,心肌梗死、扩张性心肌病造成患者的心功能不全,在治疗原发病的基础上,心衰的用药主要分为两类。
  第一类,能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制心肌耗氧。此外,螺内酯药物能够抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。
  第二类,改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物可以减少症状的出现,提高患者的生活质量,但是并不能抑制心肌重构,改善患者的寿命。

心衰的治疗

心衰的治疗:
  第一,在生活方式上,注意避免暴饮暴食,过多饮水,食盐摄入过多,即低盐饮食。
  第二,在医疗手段上,首先治疗原发病,分析心衰的原因。心肌缺血,冠心病导致的心功能不全需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等治疗。
  第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,心脏移植。
  第四,心衰的药物治疗是基础。改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥;改善心衰症状的药物,比如利尿剂,扩血管药物,强心药。

心衰病人吃什么食物好

心衰患者用利尿剂让尿量增加时,可多吃一些蘑菇、香蕉等含钾高的食物;还可以多吃鸡肉、淡水鱼等低脂、营养丰富的食物,新鲜的水果、绿叶菜等含维生素高的食物,豆制品,薯类等,有利于病情的缓解。

当心脏病发展到后期时,就会出现心力衰竭。患者常会有呼吸困难、浑身无力、水肿等症状,这时呼吸和肝肾功能也会受到损害,严重时会危及到生命。心衰病人除了积极治疗之外,在饮食上也要多加注意,才可以控制病情的发展,那么,心衰病人吃什么食物好呢?
  1、含钾高的食物
  因为心衰患者常常会有水肿症状,所以出现心衰时一定要注意无盐饮食,咸味食物、腌制食品都要禁食,此时也要低钾饮食。如果应用利尿剂让尿量增加时,可以适当的吃一些蘑菇、香蕉、红枣、橘子等含钾高的食物,防止电解质紊乱。
  2、低脂食物
  如果心衰患者常吃高脂的食物,会导致病情更加严重,所以患者一定要注意低脂饮食,还要注意为身体补充营养,提高身体的抗病能力。建议适当的吃一些鸡肉、淡水鱼、鸭肉等营养丰富,脂肪含量低的食物。
  3、高维生素的食物
  心衰患者可以适当的多吃一些橘子、香蕉等水果,各种新鲜的绿叶菜。因为这类食物中含有丰富的维生素C和纤维素,有利于提高身体的抗病能力,还可以预防同型半胱氨酸血症,预防心律失常和心绞痛,对心衰病情的缓解也有帮助。
  4、豆制品
  因为豆制品中含有大豆异黄酮,对心脏有很好的保护作用,并且还可以调节血脂,降低总胆固醇,对于心衰病情的好转有帮助,所以建议心衰患者适当的吃一些黄豆、绿豆、豆腐、豆浆等食物。
  5、薯类食物
  红薯、土豆、芋头等薯类食物属于粗粮,含有大量的膳食纤维,既可以调节血脂,还可以润肠通便,常吃这类食物对于心衰病情的缓解也有帮助,所以建议心衰患者适量的多吃一些。

心衰病人的症状有哪些

心衰是心脏病的最末阶段,病情非常严重。患者常常有呼吸困难、组织水肿、浑身无力、胸闷胸痛等症状,而且还会诱发心源性哮喘、急性肺水肿等并发症,患者随时都可能会有猝死的危险。

当心脏病发展到最末阶段时,就会出现心衰。因为这种疾病非常严重,会让患者猝死的危险,所以了解这种疾病的症状,一旦发现患者出现了异常情况,就及时就医救治,可以有效地挽救患者的生命,那么,心衰病人的症状有哪些呢?
  1、呼吸困难
  这是心衰病人最主要的症状,病情较轻时患者在进行体力劳动或者剧烈运动时,会感觉呼吸不畅、受阻;病情严重时,患者即使在休息的时候,也会有呼吸困难的表现,甚至需要坐着或者半坐着才能缓解症状,出现端坐呼吸症状。
  2、组织水肿
  这也是心衰患者比较常见的症状,心脏病发展到心力衰竭地步时,心脏泵血和排血量都会减少,此时血液就可能聚集到组织内引起水肿,所以患者常常会有足部、面部浮肿等症状。
  3、浑身无力
  患者病情已经到心衰地步时,会影响到身体内的循环系统,对肝肾功能也会造成很严重的损害,所以患者常常会觉得疲倦无力。
  4、胸闷胸痛
  心衰患者心脏收缩、舒张能力减弱,心排血量减轻,身体的各个脏器都会有严重的缺血、缺氧症状,所以患者会有胸闷、胸痛、心悸等不适症状。
  5、心源性哮喘
  当患者出现了左心房衰竭的时候,会并发心源性哮喘疾病。不但有呼吸急促的症状,而且常常会在夜间平卧,或者熟睡后突然被憋醒,还伴随着明显的哮喘症状。如果患者在出现心源性哮喘时,先出现了动脉压升高症状,随后又突然下降,患者可能会有猝死的危险。
  6、急性肺水肿
  心衰患者还常常会伴随着急性肺水肿症状出现。在发病初期,患者会有呼吸短促、焦躁不安、心率加快等症状;随着病情的加重,患者就会有呼吸困难、端坐呼吸、皮肤苍白、频繁咳嗽、冷汗淋漓、意识模糊等症状,最终会因为呼吸和心律严重紊乱导致死亡。

心衰治疗方法有几种

心衰疾病病发常见诱因多数是因为身体机能下降和年龄因素导致,治疗这类疾病比较常见的有药物疗法、非药物疗法以及神经体液抑制剂疗法等,其中非药物疗法主要有心脏移植,二尖瓣置换或修补术以及机械辅助装置,最为成熟且效果最好的方法就是心脏移植法。

在日常生活当中总是会存在着很多疾病来威胁到大家的健康身体,而不同类型疾病的出现会给大家带来不同程度的威胁,而心衰就是生活当中较为常见的一种疾病,给大家的身体所带来的后果也是比较严重的,因此当大家发现自己患上这种疾病的时候是需要立刻接受治疗的,那心衰治疗方法有几种呢?
  一、药物疗法
  心衰患者可以考虑采用药物疗法,通过使用外周血管扩张剂以及正性肌力药来达到很好的治疗效果,当心衰患者的病情已经恶化到需要住院治疗的时候,可以通过静脉来使用正性肌力药以及外周血管扩张剂来改善患者的心脏功能,还起到很好的利尿作用。不过需要注意的是,这两种药物是不可以长期使用的,一旦患者的临床症太稳定以后,应该尽快换用口服药而比较常见的正性肌力药有多巴胺以及米力农等等,常见的外周血管扩张剂有硝普纳以及硝酸酯类等等。
  二、神经体液抑制剂疗法
  轻中度心衰患者可以考虑采用神经体液抑制剂来达到很好的治疗效果,一般情况下来说,大家可以首先采用受体阻滞剂来缓解自己的病情,等到临床症状受到明显改善以后,在唐时采用神经体液来进行激活,这也是目前很多心衰患者能够维持体内循环稳态的重要治疗方法之一,不过因为部分心衰患者对于这些抑制剂的耐受性比较差,所以在使用的过程当中,患者有很多事项是需要注意的。
  三、其他治疗方法
  心衰患者也可以考虑采取其他的治疗方法,比如说心脏移植机械辅助装置以及二尖瓣修补或置换术等等,其中以心脏移植为最成熟的技术,而且目前起到的疗效是最好的。而机械补助装置主要有体外反搏以及左室辅助泵等等。

心衰的日常护理

心衰是由于患者心脏收缩、舒张的功能出现了障碍导致的一种疾病。心衰除了要积极的治疗意外,还需要进行一些日常的护理。患者们需要预防感染,一定多注意休息,调整自己的饮食,注意饮食的合理性,在睡觉的时候,还需要注意自己的睡姿。

心衰会导致患者出现乏力、呼吸困难等症状,会严重的损害到患者的健康。所以为了患者能够及时的调理好自己的身体,进行日常护理是非常有必要的。下面就让我们一起来具体的了解一下心衰患者的日常护理。
  1、预防感染:对于心衰的日常护理,需要预防感染。由于受到了感染引起心衰是常见的一种致病原因。所以患者就要防止自己受到感染,一旦自己出现体温有一点升高、出现食欲不振、疲倦等症状的时候,就要引起重视了,这时候一定要密切的关注自己身体的变化,防止心衰的发生。
  2、多休息:对于心衰的日常护理,患者还需要多加休息。因为多休息可以有效的减轻患者的心脏负担。多休息可以让患者损耗的氧气变少,从而减轻患者心脏的负担。如果患者属于急性心衰,或者属于严重的心衰的时候,就需要尽量的卧床休息。等情况稍微好转之后,在进行散步、打太极这些柔和的运动。
  3、合理饮食:对于心衰的日常护理,患者还需要合理饮食。合理的饮食也是非常重要的一项护理。患者千万不要吃辛辣的、刺激的食物,这样容易刺激到患者的心脏。患者一定要注意饮食应该尽量的清淡一些,要保证自己每天都可以摄取足量的维生素、碳水化合物等,而且还不能吃的太多。如果患者有抽烟、喝酒的习惯,最好也是需要戒掉的。
  4、注意睡姿:对于心衰的日常护理,患者的睡觉姿势也是需要重视的。患者在睡觉的时候,最好选择高一些的枕头。如果患者心衰的情况比较的严重,就需要采用半卧或者坐位的姿势睡觉。

什么是心衰

在生活中有很多的疾病,其中心衰就是非常严重的,对于人体健康会有很大危害,也会对正常生活有很大影响。但是人们只是听过心衰,对于什么是心衰?并没有概念,也不知道具体是什么。在了解了疾病以后对于治疗与预防才有帮助。

心衰就是心脏衰竭,主要是指心脏收缩或舒张功能出现障碍时所引起的一种临床综合征,主要表现为呼吸困难、乏力及浮肿等症状。心力衰竭几乎是所有心脏疾病的最终归宿,一旦临床确诊有较高的死亡率,其5年生存率与恶性肿瘤相当。
  心脏像水泵一样不停的将血液输送到全身的动脉血管,当心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍时,就不能将静脉回流至心脏的血液充分排出,会导致动脉系统血液灌注不足,以致血压降低,肾脏、肌肉等组织血供减少而出现尿少、乏力等症状。

心脏衰竭是急性和慢性的。一般来说,急性心力衰竭通常发生在突然的心脏负担增加时,如血压突然升高或心肌数量急剧下降,急性心肌梗塞和严重心肌炎。而慢性心力衰竭往往是由不受控制的疾病引起的,导致心肌功能持续受损。最终,心脏无法维持人体正常的血液供应需求,部分从急性心力衰竭过渡到慢性,因为情况严重,需要重视起来。

“未病先防,既病防变”,对处于心力衰竭轻度患者会有帮助,应当强调控制引起心衰的危险因素,从而延缓甚至避免心力衰竭的发生发展;而对于严重阶段的患者,则需要在医生指导下规范化的管理,尽可能延缓心力衰竭的进程,降低死亡率。现在医学发达,治疗效果也会好一些,同时也会让疾病彻底治愈。

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