什么是膝关节炎

2020-07-15

膝关节炎是由关节滑膜、韧带、关节软骨面、周围肌肉包裹形成的,当出现机理的损伤,磨损和一些无菌性炎症统称为膝关节骨性关节炎。骨关节炎是随着人们身体年龄的增加,膝盖出现磨损,自我修复的过程中,出现疼痛和功能障碍。建议改变运动方式,少爬山爬楼。给膝关节一个自我修复和保护的过程。



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膝关节骨性关节炎有什么症状表现

膝关节骨性关节炎有什么症状表现:
  膝关节骨性关节炎是一种退行性病变,多是由于膝关节部位外伤、磨损、退变引起的膝关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。多数膝关节骨关节炎患者初期症状较轻,主要症状表现有:
  1、关节疼痛:常发生于晨间,活动后疼痛减轻,活动过多,疼痛又加重。
  2、关节僵硬:常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。
  3、膝关节肿胀、活动受限。
  4、膝关节弹响病情严重时会出现肌肉萎缩及关节畸形畸形等。
  所以在出现膝关节骨性关节炎以后平时一定注意保暖,避免受凉、避免膝关节部位过度受力活动、避免膝关节外伤,并且症状明显时一定及时的就诊,行活血化瘀、通络止痛药物治疗,必要时可以配合针灸理疗的治疗,来缓解症状。

膝关节骨关节炎如何预防

膝关节骨关节炎如何预防:
  膝关节骨性关节炎是一种退行性病变,由多种原因引起的膝关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。除年龄外,引起骨关节炎的危险因素还包括膝关节慢性损伤、超重、受伤和糖尿病等。
  预防措施主要包括:
  1、注意膝部保暖避免受凉,特别是避免长时间处于阴冷潮湿的环境中。
  2、尽量不穿高跟鞋,不得不穿时,应避免蹲跪或爬楼梯动作。
  3、控制体重,减轻关节间软组织的磨损,适当参加体育锻炼,多户外晒晒太阳。
  4、参加体育锻炼强肌健骨,但要避免运动过量,避免膝关节部位过度的受力。
  5、经常变换姿势,避免某个部位的关节长期处于负重状态。
  6、合理饮食、增强营养、控制血糖。
  7、注意防止外伤,避免反复蹲起跑跳活动,避免让关节经受长期压力。

膝关节骨关节炎的发作周期

膝关节骨关节炎的发作周期:
  膝关节骨性关节炎是由多种原因引起的膝关节软骨退行性病理改变为基础的一种常见病,临床中老年病人多见。并且骨性关节炎的时轻时重,反复的发作,一般发病周期是两到三周左右,症状发作两到三周以后就会逐渐的缓解,不过在劳损、受凉以后,患者症状又会复发。
  所以膝关节骨关节炎从发病时起,如果不做治疗,患病初期,症状不明显,逐渐出现患膝疼痛,而后逐渐缓解,遇到诱发因素再次出现疼痛,疼痛程度也会越来越重,甚至出现关节畸形。
  治疗时服用硫酸氨基葡萄糖配合非甾体抗炎药物、活血化瘀药物等药物缓解疼痛症状,改善关节功能,日常生活中注意保暖、佩戴薄护膝、不极度屈曲膝关节,合理膳食,多进食富含钙质的食物。

膝关节滑膜炎治疗

膝关节滑膜炎治疗:
  膝关节滑膜炎,我们分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎。急性滑膜炎,一般是外伤引起来的,有时候病发于膝关节的骨折,或者是脱位以后,主要的表现是膝关节的明显的肿胀,然后活动受限。如果是抽取液体的话,我们可以看到急性滑膜炎经常是有血性的渗出,膝关节急性滑膜炎的治疗早期是制动,同事如果伴有骨折脱位,应该对症的处理。药物治疗早期我们会用消炎镇痛类的药物,比如扶他林或者芬必得,对滑膜炎的炎症反应会有帮助。中药治疗我们会用一些活血止痛的中药口服或者是外用。
  另一个方面就是膝关节的慢性滑膜炎,慢性滑膜炎一般的是继发于膝关节的退行性的疾病,主要是膝关节骨性关节炎,在急性期的时候可以出现膝关节明显的疼痛、肿胀然后活动受限,检查的时候,一是明确的压痛,在膝关节的周围,以内侧和外侧间隙为主。同时,浮髌试验可以是阳性的,说明膝关节的积液很多,这会如果抽取膝关节的滑液、滑膜液,见到的是清淡的清亮的,没有血性的渗出。慢性滑膜炎的治疗的话,主要是针对病因的治疗,针对骨性关节炎的治疗;
  一个是消炎镇痛类的药物,比如扶他林或者是芬必得,另外一个是氨糖类的药物,对于症状比较重的病人,我们可以关节穿刺,把滑膜液抽取一部分,同时可以注入一些玻璃酸钠之类的药物,它对炎症反应也是会有帮助的。中药治疗我们可以配合用一些活血止痛的中药口服和外用。

膝关节有积液可以自愈吗

关节积液形成的原因有很多,有些关节积液确实是可以治愈的。例如由于骨性关节炎所导致的关节积液,或者由于过度的运动所导致的关节反应性积液,这些积液一般量不多,所以通过合适的自我调节,它是可以治愈的。首先这些情况下出现了关节积液,我们需要在一段时间内避免长期的剧烈运动,这时关节可以得到很好的休息,滑膜的炎症逐渐消退以后,它的回吸收能力逐渐增加。这些关节腔的积液是可以逐渐被吸收掉的。有一些人由于体重比较大,这个时候在这种情况下出现了关节积液,我们可以通过积极地减轻体重,例如限制油腻、肥厚食物的饮食,多吃一些蔬菜、水果,从而减少热量的吸收,控制好体重。膝关节的压力没有那么大,以后这些关节腔积液可以逐渐的被吸收掉。但是对于有一些例如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎以及创伤性关节炎,这里面由于滑膜炎症比较重,或者创伤以后,关节腔内积血导致的关节积液,有时候需要积极的进行药物或者其他的一些治疗手段进行治疗。这类型的膝关节积液有时候比较难以治愈,需要进行治疗。

膝关节炎怎么治疗

膝关节炎怎么治疗:
膝关节炎怎么治疗:
膝关节炎来源于关节内还是来源于关节外。第一、膝关节炎来源于关节外的畸形,比方说膝内翻或膝外翻,导致了下肢力线不好,负重要么集中在内侧。要么就是外侧,通过手术、鞋垫或支具把立线调整好。
第二、来源于关节内,若是滑膜炎稍肿胀,通过制动或打润滑剂,改善关节内的微环境;若是半月板损伤,做核磁看是否可通过关节镜修复。
第三、如果关节炎很严重,内侧间室外间室还有髌骨关节磨损了,连软骨面都没有了,
是骨头碰骨头了,就要做一些人工关节置换来治疗。

膝关节炎吃什么药好

膝关节炎吃什么药好:
  关节炎吃什么药好:
  膝关节炎吃药是要吃药,但主要是进行一些规范的一些预防,比方说减轻体重,加强肌肉锻炼,在这些基础之上再吃药。药物推荐有:
  第一、非甾体抗炎药、扶他林或乐松。
  第二、软骨保护剂:盐酸氨基葡萄糖或硫酸氨基葡萄糖。这种氨糖可促进软骨合成,抑制关节软骨分解且还有抗炎作用,半年多一个疗程,服完之后看看效果,但效果因人而异。
  第三类、中成药,可补益肝肾,可祛风散寒。要选择适合自己的,比方说选择第一类非甾体的抗炎药,它的副作用有时候比较大。

膝盖疼是怎么回事

膝盖疼是怎么回事:
膝盖疼主要见于以下三种原因:
  第一,年轻人往往以风湿性的病变多见;
  第二,老年人往往以膝骨性关节炎多见;
  第三,一些爱运动者往往是因为过度劳损引起膝盖的疼痛,比如登山运动者或者走路太多导致的膝关节过度劳损。膝关节由股骨、胫骨、腓骨、髌骨还有关节液、髌韧带以及它的肌肉组织所组成,膝关节活动度比较大,而且它支撑着全身的重量,所以压力比较大,就特别容易产生疼痛,凡是引起膝关节的一些病变,都会引起关节疼痛。

膝关节炎怎么治疗好

膝关节炎怎么治疗好:
  膝关节炎的治疗应该结合具体病因辨证论治:
  第一,如果是风湿性的膝关节炎,应该首先对风湿病进行治疗,随着风湿病的好转,膝关节疼痛也会逐渐减轻消失,膝关节炎会随之痊愈;
  第二,如果是老年性的膝关节炎,它是一种退行性病变,这种退行性病变一般用针灸治疗效果挺好,但是如果磨损太厉害,膝关节损伤很严重,膝关节炎发展到后期,有可能就只能选择进行置换膝关节。所以在日常生活中要保护好膝关节,不要过度使用,适当的运动即可。

儿童化脓性膝关节炎的症状

儿童化脓性膝关节炎的症状:
  儿童化脓性膝关节炎是在儿童中比较常见的一种疾病。在患病的儿童中,关节炎和骨髓炎可以同时存在,一般很难说清楚谁先谁后。也有一部分患者是单纯的关节炎。通过核磁检查能够判断出来,患者究竟是单纯的关节炎还是关节炎和骨髓炎同时存在。比如患者在做完核磁检查后,如果没有骨髓水肿,只是关节内有积液,一般这种情况就是单纯的关节炎。如果患者同时伴有骨髓水肿以及骨骼破坏,而且关节内又有脓,这种情况就是关节炎和骨髓炎两个疾病同时存在。但这两个病的先后顺序,不太好判断。
  不同病的处理方案也不一样。如果是单纯关节炎症,经过一些抗炎治疗效果不错。但早期发现,早期治疗非常重要。到慢性期后再治疗,就非常严重。

跑步膝盖内侧疼怎么办

越来越多的人开始注重体育锻炼,总是希望能够通过适当的锻炼来增强身体免疫能力,跑步就是非常常见的一种。但是如果跑步姿势不正确或者是是突然间活动量过大的话,就很可能会引起各种身体不适,比如膝盖内侧疼痛,跑步膝盖内侧疼怎么办呢?

1、冷敷治疗
  长时间跑步以后出现膝盖内侧疼,很可能是由于髌腱韧带出现损伤引起的,出现这种情况以后,最好是能够及时的减少运动量,如果疼痛特别严重还需要暂停跑步运动,可以在疼痛的部位放上一些冰块或者是用纱布包裹冰袋进行冷敷能够起到镇痛的作用,一般需要在患处敷5~15分钟左右,每天敷2~3次可以减轻炎症引起的疼痛。

2、运动治疗
  膝盖内侧出现疼痛以后,可以通过自我牵拉这样的动作来对疼痛进行缓解性治疗,另外也可以在疾病进入到稳定期之后,适当的进行一些能够有效锻炼臀部肌肉的体操,这样对于臀肌力量不足而引起的膝盖肌肉压力过大,会有一定的缓解作用,坚持进行对于跑步引起的膝盖疼会有缓解作用。

3、药物治疗
  长时间出现膝盖内侧疼痛,很可能是由于不当的跑步姿势,使得膝盖内侧出现有炎症反应,这时候需要适当的使用一些抗生素药物,对炎症起到消除治疗的作用。最好是能够选择广谱抗菌素口服,但是在用药方面一定要严格控制剂量,疼痛比较严重的患者也可以适当的吃一些具有消肿止痛作用的中成药。
  4、选择合适的场地跑步
  在跑步后出现膝盖内侧疼痛,很可能是由于长时间在过硬的地面运动引起的,长时间跑步最好是能够选择相对比较柔软的地面,橡胶跑道就是比较合适的。避免膝盖疼痛在硬地面跑步最好是不要超过5分钟。

年轻人膝盖酸痛怎么治

年轻人如果有膝盖酸痛的情况,这是需要多加注意的,一般来说,生活中导致膝盖酸痛的原因有半月板损伤、韧带拉伤、膝关节炎、骨质增生等疾,这些都是需要及时治疗的。膝盖拉伤会影响患者的日常生活,轻则只有一些酸痛感,重则会影响日常的走动,因此,最好还是及时治疗为好。那么,年轻人膝盖酸痛怎么治?

1、及时就诊
  如果存在膝盖酸痛的情况,建议还是尽快去医院就诊,先做一个核磁共振检查。根据核磁共振检查,判断是否存在半月板损伤、韧带拉伤、骨质增生等原因,如果是这些急性损伤,可以通过理疗方法控制。如果是由内风湿关节炎、滑膜炎等引起的膝盖酸痛,那么就需要接除病因。

2、物理疗法
  对于膝盖酸痛的患者来说,选择物理疗法是十分恰当的。可以选择局部热疗、电疗方法,比如超短波疗法、中短波疗法、温泉等方法。物理疗法多通过局部热疗的方法,刺激血液循环,减少局部肿胀、酸痛的情况。
  3、药物控制
  膝盖酸痛如果比较严重,可以考虑涂一些镇静止痛的药物,比如云南白药,平时可以早晚用云南白药药膏来按摩。如果说疼痛的厉害,可以考虑止疼药物,比如布洛芬。

4、注意休息
  膝盖酸痛的患者要注意休息,如果说酸痛的厉害,可以选择卧床休息。平时尽量不做体力劳动,要保证有充足的睡眠,有利于加速身体恢复。
  5、饮食调理
  膝盖酸痛的患者多吃一些有营养的食物,例如排骨汤、鱼肉、鸡汤等等。其次,补钙的食物也应多吃,比如紫菜、虾米、牛奶等等。

膝盖积水怎么办

膝盖积水是很常见的疾病,患者膝盖部位肿痛,给日常的生活带来很大的痛苦。下面我们就来分析一下膝盖积水的原因,以及膝盖积水的治疗方法吧。

膝盖积水的原因
  膝关节积水,主要由于滑膜炎引起。而引起滑膜炎的原因较多,比如外伤,或打球、跑步、爬山、滑冰、滑雪等运动,可刺激到滑膜,引起炎症,进而造成关节积液。另外,结核、肿瘤、感冒等疾病都可以引起滑膜炎症,表现为关节积水。另外长期不健康饮食生活等因素也容易引起了膝关节炎发生,从而导致关节积液发生。长期过度的运动是诱发关节滑囊蜕变的基本原因之一。

膝盖积水的治疗方法
  膝关节积水应到医院进行相关检查,查明原因,再针对病因积极治疗。比如由于感冒引起时,应积极治疗感冒,从而促进关节积液的恢复。诊断的时候要判断是细菌性感染,还是非感染性的积液,两种不同的因素,治疗方法是不一样的。如果是感染性的,需要抗生素和关节腔的灌洗治疗。如果是无菌性的关节积液可以在关节腔内注入一些曲安奈德、利多卡因、维生素b12等进行封闭治疗。

另外要注意保护膝关节,减少活动,等到积液消失以后,逐渐恢复关节的屈伸锻炼,应该避免运动过度。如果积液量大的话,可以通过抽吸积液的方法治疗,量小的话,可以通过中药膏药贴敷治疗,还可以配合理疗,艾灸等方法治疗,另外平时要注意多休息,饮食清淡,避免过度劳累。

退变性膝关节炎患者需慎重选择关节镜治疗

膝关节退行性骨关节病是临床常见病症,对中老年人的健康活动影响较大,从上世纪末开始应用膝关节镜检查治疗以来,出现了一个由热到冷的过程,临床上,我们也观察到很多的患者关节镜检查和治疗后的效果并不理想。

最近发表在英国医学杂志(BMJ)上的一篇文章《用关节镜治疗膝骨关节炎可能得不偿失》也证实了这个观点。

退变性膝关节病的症状呈慢性进行性发展,有可能急性发作而加重,但患者就诊后症状通常会有所改善,一般来讲,能够推迟关节置换手术或者达到不手术是患者所希望看到的。关节镜术后的恢复通常需要2-6周,这段时间患者可能会感到疼痛、肿胀、活动受限。大多数病人在术后1周需要扶拐杖活动,在恢复周期内,很多的日常活动将受到限制。研究者之所以不推荐应用关节镜手术治疗退变性膝关节病,主要是因为尽管在短期内,关节镜手术可以让患者疼痛减轻、功能改善,但这些收益并不能维持到术后1年的时间。而不接受关节镜手术可免去遭受术后功能受限及某些少见而严重并发症的可能。从卫生经济学的角度考虑,以上推荐将帮助政策制定者节省大笔医疗资金和资源。

可以明确的说,这一推荐适用于几乎所有的退变性骨关节炎患者,包括有机械症状的患者,无论其轻重,需要指出的是,以上推荐可能不适用于膝关节交锁的患者、年轻运动损伤患者及创伤患者。

总而言之,面对重多的膝关节退变性骨关节病治疗方法,要慎重选择关节镜治疗。

膝关节也可以加点儿“油”

“医生,我走路时总觉得膝关节里像是由什么东西别着劲儿似的,经常被卡住”;“大夫,我的膝关节总是痛,去了许多医院,都让我换关节,这可怎么办。”

在骨科门诊,有许多患有膝关节骨关节病的老人,往往很痛苦。照放射片,总能见到膝关节生出许多“骨刺”,甚至在关节里有许多磨碎的细骨片。对这些病人来讲,活动起来膝关节很疼痛,吃不消,但不活动,又会影响全身状况——血糖降不下来、血压持续升高。

“我每天都吃一大把药,有治心脏病的、有降血糖的,也有治关节的,这不,把胃都吃坏了,还得加上胃药……”这是一位老太太苦着脸对我讲述她的不幸。的确,老年人多种器官衰老,总免不了服药,因此,尽量减少老年人的服药量,用其他的给药途径替代治疗,也是维护老年人生活质量的方法。

传统的治疗骨关节炎的方法一般有理疗、体育锻炼、控制体重等。常用的治疗手段包括给予症状缓解药如镇痛药、活血化淤药等。再严重者就需要进行关节清理或关节置换了。以上这些疗法尽管会使症状立即缓解,功能有所恢复,生活质量也有了一定程度的提高,但因为造成疾病的病因没有清除,功能的改善又会使患者盲目增加活动量,加剧了对软骨的损害,非但没有延缓病程的进展,反而进一步促进了病程的恶化。

在骨科临床,近年来有一种治疗膝关节骨关节病很有效的方法——玻璃酸钠注射法。

玻璃酸钠的化学本质为一种大分子的酸性粘多糖,作为人体生理所必需的成分,透明质酸钠广泛存在于人体多种组织中。包括皮肤、软骨、眼玻璃体、滑液等。

外源性补充玻璃酸钠可以通过保护软骨、润滑关节、抑制炎症、缓解疼痛和促进内源性透明质酸钠分泌来达到治疗骨关节炎的目的。这种治疗手段除了能够缓解疼痛、改善功能、提高生活质量外,最重要的是能够缓解病程的进展,这是以往的治疗手段所无法做到的。

这种方法主要治疗老年性骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎和髌骨软化症等。用法主要为关节腔内注射,用量为每次2ml,每周一次,五周为一疗程。对多数病人,一年中治疗两个疗程就够了。

人体关节就好比是精密机械的轴承,使用几十年后,会发生老化,往关节内加些“润滑油”,让关节活动得更灵活,让腿脚迈动得更有力。

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