什么是慢阻肺?

20-0709:14

慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病。主要是长期慢性的炎症所造成的一种气道不可逆性的气流受限。慢阻肺在国内还是比较常见的。大概发病率在8%左右。一般是介于40岁以上,长期吸烟的人。表现就是一种慢性的不可逆的气道阻塞。



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慢阻肺如何诊断

慢阻肺如何诊断:
  慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史,患者的临床表现以及肺功能检查,影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素,包括吸烟,职业粉尘接触,空气污染,反复的呼吸道感染,以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽,咳痰气短及呼吸困难。
  进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘,随着病情进展,患者日常活动都不能耐受,平时走路穿衣等都会觉得气喘。
  气短程度用什么评价呢?主要是用肺功能,目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准,如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限,排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查,往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。

慢阻肺吃什么食物好

慢阻肺吃什么食物好:
  慢阻肺患者要遵循健康饮食,慢阻肺饮食建议:
  第一,摄取蔬菜和水果:植物食物有助于抵抗炎症和感染。并且容易消化,可为身体提供能量。
  第二,摄取足够的蛋白质:蛋白质在肌肉,骨骼,血液和免疫力的健康中发挥关键作用。因为肺部感染在慢阻肺患者中更常见,蛋白质是饮食的重要组成部分。优质蛋白来源于鱼,蛋类,家禽,乳制品,大豆,坚果和适量的红肉。
  第三,尽量减少钠的摄入:钠摄入过多增加血压,并使慢阻肺患者呼吸更短促,过多的钠也可引起身体潴留更多的液体,这个问题常见于慢阻肺患者。
  第四,避免简单的碳水化合物:这类食物包括含糖零食,白面包,面食和许多几乎没有纤维和营养的加工食物。此类食物可在体内迅速分解,从而产生更多的二氧化碳。这对于慢阻肺患者是相当危险的。
  第五,选择全谷物和复合碳水化合物:慢阻肺患者应尝试摄入全谷物面食和面包,豆类,水果和蔬菜,这些食物产生的二氧化碳量较低。
  第六,摄入足够的水分:维持水分摄入有助于稀释痰液。

慢阻肺有什么发病原因

慢阻肺的发病原因可以大概的分为两点:一点是外在因素,另一方面是内在因素。所谓的外在因素也就是长期的反复的接触有毒的气体,或者粉尘颗粒所导致的。常见的原因就是吸烟,当吸烟累积到一定程度的时候,比如常用吸烟指数的概念来评价,吸烟对慢阻肺造成的危险影响,吸烟指数就是每天所吸的烟的包数乘以年数。当吸烟指数达到20的时候,那就要高度怀疑是否已经出现了慢阻肺的可能性。再就是常见的,比如接触燃烧的煤炭,尤其在农村是燃烧,作为秸秆来作为燃料,这也是导致慢阻肺的另一个常见的原因。至于有的时候也会接触到一些工作的粉尘,比如矿石粉尘、采煤的煤尘粉尘等,这些都是造成慢阻肺的一些常见的危险因素。另一个内在的因素就是人体对于慢阻肺有一定的易感性,尤其在有些家族性的这些慢阻肺的患者而言,可能更有这方面的特点。同样是吸烟达到了吸烟指数20的时候,有的人就会得上比较严重的慢阻肺,另外一些人可能肺功能还比较好,还不到慢阻肺的程度。所以说慢阻肺的易感性,也是另外一个内在的原因。当有内因和外因相互结合起来的时候,人们就容易出现慢阻肺这个疾病。

什么检查是需要慢性阻塞性肺病做的

慢性阻塞性肺病是气道的阻塞,判断气道阻塞临床上常用肺功能的检查,通过肺功能其中的一秒量,来判定患者的气道是不是有阻塞、阻塞的程度是轻是重、判断疾病是不是慢阻肺;此外患者还要做胸部的X线检查或者是肺部的ct,因为慢阻肺的病人有轻度、中度、重度之分,通过影像检查可以判断患者是轻度还是重度、合并不合并肺气肿的情况;同时还要诊断有没有其他疾病,因为不管是咳嗽还是喘息,其他疾病如支气管扩张或者有些哮喘,甚至肿瘤的病人也会有类似的症状,所以通过X光的检查是为了排除其他的疾病,对于诊断慢性阻塞性肺病也更明确。

慢阻肺患者生存期是多长时间

慢阻肺从上个世纪开始,对它进行了诊断治疗,当时患者的生存期是比较短的病情比较严重,发现比较晚的可能生存期只有几年,比如五六年就进行到脏器功能衰竭的阶段。但是随着医疗水平的改善,包括对疾病的认识和治疗的综合治疗,有效治疗的手段的增加,还有就是包括健康意识的提高很多,患者不是等到咳嗽咳痰呼吸困难很严重的时候才来医院去诊断治疗,而是在病情非常轻或者没有明显症状的时候经过健康体检,就早期发现了问题,早期的可以去除诱因比如说戒烟,更换生活环境,更换工作环境,这样就可以尽早地阻断病情的进展,所以通过这些手段包括尽早的发现阻断去除诱因,或者说发现了病情及时综合的治疗,包括药物治疗还有吸氧治疗,还有呼吸机的治疗等等,这些很好的有效的手段患者现在的生存期可以很长。

慢阻肺严重吗

慢阻肺的危害性比较大,是我国致残率和致死率都比较高的一个呼吸系统常见病。慢阻肺的致残率是后期病人表现的气短,此时,患者不能有任何动作,所以会严重影响病人的生活质量。随着慢阻肺的症状加重,即使患者只做一些简单的事情,比如穿衣或吃饭等都有可能感觉气促,从而严重影响患者的生活质量。慢阻肺患者有时症状会突然发作并加重,也可能会严重到危及生命。慢阻肺的死亡率不是特别高,主要是致残率比较高,所以慢阻肺到后期时会严重影响患者的生活质量。

慢阻肺的早期症状是什么

慢阻肺起病比较隐匿,所以在慢阻肺早期的时候可能并没有明显的,或者特异性的临床症状,很多患者察觉不出自己已经得上慢阻肺。经常吸入煤炭的烟气,或者其他反复接触粉尘工作的人群,当出现持续的咳嗽、卡痰,尤其是有的人到了冬天咳嗽加重,夏天就会缓解或者减轻;有的人可能是常年性的轻度,甚至中度的咳嗽、卡痰,如果当出现这些症状的时候,再结合曾经有过有毒气体或颗粒的接触史,就应该注意是否患上了慢阻肺。尤其当出现活动后的呼吸困难,活动以后出现气短喘息的时候,就要注意是否已经患上了早期的慢阻肺。

慢阻肺的发病原因有哪些

慢阻肺的发病原因可以分为两点:一是外在因素,另一方面是内在因素。外在因素就是长期的反复接触有毒气体,或者粉尘颗粒导致的。常见的原因有吸烟,常用吸烟指数来评价吸烟对慢阻肺造成的危险影响,吸烟指数是每天所吸的烟的包数乘以年数;当吸烟指数达到20的时候,就要高度怀疑是否已经出现慢阻肺的可能性。接触燃烧的煤炭,或者农村的秸秆燃料,也是导致慢阻肺的常见原因。工作接触的粉尘,都是造成慢阻肺的危险因素。内在因素就是人体对慢阻肺有一定的易感性,尤其有家族性的慢阻肺患者,更容易造成慢阻肺。

慢阻肺的中医治疗办法有哪些

慢阻肺的中医治疗分为两方面:急则治其标,缓则治其本。当慢阻肺急性发作的时候,慢阻肺患者在短时间内咳嗽、卡痰、喘息症状较平时明显加重时,要用一些宣肺、平喘、化痰方法使患者的临床症状尽快得以控制。比如用宣肺平喘的方法,对患者的喘息症状有比较好的控制;用降气化痰的药物对患者的卡痰症状也会有一些辅助性的治疗作用。当患者处于稳定期的时候,可以用缓则治其本的治疗方法增强人体抵抗力、增强人体抗病能力。一般常用补益肺肾,加上一些健脾的方法进行治疗。

什么人容易得慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。慢阻肺是人体对有毒气体有毒颗粒的一种过度的反应。所以对于长期、经常接触有毒气体的会容易发病。吸烟的病人因为烟雾中含有尼古丁引起成瘾,但慢阻肺形成是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒,在长期吸入后会引起气道长期的伤害,因过度反应导致阻塞气道引起。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群,室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等也可能造成感染。

老年慢阻肺的治疗

出现的慢阻肺在治疗的时候,可以分为药物、非药物治疗疾患两类。其中可以使用支气管扩张药物、糖皮质激素、注射激素、抗生素等药物配合治疗。而非药物治疗的时候,涉及了:自身防护、体育锻炼及肌体营养摄入等措施。

在出现老年慢阻肺的时候,有很多的治疗手段,其中就涉及了使用药物及非药物治疗手段等,而使用的的药物就涉及了支气管扩张类药物等,而体育锻炼也不错,都有很好的效果。那么,老年慢阻肺的治疗手段如何呢?
  1、一般性的治疗手段
  老年慢阻肺治疗和慢阻肺治疗基本一样,可以分为药物及非药物治疗手段两类。其中的支气管扩张药物及糖皮质激素等不错,而口服、静脉注射激素、抗生素等药物也不错。其中药物治疗涉及了肌体防护、加强体育锻炼手段,而加强肌体营养摄入、戒烟、戒酒、规律性生活等都有一定的效果。
  2、老人慢阻病治疗
  慢阻肺在老年人身上很多见,老慢阻病常合并出现一些别的疾病,例如出现的高血压及心病等,这些人用药的时候,就要注意药物对高血压及心脏病可能的影响了,例如在慢阻肺支气管扩张剂中,就有β受体兴奋剂成分,其中的支气管扩张剂就会出现心率增快、心律失常、加重心脏负担等问题,进而选择药物之时,要注意对心血管系统可能的影响,还有一些老年男性有时候常合并出现前列腺增生等疾患问题,平时可能有排尿困难等疾患,那时就可以用噻托溴铵气雾剂、干粉吸入剂治疗,还要注意排尿对肌体的影响,用药前和患者讲明可能出现的问题,就诊之时对一些药物进行必要的调整。
  上面所讲的就是老年慢阻肺治疗上可以采用的措施,此类疾病发病率很高,进而在治疗上可以使用支气管扩张剂等类药物,但是要注意药物对肌体的不良影响,再者还要采用体育锻炼等手段对疾患配合治疗,都可以取得很好的治疗效果。

慢阻肺如何诊断

要想诊断是否患有慢阻肺,可以做肺功能检查,也可以做体格检查或者是胸部x片检查,另外也可以做血气分析检查。一般来说都是将这些方式联合应用,这样可以得到更为准确的诊断结果。

慢阻肺实际上就是慢性阻塞性肺病,该病的发生和慢性支气管炎以及肺气肿有着非常密切的关系,其所带来的危害不容忽视。因此一旦察觉身体有类似的症状,就必须要及时的到医院去检查和诊断,以便及时确诊。那么慢阻肺如何诊断?
  一、慢阻肺如何诊断
  1.肺功能检查
  肺功能检查能够有效的判断气流受限情况的重要指标,对于慢阻肺急性加重的诊断有着重要的意义,可以说是金标准。慢阻肺是一种气道受阻性疾病,通过做肺功能检查,可以发现患者肺部的残气量有明显的增加,一秒率、最大峰值呼气流速等指标也会出现明显的下降。
  2.体格检查
  体格检查也是慢阻肺常用的诊断方式,这类患者通常都会呈现出慢性病容,由于长期通气量不足,会出现明显的桶状胸,叩诊会出现过清音。
  3.胸部x片检查
  慢阻肺的患者还可以做胸部x片检查来进行诊断。由于肺组织内的残气量增加,在做x光照射的时候,会明显的看到肺组织内的气体过多,肺部的界限也会扩大。
  4.血气分析检查
  血气分析检查也有助于慢阻肺的诊断,慢阻肺可能会引发一型或者二型呼吸衰竭,当这种情况发生的时候,患者体内的二氧化碳分压和氧分压就会出现明显的变化,所以通过血气分析可以帮助医生来判断患者的病情。
  二、如何预防慢阻肺
  1.尽量防止伤风感冒
  人如果经常患伤风感冒,患上慢阻肺的几率也会大大的增加,主要是因为伤风感冒会对人的呼吸交换造成影响,要是反复发作的话就会影响肺部健康,患上慢阻肺一类的肺部疾病。
  2.积极锻炼身体
  积极锻炼身体对预防慢阻肺也有很大的帮助,如果能够坚持做身体锻炼,体质就能够增强,免疫力也会随之提高,只要免疫力增强,就不容易受到疾病的侵扰。

慢阻肺吃什么中成药

因为慢阻肺主要分为三个期间,所以患者应该根据自己患病的期间来选择适合自己的中成药,一般情况下建议大家选择桑白皮汤等具备清热化痰效果的药物为主,而除了药物疗法以外,慢阻肺患者也可以考虑其他的治疗办法,比如说外科疗法以及氧疗法等等。

慢阻肺是较为常见的一种慢性阻塞性肺疾病,而该疾病如果不及时治疗的话,很容易导致大家肺部受到很大的损害,严重者还会出现非常明显的全身效应,所以对于患有该疾病的患者而言,一定要及时的接受治疗,那慢阻肺吃什么中成药呢?
  一、慢阻肺吃什么中成药呢
  一般情况下来说,慢阻肺患者都可以通过药物疗法来达到预防以及控制慢阻肺的效果,而且药物治疗还能够有效的帮助大家减少患者出现的急性症状的频率和严重程度,但是患者在选择药物的时候需要注意慢阻肺一般分为三个期间,而不同期间所针对的中成药也是不一样的,如果患者处于急性发作期间的话,那么建议大家最好选择,具备清热化痰效果的药物为主,比如说桑白皮汤等等。
  二、慢阻肺的其他治疗方法
  1.氧疗法
  对于患有慢阻肺疾病的患者来说,可以尝试养疗法来缓解自身的身体症状,最主要是因为长期氧疗能够帮助患者的肺部恢复部分的功能,这样才能够有效维持大家身体的健康运转,而且还能够保证大家身体的周围组织有足量的氧气供应。
  2.外科疗法
  如果说大家慢阻肺的情况比较严重的话,那么建议大家最好选择外科疗法,目前外科疗法主要分为两种常见的手术疗法,分别为肺大泡切除术以及肺减容术,其中肺大泡切除术能够帮助患者有效的减轻呼吸困难的症状而且还能够帮助患者改善自身的肺功能,但是在做该手术前患者一定要做好一系列的身体检查,而肺减容手术主要是通过切除患者的部分肺组织来达到改善患者呼吸肌做功的目的。
  不过相比较而言,肺减容手术不光是要效果,比肺大泡切除术弱上一截,同时所需要的费用也比较高,因此不建议大部分患者使用该治疗办法,但是如果患者存在着明显的非均质肺气肿情况的话,那么建议患者可以选择肺减容手术。

呼吸机对慢阻肺的作用

慢阻肺患者常常有呼吸困难的表现,病情加重时可能出现呼吸衰竭,到了症状非常严重的时候,可能需要应用呼吸机,如果慢阻肺患者出现了呼吸衰竭的症状,就需要使用无创呼吸机或者有创呼吸机进行保命治疗

一、呼吸机对慢阻肺的作用
  因为慢阻肺患者有呼吸困难的症状,所以在治疗这种疾病的时候,需要长期进行家庭氧疗,每天吸入氧气的时间应该达到16个小时以上,这对患者的病情是有帮助的。如果慢阻肺患者出现了呼吸衰竭的症状,就需要使用无创呼吸机或者有创呼吸机进行保命治疗。使用呼吸机可以改善肺部的通气状况,但是呼吸机一般应用于危重的患者,如果慢阻肺患者可以自主呼吸,一般是不建议使用呼吸机的。
  二、慢阻肺患者的注意事项
  1.慢阻肺患者要注意加强营养
  因为慢阻肺患者会出现消化吸收不良,分解代谢增强等情况,所以慢阻肺患者常常会营养不良,这样会导致患者的免疫力低下,从而加重慢阻肺的病情。所以一旦患有慢阻肺后,就要注意加强营养,建议平时多吃一些优质蛋白质含量高的食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉、鸡汤、瘦猪肉等;还要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,为身体补充维生素,这类食物含有的纤维素多,还可以预防便秘,缓解病情。
  2.慢阻肺患者要适当的运动
  因为坚持运动可以提高身体的抗病能力,对于缓解慢阻肺症状也是有一定帮助的,所以建议慢阻肺患者坚持锻炼,不过慢阻肺患者的运动量和运动强度要适宜,比如在刚开始运动的时候以慢走为主,每次坚持5到10分钟,每天进行四五次,逐渐适应后可以延长锻炼的时间,锻炼的方法也可以先死慢走,适应后,可以从慢走改成快走,慢跑,适度的做家务,打太极拳等。
  3.慢阻肺患者要戒烟
  吸烟是导致慢阻肺发生的重要原因,所以慢阻肺患者必须戒烟,一般患者在戒烟一周后,咳嗽、咳痰的症状就会得到缓解。除了要戒烟之外,还要注意避免吸二手烟,否则也会加重病情的。

慢阻肺怎样自我治疗

对于呼吸系统疾病有些人可能不是很了解,但是,这类疾病却是经常发生在人们身上的,慢阻肺就是呼吸系统疾病的一种,它是肺部的慢性阻塞性疾病,可以使患者的呼吸因为肺部的病变而不畅通,进场出现咳嗽、咳痰、咳喘等症状,并逐渐导致患者劳动能力丧失,严重时会出现呼吸衰竭而致患者死亡。那么,慢阻肺怎样自我治疗呢?

第一,慢阻肺患者加强身体耐寒训练非常重要。

慢阻肺一般病史都较长,疾病的长期折磨往往会使患者的体质虚弱,抗病能力下降。每当冷空气和寒潮到来时,人体内的儿茶酚胺类物质分泌增加,支气管粘膜表面的纤毛活动明显减少,必然降低支气管的自净与排出功能,导致各种病菌乘虚而入感染机体,引起发病。建议患者可每天坚持用冷水洗脸或冷毛巾擦脸部和双手,直到皮肤微微发红为止。

第二,慢阻肺患者经常做做呼吸操,可以改善通气功能,缓解病情。

呼吸操要领就10个字:深吸气、慢呼气、腹式呼吸。做操时,一手轻放在胸部,另一手轻放于腹部,深吸气时,腹部的手要随着腹部的运动鼓起来才达到效果。慢呼气时,患者可以将嘴唇缩起,将吸入的空气细、长地吐出。呼吸操每天做2-3次,每次5-10分钟。

第三,慢阻肺患者坚持锻炼,可以有效帮助病情恢复。

慢阻肺患者的胸部往往呈桶状,横向运动没有余地,长期坚持锻炼,能使患者的横膈膜下降,医学研究表明,横膈膜下降1厘米,吸入气量可以增加250-300毫升,长期坚持做呼吸操等锻炼可以使患者的横膈膜下降3-4厘米,吸入气量可以增加1升左右,这对慢阻肺患者来说,可以大大地减轻气短症状,提高生活质量。

第四,加强营养对慢阻肺患者也非常重要。

因为慢阻肺病人长期咳喘,肌肉一直处于运动状态,消耗体内大量的蛋白质。如果不及时补充蛋白质,可引起患者呼吸肌肉疲劳,加重病情。

第五,值得注意的是,经常开窗对慢阻肺患者来说,也是非常必要的。

据研究发现,如果不经常开窗换气,室内每立方米空气中细菌总数可多达9000-15000个,远远超过国家卫生标准规定的细菌数;而经常通风换气的室内,每立方米空气中的细菌总数只有1500-4000个,低于卫生标准的规定,室内氧气的含量也很正常。因此,室内经常通风换气是预防慢阻肺复发的重要措施。

慢阻肺是一种长期慢性的肺部疾病,因此一定要做好长期与疾病斗争的心理准备,做好对自己身体的养护,配合治疗,不向疾病妥协,努力改善自身的不良习惯,才有可能获得最终的胜利。

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