下肢静脉曲张微创手术好还是保守治疗好

下肢静脉曲张是采用保守治疗还是微创治疗完全取决于疾病的严重程度，保守治疗就包括，吃药和穿医用弹力袜，药物不能够根治，弹力袜只能延缓静脉曲张的发展，因此保守治疗不能治愈静脉曲张，而治愈的根本措施，还是在于手术。

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小腿红血丝怎么回事

小腿红血丝怎么回事：
　　下肢是比较容易出现血管方面的问题，因为全身的重量都作用于下半部分，所以下肢静脉所承受的压力也是非常大的。如果存在静脉瓣功能的不足或者缺失的一些情况，就很容易导致下肢出现血管相关的一些皮肤疾病。比如比较常见的就是下肢的静脉扩张，而静脉扩张根据受累的静脉深浅不同，出现的症状也是不同。如果是相对比较深层的大静脉，或者一些交通支，出现扩张的问题，表现为两个小腿出现明显的肿胀以及出现血管膨出的表现，小腿上就会出现类似蚯蚓一样的血管扩张。
　　还有一些静脉的扩张，主要累积的是皮下的浅表静脉以及毛细静脉这样的情况。对于这样的一些部位，如果出现静脉回流以及功能这方面的影响，就会表现为局部的红血丝的外观。
　　所以出现这种情况，提示下肢的末梢循环受到功能性的影响。建议大家要养成穿静脉曲张袜的习惯，促进局部静脉回流。对于已经扩张形成的小腿的红血丝，可以到医院进行相应的光电治疗，或者一些硬化剂的治疗，都能够有效的改善。

静脉曲张可以自愈吗

静脉曲张可以自愈吗：
　　静脉曲张是一个慢性进展性的疾病，发病初期一般的表现不是很明显，很多发病初期的患者都会不把它重视起来，慢慢的等到它发展的比较严重的时候，出现下肢足靴区的一些皮肤改变，比如说出现了一些色素沉着，出现了一些硬的结节，这个时候病人才会加以重视，这个时候往往其实治疗起来就比较困难了。
　　大家认为它是可能有自愈的，但其实静脉曲张很难自愈，所以还是建议大家如果发生了静脉曲张要尽早的治疗，即使不治疗，也可以采取一些措施，比如穿一下弹力套袜，比如适当的吃一些中药，也可以从习惯上，比如不能长时间的久站、走路，保证下肢回流比较好一些。从这些加以注意。

静脉曲张有什么治疗方法

静脉曲张的传统治疗方法主要是高位结扎、加上剥脱，但因切口多，不美观，病人往往很难接受。静脉曲张的现代治疗方法已经比较成熟，包括激光、射频、微波以及注射硬化剂的方法。医生会根据病人的具体病情，选择一个最佳、最合理的治疗方式。

静脉曲张该怎么诊断

静脉曲张是由于浅静脉缺乏周围的组织、肌肉包裹形成的迂曲扩张。静脉曲张的诊断标准有主要有：下肢是否有血管扩张、浮肿、皮肤有色素沉着以及溃疡；另外，在做超声、多普勒以及造影检查时，可观察瓣膜功能情况和血液流畅程度。

静脉曲张是什么原因

静脉的血液回流受影响，就会造成静脉的淤血扩张，包括体表的静脉曲张和身体脏器的静脉曲张，在身体脏器里面最常见的是食道静脉曲张和直肠静脉曲张，在体表来说分为上肢静脉曲张和下肢静脉曲张，下肢的静脉曲张最常见，同时也具有治疗的价值。

静脉曲张是怎么引起的

静脉曲张是怎么引起的：
　　静脉曲张的主要原因是因为长时间站立导致下肢静脉回流受影响，其最主要的内在原因是静脉壁和瓣膜的功能不全，或静脉壁和瓣膜比较薄弱，再加上长时间的站立，导致静脉回流受影响，从而出现静脉迂曲扩张。
　　静脉曲张的特点是下肢部肿胀、疼痛，有沉重感，有时出现针刺、麻木的感觉。静脉曲张比较常见的诱发因素有：
　　第一，长时间的行走站立导致静脉回流不畅；
　　第二，受凉；
　　第三，其他诱发因素，如怀孕期间胎儿对静脉回流产生影响，压迫下腔静脉，导致静脉曲张的发生。

静脉曲张能自己恢复吗

静脉曲张能自己恢复吗：
　　静脉曲张是一种慢性进展的疾病。其发病初期一般表现不明显，许多患者此时不会重视，等到疾病发展比较严重的时候，下肢足靴区出现一些改变，如色素沉着、结节、溃疡，此时病人才加以重视，但此时治疗往往比较困难。
　　静脉曲张很难自愈，因此建议发生静脉曲张尽早治疗，即使不治疗也可以采取一些措施，如穿弹力套袜、适当食用一些中药，或从习惯上做出改变，比如不能长时间的站立、行走，尽量保持下肢回流。从以上几点注意即可改善静脉曲张。

静脉曲张的治疗方法有哪些

静脉曲张的治疗需根据病变程度，反流情况，以及病人要求来选择。目前有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗可以穿医用弹力袜和使用改善静脉功能药物。手术治疗，常用的有激光、射频消融、硬化剂等微创方法，及传统的抽剥方法。

静脉曲张术后还会复发吗

一般来说静脉曲张手术以后是不会复发的，但不是绝对的，取决于病人的疾病的严重程度以及手术时所采用的手术方式，再加上病人的体力活动，手术后剧烈的活动，不配合医生的治疗等情况下可能会复发。如果出现了症状，应该及时的去正规医院进行治疗，听从医师指导。

静脉曲张应该看什么科室

静脉曲张是一种发生在静脉部位的疾病，患者前往医院就诊时，一般应看普通外科，但也有一部分医院设有专门的血管外科。所以当患者到达医院之后，可以先咨询导医，静脉曲张应该看什么科室，及相对应哪个科室治疗的针对性更强。

静脉曲张的治疗方法有哪些

静脉曲张的出现给广大的患者们带来了不小的影响，但是值得庆幸的是，静脉曲张并不是一种不能治疗的疾病，只要采取正确的方式来进行治疗，还是可以有效根治的，因此大家要有对静脉曲张治愈的信心，那么，患了静脉曲张的治疗方式有哪些呢？

静脉曲张如何治疗
　　1、弹力袜：在医师的指导下选用专业的。静脉曲张袜要正确的穿，也应注意休息，30 ~ 60分钟就休息几分钟。
　　2、姑息治疗：适用于怀孕，临床表现轻微血管突起，老人或一般情况差，不能受手术，患者应适当卧床休息，抬高患肢，避免长期站立，减少活动，由于肌肉收缩产生浅静脉高血压。
　　3、药物治疗：药物主要适用于：疼痛加重的静脉曲张患者，临时控制病情，为减轻疼痛，减轻水肿，疼痛，并发症，如酸风暴。不适合长期使用，患者静脉瓣膜功能遭到破坏，是不可逆的，药物无法修复，完全治愈，仍然需要采取手术治疗。
　　4、手术治疗：目前治疗静脉曲张的手术疗法主要是高位结扎、剥脱术等。手术治治疗静脉曲张需要开刀，会在腿部留下疤痕。且手术治疗很痛苦，很多静脉曲张患者都要承受巨大的痛苦。
　　5、激光治疗：目前医疗界对于治疗静脉曲张的最佳疗法就是激光治疗，采用微创技术，不留疤痕。在患者脚踝处1毫米左右的穿刺，精确到毫米，极大的减轻了患者的痛苦。治疗过程安全无副作用，能达到完全治愈的效果。目前激光治疗静脉曲张被广泛应用于医疗界。
　　6、硬化剂注射风险：注射后局部会出现褐色的色素沉着;可能形成浅表静脉血栓;对硬化剂过敏反应;导致静脉曲张复发。
　　静脉曲张保健方法
　　1、足浴：用热水泡脚，特别是用生姜或辣椒煎水洗脚，可较快地扩张人体呼吸道粘膜的毛细血管网，加快血液循环，从而使呼吸道粘膜内血液中的白血球及时地消灭侵袭人体的细菌和病毒，使人体免受感染。经常站立者，易患“下肢静脉曲张”疾病，而足浴能加快腿部血液循环，使腿部的静脉血液及时向右心回流，有利于减轻腿部的静脉瘀血，防治下肢静脉曲张。另外，临睡前用热水泡泡脚，还有助于安神去烦，催眠入睡，使睡眠更加深沉和香甜。
　　2、按摩脚：洗脚后，双手搓热，轻揉搓相关部位或穴位，可全脚按摩，也可局部按摩，多摩涌泉穴(足心)或太冲穴(一、二足趾关节后)或太溪穴(内踝高点与跟腱之间凹陷中)。对头昏、失眠、厌食、面色晦暗、疲劳、高血压、便秘等有防治作用。

穿静脉曲张弹力袜要注意什么

患上了静脉曲张不仅影响血液流通，还会因此而导致健康受损，因此对于静脉曲张我们需要选择正确方式去治疗，而不是很严重的静脉曲张可以常识穿着静脉曲张袜，但是也需要了解到正确的穿着方式才行，那么，穿静脉曲张弹力袜要注意什么呢？

久坐或久站的人容易罹患下肢静脉曲张疾病，如教师、导购、外科医生、护士、办公室工作人员等。长期久站或从事重体力劳动的人，下肢静脉压力增高从而影响下肢静脉血的向心回流。
　　长期久坐的人，坐在电脑前伏案不动，由于坐位时大腿股静脉和腘静脉及大隐静脉等长时间处于充盈状态，也增加了远端静脉瓣膜的负荷，尤其翘二郎腿阻碍下肢静脉的回流，都会使静脉压增高导致下肢浅表静脉出现伸长，扭曲表现为曲张。
　　医用弹力袜，俗称静脉曲张袜，可以有效的对抗静脉的压力变化，达到预防和治疗作用，尤其是手术后的患者，弹力袜是必须要穿的。如果作为平时预防和一般治疗，一天穿8小时即可，睡觉时可以脱下。因为在平躺时，腿部和心脏处在同一水平面，此时腿部静脉所受压力消失，没有必要穿着袜子入睡了。但是，手术后的患者就不同了，在一定时间内需要日夜穿着，尤其微创手术治疗的患者，术后一周是关键时间，持续加压是确保疗效的基本保证。切不可掉以轻心擅自解除压力治疗，使得微创治疗可能会前功尽弃。
　　穿着弹力袜需要注意以下事项：
　　1.需要根据医生建议选择合适压力的弹力袜，3-6个月后需要及时更换弹力袜。
　　2. 穿弹力袜应在早晨起床之前，准备穿袜子时，注意使患者的腿保持干燥，必要时可以加个真丝内衬方便穿着。将弹力袜从袜口卷到足趾处，手掌撑开弹力袜登入足部穿好。穿着时确保无皱褶，保持脚趾良好的活动性。
　　3.脱弹力袜时注意从顶部开始，直接翻下弹力袜最为方便，不要反复折叠。
　　4.勤剪指甲，预防脚后跟皮肤皲裂，避免刮伤弹力袜。
　　5.用沐浴露清洗弹力袜，清洗干净的弹力袜避免暴晒，在阴凉处晾干或吹干即可。
　　6.在穿着弹力袜过程中如有特别不适请及时找医务人员沟通。
　　7.微创手术后穿着弹力袜有特殊要求，手术后第一周确保日夜穿着，期间需要更换清洁的，一周后静脉内膜完全闭合后夜间可以脱下，至少还需穿一个月，时间越长效果越佳，一般需要三个月以上。
　　因此，下肢静脉曲张患者弹力袜的治疗是必须的，也是有效的，选择质量上乘舒适感强的优质弹力袜十分重要。

针灸能治愈静脉曲张吗

针灸能治愈静脉曲张吗?答曰：否。

不要相信伪科学，有的电视台为提高收视率冠以养生的名义召集无医学背景的所谓专家和著名人物，讲解按摩和刮痧的万能功效，有必要指出大隐静脉曲张患者经过按摩甚至刮痧后，情况会复杂化，我们遇到过患者经过按摩甚至刮痧后出现了严重的血栓性静脉炎。曲张的病变的静脉经过暴力处理后，受到损伤，加速创伤性静脉炎的发生，严重者有出现深静脉血栓和肺栓塞的致命危险。更有在甚者，一些中医声称并采用放血疗法治疗大隐静脉曲张，曾有报纸报道并严重批判此种做法的无知、愚昧，在此明确指出放血疗法治疗静脉曲张是错误的，有可能导致患者失血性休克，有生命危险。大隐静脉曲张不治疗不会致命，但放血过多或不当有生命危险。门诊一女性患者告诉我曾先后放血疗法治疗静脉曲张17次，每次费用100元，结果无效，且出现静脉炎。另外 1 女性，先后治疗2个疗程，放血达20次，每周放血1次，结果找我咨询，检查发现出现了静脉炎，静脉曲张加重。

针灸、放血疗法和刮痧都不可能治愈静脉曲张，相反会延误其治疗、加重和恶化静脉曲张。个别人感觉似乎是好一些，此为假象，绝对不可能治愈。这些方法是古老的措施，当今科学发展到今天，早已被证实为错误的方法，不可取。

浅静脉曲张并足靴区溃疡的处理体会

下肢静脉淤血性慢性溃疡的病理生理基础是下肢静脉高压，下肢静脉高压可引起毛细血管形态和通透性发生改变，使纤维蛋白渗出沉积于组织间隙，妨碍毛细血管与组织间的正常物质交换，从而导致皮肤以及皮下组织的损伤和溃疡的发生。由于溃疡处局部抗感染能力下降，寄生于体表的细菌易于在该处生长繁殖，造成局部感染，从而影响溃疡的愈合。所以，解除下肢静脉高压和控制创面感染是治疗下肢静脉淤血性慢性溃疡的两大策略。

下肢静脉静脉系统由浅静脉、深静脉以及交通静脉3大系统构成，淤血性溃疡可由下肢单一静脉系统功能不全引起，但更多是深、浅静脉和交通静脉系统3个静脉系统功能不全共同作用的结果，尤其是深静脉的反流和交通静脉瓣膜功能不全对溃疡的发生起着十分重要的作用。研究表明：仅有浅静脉反流时，下肢静脉溃疡发生率为6%;浅静脉伴有交通静脉功能不全时，溃疡发生为30 %;在深浅静脉均有反流，但没有交通静脉功能不全时，溃疡发生率为33 %;而三大系统均存在功能不全时，溃疡发生率为47%。因此，在治疗下肢静脉淤血性溃疡时，要考虑同时纠正深静脉系统、浅静脉系统和交通支静脉系统的功能不全。

解决深静脉反流是促进溃疡愈合的重要措施，对存在深静脉倒流性疾病者，应在浅静脉手术的同时行深静脉手术，以纠正或改善深静脉的反流。本组1例为术前漏诊深静脉瓣膜功能不全，加行股浅静脉瓣膜包窄术后溃疡愈合。对曲张浅静脉行手术的同时注重溃疡床周围交通支静脉及底部穿通支静脉的处理尤为重要，本组2例患者因溃疡床下存在交通静脉，1例穿通静脉结扎不彻底，均于术后6月内复发。

小腿深筋膜下交通支结扎术因手术切口创伤大和术后切口感染率高，易出现皮肤坏死和切口愈合不良等并发症。本组病例术前用彩超对交通支静脉进行准确定位，一方面减少了手术中盲目性探查所造成的损伤，另一方面又避免了穿通支静脉的遗漏。对溃疡周围皮肤营养状态尚好的的患者，可根据术前标记行局部小切口结扎交通支静脉;对溃疡反复发作、瘢痕严重、局部皮肤“纸样改变”者，我们建议避开溃疡面，从小腿内后侧相对正常皮肤上切口达深筋膜，潜行钝性分离，在筋膜下结扎穿通静脉，这样的切口更利于愈合。

另外，溃疡面或创腔的准确处理也是个关键因素，待感染控制以及创面肉芽生长良好后，应在手术纠正下肢血流动力学紊乱和解除静脉高压的同时，对面积较大的溃疡予以自体中厚皮片移植术。

眼周静脉显露，怒张的硬化治疗

眼周或者是眼眶周围浅静脉，向内上向眶上静脉回流至眼静脉进而进入矢状窦回流至颈内静脉;向内下向面静脉回流至面后静脉至颈外静脉或者面总静脉至颈内静脉;向外向颞浅静脉回流至下颌后静脉后支进入颈外静脉。

眼周静脉显露或者曲张常见于中青年女性患者，一般夏天明显，严重影响美容。对于此处静脉曲张的治疗，方法很多，但是由于病变毗邻眼睛，导致很多治疗方案“投鼠忌器”和“杀敌一千自损八百(有毁容之虞)”。手术治疗包括曲张静脉分段结扎(以10-0的Prolane线行针道缝合、透皮分段缝扎、显微钳钳夹抽剥以及硬化治疗，前三者手术疗效明确，但是有毁容、破坏睑板腺、睫毛外翻或倒睫、硬结形成以及线头反应等副作用。硬化剂注射包括静脉内注射和静脉旁注射，静脉内注射有可能诱发眼静脉甚至矢状窦血栓，静脉周围注射有可能出现眼周色素沉着、睑板腺损伤以及眼睑变形等。

为避免硬化剂眼周曲张静脉内或静脉旁注射诱发的可能并发症，体会如下：注射室选择临床用腰穿针，适当扭曲针管形状;每次推注前制造泡沫，缩短泡沫形成后和推注时间之间的间隔时间;注射器头端向上以促使泡沫进入，减少纯液体的注射;推注时应尽可能推注入静脉内而不是静脉旁;推注时助手以棉签压迫眶上静脉入颅部位、面静脉与下颌骨交接部位或耳前颞浅静脉主干以阻断泡沫硬化剂进入眼静脉、面静脉或颈内外静脉;在接近眶上静脉汇入点、面静脉鼻翼旁以及耳前部位，宜将泡沫注射于静脉旁促使静脉旁纤维化和压迫静脉而不是腔内注射诱发血栓;如顾虑血栓形成，可预防性应用低分子肝素3~5天。

术后2~3周德眼周瘀斑、色素沉着或片状硬化多为自限现象，局部应用喜辽妥有辅助作用;术后短期应用半合成青霉素类抗菌素可减少术后炎性红肿和感染。