下肢骨折畸形愈合手术矫正后如何护理
骨折的畸形愈合在手术以后的护理和康复,和正常的膝内翻膝外翻的截骨手术康复是类似的,但是需要注意的一个是对骨折周围的肌肉软组织康复锻炼,和关节功能的这种锻炼,一定要特别注意,第二如果有过开放骨折的病史的话,在进行矫正以后要注意预防局部发生感染。
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什么是骨折
什么是骨折:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多由于直接暴力、间接暴力、积累性损伤等原因引起骨折,多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。
经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折有多种类型,分为完全性骨折、不完全性骨折、闭合性骨折、开放性骨折、横行骨折、斜型骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折等各种类型。一旦发生骨折,可能出现发热、休克等全身症状,局部骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,特有体征可用于确诊骨折,如局部疼痛较重需去当地医院拍摄X片、CT、MRI等影像技术确诊,以便进行相应手术治疗。
什么是陈旧性骨折
什么是陈旧性骨折:
首先骨折分为陈旧性骨折以及新鲜骨折,一般3周以内的称为新鲜骨折,3周以上的称为陈旧性骨折,一般情况下陈旧性骨折畸形愈合、错位愈合、骨折愈合不好,甚至骨折周围的软组织、血管条件很差,甚至出现坏死等情况。但骨痂仍然在形成,长在不该长的地方,如果出现这种情况则需要进行手术,把相应错位骨痂清除以期达到解剖复位,再完全把骨折复位到原位,再用钢板、髓内钉等方法进行进一步固定,
因此对于骨折需早诊断、早治疗、及时就医,避免不必要的疼痛以及影响后期愈合,切不可以为骨折问题不大自己也可愈合而错过了最佳治疗时机,导致最后需要进行非常麻烦的手术甚至引起非常严重的后遗症。总之早期诊断,早期治疗,才可早愈合。
胸腰椎骨折是什么
胸腰椎骨折是什么:
胸椎骨折是间接暴力或者后背击打伤造成的胸腰段压缩性的骨折。
单纯的压缩性骨折,分稳定型和不稳定型。单纯的压缩性骨折就是注意卧床休息,睡硬板床,不要睡软床,还要注意防止肺部和泌尿系的感染。比如老人长期卧床容易引起这方面的感染,特别是骨质疏松的65岁以上的老人。
造成胸椎压缩性骨折以后,有的是稳定型的,有的是不稳定型的,单纯的压缩性骨折它属于稳定性的骨折,一般就是属于椎体的前柱,没有损伤到神经和脊髓,所以是比较稳定的。
需要睡硬板床,休息三周,一般的压缩性骨折要休息1到3个月,三个月以后才能下床活动。在三周之内,或者说一个月之内要避免活动和坐着。
什么是四肢骨折
四肢骨折是双上肢与双下肢的骨折,为发生概率最高的一种骨折类型。多由创伤和骨骼自身疾病所致。多数骨折通过及时正规有效的保守和手术治疗,可以取得很好的疗效。如果不重视,则易致残,甚至留下不同程度的后遗症,严重影响人们的身心健康与生活质量。
膝关节骨折后的康复训练有哪些
膝关节手术复位固定后,前两周要进行正确、恰当、及时的伤口护理,同时要在医生的指导下,进行膝关节的屈伸练习以及大腿股四头肌肌力的等长收缩训练。医生可根据患者术中手术治疗的情况,固定的牢固程度,指导患者进行肢体的负重及部分负重行走练习。
什么是胸腰椎骨折
什么是胸腰椎骨折:
胸椎骨折是间接暴力或者后背击打伤造成的胸腰段压缩性的骨折。
单纯的压缩性骨折分稳定型和不稳定型,单纯的压缩性骨折就是注意卧床休息,睡硬板床,不要睡软床,另外还要注意防止肺部和泌尿系的感染。比如老人长期卧床容易引起这方面的感染,特别是骨质疏疏松的65岁以上的老人。
造成胸椎压缩性骨折以后,有的是稳定型的,有的是不稳定型的,单纯的压缩性骨折它属于稳定性的骨折,一般就是属于椎体的前驻,没有损伤到神经和脊髓,所以是比较稳定的。
需要睡硬板床,休息3周,一般的压缩性骨折要休息1到3个月,3个月以后才能下床活动。在3周之内,或者说1个月之内要避免活动和坐着。
小腿骨折需要手术吗
小腿骨折根据应力作用分为以下几种,一是疲劳性骨折,疲劳性骨折为应力超过人体耐受能力,导致相应部位发生骨折。这是一种低能量骨折,骨折损伤较小,较稳定,没有明显的移位,可采取保守治疗。与之相对的是高能量骨折,高能量的撞击导致粉碎性骨折,同时伴有严重的软组织损伤,此时应当具体问题具体分析。如果骨折后无移位或整复后骨折面接触稳定无侧向移位的横断骨折、短斜行骨折等,可在麻醉下行手法复位及长腿石膏外固定。而斜行、螺旋形或轻度粉碎性的不稳定骨折,此时,治疗方法包括骨牵引、开放复位内固定等。
小腿开放性骨折严重吗
小腿开放性骨折一般分为三大类。第一类是骨折端从内向外穿破软组织,但软组织损伤并不是非常严重;第二类是皮肤和软组织有破裂,但只是皮肤、皮下肌肉有轻中度的损伤;此二类在目前的医疗水平下,只要得到及时规范的诊治,并非算得上严重的损伤;第三类是严重的皮肤和软组织下碎裂,合并周围神经血管的损伤,更有甚者是合并其他脏器的损伤,常常情况较为严重,甚至会危及患者生命,此类情况处理较为棘手,应当是一种较为严重的损伤。
成人骨折延迟愈合怎么办
成人骨折延迟愈合的治疗主要是针对病因,消除病因。骨折延迟愈合最多见的原因是固定不牢靠,所以这种病人应继续进行可靠的外固定或做手术进行内固定。此外患者应戒酒、戒烟、戒浓茶,同时要加强营养,适当的摄取高蛋白、高维生素的食物。
造成骨不连的原因有什么
骨折不愈合称之为骨不连。骨组织具有自身修复的强大能力,当骨折给予适当的治疗,大多数骨折都会很好愈合。然而,一部分骨折却难以愈合。当骨折愈合比较缓慢,称为延迟愈合。当骨折不能愈合,则称为骨不连。骨不连的原因主要有:一、受伤机制造成,例如车祸伤、高处坠落伤,骨骼的骨折所受到的冲击较大,局部的损害较重,周围组织的损伤较严重,这是骨不连的原因。二、骨折的部位影响。有的骨折部位骨骼缺血,例如胫腓骨中下1/3段,股骨颈,都容易造成骨不连。三、年龄。四、营养状况。
脚踝骨折后怎样恢复得快
脚踝骨折,大家平时都会遇到,只要平时走路一不小心,就有可能导致脚踝骨折的发生。脚踝骨折发生后,会给患者的日常生活带来很大影响。轻则几天动不了,重则要躺好几个月,不能走路是一件很痛苦的事。那么,脚踝骨折怎样恢复得快?
一、脚踝骨折的紧急处理
1.立即休息
脚踝骨折后,一定要做好休息工作,立即停止运动,如果进一步活动会增加出血量。
2.冰敷患处
脚踝骨折后,要立即对受伤部位进行冰敷,特别是伤后24小时内冰敷可以缓解脚部肿胀的情况。冰敷时有助于血管收缩,减少出血,缓解疼痛和肿胀的情况。
3.加压包扎
可以用弹力绷带适度加压受伤的部位,可以减少渗出及肿胀情况。
4.抬高患肢
如果脚踝骨折,晚上睡觉时一定要注意抬高患肢,特别是要高于心脏,这样有助于促进血液回流,利于肿胀消退。
二、脚踝骨折的康复训练
脚踝骨折的时间超过48小时,这时候就可以进行康复训练了,不需要长时间休息。长时间的休息也会导致关节粘连、肌肉萎缩、力量下降等一系列问题。平时恢复关节活动度时,可以选择一脚在前在后交换训练,上半身要注意弯曲。
三、脚踝骨折的注意事项
1.做好脚踝力量训练
脚踝骨折后一定要注意脚踝力量的训练,力量不足,其稳定性就显著下降,很容易引发再一次的脚踝扭伤。可以做足内翻练习。
2.饮食注意
脚踝骨折后,一定要多吃一些含钙量丰富的食物,比如虾米、牛奶、牡蛎,钙质补充有助于促进骨骼生长。其次,高蛋白的食物也要多吃,比如牛奶、鸡蛋、瘦肉,这类食物多吃有助于增强自身免疫力。最后,避免吃辛辣刺激油腻等食物,不吃辣椒、生姜、腌制品。
小针刀的副作用是什么
随着年龄的慢慢增大,很多人的人体器官组织开始出现了衰退的迹象,正是因为如此,所以不少人在年龄增长之后都会患上各种各样的疾病,比如说骨关节病,而对于骨关节病来说,只有做手术治疗才能够起到理想的效果,正是因为如此,所以不少人会考虑去做小针刀治疗。而部分患者因为担心小针刀会给自己的身体带来副作用,所以思考甚多,那么小针刀的副作用是什么呢?
一、容易损伤
小针刀治疗并不是在医生的直视下进行的操作,所以如果医生对于人体解剖或者是局部解剖了解不当,再加上手法不熟练的话,很容易对患者病变的关节部位造成损伤。
二、价格昂贵
相比起其他的治疗方法,小针刀的治疗花费是比较昂贵的,基本上的价格都在3000元左右,是多数家庭负担不起的价格。
三、容易复发
虽然小针刀的治疗效果明显,但是采用这种方式治疗之后,其复发的几率也比较大,所以在做过小针刀治疗以后,患者必须要注意自己的走路姿势以及工作姿势等等,不然很有可能引起关节病再度发作,此外还要做好关节的保暖措施,因为一旦局部部位再次受到风寒的侵袭的话,也有可能会导致关节病的复发。
四、穴位要精准
小针刀治疗的关键就在于医生一定要找准痛点的中心,这样可以保证小针刀治疗的时候位置准确,而如果医生的熟练度不够,导致中心没有找准的话,那么就会导致精准治疗的部位错位了,病变部位不光容易损伤到没有病变的组织,还有可能导致治疗不彻底。
骨折不能吃什么食物
很多儿童在玩耍的时候很容易骨折,骨折一方面会使患儿活动受限,另一方面还会产生疼痛。所以很多家长为了让孩子尽快恢复健康,会给他们大肆进补一些有营养的食物。但是骨折的患者也要注意饮食,并不是所有的食物都能吃,那么骨折不能吃什么食物呢?
一、不能吃太多含有钙质的食物
有些人认为骨折以后就应该多补充富含钙元素的食物才能促进断骨的愈合。其实这种想法是错误的,因为骨折的患者需要长期卧床,这样他们对钙质的吸收能力就会减弱,同时肾小管对钙的吸收能力增加。而且有些骨折的患者身体并不缺钙,长期大量吃富含钙元素的食物往往会影响骨骼愈合,不利于疾病的治疗。
二、不能喝骨头汤
骨折之后骨头汤成为饮食的首选,毕竟这种汤汁中的钙元素比较多,而且骨头汤中含有的胶原物质对身体是有益。在骨折初期并不建议多吃,骨头汤虽然营养丰富,但是太过肥腻,它会使体内淤血积滞、影响断骨恢复。
三、不能吃不消化的食物
骨折的患者需要长期在家里休养,平时尽量减少活动,而且在骨折初期伤口处会常常肿痛不已,这个时候患者会食欲不振。如果再吃一些不消化的食物,比如说土豆、山芋、糯米等,会使身体产生胀气,长时间下去还会引起便秘。
四、不能吃含有糖类的食物
骨折之后如果摄入太多的糖分那么会使身体消耗大量的钙质,这种饮食结构并不利于骨折患者的康复。而且一些糖类比如说白糖还会使体内的维生素b1含量减少,如果身体长期缺乏这种维生素那么会降低肌肉的活动,影响患者功能修复。
孩子骨折发生在家庭如何急救
6岁以下的孩子生性活泼,而骨骼发育还不够强壮,很容易发生骨折。紧急处理伤处的措施有:如果只是小型骨折,如手指或脚趾,孩子会感觉非常疼痛,可以带孩子去医院就诊。对于更严重的骨折,例如,已经穿透皮肤的大腿骨折需马上拨打急救电话。如果孩子已不能走动或失去知觉,严重失血,或停止呼吸,请按以下步骤操作:
①拨打120急救电话,并努力让孩子保持平静;
②不要试图移动孩子,尤其是伤到头骨,臀部,骨盆,脊椎骨或大腿时。也不要试图拉直受伤骨骼或改变它的位置;
③一旦需要外科手术治疗,就不要再吃任何东西,也不要喝水;
④如果失血情况严重,马上用消毒绷带或干净的布压住受伤部位止血;
⑤使用冰块冷敷,可以缓解骨折处的疼痛和肿胀;
⑥如果伤在前臂或小腿,在医护人员不能及时赶来的情况下,可能对骨骼、周围肌肉、血管以及神经等部位造成更多的伤害,而正确地使用夹板可以固定受伤部位减少继发损伤,可先用夹板固定住受伤部位。如果伤在上臂或肩膀,用布做成一个三角形的悬挂带,将受伤的胳膊挂在未受伤的肩膀上,然后在脖子后打结;
⑦夹板制作:利用比较坚硬的材质制作夹板,如木头、金属或塑料,卷起来的报纸或杂志也可以;确保夹板要长于受伤的骨骼;为夹板加上纱布或棉毛巾使其更柔软舒适,不至于伤到孩子的肌肤;用布或胶带将夹板固定在受伤的骨骼上,但不要绑得太紧,以免影响血液循环。
骨折病人为何要少吃肉骨头
不少人认为,骨折后多吃些肉骨头,可以促使骨骼早期愈合。可是,新的科学研究认为:骨折病人多吃肉骨头,不但不能促进骨折早期愈合,反而使骨折痊愈的速度变得更慢,进而推迟骨折的愈合。研究人员在对200例各类骨折病人的对比治疗中,将同类骨折病老人分成两组,一组饮食上以肉骨头为主要菜肴,另一组则为一般菜肴。30天后,经用X线拍照,前一组骨折患者大多数骨折线仍然比较清晰可见,后一组患者大多数骨折线已模糊难辨。这证明骨折早期多吃肉骨头,起不到帮助愈合的作用。其原因是受损伤后骨的再生,主要依靠骨膜、骨髓的作用。而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件,才能更好地发挥作用。而肉骨头汤的成分主要是钙和磷,骨折后如果摄入大量的钙和磷,就会使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机与无机质比例失调,阻碍骨折的早期愈合。所以,骨折病人早期先不要采用肉骨头汤进行补钙,要多食用一些能转化为有机质骨胶原的食品。如猪皮冻、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜和水果。
对比较严重的骨折病人,早期还应稍加限制脂肪(每日 68克 左右)。但应保证骨折病人摄入足够的蛋白质,同时补充维生素D和维生素C,多吃新鲜蔬菜、水果,既可防止便秘,又补充了维生素D、C,可促进钙的吸收,这样才有利于骨骼的再生和康复。
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