原发性胆汁性肝硬化怎么治

常用的是优思弗，这个药可以让患者的指标，特别ggt生化学指标有明显的改善，另外还可以用青霉胺，但青霉胺的副作用比较大，如果用这些药不管用，可以考虑用免疫抑制剂，激素加硫唑嘌呤，这些治疗副作用都比较大，所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。

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肝硬化能被治愈吗

肝硬化能被治愈吗：
　　肝硬化是指由于外来或是内源性的损伤因子导致的肝脏炎症，肝脏不断地通过自身修复，最终有可能会形成肝硬化。肝硬化的治疗原则是要根据导致肝硬化的病因决定，因为引起肝硬化的原因很多，比较常见的如肝炎病毒、长期的饮酒、还有一些药物以及某些先天性的自身免疫性疾病。
　　简单地说：肝硬化是否可以治愈，要根据导致肝硬化的不同原因来进行相应的治疗。对于早期的肝硬化，如果采取适当的对因治疗，能够控制疾病的发展，如病毒性肝炎导致的肝硬化，需要采取抗病毒药物治疗；酒精引起的酒精性肝硬化，要及时的戒酒；如果是一些自身免疫性的疾病、药物性的肝损伤，也可以通过抑制自身免疫、抑制炎症的相应药物来进行干预。如果肝硬化到了比较严重的阶段，甚至是不可逆的肝功能失代偿阶段，单纯地通过药物或者是保守治疗，只能够适当地延长肝脏的功能，保证肝脏为机体提供必要的代谢、解毒、合成功能等。严重的肝硬化可以借助于肝脏移植来替换一个健康人的肝脏，才有可能将肝硬化彻底治愈，但是即使做了肝脏移植之后，仍然是要针对导致肝硬化的病因进行预防，包括继续使用抗病毒药物、持续戒酒、以及避免一些伤肝的因素等。因此想要真正治愈肝硬化，还是需要一个非常漫长的过程。

为什么会肝硬化

为什么会肝硬化：
　　肝硬化是一种非常严重的肝脏中末期的一个表现，导致肝硬化的病因有很多，最多见的是肝炎病毒，主要是乙肝病毒和丙肝病毒，当然还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等，这是病毒感染。
　　另外一个非常多见的一个原因就是饮酒。在现阶段有很多的酒精性肝硬化的患者，其中包括很年轻的患者，通常可能对饮酒不是很在意，但是酒精肝最大的缺点就是它的病情很难逆转，危害性其实很大。
　　其它的原因还有遗传代谢性的疾病，有一些先天的一些酶的基因的缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。
　　第四个常见的原因就是免疫系统的紊乱，叫自身免疫性的肝病，可以出现明显的肝硬化，这种原因主要是自身的免疫系统伤害自己的器官，其它的原因就比较少见，像一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。主要就是这五大类。

乙肝到肝硬化多久

乙肝到肝硬化多久：
目前从医学知识体系，大部分乙肝导致肝硬化，再导致肝癌这样一个三部曲。这是一种学说，从乙肝到肝硬化，这之间是漫长的一个过程。肝硬化是一个慢性肝脏损害的过程，周期一般也都是以10年为单位。不可能得了乙肝，一两年得肝硬化。时间的跨度比较长，10年、20年后慢慢发展为肝硬化。

乙肝肝硬化的影响是什么

乙肝肝硬化的影响是什么：
乙肝肝硬化的影响是从病理生理角度的改变来导致。乙肝后，肝细胞弥漫性的损伤，假小叶生成，其中很多纤维组织纤维化导致慢性的病理改变，导致正常的肝脏功能受损。肝脏的功能表现在转氨酶的改变、白蛋白的改变、凝血指标的改变。从医学病程上分为代偿期和失代偿期。
如果在代偿期，一般对人体的感觉或者临床表现不明显。有的人觉得腹部不适、胀满感，或者出现蜘蛛痣、肝掌。如果到失代偿期，大部分都是临床表现比较明显，主要以门脉高压、腹水，或上消化道出血一系列临床表现。所以之后就需要无论是内科、外科的干预治疗措施。

肝硬化一定会癌变吗

肝硬化的一部分患者确实会变成肝癌，在肝癌的发生率统计里，普通人群低于肝炎人群，肝炎人群又低于肝硬化人群，肝硬化人群得肝癌的发生率比较高，但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌，肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后，很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构，发挥不了功能，这种细胞会变成一个一个的肝脏细胞团，肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少，在这种状态下，它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。因此肝硬化患者每三个月要进行一次检查，每半年要进行一次影像学筛查，每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档，留档是为了与既往的片子对比，判断新长出来的东西是否是肝癌，早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。

肝硬化早期能治愈吗

肝硬化是否能治愈主要取决于病因，最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化，现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制，减少肝脏的损伤，阻断肝脏纤维化的进程，年纪轻的患者修复能力强，早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散，进而退回到肝炎的状态，但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样，早期酒精性的肝硬化是可逆的，严格戒酒是可控的，自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难，但是呈现缓慢进展的状态，不会对寿命有所影响。

乙肝肝硬化的影响

乙肝肝硬化的影响：
　　乙肝肝硬化的影响主要是从病理生理角度改变导致。乙肝后，肝细胞弥漫性损伤，假小叶生成，其中很多纤维组织纤维化导致慢性病理改变，导致正常的肝脏功能受损。肝脏功能表现为转氨酶、白蛋白、凝血指标的改变。从医学病程上分为代偿期和失代偿期。
　　如果在代偿期，对人体的感觉或临床表现不明显。病人觉得腹部不适、胀满感，出现蜘蛛痣、肝掌。
　　失代偿期，多数患者临床表现明显，主要以门脉高压、腹水、上消化道出血为主的一系列临床表现。因此需要内科、外科的干预治疗措施。

肝硬化晚期的症状

肝硬化晚期的症状：
　　丙肝肝硬化疾病晚期，以门脉高压、腹水、上消化道出血症状为主。肝脏硬化后导致门脉高压，肝脏的血供70％由门静脉提供。胃肠道的血液回流到门静脉入肝，在肝脏中起代谢转化的作用。肝脏硬化后入肝压力增大，称为门静脉高压。门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，门静脉压力高导致脾静脉迂曲，脾脏肿大。
　　门静脉压力高导致胃肠道的充血，病人会出现腹胀、脾脏肿大，脾脏肿大导致三系减低。脾脏功能亢后三系急剧减低，病人出现血小板减低，容易出血，压力高又导致产生腹水，食道胃底静脉易破裂，出血引起上消化道出血。

血吸虫肝硬化的治疗

血吸虫肝硬化的治疗：
　　肝硬化常见的病因多数是由乙肝引起。由于酗酒引起的酒精性肝炎，由血吸虫引起的肝硬化，对肝脏的损伤过程比较棘手。病理学分为代偿期和失代偿期，代偿期肝脏有很强大代偿功能，病人表现不明显。随着病情的进展，到了失代偿期，终末期肝病会出现门脉高压、腹水、黄疸、上消化道出血。
　　病人多数是由于腹水肚子很大或呕血，急诊到医院，检查时肝功能已经很差，要进行肝胆移植或不具有移植条件进行脾切除。门脉高压引起纤维化，食道胃底静脉曲张，也应进行急诊手术。

原发性胆汁性肝硬化是什么病

原发性胆汁性肝硬化，我们也简称PBC，现在不叫原发性胆汁性肝硬化了，叫原发性胆汁性胆管炎，因为它是免疫介导的一种，以中小胆管非化脓性的炎症，而且是一个进行性的,慢性进行性的一种疾病，女性多见，而且是40到60岁以上的妇女比较多见一点。

肝硬化手术后吃什么好

肝硬化是一种十分严重的肝脏疾病，这种疾病的出现最好的方式就是手术，而手术治疗必然会给患者的身体造成损伤，所以术后的护理尤其是饮食需要合理安排，肝硬化患者在术后可以多吃一些香蕉，同时多吃草莓也是有护肝效果的，而苹果针对于护肝和开胃都是有效果的，所以也比较适合。

肝脏的健康关系到我们身体的健康，而在生活中对于肝脏有损伤的因素非常多，所以导致了很多种肝脏疾病的出现，其中肝硬化就是一种严重的疾病，患上了肝硬化手术治疗是必要的，但是术后的护理不可忽视，那么肝硬化手术后吃什么好呢？

　1、香蕉
　　它的功效很多，有止咳、润肠、降压作用。它含有维生素A、B族、C、E、P等。其中维生素P有利于血管壁的弹性，适合高血压和肥胖者食用，维生素E能增加细胞分裂次数，对延寿有益。
　　肝硬化患者，在接受完肝硬化手术后，食用要适量。肝硬化的常规护理吃香蕉，是很有好处的。对于有肝硬化的朋友，香蕉可预防肠道出血。香蕉中的膳食纤维，可增强肝硬化患者，其肠道的动力。
　　2、草莓
　　草莓既能养肝护肝，又能去肝火。从中医角度讲，草莓性凉、偏酸甜，能养肝护肝，又因红色入心，可去心火。
　　此外，草莓是典型的浆果，维生素c的含量丰富，有助于人体吸收铁质，使细胞获得滋养;其含有的天然的抗炎成分可以减少自由基的产生数量，以保持脑细胞的活跃。但是草莓是凉性的食物，像是脾胃虚寒、容易腹泻和胃酸过多的人更要控制量。
　　3、苹果
　　苹果被中医认为具有生津、润肺、护肝、开胃、止泻、通便之功效。苹果含有丰富的果胶，这种可溶性膳食纤维能从人体系统中去除食品添加剂和金属残留物，可以帮助肠子与毒素做结合，加速排毒功效并降低热量吸收，此外苹果的钾质也多，可以防止腿部水肿。
　　肝硬化患者在食欲下降，或者呕吐、腹泻时，要及时补钾，如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
　　4、柠檬
　　柠檬具有养肝健脾、防毒解毒的功效，经常适量食用可保护肝细胞免受自由基的破坏，可有效地促进蛋白质的合成，加快肝细胞的修复与再生功能，进而起到养肝护肝的功效。
　　柠檬内含有的成分能够预防脂肪肝。由于脂肪肝会导致肝硬化和肝癌，持续摄取柠檬将有助于预防上述疾病。但柠檬属于酸性大的食物，对于胃酸多的人群，应适量且慎食为宜。
　　5、猕猴桃
　　猕猴桃的营养价值很高。每百克鲜果中维生素C的含量高达1600-2250毫克，而柑橘只含30～50毫克，苹果和葡萄还不足5毫克。猕猴桃内维生素C的含量比橘子高约40倍，比西红柿高约30倍。猕猴桃还含有维生素P、维生素E及钙、镁、碘、铬、锌等矿物质。
　　经常食用猕猴桃具有调免、护肝、防癌、养颜的功效。猕猴桃能够帮助肝脏排毒，其保肝的作用特别强。

肝硬化会传染给孩子吗

肝硬化会传染给孩子。肝硬化主要是通过血液的直接接触、性交、母婴垂直传播传染为主的，所以有可能会传染给孩子的。一般的接触不会被传染的，不要共用注射器、针头、指剪刀等易引起皮肤破损的东西。另外，呼吸是不会传染的，在一起吃饭时，最好是碗和筷子专用。

肝硬化是由多种原因引起的肝脏损害方面的一种疾病，一般情况下是不会传染的，但并不是所有的肝硬化都不会传染，这要看它是什么原因导致的肝硬化。如果是乙肝或者丙肝导致的肝硬化，是有传染的可能的，但是如果是其他原因导致的肝硬化，就没有传染性了。肝硬化只是种临床的症状，导致肝硬化的病因有很多的，需视情况而定。

首先，如果是由于酒精中毒，化学毒物，药物，营养不良等原因引起的肝硬化是不会传染的，不必太担心，但是肝硬化是一种严重的肝脏疾病，当患者患有肝硬化的时候，是不适合怀孕要宝宝的，因为，肝硬化患者在怀孕之后，肝脏的负担会加大，会传染给宝宝，不利于宝宝的健康。所以，肝硬化患者硬化及时的采取治疗措施，等病情稳定了，在选择要宝宝。
　　其次，胎儿在生长发育的时候，需要大量的营养物质，而肝硬化孕妇的肝脏合成能力较弱，容易是胎儿的营养供给不足，另外也会导致孕妇的新陈代谢增加，加重了肝脏的负担。严重者还会使患者及腹中的宝宝有生命危险。再次，肝硬化产生的原因有很多，如果是由于乙肝，丙肝等肝炎疾病引起的肝硬化是有一定的传染性的，而且它的传播途径和乙肝、丙肝也是一样的，可以通过母婴、性、医源性、亲密接触等途径进行传播的。所以，肝硬化会传染给孩子，如果想要生出健康孩子的话，应该及时的到正规医院接受全面的检查，并接受相应的治疗。
　　对于早期的肝硬化患者，只要治疗及时，方法得当是可以逆转的。肝硬化在早期是一种可逆性疾病，只要患者积极的采取治疗措施，是可以治愈的。乙肝、丙肝引起的肝硬化病人家属及经常密切接触的人员，应该尽早的进行乙肝两对半检查。如果体内乙肝抗体滴度不足，就要及时打乙肝疫苗。乙肝丙肝引起的肝硬化传染性强，病人家庭中应进行尽量分份就餐，生活洗漱用品也应分开，肝炎肝硬化病人不做饭等以尽量减少病毒的传播。

肝硬化是怎么回事

我国是肝病的大国，肝病一般都是包括乙肝肝硬化脂肪肝酒精肝肝癌，很多人对于乙肝都是比较了解，但是对于肝硬化并不是特别的了解，肝硬化通常都是一种继发性的疾病，并不是一开始就可以直接导致肝硬化，所以最好应该了解一下肝硬化的病因，肝硬化的治疗等，从这些方面来了解肝硬化到底是怎么回事？

肝硬化也是属于肝病的一个疾病之一，肝硬化通常是一种继发性的疾病，一般都是由乙肝或者是酒精肝恶化，导致肝硬化，肝硬化一般主要是指肝细胞组织的弥漫性损伤，造成肝脏细胞的损伤一般最常见的病因都是酒精或者是病毒感染。
　　肝硬化的主要损伤在于肝脏，肝脏是人体最大的一个解毒代谢的器官，所以患者的临床症状通常都是一系列的全身性的，肝硬化患者一般都会出现消化不良，甚至是恶心呕吐，腹泻等症状，患者还会有比较明显的营养不良的表现，通常都是销售平时也有各种维生素缺乏症状。有的患者还会出现黄疸，蜘蛛痣。蜘蛛痣主要是发声的手和颈部居多，严重的患者还会出现肝掌，到后期患者通常都会出现腹水的症状，腹水的出现是提示肝硬化已经进入了晚期。
　　目前在临床方面并没有特效的药物可以治疗，通常都是采取联合用药，联合用药的主要原则是补充各种维生素，然后再用一些保肝护肝的药物，保肝护肝的药物通常比较多的一般都是水飞蓟素片，肌苷，肝泰乐。
　　治疗肝硬化还需要根据患者的病因来对症治疗，如果是酒精导致了肝硬化，那么首先就应该要戒酒，还有就是平常一定不要接触酒精性的饮料，可以给患者用一些抗纤维化的药物，配一些保肝护肝的药物，这样搭配可以很好的缓解患者的症状。

肝脏弹性测定能诊断出肝纤维化和肝硬化吗

从慢性肝炎到肝纤维化，最后发展为肝硬化是一个逐渐的过程。但以往肝硬化的诊断往往要通过超声波和实验室检查，结合临床肝硬化的表现才能确定。而通过这些方法确诊为肝硬化时，肝脏病变已经非常明显。

医生也可通过肝穿刺病理检查把肝纤维化程度分为4级，诊断肝纤维化和肝硬化。但肝穿刺毕竟是一种有创伤性的检查，会引起疼痛，不能反复进行。另外，肝穿刺取出的肝组织只占整个肝脏的1/50000左右，而肝纤维化的分布是不均匀的。医生也曾想通过检测血清中一些纤维蛋白的变化来诊断肝纤维化。

但这些指标太不准确了，很容易受到身体其他组织病变的影响。怎样才能减少对病人的损伤，又能早期对肝纤维化程度做出评估呢?人们想到了用一种机器在身体外面探查肝脏的硬度。于是发明了一种瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度的办法来评估肝纤维化程度。这种检查方法是一种无创、无痛、快速、简单、客观的定量检测肝脏纤维化，为临床诊断与评价肝纤维化提供了一种新的手段。

肝脏弹性测定利用超声技术通过肝脏组织对低频超声震动波反射而来的弹性数值，来评估肝脏的硬度，单位以千帕(kPa)来表示。弹性数值测量范围是2.4～75.4千帕，弹性数值越大，表示肝组织质地越硬，纤维化程度越严重。

肝纤维化程度按弹性数值分为F0、F1、F2、F3和F4，5个等级：F0为无肝纤维化，≥F1为轻度肝纤维化，≥F2为中度肝纤维化，≥F3为重度肝纤维化，F4为肝硬化。它们的时临界值大约在3.5千帕、6.4千帕、9.1千帕、11.4千帕和15.4千帕左右。例如：病人测定肝脏硬度的弹性数值为9.5千帕，这位病人肝脏的纤维化程度可能是F2;病人测定肝脏硬度的弹性数值为16.2千帕，这位病人可能已经发展为肝硬化。

但是，肝脏弹性测定的成功率受肥胖、脂肪肝、肋间隙大小等多种因素影响，仍不完全准确，需要结合临床其他检查确定。

丙肝肝硬化患者如何进行抗病毒药物治疗

丙型肝炎肝硬化患者发生肝脏失代偿和肝癌的风险较高，只要没有治疗的禁忌证应该立即治疗。但是，丙型肝炎肝硬化患者大多年龄较大，感染丙肝病毒的病程较长，并发症较多，其抗病毒的疗效低于肝纤维化较轻的患者。

普通干扰素和聚乙二醇化干扰素的不良反应较多，肝硬化患者的应答率低，不推荐肝硬化患者使用。新一代直接抗病毒药物不仅疗效好，而且安全性高，成为丙型肝炎肝硬化患者的首选治疗药物。

2015年欧洲丙肝指南推荐：Child-Pugh评分≥12的B级和C级失代偿期肝硬化，若为基因2型丙肝病毒感染者可以使用索菲布韦+利巴韦林治疗16～20周，若为基因1型、4型、5型或6型的丙肝病毒感染者可以使用“吉二代”治疗12周;索菲布韦+达拉他韦±利巴韦林12周方案适用于所有基因型丙肝病毒感染的肝硬化患者，严重的失代偿期肝硬化患者则不适合使用利巴韦林治疗。

2015年美国丙肝指南推荐：基因1型和4型丙肝病毒感染的Child-Pugh评分B级和C级失代偿期肝硬化患者使用“吉二代”联合利巴韦林治疗12周，但是，利巴韦林的剂量可根据患者情况减少至每日600mg，经治患者、并发贫血或不能耐受利巴韦林治疗的患者可以使用“吉二代”不联合利巴韦林治疗，但疗程应延长至24周。基因2型和3型丙肝病毒感染的失代偿期肝硬化患者可使用索菲布韦联合利巴韦林治疗，但疗程应延长至16～24周。

根据药品说明书，欧洲和美国的丙肝指南推荐丙型肝炎失代偿期肝硬化患者的药物选择见图。索菲布韦、达拉他韦和“吉二代”可以用于治疗失代偿期肝硬化患者，Child-Pugh C级肝功能损伤的患者无须调整索菲布韦、达拉他韦和雷迪帕韦的剂量。

“维克派克套装”、“默二代”、阿舒瑞韦和西米普韦可能会导致ALT升高或间接胆红素升高，不推荐Child-Pugh B级和C级失代偿期肝硬化患者使用;利巴韦林为慎用或酌情减量使用的药物。