胰腺癌的治疗

胰腺癌的治疗：
　　胰头十二指肠切除术是治疗胰腺癌的外科手段，经典whipple手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管；需同时清扫相应区域的淋巴结。切除后再将胰腺、肝管和胃与空肠进行吻合，重建消化道。
　　对于合并胆道或十二指肠梗阻的不可切除胰腺癌，可采用介入治疗或胆肠、胃肠吻合解除梗阻。对于可能切除胰腺癌，可先行新辅助治疗，然后再评估可否手术切除。对于不可切除胰腺癌，可采用化疗、放疗和免疫治疗等综合治疗手段。对于不能耐受放化疗者，可采用营养支持、缓解疼痛等最佳支持治疗。

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胰腺癌术后多久复查

胰腺癌因为有着非常高的恶性程度，通常被叫做“癌中之王”。所以术后复查非常重要。一般，术后一个月会做全方面的检查。如果一个月后没有任何问题，每隔两三个月需要进行一次复查，观察术后的恢复情况以及查看肿瘤是否发生转移或者复发。

胰腺癌手术后肚子疼是什么原因

胰腺癌手术后出现肚子疼的原因不能明确给出。如果患者在做完手术两个星期之内发生肚子疼，要考虑是否出现手术的并发症。若患者出院以后产生腹痛，要考虑患者是否是饮食问题引起腹痛。或者是否因为患者长时间没有复查，肿瘤复发转移导致了腹痛。

胰腺癌有哪些发病原因

胰腺癌的诱发因素不太确定，很多原因都与胰腺癌有关，如有慢性胰腺炎的病人、糖尿病病人、酗酒、高胆固醇的饮食等，都可以影响胰腺癌。除此之外，也可能有遗传因素、一种基因的缺陷，如基因突变会在胰腺癌发展过程中有一定的作用。

胰腺癌和胰腺炎怎么区分

胰腺癌和胰腺炎主要通过临床上的症状体征和辅助检查来区分。胰腺炎分为急性和慢性，急性会出现上腹部疼痛、腹胀、发烧等。胰腺癌会有肿瘤标记物的升高和明显的胰腺肿块。慢性胰腺炎可以引起胰腺癌。所以，区分时需要结合一些化验和辅助检查进行区分。

胰腺癌的原因是什么

胰腺癌的原因是什么：
胰腺癌是一个预后比较差的肿瘤。在以前我国，它的发病率相对比较低。现在随着生活水平的提高，胰腺癌的发病率逐渐地在升高。现在已经进到中国，在疾病谱上已经排到第十位。在某些发达城市，可能都排在第五位，第六位。它跟生活水平有关系。它的常见诱因是吸烟、饮酒、高蛋白的饮食。西方国家最早比亚洲国家发病率高，是因为西方人吃肉多，他们生活水平比中国高。现在中国发展了以后，胰腺癌的发病率也在逐年上升。

胰腺癌的原因

胰腺癌的原因：
　　胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。胰腺癌被称为“癌中之王”，早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低，预后和生存力较差。男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
　　目前对于胰腺癌发生发展的具体机制尚不清楚。肿瘤发生是一种多因素、多基因、多种免疫调节的综合结果，从流行学上检查与某些因素有关。从分子、基因的角度，与体内一些癌基因或抑癌基因的综合性因素调控所导致。

胰腺癌的治疗方法

胰腺癌的治疗方法：
　　患者如果确诊为胰腺癌，从治疗的角度首选手术。胰腺癌发生的部位不同，手术的方式不同。如果在胰头部，多数进行胰十二指肠切除。如果是胰颈部，瘤体较小，恶性程度不高，可以中断。如果在胰体部，一般胰体和脾脏一起切除。有些病人病情较晚，例如侵犯周边脏器，或有远处转移，侵犯肠系膜上动脉。对于这样的病人可进行根治性手术，已经没有机会做姑息性的手术。例如消化道改道，解除梗阻。
　　胆肠内或胃肠引流，这样的手术称为姑息性手术，缓解病人相对症状。如果患者没有机会或者身体条件不容许，可选择化疗、放疗等。

胰腺癌的饮食禁忌

胰腺癌的饮食禁忌：
　　胰腺癌病人手术后，术后的饮食护理方面需要注意一些事项。如果在院期间，医生会根据病人术后恢复情况，鼓励病人起床，稍微进流质饮食。
　　如果出院期间，病人回家后，还应注意饮食。因为胰腺癌手术，切除了部分胰腺，内外分泌功能会受到影响。病人胃口不佳，但机体需要一定营养去进行组织的修复，维持正常生理需要。因此在饮食上，应食用营养丰富好、易消化吸收的食物，少量多餐。同时也需要注意定期复查，检查肿瘤标记物CA19-9，定期去医院做ct或核磁影像学检查，防止复发和转移。

胰腺癌早期症状

胰腺癌早期症状：
　　胰腺属于腹膜后脏器，所以一旦出现肿瘤，早期症状隐秘，不容易发现。一般发现已经很晚，本身恶性程度高，容易播散到周边邻近的脏器、血管，也可以沿着神经、淋巴的转移。
　　病情已晚所以它的效果较差，应尽量早期发现，早期治疗，例如定期体检。每年定期体检，可以做超声或CT。一旦有征象，有些硬件可以起到诊断或排除的作用，也可进行抽血化验，肿瘤标记物CA19-9检测，腹部ct、超声，核磁扫描，根据发生的情况肿瘤的远处转移还可以做PET。

胰腺癌和胰腺炎的区别

胰腺癌和胰腺炎的区别：胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎有明显胆道结石或者暴饮暴食的诱因，腹痛较明显，患者也会有发烧、淀粉酶升高等表现，胰腺癌也有特异的表现，它会有肿瘤标记物的升高，有明显的胰腺的肿块，所以急性胰腺炎和胰腺癌还是比较好区分，唯一不好区分的就是慢性胰腺炎，因为慢性胰腺炎本身，它可以引起胰腺癌，它可以继发胰腺癌，所以慢性胰腺炎需要结合一些化验以及结合辅助检查来进行区分；慢性胰腺炎可导致胰腺癌，与胰腺癌较难区分，可进行化验、影像学的诊断。

胰腺癌手术后一定要化疗吗

胰腺癌这种肿瘤疾病的危害是很严重的，很多患者采用手术治疗，这是因为手术可以有效切除肿瘤，术后也会采取化疗，去消灭癌细胞，让它不在复制，使得患者慢慢的恢复健康，所以患者要了解这样措施，那么胰腺癌手术后一定要化疗吗?

胰腺癌疾病治疗常识

如果病人身体还可以，还是需要化疗的，毕竟手术也不能全部切除肿瘤，化疗可以杀死残存的癌细胞，抑制细胞的扩散，对治疗还是比较好的。不过，胰腺癌化疗效果一般都不太明显，如果坚持化疗，可以在化疗期间，服用一些抗毒副作用的药物，减轻患者的痛苦。

对胰腺癌有效的化疗药物包括抗代谢药、烷化剂和抗生素等，如5-Fu、氨甲喋呤、氮芥类、链脲霉素、丝裂霉素、阿霉素类、放线菌素-D、新药泰素等。

一般化疗药物治疗单独应用，对胰腺癌的疗效不理想，而且副反应较大，病人难以接受，必要时可服用一些辅助药物，既可防止红细胞、白细胞和血小板低下，又可减少呕吐，乏力等症状的出现，疗效可以提高。

很多人认为，化疗效果越好的药物，副作用也越大。胰腺癌化疗疗效应根据具体药物，具体化疗方法，是否合并应用辅助用药等而定。单纯的说，胰腺癌化疗的不良反应越大，疗效越好的说法并不完全正确。原则上，应该是通过化疗获得最大疗效，并且，尽可能把胰腺癌化疗，药物的不良反应降至最低点。

一般而言是要进行化疗的，杀死剩余的癌细胞，抑制癌细胞的生长，导致复发。但是很多老人，身体本来就不好，化疗的危险很大，一次，这类患者要采取保守的治疗方法。一般而言，选择手术治疗，就会有化疗，如果不能化疗的患者，大多数也是不能手术治疗的。

胰腺癌如何预防?

关于胰腺癌的早期发现、早期诊断一直是人们探索力求解决的问题，对此应做好以下几方面的工作。

(一)医生在广大人群中发现可怀疑对象，即高危人群。这是一个非常困难的问题，因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹胀痛，有时胀感超过了痛觉，其他只有消化不良、体重减轻，以及“突发性的糖尿病”等。这些无特异性的症状，临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时，进而经过对症治疗，以上这些症状未能改善改善后又恶化时，临床医师就应大胆怀疑。

(二)普及防癌知识，进行定期的例行体格检查，开展二级预防。

(三)对高危对象进行现代高科技的调查，如综合应用B超、ERCP、MRI选择性腹腔动脉造影及新近发展的癌基因检测。

1.一级预防 目前，对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此，一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。

流行病学调查资料提示：胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此，为避免或减少胰腺癌发生应做到：

(1)戒酒：尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论，但是减少饮酒，尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎，也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外，要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。

(2)戒烟：尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关，从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。

(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食：Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明：水果或橘汁(含维生素C)能显著减少胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为：水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关，而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率，尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明：大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关，而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。

胰腺癌晚期症状是什么

胰腺癌晚期症状是什么呢?胰腺癌是一种严重的癌症，主要是发生在患者的胰腺部位，但也可以出现转移等现象，所以造成的危害极大，一般胰腺癌的早期症状不明显，到了中晚期症状就会越来越多，那么胰腺癌晚期症状是什么呢?下面简单介绍一下患者各个时期的不同症状表现。

1、早期症状。患者在疾病的早期可能感觉身体健康，但是一般会出现腹部不适现象。上腹、脐周或右上腹绞痛，呈阵发性或持续性、进行性加重，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时减轻。因肿瘤压迫，胆汁排泄不畅而导致黄疸，使皮肤、巩膜发黄。厌食、乏力、明显消瘦，有的还伴有腹泻、便秘、腹胀、恶心等。不明原因血糖升高。

2、中晚期症状。如果胰腺癌继续发展，症状一般会越来越明显。由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆管感染而出现发热。部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。体格检查早期一般无明显体征。典型者可见消瘦、黄疸、上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大。晚期胰腺癌病例可出现腹水，并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。

由此可见，胰腺癌的早期症状不明显，而中晚期症状则较为明显，这符合一般癌症的特征。为了能够及时的发现并且确诊疾病，需要患者有比较好的健康意识，最好能够定期体检，否则易造成晚期才确诊胰腺癌的现象。

胰腺癌晚期化疗效果好吗

胰腺癌晚期化疗效果好吗?胰腺癌是一种危害相当严重的疾病，胰腺癌到了晚期，病症会更加明显和严重，患者的身体越来越虚弱，随时可能死去，那么胰腺癌到了晚期化疗效果好吗?接下来，我们一起来看一看吧。

患者要进行胰腺癌的化疗，是需要进行一些分析的，因为有一定的适应症。胰腺癌化疗适应症：不能外科手术切除的胰腺癌患者;伴有梗阻性黄疸的胰腺癌患者;胰腺癌外科手术切除后复发者;胰腺癌伴有远处转移者或术后发生转移者;胰腺癌术后预防复发的动脉灌注化学治疗。胰腺癌化疗的禁忌症：全身衰竭呈恶液质患者;严重肝、肾功能异常;严重凝血功能异常;大量腹水。

胰腺癌化疗一般是口服和注射的方式。一些化疗药物是以片剂的方式服用，而化疗药物价钱不等，各种档次药物费用也不等。另一些是经肌肉注射或皮下注射的，还有脊髓腔内注入(鞘内注射)，更常用的是静脉注射。

针对胰腺癌晚期还能活多久的问题，一般来说癌症确诊后未转移时，临床上单独使用生物治疗，能精准、系统杀死肿瘤细胞;对于已经出现转移的患者，生物免疫治疗结合放、化疗能全面清除残余细胞，建立免疫屏障，减少转移扩散发生的机会;对于病情较重、放化疗不明显或无法承受放化疗的患者，生物免疫治疗无毒副作用，能减轻各种痛苦，确保晚期患者长期“带瘤生存”。

通过上文可知，胰腺癌晚期的患者可以根据药师的介绍，适当进行化疗，不同的患者存活的时间是不同的，坚持治疗，还是可以延长寿命的。

脂肪泻一定是胰腺癌吗

脂肪泻一定是胰腺癌吗?脂肪泻，是中医的说法，在西医学中又称为消化不良综合征、小肠吸收不良，引起脂肪泻的原因非常多，患者主要表现为腹泻，典型呈脂肪泻，粪便色淡，量多，油脂状或泡沫状，多具恶臭等症状，那么，脂肪泻一定是胰腺癌吗?

胰腺癌会出现脂肪泻的症状，但是出现脂肪泻不一定就是胰腺癌，以下情况也会导致脂肪泻的现象出现：

1.肝胆疾病：较多见于胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞，因胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成分改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。

2.肠道疾病：各种肠道感染，小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸性粒细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠黏膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。

3.内分泌疾病：内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。

4.其他：β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。

想要预防脂肪泻的情况发生，一定要积极预防原发病的发生，如饮食卫生可预防由肠道细菌感染引起的脂肪泻。甲状腺功能减退等内分泌疾病引起的脂肪泻的预防在于治疗和预防原发病。此外，还要避免过量进食脂肪类食物。

胰腺癌的早期症状

1、不明原因的上腹隐痛伴左腰部放射性疼痛，前曲位可稍有缓解。因为胰腺在解剖学上位于人体的后腹膜，周围有较多的神经纤维组织，胰腺发生肿瘤时极易影响周围的神经，从而较早出现相应的临床症状。如经胃、肠镜检查排除消化道的肿瘤等病变后，且各种治疗方法疗效不明显的时候，就应进一步检查以排除胰腺疾病的可能。

2、慢性胰腺炎反复发作。严重的慢性胰腺炎所引起的腹疼症状反复发作，胰腺萎缩变小且严重影响消化功能，消瘦，体重下降，腹部B超声或腹部CT扫描显示胰腺有局部的异常增大，应该怀疑有胰腺癌的可能。如同时出现皮肤及巩膜黄染，更应该引起足够的重视。

3、如果出现无原因的皮肤及巩膜黄染，应及早去医院检查。如腹部B超声检查时发现肝内外胆管扩张，而且医生排除了胆管结石的时候，也应排除一下胰腺癌的可能性。

由于胰腺位于后腹膜后部较深处，而早期胰腺癌多位于胰腺内部，在其尚未影响到周围组织时，可无任何症状表现。早期症状包括：上腹不适、腹痛伴腰背痛、黄疸、消瘦、食欲下降、腹胀等。