胃癌腹水产生的原因

20-0709:18

胃癌腹水产生有很多方面的原因,首先可能是胃癌发生肝转移,导致肝功能异常,还有就是转移后引起低蛋白血症。其次,有可能是胃癌转移到腹腔腹膜里面引起腹水。不管什么原因,患者第一步要做的,就是去医院进行检查明确原因,然后采取针对性治疗。



胃癌腹水产生的原因相关阅读


胃癌术后化疗不良反应有什么?

化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗,药物入血之后,可能会产生一些全身的不良反应,最常见的不良反应包括消化道的不良反应,像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性,就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制,最常见的是白细胞的减少,甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少;还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲,最常用的化疗药物是有几种,一种就是氟尿嘧啶类的药物,这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应;还有一种最常用药物是铂类,特别是奥沙利铂是最常用的,这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性,像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物,这类药物除了前面说的之外,比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制;还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲,胃癌手术后的辅助化疗,目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合,这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应,但是可能会有一些消化道的不良反应,通常是比较安全。

怎么处理胃间质瘤肝转移

胃间质瘤肝转移的发生率较低。如果发生胃间质瘤肝转移,首先要做的就是积极采取手术治疗。如果不能采取手术治疗,就使用化疗的方法进行介入,根据患者的实际情况选择合适的治疗方法。转移治疗比较困难,也可以采用保守姑息治疗,来减轻痛苦。

容易得胃癌的是哪些人

胃癌以前是年龄越大越高发,随着生活水平的提高,发病年龄有下降的趋势,通常年龄超过40岁以上的人,尤其是有胃癌家族史的人,以及患有幽门螺旋杆菌感染的人群,还有就是有癌前疾病和癌前病变,以及有不良的饮食和生活习惯的人都容易得胃癌。

胃癌术后的饮食指导是怎样的

胃癌手术后,为了适应消化道重建的现状,饮食要注意逐渐过渡,从稀到稠、从量少到量多、从低热量到高热量,使糖蛋白质脂肪的摄入逐渐与机体需要相适应。尽量不要吃不好消化及太硬的食物,应该以流质半流质的饮食为主。

胃癌通过哪些途径转移

胃癌的转移途径有一下几个过程,首先是直接蔓延扩散至相邻器官如胰腺等脏器,其次向淋巴转移继而沿淋巴管侵及邻近淋巴结,最后经过胸导管进入左锁骨下静脉。除此之外还可通过血液进行转移,常转移到肝脏及腹膜、肺等脏器。

治疗胃癌必须要切掉一部分胃吗

早期胃癌切掉长肿瘤的胃黏膜,或者是早期胃癌有浸润,但是没有淋巴结转移,这种情况下可以做胃的一部分切除手术,对于早期胃癌的预后非常好。如果做不了部分切除,或者是不能做手术了,就一定是到了胃癌的中晚期,预后不好。

胃癌化疗后需要注意什么

平时应以新鲜的瓜果蔬菜,粗粮为主食,多吃大蒜和洋葱等食物,肉类少吃,做到饮食搭配合理,吸烟饮酒等不良的嗜好要改变,不吃高盐,腌制,烧烤的食物,不要带着不良情绪吃饭。中晚期胃癌的患者,要重视营养支持,比如可以用肠内营养。

胃低分化腺癌转移速度

胃低分化腺癌转移速度是非常快的,它一般会根据患者的病理报告,然后对胃低分化腺癌进行一个分化程度分析,继而来判断胃癌的轻重。胃癌分化程度有好几种类型,每种类型产生的因素也是不一样的。因此,在积极治疗前,最好还是先检查确诊一下病情的原因。

胃间质瘤肝转移怎么办

胃间质瘤肝转移在临床上来讲,它的发生率较低。因为间质瘤是间质病变产生的结果,如果发生胃间质瘤肝转移,那么首先要做的就是积极的采取手术治疗,如果不能采取手术治疗,那么就使用化疗的方法进行介入。最好就是根据患者的实际情况选择一个合适的治疗方法。

胃癌病人吃什么

因为胃癌术后,胃的体积在缩小,所以首先应该做到的是胃癌患者的食物应该尽量软烂容易消化,而且要少食多餐。另外胃癌的患者饮食需要清淡,避免辛辣刺激的食物。对于胃癌术后的患者,一开始我们需要先接受一些轻流质饮食、浓流质饮食。额外再补充一些蛋白质含量高的食物,像鸡蛋呐、牛奶酸奶等。

胃癌的早期症状

胃癌不可怕,胃癌发现的晚才可怕。如果我们都能够早期发现胃癌,那么离着征服它也就不远了。

1. 胃癌早期信号不可忽视

很多病人在胃癌早期的时候症状是不明显的,或者说有一些症状是非特异的。

如今经过临床观察,发现早期还是有一些症状,需要提示我们去做检查的。这些症状主要包括大概三个方面:一方面是病人经常有胃部或上腹部不适的感觉,这种不适的感觉包括饱胀感和烧灼感,一开始是间断出现,经常能够自行好转。如果是逐渐发展,这种症状持续的时间会越来越长,会严重地影响病人的生活质量。

第二种症状就是局部的疼痛,很多情况下是一种隐痛,也是间断发生为主,持续发生的比较少。

第三种情况是病人可能有消瘦有乏力,还有贫血。有的时候胃癌病人往往合并有胃炎,包括浅表性胃炎和 萎缩性胃炎,往往会影响病人的食欲,病人因为进食不好营养不良,可能会有消瘦。肿瘤局部可能产生糜烂,溃疡导致出血,病人可能就会发生贫血。如果在体检的过程中发现大便有血,怀疑可能有消化道出血。如果出现了明显的黑便,那么出血量就比较大了。出现此种情况就要马上到医院就诊。

2. 生活中如何远离胃癌

胃癌的预防分为几个方面?

第一个方面是危险因素,胃癌的危险因素有很多,第一要尽可能避免不健康饮食,包括油炸和烧烤类食物、烟熏食物,还有高盐饮食、酒类等。有研究认为这些会增加胃癌的发病风险 。

第二个从生物方面来讲就是幽门螺旋杆菌的感染 ,这个问题比较复杂,因为全球大概50%以上的人是 HP感染患者 。但是对于这种有胃癌发病风险的人,HP的感染治疗还是有必要的当然并不是每个人都要去做HP的治疗,因为从经济学角度来讲可能不太现实 。

第三个方面是对于一些高危人群怎么预防胃癌,包括胃炎、胃溃疡、胃息肉患者,对于这类患者要积极治疗原发病。高危人群要提高关注度,及早去医院做胃癌筛查,能够早期发现胃癌。

胃癌症晚期死前征兆

胃癌症晚期死前征兆有哪些呢?胃癌是我国发病率最高的一种肿瘤,早期发现手术治疗效果较好,但一旦发展到晚期,必然进入临终阶段,到临终阶段,患者的症状和体征将变得更为复杂,且对患者生活质量影响巨大。

死亡是一个沉重无比的话题,死亡迫近对于癌症患者家属来说,无疑是最大的打击和伤害,提前知晓患者的死前征兆,也可以让患者家属和好友做好思想准备。面对死亡,也许活着的人更需要勇气。

我们对于疾病的了解太过浅薄,例如你是不是知道,晚期的胃癌病人临死前的各种征兆很多人也许并不熟悉,既然陌生我们就学习一下。

各大临床资料统计显示,我们发现临终阶段胃癌患者常见的症状及体征共有近30种:

疼痛、呕吐、体质量下降、恶心、进食困难、乏力、腹胀、苍白、咳嗽、食欲减退、恶病质、便秘、黄痘、口干、呼吸困难、发热、失眠、澹妄、水肿、腹水、头晕、腹泻、胸水、大小便失禁、脱水、口腔溃疡、伤口、尿潴留、出血、心悸等。

除了身体上的症状,死前会在心理上也会出现一定的征兆:胃癌患者的临终阶段心理特点:在临终阶段的胃癌患者常见的心理症状有焦虑、抑郁、愤怒、绝望感、淡漠。

临终阶段了,治疗意义并不是太大了,当务之急,是如何提高患者的生活质量,让其在有限的时间内,活的舒服与快乐一点,后期疼痛是患者最大的隐患,医学上常见的镇痛制剂有芬必得、泰勒宁、吗啡等。

而除正规的镇痛治疗外,癌痛的调理也不可少,主要是针对抗癌方面的,只要能抑制癌细胞增殖,不让其侵犯压迫细胞组织等,就能非常有效的控制癌痛,缓解癌痛。

关于抗癌,最直接方式,应该是补充微量元素硒,可能很多人不了解它。但实实在在的,在癌症的临床调理中,能经常的见到它的身影。因此,防癌抗癌,缓解癌痛,不妨尝试补硒。禾存麦芽硒胶囊是天然的机硒,对机体非常安全,适合癌症患者。70年代,科学家发现硒具有抗肿瘤作用,中国预防医学科学院与美国康乃尔大学编写的《中国农村居民营养和膳食状况与癌症死亡率的关系》指出硒营养越差,癌症死亡率越高。

胃癌晚期死前的30种征兆,希望各位患者能应用到我们的治疗中。尽量减少活着的痛苦,体面的走完人生的路。

肠胃癌晚期能治好吗

胃癌是我们常见的一种恶性肿瘤疾病,严重威胁着人们的身体健康,所以一旦发现就要及时的治疗,但是治疗也不能盲目,那么胃癌晚期能治好吗?

1、胃癌晚期治愈的可能性比较小,但也不是没有这种可能,大部分胃癌晚期患者,通过适当的治疗是可以减轻痛苦,延长寿命的,总之胃癌晚期患者不要放弃希望,应该要积极的进行治疗,应该要保持乐观开朗,这样就有可能发生奇迹,AA制也不是没有可能。

2、胃癌晚期的治疗效果主要是看患者,采取怎样的治疗手段,一般来说,进行放化疗是必不可免的,但是如果同时采取中医治疗的话,那么效果会好很多。胃癌晚期治疗困难,主要是因为癌细胞已经发生了大部分的扩散,所以应该要选择适合自己的治疗方案。

3、胃癌晚期除了以上治疗方式之外,可以进行生物治疗,这样效果也不错,当然一定要结合放化疗的方式,这样才能够控制,癌细胞进一步的扩散,最大程度的杀死癌细胞和组织,结合中医的调理,这样子的话就可以,让身体增强耐受力,增强免疫力。

胃溃疡与胃癌

纤维胃镜是1969年发明的,它是基于光导纤维技术的出现。在没有纤维胃镜之前,胃镜检查是用金属胃镜,及用金属管从口经食道进入胃内,这种检查是很困难的,因此,临床几乎是很少进行金属胃镜检查的。因而,在纤维胃镜出现之前,胃粘膜活检组织学诊断几乎是空白。但是,一旦纤维胃镜应用于临床之后,活检胃粘膜组织就成了常见的病理诊断内容。我工作过的301医院是1971年开展纤维胃镜检查的,是国内最早开展的医院之一,因而也是胃粘膜活检诊断标准最早制定的单位。

30多年过去了,在胃镜诊断中积累了大量的经验,但是,实际工作中仍然会不知不觉发生诊断上的错误。主要集中在胃溃疡与胃癌的鉴别上。

胃溃疡组织学上容易与癌混淆的有:

1、溃疡边缘的再生腺体 消化性溃疡周边的粘膜腺体再生新形成的腺体不成熟,细胞增生活跃,可出现不典型性,如核大、深染、分裂像多等,再加上间质中炎细胞数目多,细胞成分丰富,还可以在新生的不典型腺管周围有肉芽组织背景,其中有新生的纤维母细胞,往往出现异型性,因而容易将此种形态改变诊断为低分化腺癌,鉴别:①有炎性坏死与肉芽组织的背景;②将炎细胞和纤维母细胞排除后所剩下的腺管较疏,而不是腺管增多;③虽细胞较幼稚,但腺管大小较一致。

2、溃疡底部退变组织 溃疡而的坏死退变组织,形态表现为致密的核轮廓团块,深 染,几乎无胞质,核结构不清,这种形态容易误认为未分化小细胞癌。鉴别要点:①有坏死的背景;②核结构不清。

3、肉芽组织中新生的幼稚细胞 肉芽组织,主要由新生的毛细血管和纤维母细胞组成。毛细血管内皮细胞增生、肿胀而阻塞血管腔,酷似小腺管样结构,再加上幼稚的纤维母细胞呈现核大、深染、有明显异型性,故容易误认为低分化腺癌。鉴别点:①从不同成熟阶段的毛细血管的辨认排除类似腺管样结构的毛细血管,确认不是上皮性的;②异型性的纤维母细胞尽管核大、深染,但不是上皮性的;③肉芽组织中有炎细胞的背景。

4、固有膜内组织细胞浸润 在慢性胃炎时,尤其是较明显的肠上皮化生粘膜中,固有膜内可出现较多的组织细胞浸润,.而且核较大,胞质丰富,胞质内含有吞噬类脂而呈空泡状,有时核并不位于细胞中央所而靠于一端,这样就与印戒细胞或粘液细胞相似,由于这种组织细胞在间质中散在或成群出现,而且PAS染色还可以在胞质中出现阳性物质,因此是很难与粘液细胞癌鉴别的。如果取材很小,有时要做出明确诊断是不大可能的。虽然①组织细胞之胞质呈细网空泡而粘液细胞癌呈粘液滴空泡②组织细胞核呈短杆状,大小较一致,染色较浅而癌细胞核异型性明显,如果鉴别困难,建议再取活检,得到较多组织做出明确判断为好。

5、增生脱落的表面上皮胃粘膜 慢性炎症、溃疡、糜烂后修复时表面上皮增生,有时呈乳头状突向腔内,增生的上皮粘液胞质可减少,核增大,在内镜活检中,这种增生的表面上皮被活检钳刮取时在切片上表现为一堆粘液细胞,由于细胞杂乱堆积,切片上呈有一定异型性的粘液癌细胞表现而容易误诊。鉴别点:①粘液细胞失去组织结构,不是在组织内浸润;②其中杂夹有较典型的高柱状表面上皮。

6 、挤压的淋巴细胞 在胃固有膜内正常情况下可偶见淋巴滤泡,慢性炎症时可出现较多的淋巴滤泡而称滤泡性胃炎,由于淋巴细胞缺乏胞质,活检钳夹时细胞呈较"脆"的状态,因而很容易挤压而出现一片核碎裂、核深染的细胞团,此时可误认为未分化小细胞癌浸润。鉴别要点:①淋巴细胞往往可以找到从小淋巴→裂细胞→无裂细胞→免疫母细胞→浆细胞此分化过程中的不同阶段的细胞;②淋巴细胞核染色质分布不均,在高倍镜下调动细螺旋往往可见核的立体感,而未分化小细胞癌核染色质均匀,平面感。当然,如果所有细胞都挤压成细线状核,则失去了鉴别的可能,必要时再取活检以明确诊断。

当鉴别上皮细胞与淋巴细胞、组织细胞有困难时,组织化学和免疫组化染色对鉴别诊断有帮助。问题是要想到它是困难病例而去做免疫组化。如果没发现难题,想当然而发出了错误报告,后果就不堪设想了。

胃镜是如何治疗胃肠道肿瘤的

胃镜是诊断胃肠道疾病常用的检查手段,近年来随着技术的发展,许多胃肠道肿瘤亦可在胃镜下进行治疗,使患者避免了手术,减少了痛苦。常用的治疗方法有:

(1)早期胃癌内镜下切除术

经内镜粘膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR)是近年来发展起来的一项内镜治疗技术。其适应证主要有:

① 癌前病变的切除,如重度不典型增生病灶、扁平隆起型腺瘤等。

② 常规胃镜活检不足以做出诊断的某些病变,如早期胃癌浸润深度、反应性淋巴组织增生症、粘膜下肿瘤等。

① 对于早期胃癌,在无溃疡或溃疡瘢痕,且无血管受侵或淋巴结转移。

A.注射和圈套切割法:在肿瘤基底部注射溶液,使肿瘤隆起,然后圈套切割

B.注射、抓提和圈套切割法:操作中,在圈套器置于病灶基底部并收紧前,回缩夹持钳C.粘膜下层注射后,透明帽对准病灶持续吸引,将病灶吸入帽中后,圈套器套住病灶并收紧,停止吸引,将病灶退出透明帽,再行切除.

D.这种方法可不用预先行粘膜下层注射.

(2)胃镜下热消融术

热消融术包括激光、高频电刀、氩气刀、射频和微波等。这些热源体引起组织产热,温度可达100~1000℃,瞬间可使蛋白凝固、水分蒸发、细胞坏死、肿瘤气化、血管收缩闭塞或栓塞。高热能的凝固作用主要用于消化道出血的止血治疗,高热能对组织的气化作用用于消化道肿瘤、良恶性疾病梗阻等的治疗。

适应证为:

①早期胃癌:黏膜下较表浅、无淋巴结转移的早期胃癌热消融可达根治效果。

②晚期胃癌:主要针对合并梗阻的患者,可以减轻梗阻症状,改善患者的进食状况,达到姑息性治疗目的。

(3)经胃镜局部注射化学药物

在胃镜下将抗癌药物直接注射到肿瘤组织中,通过药物的局部作用使其坏死脱落,达到杀灭癌细胞、破坏癌组织的目的。常采用多点注射法,将化疗药物(如顺铂、丝裂霉素、博莱霉素、平阳霉素、5-氟脲嘧啶等)注射到食管癌或贲门癌,以及上消化道癌术后吻合口复发等局部晚期肿瘤,可以解除癌性狭窄,可部分缓解患者症状,起到局部姑息治疗作用。

(4)胃镜下的光动力治疗

经胃镜早期胃癌黏膜切除术、热消融术和按部就班注射药物后,均不能保证无肿瘤残留,为彻底消灭残存肿瘤细胞,光动力治疗可发挥更大作用。

据观察,胃癌光动力治疗1周后,肿瘤组织即明显缩小,原已梗阻的症状即可好转。2周及4周后镜下见肿瘤及周边正常组织充血水肿好转,肿瘤表面溃烂,上敷厚白苔,触之有腐烂组织脱落,管腔明显扩大,梗阻症状可缓解。

有作者比较了上消化道恶性肿瘤患者分别进行光动力治疗联合化疗、微波联合化疗、光动力治疗联合微波加温及化疗的疗效,发现光动力治疗联合微波加温及化疗的疗效最佳,有效率达93%,认为微波加温可明显提高光动力治疗的抗肿瘤效应,微波也可增强抗癌药的活性,三种方法联合有协同作用。

光动力治疗对进展期胃癌也有一定价值,可配合其它治疗,控制肿瘤生长,达到姑息性治疗目的。

(5)胃镜下微波凝固治疗

日本学者报告采用微波凝固治疗早期胃癌,有效率超过90%,长期随访无复发。对于直径

最新推荐