脊柱裂的分类

2020-07-15

脊柱裂的分类:
  目前比较公认的分类将脊柱裂分两种:
  第一,是显性脊柱裂。
  第二,是隐性脊柱裂。
  隐性脊柱裂就是单纯的椎管闭合不全;显性脊柱裂有椎管内脊柱裂,如脊髓和神经组织的向外膨出,可以膨出成囊,也可以形成脂肪瘤等等。显性脊柱裂还可以分为脊膜膨出,也就是单纯的脊膜向外膨出,囊内并没有发现神经组织。显性脊柱裂也有脊髓脊膜膨出,也就是膨出囊内出现有脊髓以及大量的神经组织。其它类型也会出现膨出,但是这些类型的膨出物一般是以大量的脂肪瘤为主要的膨出物,也就是合并有脂肪瘤的脊髓脊膜膨出。还有一种最严重的类型是单纯的脊髓外翻,也就是膨出的脊膜组织并不典型,而且会表现为大量的脊髓直接暴露在体外。如果一旦患者出现这种情况,必须要引起重视。



脊柱裂的分类相关阅读


隐性脊柱裂需要治疗吗

隐性脊柱裂需要治疗吗:
隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未完全闭合,而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状亦无任何外部表现。隐性脊柱裂不产生临床症状者不需治疗。有临床症状的隐性脊柱裂,脊膜膨出及脊髓脊膜膨出症等均需手术治疗,手术时间愈早,疗效愈好。术前应保护膨出部以防止破溃,如不慎破溃则应立即送医院紧急处理,以免感染引起脑膜炎。对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征患者,均适合于手术,而且提倡尽早地予以手术治疗。儿童多用基础麻醉加局麻,个别采用气管插管全麻;成人用强化麻醉加局麻,或采用硬脊膜外麻醉。手术后采取俯卧或侧卧位姿势一周,有明显尿失禁者,宜进行导尿术,保持手术部位的清洁、卫生;对幼儿应严防大小便的污染,酌用抗生素预防感染。伤口拆线后可增加康复治疗,如理疗、针灸、按摩及肢体功能锻炼等,并应用神经营养药物,以促进神经功能的早日恢复。

脊柱裂的危害有哪些

脊柱裂的危害有哪些:
脊柱裂是发育异常引起的畸形,出生时就有的,不是因为受伤导致的,多数人会有隐性脊柱裂,往往没有任何症状,需要通过检查判断。因为没有症状,一般不需要处理,也不会出现危害,一旦出现显性脊柱裂,会有危害性,可能会出现大小便失禁、下肢肌张力下降、行走困难,可能会影响活动等。脊柱裂主要表现为神经系统功能障碍的进行性加重,特别是双下肢的无力和感觉障碍进行性加重,有时患儿可能会出现截瘫的情况。患儿可能出现大小便的功能障碍进行性加重,出现尿便失禁,以及下肢皮肤营养不良性、顽固性溃疡等。部分脊柱裂的患者合并脊膜膨出或脊髓脊膜膨出,可向前方突入胸腔、腹腔、盆腔,对相应的器官产生压迫,出现一系列的症状。如果脊髓脊膜膨出囊壁破裂,还可能造成中枢神经系统的感染,甚至因为反复的脑膜炎而危及患儿的生命。

脊柱损伤的原因及搬运方式

脊柱损伤的原因及搬运方式:
脊柱损伤的常见原因:1.房屋倒塌2.高处坠落3.车祸。颈椎损伤病人搬运前的固定:1.牵引头部,恢复颈部轴线位,上颈托。2.原位固定伤员,伤员应被固定在硬木板担架上搬运,绝不可用帆布软担架抬运伤员。若有伤口,应紧急包扎,不能轻易翻动患者。对呼吸困难和昏迷者,要及时清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅;救助人员在抢救伤者时,若怀疑有脊柱骨折的,均应按脊柱骨折处理。千万不能对伤者任意翻身、扭曲身体。将伤者的双下肢伸直,双上肢也伸直放在身旁,木板放在伤者的一侧。搬运时,至少要有3人同时将伤者水平托起,轻轻放在木板上,整个过程动作要协调统一,轻柔稳妥,保证伤者躯体平起平落,防止躯干扭转。然后用沙袋固定伤者躯干两侧,以防搬运途中躯干、肢体摆动而加重脊髓损伤。

脊柱裂是怎么造成的

脊柱裂是怎么造成的:
  脊柱裂的发生目前多考虑与遗传、产前叶酸补充不足及感染等因素有关系,但是为了使脊柱裂在产后发生率降低,可以在产前进行相关危险因素的筛查。常用的检测指标包括血清甲胎蛋白、超声及羊膜穿刺检查。
  首先,血清甲胎蛋白在检测脊柱裂的敏感度上可以高达91%。其次,对于90%-95%的脊柱裂,可以经过产前超声检查检出,当血清甲胎蛋白升高的情况下,更加有助于脊柱裂的检出。最后在羊膜穿刺方面,如果有脊膜脊髓膨出生育史者再次发生妊娠,如果产前超声没有发现脊柱裂,可以进行羊膜穿刺予以确诊。
  脊柱裂一旦确诊,其治疗主要根据不同类型而采取不同的治疗方案。手术原则是解除脊髓栓系,分离回纳脊髓和神经根,切除膨出的囊,通常需要取硬脑膜移植片关闭硬脑膜下腔。当患者伴发脑积水时,需要先做脑脊液分流手术。

脊柱裂如何治疗

脊柱裂如何治疗:
  脊柱裂的治疗,应该主要首先考虑是隐性脊柱裂。如果显性脊柱裂可能会造成一些严重的疾病,或者对生命造成影响。显性脊柱裂大部分情况下很难存活,或者很早就会表现出症状,治疗起来实际上比较棘手。很多人的隐性脊柱裂可以终生携带,并不会引起严重的症状,如果没有症状,只要知道有这回事即可,不要特别的去做治疗。
  如果表现出一些症状,比方有一些人会有腰部的酸痛,功能上有一些影响,比方说不能持久的去做事情,搬起重物有困难,那么做腰背肌的训练能够增强肌肉的力量来保护脊柱,能够让腰的功能得到恢复。一般也就可以了。也可以根据症状做对症治疗,比方做理疗,局部做推拿,做热敷缓解症状。这是针对症状而不是针对脊柱裂的治疗。
  有些少数的人,会表现出神经功能受影响的情况,会引起下肢的麻木,甚至下肢的肌肉力弱,会出现一些疼痛,严重疼痛的症状,如果判断他已经导致了脊柱的稳定性严重的受影响了,那就需要做手术治疗。通过手术治疗然后重建脊柱的稳定性,一般的症状就缓解了。

脊柱裂是怎么造成的

脊柱裂是怎么造成的:
  脊柱裂大部分病人都是先天造成的,在胚胎时就形成了。称为隐性裂包括腰骨和骶椎的隐性裂。虽然说是脊柱裂但实际并不严重,临床隐性裂非常常见,且大部分不会有过度的临床症状。一部分有隐形裂的病人容易引起腰肌劳损,久坐久站出现腰痛。但并不严重通过腰背肌的功能锻炼、康复理疗即可有良好疗效。
  隐性裂并不可怕,也不用通过手术的方法把脊柱裂的这个东西再给它关上或者治愈。这个是没有必要的,因为它是从胚胎那个时候就已经开始产生了。

脊柱裂怎么办

脊柱裂怎么办:
  对于脊柱裂,我们根据它的部位、原因、是否伴有神经症状、疼痛是否剧烈来不同的对待。脊柱裂分两种:一种是骶椎的隐性裂,另一种是椎弓根裂引起。隐性裂在胚胎时代形成。病人因腰疼拍片子才发现有隐性裂,可以经过一些按摩、理疗、功能锻炼得到恢复。当病人是因椎弓根裂引起的脊柱裂时,需要尤其注意。
  如果患者是先天性的椎弓根的裂,并且伴有神经症状,有下肢的疼痛、下肢的麻木,这种时候改善他的症状可能需要手术治疗,需要做一个上下椎体的固定,需要做一个脊柱的复位,需要做一个神经的减压。

什么是隐性脊柱裂

隐性脊柱裂是脊椎管在发育的时候,没闭合完全造成的,患者可能会出现腰疼、小便失禁的情况,而且严重的话还有可能会瘫痪的,患者也会觉得腰疼、腿疼,建议及早的做检查,配合医生治疗,严重的话需要用药的,以免情况会越加的严重,危及身体的健康。

隐性脊柱裂就是指人体的椎管闭合不完全,比较多发于腰骶部。而有一部分隐性脊柱裂的患者终身都不会发病。患者对这个疾病是没有什么了解的,不知道具体该怎么办,建议及早的采取措施,防止身体会有危险出现。那么什么是隐性脊柱裂?
  隐形脊柱裂属于先天性疾病,是人体的脊椎管在发育的时候,没有完全闭合所导致的疾病。疾病比较多发于腰骶部,患者会有一个或者是几个椎板出现闭合不完全的情况,通常椎管内容物不会出现膨出。有时候隐形脊柱裂的患者终身都不会发病,不过一旦发病往往就比较严重。
  隐形脊柱裂发病的时候,会因为病情的严重程度,而有不同的表现。患者大多会出现腰痛、小便失禁以及遗尿的情况,甚至还会瘫痪。现在对隐形脊柱裂的治疗中,采用最多的就是手术治疗的方法。及早的进行治疗,就有很大的机率可以完全将疾病治愈。
  隐形脊柱裂是一种先天的畸形,是人体脊柱发育不良所造成的。这是一种隐性疾病,在没有发病的时候,对人完全没有影响。
  隐性脊柱裂在发病后,患者的病情会轻重不一。在疾病属于轻度的时候,患者的下肢力量会逐渐减弱,会出现轻度的肌萎缩、麻木以及遗尿。而且很多患者都有腰痛、腿痛的症状。
  如果患者的病情属于中度,就会出现肢体肌张力低下的情况,表现为迟缓性、肌肉无力。患者最常见的的症状就是腰痛、坐骨神经痛,有些患者还会伴有尿失禁的情况。
  重度的隐性脊柱裂是很严重的,患者的下肢功能会急剧减退,甚至会造成瘫痪,感觉也会有极大的减退、消失。患者还经常会有营养性的溃疡,骶神经分布区域的皮肤也会失去感觉。
  隐性脊柱裂的病情不同,其严重性也会有所差别。在病情严重的时候,很容易导致患者出现尿失禁、瘫痪等严重情况。

开放性脊柱裂如何治疗

开放性脊柱裂患者一般都需要进行手术治疗,需要切开硬膜,并将包块切除,达到修复缺损软组织的效果,但需提前检查是否具备手术指征,否则只能接受保守治疗。同时患者要注意补充营养和预防感染,并定期做泌尿系B超进行复查。

在临床方面有被诊断为开放性脊柱裂的婴儿,主要是与神经畸形及一些先天性因素有关。而开放性脊柱裂一旦发生,病情就会比较严重,如果得不到及时治疗,可能就会造成难以恢复的功能性障碍症状。那么开放性脊柱裂如何治疗才能痊愈呢?
  一、开放性脊柱裂如何治疗
  1.外科手术
  针对于开放性脊柱裂,最有效疗法就是做切开硬膜类外科手术,需坚持以包块切除和神经松解为原则,达到椎管减压和促使膨出的神经组织向椎管内回纳的目的,同时可有效修复缺损的软组织。不过在手术治疗之前,要先检查是否具有适应症,比如囊腔增大迅速和下肢功能障碍等,或者伴随有囊壁破溃的反应。
  2.保守疗法
  如果患儿不具备手术指征,就可暂时进行保守治疗。有难以忍受的疼痛感时,可让患者酌情小剂量服用止痛剂,或者局部注射抗炎止痛药物。同时需监测病情变化,检查有无脑水肿等并发症,而一旦恶化则要及时手术。
  二、开放性脊柱裂如何护理
  1.补充营养
  患者在做完手术之后一定要注意补充营养,建议多吃富含叶酸和胶原蛋白等营养物质的食物,且最好每天饮用一杯纯牛奶,以补充足量钙质。还要多饮水。
  2.预防感染
  开放性脊柱裂患者在术后需要注意让背部皮肤保持清洁干燥,可以使用干净的毛巾擦拭,千万不要盆浴。而在睡觉时最好不要仰卧,可以采用俯卧或者侧卧的方式休息,以免让伤口受到压迫或者因为大小便而受到感染。
  3.定期复查
  患者需要在术后注意观察自身变化,尤其是要关注小便变化情况,且要坚持定期做泌尿系B超方面的检查,必要时可对膀胱残余尿量进行测定。

什么是脊柱损伤

脊柱损伤指的就是人的脊柱结构所发生的损伤,多半都是因为受了重大的外伤导致。脊柱损伤包括单纯的骨性结构损伤,也包括脊髓损伤,脊髓损伤是比较严重的一种情况,必须重视治疗。

在日常的生活和工作当中,如果是经常做重体力的劳动,或者经常做剧烈运动等,都有可能会增加身体的负荷,一不注意就会导致身体受伤,最为常见的一种情况就是脊柱损伤。那么什么是脊柱损伤?下面就来简单的介绍一下。
  一、什么是脊柱损伤
  脊柱损伤指的就是脊柱结构所发生的损伤,多半都是因为受了外伤所致。脊柱损伤有的是骨性结构的损伤,主要的表现就是脊柱骨折、脱位以及韧带损伤,但也有一些脊柱损伤是合并脊髓损伤的,脊髓是重要的神经结构,如果出现了这样的情况,说明症状已经非常严重,必须要尽早的治疗。
  二、脊柱损伤的症状
  1.脊柱骨折
  脊柱损伤最为常见的症状表现就是脊柱骨折,通常都是因为严重的外伤导致,比如说从高空落下,被重物打击头颈部,遭遇了严重的交通事故等。受伤的部位会出现疼痛感,颈部的活动也会受限,腰背部的肌肉痉挛,无法正常的翻身和起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。而且因为腹膜后血肿对植物神经造成了一定的刺激,所以还会出现腹胀、腹痛等肠道症状。
  2.合并脊髓和神经根损伤
  (1)感觉障碍
  如果脊柱损伤合并脊髓和神经根损伤,那么很容易出现感觉障碍,一般指的就是损伤平面以下的痛觉、温度感觉、触觉等感觉大大的减弱甚至是消失。
  (2)运动障碍
  如果积水进入了休克期,那么损伤节段以下会出现软瘫和反射消失的症状,导致运动障碍。休克期过后,如果有脊髓横断伤,则会导致上运动神经元性瘫痪,肌张力也会增高。
  (3)括约肌功能障碍
  在脊髓休克期还有可能会出现,还有可能会出现括约肌功能障碍,比较常见的就是尿潴留,这是膀胱逼尿肌麻痹引发无张力性膀胱所致。休克期过去之后,如果脊髓损伤在骶髓平面以上,往往会形成自动反射膀胱,残余的尿量会大大的减少,但仍然不能随意排尿。如果说损伤在园锥部骶髓或骶神经根损伤,则会出现尿失禁的症状。

后背中间脊柱疼是怎么回事

不少的人都会发现自己的脊柱中间伴有着疼痛的现象,其实这种现象的出现有着很多不一样的原因,可能是因为频繁自慰而导致的,也有可能是因为年龄因素,排除了这两个原因之外,你会发现病毒性流感疾病的因素,也有可能会出现这种现象。

不少的朋友都发现自己后背脊柱中间经常性会伴有疼痛的现象,其实这种现象的出现要想得到彻底的解决,那么首先就应该了解它的发病原因,如此才能够获得针对性的治疗,可是大部分的人可能了解的并不是很多,那么后背中间脊柱疼是怎么回事呢?
  一、频繁自慰
  频繁的自慰是导致年轻人肾虚的关键因素,而且肾虚也会导致该元素明显的缺乏,一旦出现钙元素缺乏之后就会引发严重的颈椎病,也会出现脊柱疼痛的现象。
  二、病毒性流感
  病毒性流感也是导致背部脊柱中部疼痛的关键因素。如果这种情况长期不治,会导致肾虚、缺钙,也会导致颈椎病。
  三、年龄因素
  相信大家都知道,随着年龄的增长,人体器官会出现一定的衰老现象,那么年龄比较大的人群更容易会出现脊柱疼痛的现象,这可能就是因为生理因素而导致的,并不需要接受治疗,但是我们仍然需要特别注意,尤其是中老年朋友,参加适当的运动,还要定期去医院做些检查。
  四、疾病因素
  疾病因素也会导致脊椎中部疼痛的症状,如病毒性流感。人体感染病毒性流感后,许多朋友会打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和肌肉酸痛,一些朋友会有背部和脊椎疼痛,如果这些症状没有得到治愈,就可能形成肾虚症状,甚至导致颈椎病,所以我们应该尽快去看医生。
  五、微量元素紊乱
  微量元素代谢异常也会导致脊椎中部疼痛。事实上,当体内钙、磷等微量元素代谢紊乱时,会导致脊椎中部疼痛。因此,我们必须特别注意保证矿物质和各种营养物质的平衡。
  六、心理因素
  专家研究发现,当人体心情不好时,很多朋友会在脊椎中间形成疼痛的症状,此时也会伴有着明显的颈椎病现象,所以我们需要进行快速的调整,消除不好的情绪,调整心态,才能够更好的面对生活。

脊柱裂尿床是怎么回事

如果孕早期叶酸摄取不足,孕期长期处在污染环境中,胎位不正没有及时矫正,都可能会引起脊柱裂。脊柱裂患者的马尾神经受压变性,膀胱功能减退,大脑发育迟缓等,都会引起尿床。

脊柱裂是一种先天性疾病,就是在腰椎或者骶椎部位出现一些小裂隙,闭合不完全的一种疾病。出现这种疾病时,患者常常会有小便次数多,憋不住尿,晚上总是尿床等症状,需要及时治疗,那么,脊柱裂尿床是怎么回事呢?应该怎么治疗呢?
  一、脊柱裂的病因
  1.孕早期叶酸摄取不足:在怀孕三个月的时候,胚胎的脊柱开始分裂成形,如果在孕早期并没有注意叶酸的补充,导致身体中叶酸不足,有可能就会引起脊柱发育畸形,出现脊柱裂。
  2.环境污染:在胚胎脊柱成形的阶段,孕妈长时间处在重污染的环境中,也会引起脊柱畸形,脊柱裂就是其中的一种。
  3.胎位不正:如果孕期胎位不正,没有及时的矫正,有可能会导致胚胎期的脊椎管不能完全闭合,留下细小的裂缝,从而出现脊柱裂疾病。
  二、脊椎裂导致尿床的原因
  1.马尾神经变性:因为患者的脊椎有裂缝,时间长了这些裂缝会被脂肪、纤维组织填充,这就会对马尾神经造成一定的压迫,时间长了马尾神经受压变性,就会让患者出现尿急,尿频,尿失禁等症状。
  2.膀胱功能减退:因为在脊柱裂病变的过程中,患者的膀胱功能逐渐的减退,当膀胱的收缩能力大大下降时,就会出现尿床,大小便失禁等症状。
  3.大脑发育迟缓:有脊柱裂疾病的患儿大脑发育迟缓,晚上睡觉的时候即使有了尿意,也不能立即醒来,所以就会出现尿床的问题。如果脊柱裂患儿都有睡熟后叫不醒,即使叫醒了也是懵懵懂懂,不知所措,所以尿床会频发。
  如果患儿出现脊柱裂,但是没有明显的不适症状,可以暂时不治疗;但是如果患儿有严重的遗尿症,或者还有其他的不适症状,应该及时去医院神经外科检查治疗,必要时采取手术治疗。

脊柱裂 脊柱裂分类

相关资讯

脊柱裂术后注意事项有哪些

脊柱裂术后注意事项有哪些:   进行脊柱裂手术,在其术后注意事项包括以下几点:   ...

脊柱裂分几种

脊柱裂的类型根据不同的情况有很多种分类方法。目前比较经典的、公认的分类将脊柱裂分两种...

脊柱裂的治疗方法

脊柱裂的治疗方法:   脊柱裂称椎管闭合不全,一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中,...

脊柱裂应该怎么办

脊柱裂应该怎么办:   脊柱裂我们分两种,一种是隐性裂,就是骶椎的隐性裂。这种隐性裂...

骶椎体隐形脊柱裂对生育的影响

骶椎体隐形脊柱裂对生育的影响:   隐性脊柱裂是先天性发育畸形,一般是先天性的脊柱发...

脊柱裂分几种

脊柱裂的类型根据不同的情况有很多种分类方法。目前比较经典的、公认的分类将脊柱裂分两种...

脊柱裂造成的原因

脊柱裂造成的原因:   脊柱裂大部分病人,都是先天造成的。我们叫隐性裂,腰骨的隐性裂...

脊柱裂分几种

脊柱裂的类型根据不同的情况有很多种分类方法。目前比较经典的、公认的分类将脊柱裂分两种...