脊柱裂的症状

脊柱裂的症状：
　　显性脊柱裂的症状主要与脊柱裂发生的部位有关，一般最常发生的部位是脊柱腰骶段的部位。
　　脊柱腰骶段的显性脊柱裂主要出现的症状包括以下两方面：
　　一方面是双下肢的运动障碍和发育异常。
　　另一方面是排大小便的问题。
　　运动障碍和发育异常可以表现为双下肢的不对称，比如双侧下肢粗细不均、长度不等或者发育畸形；也可以表现为上下肢的运动障碍，比如跛脚影响行走。在症状严重的时候，甚至会导致患者瘫痪，使患者不能行走。排大小便的问题则可能出现大小便失禁的情况。
　　因此，显性脊柱裂的症状，主要就包括这两方面的内容。如果患者发现自己出现以上这些症状，就一定要尽早进行治疗，要严防病情加重的情况，以避免自身受到更加严重的损害。

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脊柱损伤的原因及搬运方式

脊柱损伤的原因及搬运方式：
脊柱损伤的常见原因：1.房屋倒塌2.高处坠落3.车祸。颈椎损伤病人搬运前的固定:1.牵引头部，恢复颈部轴线位，上颈托。2.原位固定伤员，伤员应被固定在硬木板担架上搬运，绝不可用帆布软担架抬运伤员。若有伤口，应紧急包扎，不能轻易翻动患者。对呼吸困难和昏迷者，要及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅；救助人员在抢救伤者时，若怀疑有脊柱骨折的，均应按脊柱骨折处理。千万不能对伤者任意翻身、扭曲身体。将伤者的双下肢伸直，双上肢也伸直放在身旁，木板放在伤者的一侧。搬运时，至少要有3人同时将伤者水平托起，轻轻放在木板上，整个过程动作要协调统一，轻柔稳妥，保证伤者躯体平起平落，防止躯干扭转。然后用沙袋固定伤者躯干两侧，以防搬运途中躯干、肢体摆动而加重脊髓损伤。

脊柱裂是怎么造成的

脊柱裂是怎么造成的：
　　脊柱裂的发生目前多考虑与遗传、产前叶酸补充不足及感染等因素有关系，但是为了使脊柱裂在产后发生率降低，可以在产前进行相关危险因素的筛查。常用的检测指标包括血清甲胎蛋白、超声及羊膜穿刺检查。
　　首先，血清甲胎蛋白在检测脊柱裂的敏感度上可以高达91%。其次，对于90%-95%的脊柱裂，可以经过产前超声检查检出，当血清甲胎蛋白升高的情况下，更加有助于脊柱裂的检出。最后在羊膜穿刺方面，如果有脊膜脊髓膨出生育史者再次发生妊娠，如果产前超声没有发现脊柱裂，可以进行羊膜穿刺予以确诊。
　　脊柱裂一旦确诊，其治疗主要根据不同类型而采取不同的治疗方案。手术原则是解除脊髓栓系，分离回纳脊髓和神经根，切除膨出的囊，通常需要取硬脑膜移植片关闭硬脑膜下腔。当患者伴发脑积水时，需要先做脑脊液分流手术。

开放性脊柱裂如何治疗

开放性脊柱裂如何治疗：
　　开放性的脊柱裂可以分为脊髓裂、脊髓脊膜的膨出、半侧脊髓脊膜的膨出、空洞性脊髓脊膜膨出和脊膜的膨出。
　　开放性脊柱裂属于先天性畸形的范畴，主要是由于致畸因子导致的。开放性脊柱裂，常常会导致患儿出现脊柱形态的异常，脊柱的疼痛，同时出现步态的异常。开放性脊柱裂一旦确诊，我们需要尽早行手术治疗，因为多数患者神经损伤比较严重，患者一般情况下，在出生后我们应立即对患者进行手术治疗，以恢复其局部的解剖结构，并尽最大可能的保护患者的脊髓神经组织。手术的目的是切除局部的膨出囊，松解脊髓和神经根的黏粘连，同时对软组织缺损处进行修复，避免局部的囊壁破裂，防止脊髓和神经组织束的牵制，导致患者的瘫痪，甚至死亡等。开放性脊柱裂，一般来说，如果患者症状没有早期得到缓解，其预后往往不佳。

隐形脊柱裂该如何判断

隐形脊柱裂该如何判断：
　　隐形脊柱裂很多情况下没有症状，但是有的人可以从后面看到在腰骶部，即腰的下边骶椎的上面那部分，有这种记、斑、色斑、皮斑的情况。
　　有的会局部有长从毛或者局部有些相对疹子这样的皮上印记，有的人有，但是很多人没有。大部分人都是通过可能偶然的拍X光片做影像学检查发现。

隐性脊柱裂需要治疗吗

隐性脊柱裂是否需要治疗要看具体的情况。要做核磁共振看看有没有脊髓和神经的发育异常。如果是单纯的没有椎板融合的隐性脊柱裂，没有合并脊髓和神经发育异常者，就不需要治疗；如果合并脊髓和神经发育异常，比如有脊髓栓系，有可能随着脊髓栓系的生长会逐渐出现症状，会影响神经的发育，那就要做手术进行治疗。

脊柱裂是怎么造成的

脊柱裂是怎么造成的：
　　脊柱裂大部分病人都是先天造成的，在胚胎时就形成了。称为隐性裂包括腰骨和骶椎的隐性裂。虽然说是脊柱裂但实际并不严重，临床隐性裂非常常见，且大部分不会有过度的临床症状。一部分有隐形裂的病人容易引起腰肌劳损，久坐久站出现腰痛。但并不严重通过腰背肌的功能锻炼、康复理疗即可有良好疗效。
　　隐性裂并不可怕，也不用通过手术的方法把脊柱裂的这个东西再给它关上或者治愈。这个是没有必要的，因为它是从胚胎那个时候就已经开始产生了。

隐性脊柱裂要治疗吗

隐性脊柱裂要治疗吗：
　　隐性脊柱裂是否需要治疗，就要具体问题，具体分析。患者可以通过核磁共振的检查，来判断隐性脊柱裂的严重程度，看看自己有没有脊髓和神经的发育异常。如果是单纯的没有椎板融合的隐性脊柱裂，而且也没有合并脊髓和神经发育异常的患者，就不需要进行治疗；如果隐性脊柱裂患者，合并有脊髓和神经发育情况的异常，比如有脊髓栓系，有可能随着脊髓栓系的生长会逐渐出现症状，就会影响神经的发育，那就要通过做手术，来进行治疗。而且还要尽早进行治疗，从而避免对脊髓和神经产生更加严重的损害。
　　所以隐性脊柱裂是否需要治疗，需要具体问题，进行具体分析。隐性脊柱裂是否需要治疗，要视隐性脊柱裂患者的病情而定，不能一概而论。

脊柱裂手术后并发症

脊柱裂手术后并发症：
　　脊柱裂的手术并发症主要表现在以下几个方面：
　　第一方面是在手术的过程当中，损伤脊髓和神经组织，患者在术后会立刻出现双下肢的活动障碍，甚至瘫痪。
　　第二方面是急性的尿潴留，这主要是由于损害了患者的排尿功能所引起的并发症。
　　第三方面是有可能出现脑积水。脑积水十分凶险，急性的脑积水可以使患者出现生命危险，需要及时地做脑积水的手术。
　　第四方面是有可能出现伤口脑脊液漏。伤口脑脊液漏这种情况的出现，可能跟术中缝合硬脊膜修补不严密有关。
　　第五方面是伤口的愈合不佳。伤口愈合不良可能表现为伤口全层裂开，延迟愈合，伤口愈合时间非常缓慢，需要患者进行长期反复的换药。整个过程耗费时间较长，患者可能就会比较痛苦。

什么是隐性脊柱裂

隐性脊柱裂是脊椎管在发育的时候，没闭合完全造成的，患者可能会出现腰疼、小便失禁的情况，而且严重的话还有可能会瘫痪的，患者也会觉得腰疼、腿疼，建议及早的做检查，配合医生治疗，严重的话需要用药的，以免情况会越加的严重，危及身体的健康。

隐性脊柱裂就是指人体的椎管闭合不完全，比较多发于腰骶部。而有一部分隐性脊柱裂的患者终身都不会发病。患者对这个疾病是没有什么了解的，不知道具体该怎么办，建议及早的采取措施，防止身体会有危险出现。那么什么是隐性脊柱裂？
　　隐形脊柱裂属于先天性疾病，是人体的脊椎管在发育的时候，没有完全闭合所导致的疾病。疾病比较多发于腰骶部，患者会有一个或者是几个椎板出现闭合不完全的情况，通常椎管内容物不会出现膨出。有时候隐形脊柱裂的患者终身都不会发病，不过一旦发病往往就比较严重。
　　隐形脊柱裂发病的时候，会因为病情的严重程度，而有不同的表现。患者大多会出现腰痛、小便失禁以及遗尿的情况，甚至还会瘫痪。现在对隐形脊柱裂的治疗中，采用最多的就是手术治疗的方法。及早的进行治疗，就有很大的机率可以完全将疾病治愈。
　　隐形脊柱裂是一种先天的畸形，是人体脊柱发育不良所造成的。这是一种隐性疾病，在没有发病的时候，对人完全没有影响。
　　隐性脊柱裂在发病后，患者的病情会轻重不一。在疾病属于轻度的时候，患者的下肢力量会逐渐减弱，会出现轻度的肌萎缩、麻木以及遗尿。而且很多患者都有腰痛、腿痛的症状。
　　如果患者的病情属于中度，就会出现肢体肌张力低下的情况，表现为迟缓性、肌肉无力。患者最常见的的症状就是腰痛、坐骨神经痛，有些患者还会伴有尿失禁的情况。
　　重度的隐性脊柱裂是很严重的，患者的下肢功能会急剧减退，甚至会造成瘫痪，感觉也会有极大的减退、消失。患者还经常会有营养性的溃疡，骶神经分布区域的皮肤也会失去感觉。
　　隐性脊柱裂的病情不同，其严重性也会有所差别。在病情严重的时候，很容易导致患者出现尿失禁、瘫痪等严重情况。

脊柱裂怎么治疗

脊柱裂的患者，主要是引起的脊髓栓系综合征者，而且一般医生都是建议尽早地予以手术治疗。只有手术解除脊髓栓系的因素，才能取得治愈、好转的机会。以往不少人将脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者，视为手术禁忌证，亦即认为此类严重病例为不治之症。即使已有大小便失禁或下肢瘫痪者，也应争取手术。已得到更好的治疗。

脊柱裂是脊柱的畸形引起的一种疾病，有隐形脊柱裂，到成年没有任何症状，称之为隐形脊柱裂，如果发现后背部出现鼓起的大包，就是伴随脊髓脊膜膨出，一定要注意，早期检查，尽早治疗。对于脊柱裂的患者来说，最大的愿望就是尽早的将疾病治愈。那么脊柱裂应该怎么治疗？
　　隐形脊柱裂的患者通常都是在体检中，发现患有这种疾病。候患者要进行系统的检查，以查明是否有发病的可能。如果没有出现不适症状，也没有发现脊髓栓系的话，可以不进行治疗，只要定期检查就可以了，不过患者在平时就不要进行剧烈运动和重体力劳动了。
　　如果患者的隐性脊柱裂发病，或者是患者有显性脊柱裂，通常都需要通过手术来进行治疗，而最常用的就是脊髓栓系松解术。这种手术非常的精细，需要在显微镜下完成，医生需要将粘连的神经进行分离。如果患者还生有脂肪瘤，医生就会在手术中将其一并切除。
　　对于隐性脊柱裂患者，多数没有明显症状表现，也无需治疗，但显性脊柱裂患者一经确诊，多数需手术治疗的目前，对于隐性脊柱裂的治疗临床多坚持的治疗理念为，在患者没有明显症状时，建议随访观察。如果患者伴有脊髓栓系，则需要尽早行手术治疗。
　　显性脊柱裂患者均需手术治疗，手术最佳时机是出生后1~3个月显性脊柱裂患儿手术目的主要是通过手术切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，尽量避免神经组织遭到持续性牵扯，而加重症状；必要时翻转腰背肌筋膜进行修补。

开放性脊柱裂如何治疗

开放性脊柱裂患者一般都需要进行手术治疗，需要切开硬膜，并将包块切除，达到修复缺损软组织的效果，但需提前检查是否具备手术指征，否则只能接受保守治疗。同时患者要注意补充营养和预防感染，并定期做泌尿系B超进行复查。

在临床方面有被诊断为开放性脊柱裂的婴儿，主要是与神经畸形及一些先天性因素有关。而开放性脊柱裂一旦发生，病情就会比较严重，如果得不到及时治疗，可能就会造成难以恢复的功能性障碍症状。那么开放性脊柱裂如何治疗才能痊愈呢？
　　一、开放性脊柱裂如何治疗
　　1.外科手术
　　针对于开放性脊柱裂，最有效疗法就是做切开硬膜类外科手术，需坚持以包块切除和神经松解为原则，达到椎管减压和促使膨出的神经组织向椎管内回纳的目的，同时可有效修复缺损的软组织。不过在手术治疗之前，要先检查是否具有适应症，比如囊腔增大迅速和下肢功能障碍等，或者伴随有囊壁破溃的反应。
　　2.保守疗法
　　如果患儿不具备手术指征，就可暂时进行保守治疗。有难以忍受的疼痛感时，可让患者酌情小剂量服用止痛剂，或者局部注射抗炎止痛药物。同时需监测病情变化，检查有无脑水肿等并发症，而一旦恶化则要及时手术。
　　二、开放性脊柱裂如何护理
　　1.补充营养
　　患者在做完手术之后一定要注意补充营养，建议多吃富含叶酸和胶原蛋白等营养物质的食物，且最好每天饮用一杯纯牛奶，以补充足量钙质。还要多饮水。
　　2.预防感染
　　开放性脊柱裂患者在术后需要注意让背部皮肤保持清洁干燥，可以使用干净的毛巾擦拭，千万不要盆浴。而在睡觉时最好不要仰卧，可以采用俯卧或者侧卧的方式休息，以免让伤口受到压迫或者因为大小便而受到感染。
　　3.定期复查
　　患者需要在术后注意观察自身变化，尤其是要关注小便变化情况，且要坚持定期做泌尿系B超方面的检查，必要时可对膀胱残余尿量进行测定。

脊柱裂什么时候做手术最好

脊柱裂一旦确诊以后，最好及时进行手术治疗。如果是在新生儿时期发现的，最好等孩子满月就尽心该手术，这样病情对神经的损害较小，不会影响孩子发育。如果出现症状了再治疗，容易出现肌肉萎缩等后遗症。

脊柱裂是一种常见的先天发育异常导致的疾病，病情如果发展以后，会对神经产生损害，影响孩子的生长发育。因此越早治疗越好，可以在孩子满月后就可以手术了，而且无论有误症状都要治疗。下面我们就来仔细分析一下吧。
　　1、脊柱裂手术孩子满月以后就可以治疗。一旦诊断为脊柱裂以后，如果发现需要做手术，主张在满月前后立即做手术。因为显性脊柱裂，比如脊髓脊膜膨出、脂肪瘤，会影响脊髓的发育，随时会出现症状，一旦出现神经功能的症状，再进行手术恢复就较困难，所以主张在满月时候就做手术。有时候家长认为儿童年龄比较小，但是年龄小也有其优势，术后的神经功能恢复可能会比大孩子、比成人要好。而且随着随着现代麻醉和神经重症监护的重大进步，患者年龄对手术成功的制约基本不存在，也不会对孩子产生影响。所以不要因为年龄的原因而耽误孩子治疗，一旦出现症状再治，则比较晚。
　　2、一旦发现脊髓拴系，无论有无症状都要手术治疗。脊柱裂是胎儿在孕妇妊娠早期、胚胎还处于发育时，神经管闭合过程受到影响而至脊椎管的一部分没有完全闭合的状态，是一种常见的先天畸形。脊柱裂是造成婴儿死亡和终身残疾的主要原因之一。一般在小儿时不会出现症状，但是随着身体的发育，拴系的脊髓受到牵拉，从而出现相应的症状。但是即使没有症状表现，最好也要及时进行治疗，因为等到有症状表现时，神经损伤较大，后遗症较多。有临床研究指出，脊柱裂患者在出现运动功能的障碍，如肢体的无力和麻木等后，只有不到一半的患者恢复正常；一旦发生尿失禁，只有十分之一出头的患者能恢复正常。因此越早手术治疗越好，不要等到有症状再治疗。

脊柱裂和脊膜膨出的区别

现在的上班族每天都需要长时间面对电脑工作，所以脊椎方面的问题越来越多，脊柱裂和脊膜膨出就是其中两种，它们之间的发病原因不同，症状不同，治疗方法也不一样，可以使用的鉴别方法也不同。

身体不管出现什么疾病，都会有各种各样的症状出现，也需要用不同的方法进行治疗，相同的疾病出现在不同人身上会出现的表现也会有所差异，像脊柱裂和脊膜膨出也是不同的。下面就来看一下，脊柱裂和脊膜膨出的区别有哪些？
　　1、发病原因不同
　　很多脊柱裂患者是先天遗传原因造成的，像环境因素和遗传因素等，当然也有可能是病毒感染或者叶酸缺乏等原因引起的，不管是哪种原因都应该使用正确的方式积极进行治疗。脊膜膨出就有可能是药物因素导致的，很多药物的副作用厉害，长时间使用或者在怀孕期间使用，就有可能导致胎儿出现脊膜膨出，怀孕期间进行射线照射或者进行下腹部放疗，那么都有可能导致这种情况出现。
　　2、症状不同
　　脊柱裂如果是隐性的，那么刚开始的时候症状并不是非常明显，有的患者会有局部不舒服感觉或者酸痛感觉，而且椎板缺失区域的临近地方，可能会有皮下脂肪瘤或者色素沉着。而脊膜膨出主要会出现的症状就是出现脑积水，还有可能导致其他畸形问题出现，还有一部分患者会合并脂肪瘤，包块比较大，而且还有包囊肥厚问题。
　　3、治疗方法不同
　　出现脊柱裂后如果症状并不是非常严重或者没有症状，就不需要使用特殊的方法治疗，如果患者合并脊髓栓系综合症或者神经功能方面出现障碍，那么就应该考虑手术方法进行治疗。而脊膜膨出患者在早期，就应该考虑进行手术修补，这样才能避免颅内压升高以及脑积水问题出现，可以进行脊膜膨出切除术，这样才能保护神经组织，让患者更快的恢复过来。
　　上面介绍的就是脊柱裂和脊膜膨出的区别，这两种疾病如果情况不是非常严重，就可以考虑保守方法治疗，情况严重就应该及时使用手术治疗，不要耽误最佳治疗时间。