如何预防血液透析并发症

血液透析并发症可以从以下几方面预防：第一，病人需要一个规范的透析方案，至少一周透析三次，每次四个小时，这是最基本的透析处方；第二，普通透析只能清除小分子的毒素，而且只能替代部分的肾功能，但并发症的发生与大、中分子有关，所以还要补充一些普通透析所不能解决的透析方式，比如血液灌流、血液滤过，这些透析方式可以更充分地清除中、大分子毒素，预防并发症的发生；第三，需要服用药物缓解症状，比如纠正贫血，要用生血针；治疗肾性骨病，要用D3补钙等。

如何预防血液透析并发症相关阅读

尿毒症是什么

尿毒症是什么：
　　尿毒症是肾脏疾病，不管是原发的尿毒症，还是继发的肾脏疾病终末期，发展到尿毒症期的时候，患者的肾功能就会完全坏掉。
　　尿毒症患者肾脏损伤后，就不能排出身体的代谢产物和毒物，病人就会出现很多症状。比如首先是消化道症状，恶心、呕吐、食欲不振，之后还可以会出现贫血、高血压、浮肿、心衰，患者的心功能比较差。所以，尿毒症就是所有肾脏疾病终末期的进展。患者如果患上尿毒症，一定要靠肾脏的替代治疗，肾脏的替代治疗有血液透析、腹膜透析、肾移植，这就是尿毒症的发生、发展和治疗。

腹膜透析是怎么回事

腹膜透析和血液透析都是尿毒症的替代治疗方法，尿毒症期有三种替代方法，一个是血液透析，一个是腹膜透析，一个就是换肾。腹膜透析也是一个方法，腹膜透析就是在肚子里插个管，利用自身的腹膜交换功能，来清除毒素和水。简单说就是在肚子里灌一些好水，经过四个小时的交换，把含有毒素的水再放出去。靠自身的腹膜来清除病人体内的毒素和多余的水分，这就叫腹膜透析。腹膜透析不占用医院的资源，在家里就可以做，也是只适合于尿毒症病人来做的一种肾脏替代治疗方法。

血浆置换是什么

血浆置换是一个比较特殊的血液净化疗法，它是在血透的基础上发展而来，但是又和血透不太一样。血透主要是治疗尿毒症，血浆置换是把血引出来，引出来以后经过分离器，把病人的血浆和血球分开，然后把血球回输到体内，把血浆再处理。因为病人的致病成分都在血浆里，需要处理的就是血浆，血浆置换就是把这部分血浆处理掉。单模的血浆置换就是把病人的坏血浆扔了，再回输好的血浆。现在临床上基本不用，只有个别情况下会用，因为用别人的血浆，第一是血源很紧张，第二会有感染病毒风险。血浆出来以后，再经过过滤器，过滤器和筛子一样，把坏东西给筛掉，好东西再回到体内，扔的血浆很少，一般不需要别人的血浆。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病，而且致病物质要很明确，比如高脂血症就是血脂、狼疮就是抗体、类风湿就是抗体或免疫复合物，它是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换是在透析基础上的特殊血液净化方法，现在不仅用在肾脏病，还用在所有的内科，大概有一百多种疾病都可以用它来治疗，但是这种方法治标不治本。血浆置换的同时把致病物质清除掉，一定要用药物来干预，它就能够快速的清除致病物质，给治疗原发病赢得时间和空间。

引起尿毒症的原因

尿毒症就是由各种各样的肾脏病引起，比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎或者是病人有血管方面的疾病、肾血管方面的疾病。缺血性肾脏病或者是恶性高血压，这些疾病没有得到控制，蛋白尿会越来越多。随着蛋白尿越来越多，肾小球出现硬化、滤过率下降，如果肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以上，或者是血肌酐升高到707微摩尔以上，这时候病人就进入到尿毒症期。

血液透析的危害有哪些

血液透析因为需要给病人进行穿刺操作，每次透析的时候需要对病人的手上或者上臂做造瘘口，进行穿刺把血液引流出来。穿刺过程中有可能会有感染、出血等并发症，其次在透析的过程中，尤其是透析的初始阶段会引出体外比较多，一般200毫升左右的血液一下引出来，有的病人可能会出现低血压；如果是严重心功能不全的病人、有心脏病的病人，还可能诱发严重的心律失常或心肌缺血等。长时间血透的病人会有心脑血管的并发症，比如冠心病、心梗，或者是脑血栓、脑血管意外，风险比一般不需要透析的病人发生率明显要高。

什么是尿毒症

什么是尿毒症：
　　尿毒症是肾脏疾病，不管是原发的尿毒症，还是继发的肾脏疾病发展成为的尿毒症，患者的肾功能会完全丧失。尿毒症患者肾脏损伤后不能排出身体的代谢产物和毒物，病人就会出现很多症状：
　　第一、消化道症状，病人会出现恶心、呕吐、食欲不振的症状；
　　第二、一些其他的症状，比如病人会出现贫血、高血压、浮肿、心衰的症状。
　　所以，患者患上尿毒症后一定要进行肾脏的替代治疗，肾脏的替代治疗有血液透析、腹膜透析、肾移植，这些是尿毒症最常见、有效的治疗方式。

什么是尿毒症

尿毒症是指患者肾功能不好，出现血肌酐不断升高、肌酐清除率下降。血肌酐升高超过707微摩尔每升，或者肌酐清除率下降小于15毫升每分钟，就可以诊断为尿毒症。在尿毒症阶段，患者会出现水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调，由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。尿毒症期患者，可能需要替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或者肾移植。尿毒症期患者，各种慢性肾衰竭的并发症也会更严重，所以患者应该密切注意并发症的发生。

尿毒症是怎么引起的

尿毒症是由各种各样的肾脏病引起，比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎或者是有血管疾病、肾血管疾病的病人；缺血性肾脏病或者是恶性高血压，这些疾病没有得到控制，蛋白尿会增多。随着蛋白尿越来越多，肾小球会出现硬化、滤过率下降；如果肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以上，或者是血肌酐升高到707微摩尔以上，这时病人就进入到尿毒症期。尿毒症患者的临床表现并不完全相同，其共同表现是肾脏结构和功能异常，以及异常的并发症，包括贫血、高血压、电解质紊乱等。

尿毒症能治好吗

尿毒症患者是指各种慢性肾脏病，最后由于肾小球硬化进展到尿毒症。所以，尿毒症通常不能治愈，只能替代治疗，包括血液透析、腹膜透析、肾移植。替代治疗能帮助病人完成自己肾脏不能完成的工作，但如果病人比较年轻又有肾脏的来源，病人就可以做肾移植；部分病人做完移植以后，生活质量与正常人基本类似。通常尿毒症不能治愈，但是有些体外设备的方法能帮助患者完成正常的肾脏工作，尿毒症患者透析后的生存期能延长十到二十年。所以，尿毒症并不可怕，只要科学治疗，能很大程度延长患者寿命。

血液透析前后注意什么

血液透析前要主要有以下几点需要注意：第一，已规律血透几年的病人，两次透析之间要有严格的饮食限制，保持体重稳定，如果体重增长太多，透析负担会加重；第二，每次储水量不能过大，否则透析过程中容易出现低血压、掉压等问题；第三，高血压患者透析前不要吃降压药，防止上机时出现低血压；第四，透析下机以后，患者和家属要注意有无头晕、低血压，注意不要出现心脑血管意外；第五，透析以后，局部穿刺部位注意压迫止血，防止压迫力量过大生成血管瘘和力量不足引起出血。

尿毒症的前兆有什么

尿毒症这个病多指的是肾功能衰竭的晚期，患者的肝肾是不太敏感的一个器官，患者的肾脏是由内脏神经支配，如果长期的疼痛感没办法及时辨别，肾脏受损缓慢进展，后期就会出现不可逆转的伤害，比如尿毒症的出现。尿毒症这个病发现后需要长期治疗，那么，尿毒症的前兆有什么？

1、面色暗沉
　　对于尿毒症的患者来说，面色差是第一症状。尿毒症的患者没办法及时排出毒素，会给患者的造血功能造成损害，这时候尿毒症的患者会出现不同程度的贫血现象，此外，水肿也比较厉害，这时候患者的脸色常苍白无力。不过需要注意一点，这个症状与贫血症状类似，如果没有检查区分，大多是看不出来的，可以通过肾功能检查确定。
　　2、血压升高
　　尿毒症的患者没办法及时排出身体的废物，还会多分泌一种令患者血压升高的物质，因此，如果是早期的尿毒症患者，会出现不同程度的血压升高的情况。

3、疲劳无力
　　尿毒症的患者很有可能会出现莫名其妙的全身疲软无力、情绪暴躁等情况，这是肾脏功能受损的表现之一
　　4、尿量变化
　　肾脏负责患者日常的排水工作，如果患者的肾脏有所受损，那么患者的排出滤出功能也会受到影响，患者正常人一天的尿量多在1000-2000之间，部分尿毒症的患者会出现尿量急剧减少、尿量多等情况。

5、水肿
　　如果患者的水分代谢出现异常情况，身体就会出现不同程度的水肿，因此，水肿是判断肾功能是否异常的重要标志。尿毒症的患者容易在手腕、脚踝、眼部周边出现不同程度水肿情况，后期尿毒症严重时，水肿会继续扩散，直至全身。

尿毒症早期症状表现有哪些

尿毒症的出现一般会和长时间和某些肾脏疾病的关系，当肾脏疾病不能够被有效控制的时候，就会使得肾脏出现不可逆的损伤。这时候一般会出现有很多全身性的表现，尤其是早期一定要重视，那么尿毒症早期症状表现有哪些呢？

1、面色泛黄、困倦、乏力
　　早期尿毒症患者通常会出现有面色发黄，浑身无力以及特别想睡觉等等的表现，对于出现有肾脏损伤或者是长时间患有肾炎的病人，如果出现这些表现一定要引起重视。
　　2、胃口不佳
　　尿毒症患者多数胃黏膜都会出现有不同程度的损伤，这时候会出现有消化道出血以及肿胀的情况，从而对患者的食欲造成一定的影响，很多患者都会出现有食欲下降的表现。

3、尿量改变
　　早期尿毒症患者经常会在夜间频繁起夜，这时候尿多，并且小便次数也是比较多的。多数患者还会经常伴随有口渴，但如果疾病发展到中晚期的时候，由于肾脏很难的多余的水分进行代谢，这时候身体会出现有水肿，尿量也会明显的减少。
　　4、高血压
　　尿毒症患者由于肾脏功能出现异常，他可能会分泌一些物质，促使人的血压升高。另外长时间的高血压也可能会诱发人们出现尿毒症。尿毒症患者由于身体肾脏功能异常，他也会对其他组织和脏器造成一些不良影响，比如使得患者的凝血机制变差，这时候你会诱发血压升高，部分人群还可能会出现牙龈出血或者是流鼻血的情况。

5、身体水肿
　　人体大量多余的水分需要通过肾脏来进行代谢，而尿毒症患者由于肾脏受到损伤，尤其是在中晚期的时候，肾脏功能明显出现异常。这时候对于水分的代谢能力也会大大的减弱，从而让多余的水分在身体滞留而引起水肿。

尿毒症的早期症状

尿毒症通常会给患者的肾脏带来不可逆的伤害，并且，目前在治疗方面的难度也是非常大的，尤其是在近代中晚期之后，通常只能够通过一些方法改善患者的生活质量。这种疾病一般需要在早期的时候进行及时的治疗，那么尿毒症的早期症状主要有哪些呢？

1、身体浮肿：尿毒症患者通常是由于肾脏出现有严重损伤引起的。在这段时间患者的肾脏代谢能力明显减弱，这时候会使得身体里面的水分无法正常的排出，从而大量的滞留在体内，出现不同程度的水肿。早期的水肿多数时候会出现在四肢以及眼睑部位，随着疾病程度的不断加重，水肿会在全身开始蔓延。

2、尿量的改变：这种疾病由于患者身体里面的水分很难进行正常的代谢，这时候尿量会明显的减少，部分患者在后期的时候甚至会出现有无尿的表现。这种疾病早期患者不仅仅是尿量上出现有改变，并且质也会发生变化，很多患者会发现尿液不纯，用肉眼就可以看到它浑浊不清。
　　3、高血压：这种疾病和高血压会有着相互影响的作用，高血压如果比较严重或者是持续的时间比较长的话会并发尿毒症，而长时间的尿毒症也会引起患者血压升高。

4、困倦、乏力的症状：对于某些肾脏功能本来就比较弱的人，如果在平时发现自己特别的困倦，经常想要睡觉，或者是浑身无力时一定要引起重视，这很可能是尿毒症引起的。
　　5、食欲不好、贫血：长时间的肾脏功能异常，他可能也会对周围脏器造成一定的影响，部分患者会出现有肠胃溃烂或者是充血的情况，这时候就会使得患者出现有食欲下降贫血等表现。

尿毒症能活多久

当肾功能严重受损，甚至功能丧失的时候，就已经到尿毒症了，患者的生命会受到严重的威胁，此时患者和家人对于尿毒症的生存期可能会比较关注，那么，尿毒症能活多久呢？

一、什么是尿毒症
　　许多疾病会导致肾脏的结构和功能严重受损，比如肾小球肾炎，糖尿病肾病，阻性肾病等，如果这些疾病治疗不及时或者治疗措施不得当，病情进一步发展，就会导致肾衰竭，而肾衰竭的末期就是尿毒症，这是一种非常严重的肾脏疾病，对患者的生存期造成很大的威胁。
　　二、尿毒症能活多久
　　1.尿毒症对于患者肾脏的伤害非常严重，如果患者的血肌酐小于442的时候，还处在尿毒症的早期，如果能积极治疗，还可以让患者有很长一段时间的存活期，如果血肌酐达到707以上，这时已经处在尿毒症的晚期，存活的年限会比较少。

2.尿毒症患者的存活时间和治疗方法有关系，尿毒症的治疗方法主要有三种，血液透析，腹膜透析和肾脏移植。如果在尿毒症早期积极的进行血液透析，腹膜透析，可以让患者长期带病健康的生存，但是需要担负巨额的医疗费，有些家庭因为物理承担费用，而放弃治疗，患者的生命随时都有终止的可能。
　　3.如果家庭条件允许，能找到合适的肾源，可以为患者进行肾移植手术，成功后可以让患者可以拥有和健康人一样的生命长度。不过肾移植手术后患者会有排异反应，肾移植手术并不是百分之百的都会成功。
　　4.尿毒症患者的生存期时不固定的，如果能坚持透析治疗，可以让患者长期带病生存，如果能进行肾移植手术，成功后可以让患者拥有和正常人一样的生命长度，但是如果不积极治疗，患者的生存期往往很短。

血液透析是什么

很多人都不了解血液透析，感觉要在体外换血很可怕。其实这是一种很好的替代肾脏的一种体外循环方式，能有效的延长病人的存活时间。下面我们来仔细分析一下什么是血液透析，以及血液透析的副作用吧。

一、血液透析的概念
　　血液透析，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。利用半透膜原理，通过扩散对体内有害物质、代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
　　血液透析是尿毒症患者肾脏的替代疗法。它是尿毒症患者维持生命的一个治疗手段。血液透析是把血引出来，通过净化装置再倒回去。这是专门治疗尿毒症的一种方法，要用专门的机器把血液净化一遍后再回到体内，大概一次治疗为四个小时，它是用体外循环的方法。
　　根据治疗方法的不同，分为间歇性血液透析治疗和连续性血液透析治疗。除了应用于慢性肾衰替代治疗外，同时应用于不同原因引起的急性肾衰、多器官功能衰竭、严重外伤、急性坏死性胰腺炎、高钾血症、高钠血症、急性酒精中毒等。对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义，也是抢救急、慢性肾功能衰竭的有效措施之一。
　　二、血液透析的副作用
　　血液透析的副作用主要有低血压、痉挛、恶心、呕吐、发热，透析后的女性病人99％以上会丧失生育的能力；大多数患者在血液透析后尿量逐渐减少，有些患者可无尿。透析本身是“人工肾”，采用透析放弃其他治疗，病变的肾脏仍然继续恶化，直至完全丧失功能，导致停止透析后仍然无尿，表明肾脏已经坏死，这是其他治疗方法已经无效，这样就需要终身透析维持或者换肾。
　　而在肾脏坏死前，采用降浊还原疗法，根据对采用该疗法三个疗程以上的患者电话回访，大部分尿毒症患者没有透析，原来透析的已经终止透析，靠中药控制稳定住病情不发展，肌酐、尿素氮稳定下降，尿量增加，尿毒症所产生的各种症状大大减轻。
　　透析的直接副作用是导致贫血，然后医生会加“促红”，但血压会升高，得靠服用降压药维持，最后促红无法用，只好输血，须做终身透析或者换肾。换肾一般并不切除原有的肾脏，而是健康肾脏“安装”到尿毒症患者的体内，代替病变肾脏的工作。但可能排异反应，个体生命存活期不长。