面肌痉挛症状

2020-07-15

面肌痉挛的症状是由面神经支配的,一侧面部肌肉不随意阵发性的抽搐。多从眼轮匝肌开始,逐渐向下播散至口轮匝肌和面部表情肌,抽搐的程度、轻重不等,为阵发性、不规律抽搐。初起时抽搐较轻,持续仅几秒,后逐渐延长可达数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短。面肌痉挛可根据强度进行分级,零级没有痉挛;一级外部刺激可以引起闭眼增多或面肌轻度颤动;二级是眼睑、面肌自发性的轻微颤动,无功能障碍;三级痉挛比较明显,有轻微功能障碍;四级有严重痉挛和功能障碍,有时不能睁眼,无法看书,从而影响学习和生活。



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面肌痉挛应该要做什么检查去诊断

面肌痉挛应该要做什么检查去诊断:
  面肌痉挛的诊断应该不困难。专业医师应该根据患者的病史、发病情况、既往史做出一个初步的判断,再当面观察患者有没有面肌的痉挛,比如说眼皮的跳动、口角的抽动等等。还可以做诱发的实验,比如说给患者一定的刺激,诱发它面肌的痉挛发作,还可以做肌电图的检查,还可以做影像学的检查,排除一下桥小脑角病变等等。影像学的当面观察、病史等等,这一系列的检查做完以后,基本上就可以确诊面肌痉挛了。所以面肌痉挛的诊断完全是当面就能决定的事情,面肌痉挛可以看得见患者有自己的发病的过程,比如说既往史有面神经炎,影像学的检查,发现了桥小脑角病变等等,就完全可以根据病史、影像学检查,肌电图等等。当患者的面肌的痉挛的发作,就能立刻作出诊断, 诊断面肌痉挛以后,就可以采取相应的有针对性的措施,进行临床方面的各种各样的治疗,效果应该是不错的。
  在医学发达的今天,面肌痉挛的诊断和治疗应该是日愈后还是很好的。面肌痉挛预后,经过各种各样的治疗以后,应该说比较容易控制,面肌痉挛也没有什么其它的更多的后遗症,也没有什么其它的合并症,所以面肌痉挛的诊治,在今天医学发达的今天情况来说,应该是比较容易诊断和治疗的。

面肌痉挛应该要如何治疗

面肌痉挛应该要如何治疗:
  面肌痉挛一旦临床上确诊之后,就应该对因治疗。比如说如果发现他有桥小脑角的病变,就应该针对桥小脑角的病变进行对因的治疗。如果患者有面神经的炎症,经过治疗以后留下的后遗症面肌痉挛,那么就应该针对痉挛进行治疗。针对痉挛的治疗,服用药物,可以有中药,也可以有西药。中药要进行辨证施治,对症的治疗;西药可以用镇静剂,制止痉挛的药物,比如说常用的卡马西平,还可以用神经营养剂,比如说常用的维生素B族、甲骨安等等。针对保守治疗、服药治疗效果不好的,还可以进行针灸方面的治疗,如果针灸治疗不满意,还可以进行封闭的治疗,还可以用注射肉毒素的治疗。
  如果这些治疗效果不明显,还可以采用微创手术的治疗。 在神经外科专业医师的诊断之下,采取专业的手术的治疗,也可以彻底的根治这个疾病。根治疾病以后,如果有复发或者是不理想的后果,还可以再进行保守的治疗、药物的治疗、封闭的治疗、肉毒素的治疗等等。 面肌的痉挛的治疗手段很多,根据患者发病情况的不同、临床表现的不同,可以灵活地采用各种各样的办法,手术的治疗、封闭治疗、注射的治疗、药物的治疗是灵活的,要依据临床医师根据患者的情况开具处方进行治疗,目前来讲效果还是比较理想的。

甲钴胺片的功效和作用

甲钴胺片的功效和作用:
  甲钴胺也就是我们说的维生素B12,是人体必需的维生素,甲钴胺的作用主要是什么呢?甲钴胺对髓鞘的生成、对髓鞘的再生有一定帮助作用。所以,对于一些神经科的疾病,例如面神经麻痹这样的患者,给予甲钴胺治疗,帮助面神经的髓鞘修复,而使面神经达到它的完整性,这样就可以改善面神经麻痹的症状。
  所以,甲钴胺的主要功效就是营养神经治疗,当然甲钴胺也可以治疗贫血,甲钴胺也可以治疗其它一些中枢神经系统的损害,如一些脑血管病造成的神经系统肢体的偏瘫、肢体的麻木等等都是可以的。所以,甲钴胺是我们神经科非常常用的营养神经的药物之一。

生姜治疗面肌痉挛有效吗

治病要找病因,针对病因进行治疗。面肌痉挛是血管压迫面神经根部引起,所以药物意义不大,应用生姜进行治疗缺乏理论依据,不能从根本上解决问题。对于面肌痉挛,还是建议去正规的医院,采用血管减压术治疗。血管减压术是针对面肌痉挛的病因,将压迫面神经根部的血管,和面神经根部进行隔离,从根本上解决面肌痉挛的病因,治愈率可达90%以上。

面肌痉挛怎么预防

面肌痉挛的预防目前没有有效的方法,面肌痉挛需要查找病因,除外肿瘤,或者是囊肿,或者是一些脑部的疾病所致的面肌痉挛,治疗这基础疾病,就可以使面肌痉挛好转;另外一些病因不太清楚的面肌痉挛,需要通过长期的药物治疗或者肉毒素反复注射、或者做一些微血管减压手术,可以得到控制。并不是说作为面肌痉挛患者,自己不能做一些事情,患者自己可以做一些面部的按摩或者避免冷的空调长期对着脸部的恶性刺激等等,这样也可以避免面肌痉挛的发生。

甲钴胺片的功效与作用

甲钴胺片的功效与作用:
  甲钴胺即维生素B12,是人体必需的维生素。甲钴胺的作用主要对髓鞘的生成、再生有一定帮助作用。所以,对于一些神经科的疾病如面神经麻痹这样的患者,给予甲钴胺治疗,可以帮助患者进行面神经的髓鞘修复,从而使面神经达到它的完整性,改善面神经麻痹的症状。
  甲钴胺的主要功效是促进神经恢复,甲钴胺也可以治疗贫血,或治疗其他一些中枢神经系统的损害,如脑血管病造成神经系统的偏瘫、麻木等。
  甲钴胺是神经科常用的营养神经的药物之一。

眼肌痉挛和面肌痉挛怎么区分

眼肌痉挛和面肌痉挛的判断,需要进行三个步骤。首先观察患病时间的长短,如果是短期的良性的眼睑痉挛,经过休息可以得到恢复,病程一般不会超过三天左右;如果病程超过三天,观测是单侧还是双侧眼睑痉挛,一般情况下,单侧眼睑痉挛是面肌痉挛,双侧眼睑痉挛就是梅杰综合征。此外,还需注意一些特殊病例,双侧的面肌痉挛在临床有一定的发生率,如果发现需要立即去医院就诊。对于普通居民,如果病情长时间没有得到缓解,就需要就医。

引起面肌痉挛的三大诱发原因

面肌痉挛是一种常见疾病,对患者的工作和生活都有较大的影响。引起面肌痉挛的常见原因有以下三种:第一是血管压迫面神经根部引起,常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等;第二是由于面神经瘫痪引起的面肌痉挛,面瘫在恢复之后,可以出现继发的患侧面肌痉挛。可能是因为神经脱髓鞘的病理改变还没有恢复正常,仍存在髓鞘脱失,从而由面神经传导泛化引起。第三、肿瘤,比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等,压迫面神经根部引起。

面肌痉挛应该怎样有效的治疗

面肌痉挛的治疗包括口服药物治疗,肉毒素治疗,中医中药治疗和手术治疗。口服药物治疗包括神经营养药物,如甲钴胺以及卡马西平、苯妥英钠等药物。但是对于大部分患者,药物治疗效果不是很明显。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。手术治疗是目前国际上最常用的,也是最有效的方法。就是微血管减压术。微血管减压是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管,应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗的疗效能够达到90%以上。

面肌痉挛的原因

面肌痉挛的病因比较多样,目前病因不是很明确,临床研究表明,面肌痉挛首要是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫,导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致;另一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛,导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常;极少数患者为外伤、肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。

面肌痉挛的症状有哪些

面肌痉挛也可以称之为面肌抽搐,其主要表现为一侧面部不自主抽搐。面肌痉挛在发病期间,会由于发病周期的长短不同表现出不同的临床症状,由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动;中晚期表现为意识模糊以及疼痛难忍等。下面为大家介绍一下面肌痉挛疾病的症状。

一、面肌痉挛初期症状
  1、在病情初期的时候,面肌痉挛 的症状多表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,并且逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌,嘴角的抽搐会特别的引人注意,一般病情严重的患者更加明显。
  2、抽搐的程度轻重不等,在病情初期的时候,抽搐比较轻,之后会延长到数分钟或是更长,而且特别频繁。通常表现为不规律、快速和阵发性的抽搐。患者常常会感到心烦意乱,无法学习或是工作,严重影响着患者的身心健康。经常会在患者入眠后抽搐停止。双侧面肌痉挛的症状甚少见,多数为在一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧较重,双侧同时发病。
  二、面肌痉挛中后期症状
  1、面肌痉挛患者在后期的面肌痉挛临床表现中,很重要的一点就是患者出现五官位置改变,眼睛出现眼皮无法正常睁开和闭上,鼻子出现无法控制鼻涕的情况,最常见的就是嘴巴出现流口水不能自控。
  2、患者还可能由于痉挛出现意识模糊,疼痛难忍,皮肤瘙痒,太阳穴周边剧痛等现象,都要及时的进行治疗,防止患者出现疼痛和意识缺失导致的自残行为。另外痉挛发作期间要及时遏制。

面肌痉挛怎么办

面肌痉挛病因一般是由于病毒感染所致,治疗分药物和手术治疗。69%病情较轻患者可以用中西医结合药物治疗治,但40%的患者需手术治疗。如果发病一月面部肌电图检查发现面神经损伤程度超过80%需尽早手术,否则会留下严重后遗症。
  面肌痉挛是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。中医学认为面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。所以,患有面肌痉挛一定要及早进行诊断治疗。

面肌痉挛的治疗方法在临床上目前有很多,主要有手术方法、肉毒素治疗、封闭治疗等。由于面肌痉挛是大部分是血管压迫造成的,血管因素不解除,根本问题解决不了。所以微血管减压术是治疗面肌痉挛唯一有效可行的办法。很多人惧怕手术或者对手术不理解,就选择了吃药,吃了大量中药,都不解决问题,由于没有对病因治疗,吃药不能解决受压迫问题。
  药物治疗效果不佳,可考虑神经内镜微血管减压术,效果不错的。神经内镜微血管减压术是通过内镜解除面神经与血管的接触。面肌痉挛是一种顽固且易复发的疾病,不管是针灸还是服药等其他治疗手段都要耐心治疗。手术治疗此病要比上述两种方法相对采用的患者也会多些。但复发率也很高,各有利弊。总而言之,要做到及时发现病情尽早治疗是去除面肌痉挛危害的关键,如果发生了病情延误的情况,患者有可能终生不能摆脱面肌痉挛的危害。

面肌痉挛症状

面肌痉挛的主要表现为一侧眼睑,上下睑,或者口角肌肉抽动。口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,根据抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣及听力下降。
  许多人都被面肌痉挛怎么去治疗这个问题难倒,但是他们却不太清楚面肌痉挛的症状表现。患上面肌痉挛的人在如今社会不在少数,它所带来的影响是人们不能够忽视的,后果极其严重,严重影响我们的日常生活,那么,面肌痉挛究竟有哪些症状表现呢?我们一起来看看下文的相关介绍吧。

面肌痉挛即面部一侧抽搐,精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
  一般情况下,开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群,这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张,过度疲劳可诱发或使病情加重,据测试,这种面肌同步放电为每秒350次,表现为眼睑紧闭,口角歪斜,一次抽搐时程者数秒,长者数分钟,间歇期长短不定,发作时患者心烦意乱,视物不清,偶有面部酸痛,鼻塞和头痛者,一般睡眠中不发作,但也有11%的病人于睡中仍照常抽动,影响睡觉,发作越来越频繁,严重影响生活和工作,病久后肌力逐渐减弱,到晚期可发展到半侧面瘫而告终。
  面肌痉挛的症状主要是单侧的眼角、口角不自主的、短暂的抽动,它的早期症状多数人主要是眼角的跳动,眼角包括上睑、下睑,多数是下睑先开始突发、短暂的跳动,休息一会可以好转;极少数人可以先从口角跳开始,后出现眼角跳。需要注意鉴别有的人是有时候左边跳,有时候右边跳,像这种情况往往不能确定他是面肌痉挛,也可能是眼睑痉挛,有可能是劳累以后出现,过一段又消失了,这种情况不必太紧张,注意观察就可以。

面肌痉挛的原因

面肌痉挛的治疗方法有很多,及早治疗是关键。通常情况下,面肌痉挛可表现为半面痉挛,偶可见于两侧,面肌痉挛是日常生活中比较常见的症状,可采用偏方治疗面肌痉挛,效果也非常好,但是,面肌痉挛根本原因究竟是什么呢?下面让我们一起看一下。

面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛,包括颅内肿瘤或者脑血管病压迫面神经引起的、以及即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。原发性面肌痉挛是从脑干发出的面神经根部,受到迂曲血管的压迫,导致这个地方的神经根脱髓鞘,里面的这个神经之间发生短路。我们的面神经核长期处于在一个易激惹的状态,所以它特别容易发出电冲动,一串的电流发出去,脸部肌肉就受到电的刺激,而发生“抽动”。
  面肌痉挛为阵发性伴侧面肌的不自主抽动,引起面肌痉挛的原因主要分为三种因素:
  1、血管因素:主要是由于小脑前下动脉及小脑后下动脉形成血管襻或异位压迫到面神经所致,也可能是其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉搏动性压迫所致;
  2、非血管性因素:桥脑小脑角的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛;
  3、面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛产生的主要因素。
  面肌痉挛,又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。分为原发型面肌痉挛和面瘫后遗症产生的面肌痉挛。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。意见建议:建议到医院就诊治疗,治疗:药物治疗,射频温控热凝疗法,手术疗法。面肌痉挛是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽搐及无痛性强直。本病病因未明,可能与三叉神经有类似的发病基础。目前肉毒素局部注射是首选的治疗方法,此外还可以选用镇静类、抗癫痫类药物,必要时可以行手术治疗。

面肌痉挛微血管减压治疗

年轻的女患者23岁,左眼睑不自主频繁眨眼1年,影响到日常生活很让人烦恼。于是慕名来到我院神经外科找贺教授治疗。

术前患者不停眨眼,紧张和劳累时更加严重。

头颅MRI:左桥小脑角面神经附近异常血管襻走形。

诊断:面肌痉挛(左)

手术:左乙状窦后入路,神经电生理辅助,显微镜下开颅,打开蛛网膜池,释放脑脊液,显露面神经。见小脑后下动脉(PICA)侧枝在面神经腹外侧形成血管襻,邻近面神经,PICA远侧段经左小脑半球外侧,再达小脑蚓部下方。抬牵该血管襻,神经电生理显示LSR波消失;停止抬牵,LSR波复现。证实该血管襻为责任血管,以Taflon隔离该血管襻和面神经。审核明确LSR波仍未出现。微血管减压(MVD)手术结束。

术后情况:良好,频繁眨眼消失。

点击观看术后视频:术后症状完全消失

分析:由于异常血管襻的牵扯、挤压、动脉搏动,可能造成面神经纤维束出现传出和传出电信号的短路传导,引起患者眼轮匝肌、口轮匝肌痉挛抽搐,表现为反复频繁眨眼,影响患者生活质量和社会交往。分离、甄别、明确责任血管极为重要。通常小脑上动脉、小脑后下动脉分支均可成“襻”,造成面肌痉挛,成为责任血管。目前多用TAFLON片获求血管襻和面神经的隔离。

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