踝关节骨折术后注意事项

2020-07-15

踝关节骨折包括保守治疗和手术治疗。保守治疗有打石膏或用肢具。手术治疗的目的是让踝关节固定,让骨折端有一个良好的生长过程。术后早期要以保护为主,防止下地造成踝关节的肿胀、疼痛。术后在营养方面,正常的饮食,不必要做特殊的处理。早期踝关节如果肿胀,可以采取热敷、理疗,促进踝关节的消肿。如果疼痛比较明显,可以使用一些非甾体类的消炎镇痛药。患者术后需要定期到医院进行复查,根据医生检查的结果来决定,采取一些相应的治疗措施。



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脚踝骨疼是怎么回事

脚踝骨疼是怎么回事:
  这里所说的脚踝骨,即我们医学上说的踝关节,由内踝、外踝、后踝及关节周围韧带组成。脚踝骨疼即踝关节的疼痛,临床上可分为劳损性、外伤性的和非外伤性的。
  1、慢性劳损性疾病,长时间站立、负重及行走,劳累及受凉,导致踝关节部位的肌肉、软组织出现损伤,病人会出现脚踝部位疼痛、肿胀现象,予休息或者抬高患肢,肿痛现象会明显消失。
  2、外伤性的,砸伤、撞伤、扭伤等外伤导致踝关节发生软组织损伤、韧带损伤、骨折或骨折脱位,病人会出现脚踝部位疼痛、肿胀,严重者伴有骨擦感、活动受限、关节不稳等,需进一步检查明确伤情,选择保守治疗给予石膏外固定或手术治疗。
  3、非外伤性的疾病,如痛风、骨性关节炎、结核、肿瘤、感染,也会出现踝关节不同程度的疼痛,肿胀,需明确病因,治疗原发病。

脚踝骨折如何治疗

脚踝骨折如何治疗:
  脚踝骨折即临床上说的踝关节骨折。在明确诊断为踝关节骨折以后,需根据受伤机制及骨折移位程度,明确骨折分型,确定治疗方案。在不同的年龄阶段,踝关节骨折处理方式有所不同。在儿童,因为骨骺未闭合,踝关节骨折多为骨骺损伤,治疗上以保守治疗为主,若骨骺损伤无明显移位直接予以石膏外固定,如骨骺损伤伴明显移位,可在麻醉下行手法牵引复位石膏外固定或经皮克氏针内固定,如复位困难则建议行切开复位内固定。
  对关节功能要求较高,在明确诊断为踝关节骨折后,如为单纯的撕脱骨折或裂隙骨折,建议行保守治疗;如骨折移位、伴有踝关节脱位、关节面塌陷、关节不稳,则建议手术治疗,尽可能良好复位固定骨折端、恢复关节面平整、重建关节稳定性。如果是老年人发生了踝关节骨折,因老年人患者多数有基础病,手术及麻醉风险性大,且对关节功能要求相对成人有所降低,一般建议可行非手术治疗,如骨折程度较重、关节稳定性极差、患者及家属对骨折复位及关节功能要求较高,排除手术禁忌症后可考虑手术治疗。

脚踝骨折怎么治

脚踝骨折怎么治:
  脚踝骨折如何治疗,脚骨折,踝骨折它是两个问题,单纯先说脚骨折,脚骨折什么意思?踝关节这个地方没事。脚跟手是很相似的,所谓的脚骨折就是包括肢骨跟着掌骨这个部位一样,这几个骨头,还有跖骨,这些骨头骨折之后就不一样了。因为他这个一个骨折还是多个骨折都会不一样的,比方说第五跖骨撕脱,骨折或者骨折这个是最常见的扭一下子崴一下子就可能骨折,骨折通常打个石膏固定一下就可以,但是有的骨折已经是开放性的了,必须手术了。
  再说到踝关节的骨折,踝关节骨折就更是复杂了,单纯的外踝骨折还是单纯的内踝骨折,还是单纯的后踝的撕脱骨折,甚至有前踝的骨折,我们叫什么三踝骨折和外踝骨折,这就因为骨折不一样,治疗方法自然不一样,再有一个踝关节骨折最常见的还是外踝的骨折,脚骨折,最常见是第五跖骨头的骨折,也有脚趾的骨折,要说从脚趾的骨折来说,说不一定就手术了!做一个简单的固定到时候就能好,但是踝关节骨折影响你的稳定性,或者是影响你三踝骨折及时的手术治疗,因为预后很重要,稳定性和将来的功能特别的重要,所以不同的骨折用不同的办法治疗,这是最佳的答案。为什么这么说,脚踝骨折好多是不一样,那就治疗方法自然不一样。

崴脚应该怎么治疗

崴脚应该怎么治疗:
  崴脚即指踝部的扭伤,一般发生在下台阶或高低不平路上行走时,应立即冷敷,以减少局部出血及肿胀。去医院进行x线检查,排除内外踝骨折。若无骨折,48小时后可局部理疗,促进组织愈合韧带部分损伤或松弛者,在踝关节背屈90°,极度内翻位(内侧副韧带损伤时)或外翻位(外侧副韧带损伤时)石膏固定,或用宽胶布、绷带固定2~3周。
  韧带完全断裂合并踝关节不稳定者,或有小的撕脱骨折片,也可采用石膏固定4~6周。若有骨折片进入关节,可切开复位,固定骨折,或直接修复断裂的韧带。术后用石膏固定3~4周。对反复损伤韧带松弛、踝关节不稳定者,宜采用自体肌腱转移或异体肌腱移植、修复重建踝稳定性,以保护踝关节。后期由于慢性不稳定,可致踝关节脱位,关节软骨退变致骨关节炎。经保守治疗无效,可行手术治疗。

踝关节骨折后有可能留下后遗症吗

踝关节骨折如果采取手术治疗,治疗方法得当,绝大多数人术后恢复的效果比较满意,多数都能恢复原来的生活和工作。如果治疗方法有偏差,或一些患者在术后的恢复过程中,没有按照医生的交代进行,比如提前下地或负重过早,或者运动量大等等,可能会造成踝关节的术后并发症。它的并发症也很简单,就是疼痛、肿胀。如果踝关节恢复,踝关节不稳定,可能造成踝关节的撞击,引起踝关节的远期疼痛。

脚踝骨折如何治疗

脚踝骨折如何治疗:
  脚骨折和踝骨折是两个问题。所谓的脚骨折就是包括肢骨、掌骨、跖骨的骨折,第五跖骨撕脱骨折或者骨折是最常见的,扭一下、崴一下就可能骨折,骨折通常打石膏固定就可以,但是有的骨折是开放性的,必须手术。
  踝关节骨折就更复杂了,单纯的外踝骨折、单纯的内踝骨折、单纯的后踝的撕脱骨折,甚至有前踝的骨折,叫三踝骨折和外踝骨折,因为骨折不一样,治疗方法也不一样。踝关节骨折最常见的是外踝的骨折,脚骨折最常见是第五跖骨头的骨折,也有脚趾的骨折,脚趾的骨折做一个简单的固定就能好,但是踝关节骨折影响稳定性,需要及时的手术治疗。

踝关节骨折的分型

人体的踝关节结构主要由外踝、内踝、距骨、胫骨、腓骨和距骨共同组成。如果踝关节发生骨折,主要指这几个部分的骨折。踝部骨折较为多见,无论在日常生活中或运动场上均易发生。踝关节骨折从形态上分为外踝骨折和内踝骨折,在踝关节的后侧胫骨有一个凸起的部位,称为后踝,骨折时可以分单踝骨折、双踝骨折,甚至三踝骨折。具体的临床工作中,常用的是Lauge-Hansen式分型。Lauge-Hansen式分型一共分五型,主要为旋后外旋型,旋前外旋型,旋后内收型,旋前外展型和垂直压缩型。

脚踝骨折的发病原因

脚裸骨折是由于一些外力撞击,或是积累性劳损,骨质疏松等原因引起的,当患者骨折后,就会有同一部位疼痛感明显的症状出现,而且长时间剧烈运动后,疼痛感就会非常明显,休息一会后就会消失。骨折一般需要通过一些药物,或是固定治疗的方法缓解。

脚裸骨折就会导致患者不能正常的运动,脚部会有严重的疼痛感出现,甚至还会有肿痛的现象同时出现,想要缓解这个现象,患者就要注意一些保护措施,同时还要注意发生骨折后的第一时间接受治疗,那么就来说,脚踝骨折的发病原因。
  1. 直接暴力
  如汽车撞击小腿导致胫排骨骨折。
  2. 间接暴力
  如突然跪倒时,股四头肌猛烈收缩导致髌骨骨折。
  3. 积累性劳损
  如远距离行军易致第二、三跖骨骨折。
  4.病理因素
  老年人骨折疏松是导致脚踝骨折错位的直接因素之一。
  脚踝骨折的症状
  脚踝骨折的症状会在病症开始的二到三周内逐渐地显现出来。与其它因过度使用所造成的慢性伤害症状不同,脚踝骨折的症状多停留在同一部位且疼痛较明显。患者长时间或剧烈运动后通常出现前足疼痛,休息数秒钟后可消失,在随后的训练中,疼痛的发生越来越早,越来越重,以致不能进行运动,触及肿胀部位可引起疼痛,甚至躺在床上都会有疼痛感。在患病早期,X线检查通常无法显示骨折,故容易漏诊或误诊,需要在两周后复查拍片;CT检查可以直观的显示骨折的位置与范围,同时对于伤后的随访也具有重要价值;核磁共振检查由于能够清楚地显示骨折线及髓腔和周围软组织水肿、出血情况,故对应力性折早期诊断具有重要意义。
  治疗方法
  对脚踝骨折的治疗,包括制动、休息、药物等,可靠的外固定治疗有利于骨折恢复。骨折愈合后应注意根据自己体质掌握好运动量和运动要领,充分做好准备活动,避免在过硬的场地进行跑跳运动。中医方面配合外敷的正骨活血膏能更好的促进愈合和骨痂的生长,适合伤口愈合患者使用。饮食上注意营养丰富,均衡全面,适当补充维生素D和钙剂。对于存在骨延迟愈合或不愈合的患者,可以考虑采用手术治疗。

崴了脚怎么知道没有骨折

崴了脚怎么知道没有骨折,首先可以根据患者的症状判断,如果患者出现了患处疼痛、局部发热、变形、功能障碍、肿胀的不良症状,则有很大的可能性是骨折。除此之外,还可以进行相关检查,一般是拍x光片,根据检查结果就可以明确病情。

崴脚在日常生活中是很常见的一种情况,脚崴了以后,会出现剧烈疼痛感,还会限制患者的活动,如果患者只是轻微崴脚,那么疼痛的时间不会很长,也不需要特殊治疗。但如果崴脚的情况比较严重,则有可能是骨折,很多人并不了解崴脚了是不是骨折,那么崴了脚怎么知道没有骨折呢?
  一、根据患者的症状判断
  1.患处疼痛
  如果患者出现了骨折的情况,那么在早期一般不会有明显的症状,骨折后的2~3周之内,患处会出现疼痛感,随着时间的推移,疼痛感也会越来越明显,尤其是在剧烈运动后,还会出现前足疼痛。如果不及时治疗,患者的疼痛感会逐渐加重,最终无法正常运动,部分患者触摸疼痛部位时,还会感觉到肿胀感,病情严重时在睡觉的时候也会感到疼痛。
  2.局部发热
  骨折后患者会因为剧烈疼痛无法正常进行活动,骨折的部位也会出现发热的情况,严重时还会有局部出血的现象处发生,甚至是休克。
  3.局部变形
  如果患者的患处出现了变形,而且肢体无法正常移动,患处出现了剧烈的疼痛感,在运动的时候还会听到骨擦音,局部还出现了淤血和肿胀的症状,则有很大的可能性是骨折。
  4.局部功能障碍
  如果患者是骨折,肢体内部支架会受到破坏,失去应有的杠杆作用,还会因为疼痛导致肌肉反射性痉挛,患者会出现肢体功能受限的情况。
  5.局部肿胀
  患者骨折后局部血脉损伤,会阻塞络道,患处会出现明显肿胀的情况,如果患者出血比较多,还会形成察斑。如果骨折部位肌筋膜完整使出血无法外溢,则可能会影响动脉血的灌注,从而造成肌肉缺血、缺氧的情况。
  二、根据检查结果判断
  除了可以根据症状判断是否骨折以外,还可以根据检查判断,一般情况下,如果患者不确定是否是骨折,可以选择去医院拍x光片。这样就可以明确患处是否有错位和骨折的情况,然后根据检查结果针对性治疗。

什么叫Pilon骨折

Pilon骨折是胫骨远端和踝关节相邻关节面的骨折, Pilon骨折通常由暴力或直接硬伤引起,主要临床表现是踝关节严重疼痛或活动受限。建议患者及时去医院检查,Pilon骨折的特征决定了临床治疗的难度和特殊性,治疗方法主要是手术治疗。

骨折在日常生活中很常见,年轻人通常是因为外界因素导致,如果高空坠落,车祸,运动等原因,而老年人通常有骨质疏松,骨骼退化,平时摔跤,甚至打喷嚏都有可能骨折,骨折有很多类型,也有多种程度的骨折,那么什么叫Pilon骨折 ?
  小腿骨折的主要类型分为三种类型:A型pilon骨折是指桡骨远端的关节外骨折。根据肱骨干骺端的损伤程度,分为A1型,简易型,A2型为粉碎型,A3型是严重破碎型。B型是部分关节内骨折。根据粉碎程度和关节面损伤程度,分为B1型,即无位移性骨折,B2型为完全性位移性骨折。
  Pilon骨折是骨科创伤疾病中一种特殊类型的踝关节骨折,通常由高空坠落,车祸伤和运动损伤等剧烈的伤害引起。 X线片显示桡骨远端关节面不均匀,甚至关节面严重破碎,移位,关节面塌陷,松质骨缺损等,常伴有肱骨下段骨折。常伴有小腿皮肤软组织损伤,甚至开放性骨折症状,或闭合性骨折。患者小腿肿胀迅速增加,导致皮肤张力水疱和外周不良血供等症状。
  对于开放性骨折,需要紧急进行外部支架清创和外固定。在软组织损伤稳定后,使用手术来解决骨折问题。对于封闭的Pilon骨折,大多数需要用受累肢体的跟骨治疗,制动,保持肢体轴线,并进行冷敷以止血,减少肿胀和镇痛。等待肿胀消散,皮肤状况稳定,在手术复位,骨移植和内固定。
  对于pilon骨折,其治疗有一定难度。目前,认为手术是本病治疗的主要治疗方法,但必须在手术前进行充分的术前准备。手术后,应注意休息和保护一段时间。对伤口进行积极的消毒和防止感染,是非常重要的。
  pilon骨折是粉碎性骨折,治疗更复杂。愈合没有太大问题,但骨折愈合后可能发生骨关节炎。这类骨折一般建议到三级医院进行治疗,否则后遗症的发生率相对较大。另外,局部皮肤病情较差,容易发生皮肤坏死,这也是pilon骨折的严重并发症。

脚踝骨骨折后注意事项有哪些

在患者出现脚踝骨骨折的情况以后,患者需要多进行休息,避免运动过于激烈而造成二次骨折的情况出现。另外,患者需要配合医生进行骨折后的预后治疗,通过外敷来缓解骨头肿胀的情况。

脚踝是脚部的其中一个关节处,一旦脚踝出现骨折的情况以后,患者需要对其进行积极地治疗,避免活动能力的丧失。同时,在进行治疗以后,要了解脚踝骨骨折后注意事项有哪些,对脚踝骨骨头进行保护。
  一、脚踝骨骨折的注意事项
  1、适当地休息
  患者在出现脚踝骨骨折以后需要适当地休息,避免过度运动。在骨折之后患者需要做好固定治疗,才能够有利于骨折的恢复。在骨折痊愈以后,患者需要根据自己的身体情况来把握好运动量以及运动的要领,做好准备运动,避免骨骼还没完全愈合而再进行运动,从而造成二次伤害。
  2、配合医生进行预后治疗
  在脚踝骨骨折之后,医生会对骨折的骨头进行复位。在复位以后患者仍需配合医生进行骨头的固定。一些中医医师会让患者使用外敷的正骨活血膏来进行治疗,促进骨头的愈合以及骨痂的生长,促进骨头的愈合。另外,患者在日常的饮食上也要注意营养的均衡,适当地补充维生素D以及一些钙质,避免骨骼出现愈合延迟等情况。
  3、适当地进行运动
  在骨折愈合良好之后,患者需要适时地进行运动,避免关节运动功能受损。一些患者由于害怕二次骨折的出现,在骨折愈合以后迟迟不进行功能性的锻炼,这会导致患者的关节运动功能受损,造成活动受限的状况。因此,根据自身情况合理地进行运动,能够更好地避免骨折后遗症的出现。
  二、如何避免踝关节骨折
  一些患者的骨头比较脆弱,则容易出现骨折的情况。特别是在一些老年人当中多发,部分老年人随着年龄的增大,则容易出现骨质疏松的情况,这个时候需要及时补充钙质,避免骨质疏松,同时患者需要多进行运动,增强骨骼肌肉能力。

踝关节痛是什么原因引起的

踝关节痛的诱发原因一般有4种,分别是骨折、韧带损伤、软骨炎以及风湿疾病。骨折患者的关节痛会受动作影响。韧带损伤引起的疼痛可通过休息缓解。软骨炎会引起慢性疼痛,风湿疾病导致的踝关节痛在天气转变时会加剧。

踝关节这个位置是很容易受伤的,因为它属于骨骼较灵活的位置,平时稍微运动不当就很容易扭伤,这样就会引起踝关节痛。还有一些患者会出现无缘由的踝关节痛,而且长时间无法缓解。那么踝关节痛是什么原因引起的?出现踝关节痛要注意些什么呢?
  一、踝关节痛是什么原因
  1.骨折
  踝关节这个位置的骨骼比较复杂,所以平时很容易因为受到外伤而出现骨折。骨折就会引起慢性的疼痛。一般骨折引起的疼痛会根据动作的变化而加重。平常不动的话,疼痛就不会很明显,但一旦做出动作,疼痛就会非常剧烈。
  2.韧带损伤
  韧带出现了损伤也是会导致疼痛的。韧带损伤引起的疼痛一般都很轻微,而且在适当休息后可以得到缓解。但也有一些症状比较严重的可能会引起炎症,必须要去医院进行封闭治疗。
  3.软骨炎
  踝骨过度劳累导致磨损,就容易出现软骨炎,这种慢性炎症会引起慢性疼痛。所以如果踝关节痛长时间没有缓解的话,那么很有可能就是出现了炎症。
  4.风湿疾病
  踝关节很容易受到寒冷的刺激而出现关节炎症,并且容易出现风湿性疼痛。所以风湿类的疾病也容易引起这种症状。风湿引起的疼痛一般在天气转变的时候会加剧。
  二、踝关节疼要注意什么
  1.佩戴护具
  踝关节出现轻微疼痛的时候,可以通过佩戴护具来缓解。护具能够限制踝关节的动作,起到保护踝关节的作用,而且还能够促进踝关节自愈。
  2.注意保暖
  在出现疼痛期间一定要注意保暖,因为踝关节受到寒冷刺激,疼痛症状就容易加剧。
  3.长时间无缓解应就医
  如果休息了很久,这种症状还没有缓解,那么最好及时去骨科进行确诊,不然的话很容易会延误病情。这种病长期不治疗容易引起关节变形。

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