颈椎病微创手术有哪些

颈椎病微创手术是一系列的手术，比开放手术对局部的组织损伤小。微创手术本身是一个理念，但颈椎病的微创手术方法视情况而定，每个手术，可以治疗不同的疾病，但不同的颈椎病，可能有不同的微创手术方法。常见的微创手术，如射频消融、内镜下颈椎间盘摘除和颈椎管减压、通道下间盘摘除和颈椎管减压，都是一系列手术，而不是某个手术的名称。颈椎病微创手术是经过多次临床实验推出的一项先进技术，跟以往激素相比，具有损伤小、诊断更明确、手术精细、安全性高的优点。

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颈椎病是怎么造成的

颈椎病的形成主要是因为颈部的肌肉长期的伏案所导致的，颈部的肌肉痉挛长期存在，容易导致退行性改变，增生等问题，这个时候纤维环就容易破裂，压迫神经后就容易导致疾病的症状出现。另外颈椎病和肌肉的松弛等因素也有直接的关系。

落枕是颈椎病吗

落枕不是颈椎病，落枕是急性颈部的软组织损伤，痉挛的表现过程。通常是和平时的生活习惯不好，长时间伏案的一些因素有关系，另外突然出现的时候，一般和睡眠姿势不良的因素有关系。落枕说明目前的肌肉状态不好，是很容易诱发颈椎病出现的。

颈椎病贴膏药管不管用

颈椎病分为四种类型，其中普通型的颈椎病使用膏药的效果是比较好的，当然也要看具体的患者严重程度而定，如果软组织的症状明显一些的时候，是可以使用膏药改善循环的，如果已经不是原发位置的症状了，那么使用膏药效果就不好。

颈椎病需要做什么检查

颈椎病最常见的是普通X光片，再进一步检查就看核磁共振、ct与一些肌电图等，这是常规的一些四大检查方法。普通X光片就看颈椎、骨头的序列有没有增生，颈椎椎间盘间隙窄不窄，骨头有没有增生的骨赘，生理曲度存在不存在，是变直了还是反曲了。核磁是一个很好的检查方法，能看骨头的一些变化，主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况、脊髓的受压情况，另外还能排除颈椎其他一些疾病，像肿瘤、髓内的脊髓肿瘤、肋的一些肿瘤，都能看得非常清楚。ct主要看有没有骨头的问题，像有一些特殊的骨赘形成后钙化，需要用ct来确定，这些在核磁上看的不是很清楚。肌电图主要看是神经受压、受损的情况，具体的通过肌电图来表示出来。

椎前路手术怎么做

颈椎的手术一般分两类，一个前路，一个后路，前路是前边颈，就是脖子的前边有一些很重要的器官，食管、气管还有动脉，主要从气管和食管还有血管的间隙进去之后扒开，通过前边把最突出的间盘、增生的骨赘给切掉，切掉了之后在相对里做一些支撑、固定，这是颈椎前路的一般手术，是非常常用的一种前路手术。

治疗颈椎病的药有哪些

颈椎病不是感染性炎症而是无菌性的炎症。因为正常的椎间盘里面的髓核组织是免疫豁免的组织，如果压迫神经就会引起人体内的炎症反应，表现为疼痛、麻木。所以临床上治疗颈椎病，最主要的一类药就是消炎镇痛药，也叫非甾体类消炎镇痛药。

颈椎病术后预防复发

颈椎病手术之后有一定的复发风险，做任何手术都会有复发的风险，因为手术只是解除了压迫。退变是不可逆的，随着年龄的增加会继续发展，为降低复发的风险要注意平时的生活惯，保持良好的姿势，避免长时间伏案低头，睡觉的枕头不可过于偏高，比如看电脑，看半个小时或四十分钟，需要各个部位有幅度的进行活动。除了手术节段以外，其它节段仍然可能会进行性的退变，如果做完手术不注意，有些退变的地方会继续加重，甚至比之前退变得更快。

颈椎病是怎么造成的

颈椎病有很多原因。颈椎病是指颈椎间盘退变、退行性改变后，使得老化继发的神经、脊髓、椎动脉、交感神经等一些周围的组织受压，出现一些临床症状。第一个病因是颈椎本身的退变，包括颈椎、椎间盘、韧带、骨刺的形成和黄韧带退变。第二个病因是一些不良的姿势或者头部外伤、运动损伤、交通事故损伤、意外损伤、咽喉部一些炎症引起的慢性劳损。还有一些先天因素也可以引起颈椎病，比如椎管本身发育不太好、先天性椎体融合、颅底畸形。

颈椎病的原因

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎，颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎病现在年轻化发生非常明显，颈椎病诱导因素较多：低头时间增多，如看电脑、工作、看手机；如果低头时间过长、过多，颈部向后伸的肌肉力量得不到锻炼，长时间就会导致肌肉松弛。颈椎的椎节一个节和一个节段之间连接，颈椎受损活动余地就增大，就会加重磨损、加重椎间盘水分丢失、韧带松弛加重；或者是伤害到周围组织，就比较早的出现颈椎病。日常如果不好好保护颈椎，就会发生颈椎病。

颈椎病预防

颈椎病预防主要是要注意保暖、不要受凉、加强锻炼、减少伏案时间，保持良好的工作姿势。患者可以从以下几方面预防：第一，减少低头伏案工作时间或次数，有时间就多扬头、多锻炼；第二，通过锻炼提升患者的抵抗力，对伏案工作的人，推荐或建议超过30到40分钟就要稍微活动一会；第三，患者要注意避免受凉，受凉后会出现明显症状，比如夏天吹空调直吹就非常不好，要注意保暖，不要受凉；第四，减少外伤伤害，比如在坐车时急刹车的外伤会造成患者脊髓脱位；第五，最常见的是日常纪律性磨损导致的颈椎病，发生率比较高。

颈椎病怎么治疗

经常伏案工作的人很容易出现颈椎病，此时就会有头晕，视力减退，颈椎疼痛等症状出现，那么，颈椎病怎么治疗比较好呢？

一、颈椎病怎么治疗
　　1.药物治疗
　　患有颈椎病后，可以在医生的指导下服用止痛药，镇痛剂，b族维生素，活血化瘀的药物等，能起到缓解疼痛，局部消炎的作用，但是这种方法并不能彻底的治愈颈椎病。
　　2.牵引治疗
　　牵引是治疗颈椎病的一种比较常见的方法，通过牵引的方法让曲线不正的颈椎逐渐得到改变，但是这种方法只对轻度的颈椎枕患者有效，重度的颈椎病患者采取这种方法效果不太明显。
　　3.物理疗法
　　患有颈椎病后也可以选择物理疗法，比如温热敷，红外线理疗等。这些方法能够促进局部血液的循环，对于缓解颈椎疼痛是有一定帮助的，但是这种方法只能缓解症状，不能彻底根治。

4.按摩治疗
　　出现颈椎病后，采取按摩推拿的方法也能有效的缓解颈椎疼痛。常用的按摩推拿方法是旋转复位手法，效果不错，但是一定要找有经验的中医为自己按摩推拿，避免因为方法不当，对患者造成二次伤害。
　　5.手术治疗
　　如果颈椎病比较严重，经过保守治疗效果不佳，或者已经出现了脊髓压迫症，就需要进行手术治疗，建议到正规的三甲医院做手术，疗效会更有保障一些。
　　二、颈椎病的自我保健
　　1.适当休息
　　经常伏案工作的人应该工作一个小时左右时，就要适当的活动活动自己的脖子，促进血液循环，预防和缓解颈部肌肉酸痛症状。

2.选择合适的枕头
　　颈椎病患者选择的枕头高度大概十厘米左右，这样可以减轻颈部的负担，缓解颈椎疼痛的症状。
　　3.加强颈部的锻炼
　　平时可以经常扭一扭脖子，或者做小燕飞等动作缓解颈椎病。

上班族如何预防颈椎病

以前，人们一听到颈椎病，联想到的都是体质柔弱的老人容易患病，实际上，日常生活中有很多的上班族也是很容易患颈椎病的。尤其是最近几年，上班族患病的几率大大增加了。其实，上班族只要避免不良的睡眠习惯、做颈部肌肉锻炼、合理饮食、做到颈肩部保暖等等，就可以有效预防颈椎病。

颈椎病，是我们日常生活中最常见的一种疾病。并且，在我们身边会有很多人都因为一些原因而导致患颈椎病。上班族，就是其中的一个群体。那得颈椎病会有什么样的表现呢？上班族又要如何来进行预防呢？
　　颈椎病的表现
　　脊髓型
　　脊髓型病患如果使用X线照射的话，通常会在X片上呈现椎体后缘骨质增生、椎管狭窄；
　　临床表现为颈脊髓损害；
　　除外肌萎缩性侧索硬化、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等；
　　椎动脉型
　　X片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生；
　　除外眼源性、耳源性眩晕；
　　多伴有交感神经症状；
　　曾有猝倒发生；
　　旋颈试验阳性；
　　术前需要行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影；
　　食管压迫型
　　颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引发吞咽困难；
　　交感神经型
　　有眼花、耳鸣、心前区疼痛、心动过快等临床反应；
　　神经根型
　　痛点封闭无显效；
　　会伴有上肢疼痛的情况；
　　具有典型的根性症状；
　　颈型
　　也叫局部型颈椎病，是具有肩、臂、头和颈的疼痛及相应的压痛点。
　　上班族需要如何预防颈椎病
　　避免不良的睡眠习惯
　　多数人在睡觉的时候总是喜欢用高枕头，这些枕头是很容易诱发患颈椎病的。高枕使头部前屈，增大下位颈椎应力，有增速颈椎退变的坑能。因此，睡觉的时候应尽量选择一些高度正好的枕头。
　　做颈部肌肉锻炼
　　主要的做法是双手十指交叉放在颈部，头用力向后伸，手用力阻挡。对抗用力，头虽没动，但通过两个方向力的较量，让相应的颈部肌肉进行收缩。同样，也可以用手抵住头的左侧，头向左偏，手和头相抵抗，右侧同理。还可以颈部左右旋转，用手揉按一下颈部肌肉。
　　这些锻炼，不仅可以让颈部的肌肉得到放松，还可以较好的保护颈部。
　　合理饮食
　　要预防颈椎病，日常的饮食也是需要注意的。一定要合理搭配，千万不要偏食，这样会造成营养不良的。同时，还要饮食有度，不要饥饿过度或暴饮暴食。
　　颈肩部保暖
　　在日常生活中要注意颈肩部位的保暖，冬天的时候，应穿一些高领的衣服，以避免寒风侵袭。炎热夏季，同样要做好保暖措施，尤其是那些长时间工作在空调房中的上班族，颈部一定要保暖。另外，还要避免头颈负重物以及过度疲劳。
　　“米”字操
　　方法是以头当“笔”，按顺序反复写“米”：先是一横，头尽量由左到右写一横，头回到正位；再写一竖，头颈尽量向前上方伸，自上而下写一竖。然后头颈尽量向左上方拉伸，成45度角。同样方法写米的右上点，头颈尽量向右上方伸，向左下方写一撇。最后，头尽量向左前上方拉伸，向右下方写一捺。
　　整个过程要柔和，不要过猛用力，每天做1-2次，以感觉肩、头和颈舒适和轻快为度。
　　挺胸抬头、左顾右盼，强健颈椎
　　离开办公室以后，运动是强健颈椎最好的办法。春天放风筝的时候，挺胸抬头、左顾右盼，可以保持脊柱和颈椎的肌张力；游泳的时候头向上抬，腰肌和颈部肌肉都可以得到锻炼。

在排查颈椎病同时需警惕锁骨下动脉闭塞

3个月前接诊一个双上肢突发无力的患者。患者因膝关节颈肩疼痛6个月前诊断为类风湿性关节炎，在抗风湿免疫治疗期间，相应的疼痛症状趋于缓解。3个月前晨起感觉双上肢无力麻木怕冷和肢端剧烈疼痛，当地医院诊断为：双上肢缺血。行CTA检查发现双锁骨下动脉闭塞。予以抗凝治疗基础上予以双锁骨下覆膜支架置入术，术后抗凝、抗血小板、抗血管增殖和相应的抗免疫疾病治疗，2周后患者INR达到4。0，同时肱动脉穿刺点胀痛，彩超发现肱动脉假性动脉瘤，予以动脉瘤切开修复术，调整好抗凝、抗血小板、抗血管增殖和免疫药物剂量后，顺利出院。

锁骨下动脉右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓，出胸廓上口弯向外，在锁骨与第1肋之间通过，到第1肋外缘处移行为腋动脉。在原发性高血压、高血脂和高血糖患者中，锁骨下动脉粥样硬化狭窄甚至闭塞者相对罕见。本病例为风湿免疫疾病基础上出现的局部血栓形成，对于此类患者，大多存在血管炎活动，表现为血沉和C反应蛋白升高。在治疗上，行Fogarty取栓治疗面临着局部炎性的血管内膜破坏导致的高复发率;腔内行裸支架治疗面临着血管增殖继发的支架狭窄抑或血管和支架移行部位反复刺激导致的血栓或假性动脉瘤;开放行人工血管间置可能出现炎性吻合口出血或局部假性动脉瘤。综合以上考虑，采取oversize在5%~10以内腔内覆膜支架来处理血栓段，术后严格抗凝治疗。

根据该病例体会到，血栓形成往往意味着急性缺血，炎性血管紧急开通是血管外科医生不得不的一件事情，但是在选择治疗方案上要谨慎。无论是开放手术还是腔内支架成形，均不可避免在病变血管上进行操作，所以围手术期的规范抗凝、抗血小板、抗血管增殖和抗免疫治疗是必须的。

打羽毛球治颈椎病

与打篮球，踢毽子一样，羽毛球也是一种能促进脊柱健康的运动项目，但是打羽毛球需要把握尺度、讲究方法，如果过度运动或者方法不对，反而会对脊柱造成一定损害。

打羽毛球有哪些好处?

首先，经常打羽毛球对颈椎是有好处的。因为在打羽毛球的过程中，人的全身都在运动，蹦跳、挥拍、转体等动作，脖子会随着球的方位变换而前后左右转动。这样恰恰对颈椎起到了特别好的舒筋活血功效，能改善颈椎区域的血液循环，同时也能拉伸颈部肌肉韧带，放松肌肉，从而加强颈部肌肉力量，增强颈椎的稳定性，在一定程度上预防或改善颈椎病。

哪些人不适合打羽毛球?

但是，如果你的颈椎病正处于急性发作期，就不要打羽毛球了，否则会增加对颈椎的不良刺激，加重颈椎病症状。尤其是脊髓型颈椎病(脊髓因受压或缺血而出现功能障碍)，更不能继续打去毛球，不然颈椎连续后仰，脊髓受压症状更严重。

而对于腰肌劳损患者来说，如果腰肌劳损情况比较严重，也不要打羽毛球，否则会造成劳损加重;如果劳损程度不太严重，又喜欢羽毛球运动，那么在打的时候，建议不要大力扣球，不然容易使腰椎受过大负荷而发生腰痛症状，并加速腰椎劳损的速度。

羽毛球与“网球肘”

另外，还有一些喜欢打羽毛球的人，由于运动方法不当而患上网球肘。这是怎么回事呢?中医认为，网球肘属于“伤筋”范畴，是因为肘部劳伤或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞，经络淤阻而发病。患网球肘初期，只是觉得肘关节外上方在转动的时候会有点酸痛，并且这种疼痛感有时会转移到上臂或下臂，甚至手部。本病多数发病缓慢，但如不及时治疗，酸痛感会越来越强，严重时可能连盘子都拿不住，也拧不了毛巾，对日常生活影响很大。

所以，为了预防网球肘，在打羽毛球之前，应该先热热身，尤其要充分活动前臂肌肉。在运动过程中，最好间歇休息并保持肩关节和肘关节的放松，尽量减少长时间运动对肘关节的损伤。

一旦患上网球肘后，肘部疼痛是不可不免的，要想缓解这种状况，除了注重休息、服用消炎止痛药外，我们还可以通过一些简单的康复训练来缓解疼痛。如摆手训练：站直身体，两脚稍微分开与肩同宽，然后将两手向前平举，掌心向下，放松全身，上下摆动手掌40次。

经常手麻要小心

手麻这种情况，大多数人都会遇到。不同类型的人，手麻的原因也是不尽相同的，所以非常有必要来了解一下关于手麻的真正原因。这样的话，就可以清晰地体会到自己身体的变化哦。

引起手脚麻木的原因

1、血管因素

当我们坐久或坐的姿势不好，会引起下肢麻木，当手放的姿势不对时亦会麻，一松懈，有如千万只蚂蚁在爬。因为当血管受到压迫时，血管供应肢体部分缺血，引起麻木，等一下解除了压迫，血液流过去，则感觉像有许多蚂蚁在爬。当上肢尺动脉、桡动脉管在某一处受压，均会引起手麻。

　2、神经因素

神经内有轴浆流动，当神经受到压迫时，轴浆流动受阻碍，亦会引起手麻。到手掌主要有桡神经、尺神经、正中神经，这些神经从颈椎管出发，穿过关节、韧带、骨纤维管到达手掌末梢，在任何一个部位，神经受到压迫，均会引起手麻。

　3、大脑因素

所有神经均来源于大脑，当脑部出问题，如中风，则大脑所支配区会出现麻木、无力。

4、全身因素

血脂过高：长期血脂过高，易引起血管壁硬化，加上血脂过高，血液粘稠，血流变慢，细胞所得到氧气养料减少，导致麻木。

糖尿病人：血糖维持较高水平，长久以往，对人体血管、神经造成极大伤害，血管硬化，神经变性。

5、颈椎引起的手麻

颈神经有椎间孔出来，分成前后两支。

前支：走向下外方，一直到前臂，构成尺神经、桡神经、正中神经等。

后支：绕颈椎后关节到后方，分布于颈椎后面的肌肉，皮肤不论前支或后支受到压迫，均会引起手麻。

两招挥别手麻

水瓶练“腕”力

准备约250cc的瓶状物，像是饮料罐、小水瓶。将手掌朝下，握住装满水的瓶子，以缓和的速度将手腕上举及下弯，上下皆维持5秒，来回10次。

拉筋解“腕”伤

将手臂向前伸直、手心朝下，以另一只手将手背向下压，再将手掌向内扳，各维持10秒，来回10次。

温馨提示

手麻是手部很常见的一种疾病，偶尔的因为长时间压痛导致的手麻是可以理解的。但是如果经常出现手麻的情况就要引起重视了，应该及时到正规医院诊断治疗。