腰椎管狭窄微创术

2020-07-15

微创手术是一系列的手术,微创手术临床包含很多种,不同的微创手术适合不同的疾病,而不同的疾病,根据狭窄程度、狭窄阶段不同,有不同的微创方法。腰椎管狭窄症是由于椎管内黄韧带肥厚增生、神经根管或者侧隐窝狭窄,最终压迫马尾神经或者神经根而出现相应的神经功能障碍。较轻则采取内镜手术,狭窄相对严重可以采取通道下微创减压固定融合术,间隙塌陷明显或出现滑脱时采取前路通道下间盘摘除椎间融合。这样就避免了后路的减压固定的手术,对后方的一些稳定结构破坏更少。



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腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管狭窄怎么治疗:
  腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。依据其病因可分先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致椎管狭窄。临床上多见的为退行性椎管狭窄。
  腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗,卧床休息可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗,单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。

腰椎间盘膨出治疗方法

腰椎间盘膨出治疗方法:
  腰椎间盘膨出也是归到腰椎间盘突出症的范围之内,那么我们知道腰椎间盘突出症的一种分型,包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出,它是逐渐加重的。腰椎间盘膨出是椎间盘突出中相对比较轻的一型,大部分的病人通过保守治疗,症状都能够逐渐改善。保守治疗的方法一个是药物的治疗,非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林或者是芬必得,那么它的作用是消除神经根的炎症反应,改善腰腿痛的症状;
  第二个是活血化瘀、通络的中成药,我们临床上常用大活络丹。同时可以配合一些活血止痛的膏药外用,比如狗皮膏或者是活血止痛膏。对于症状比较重的病人,我们可以用一些液体的治疗方法,急性期的时候可以用一些脱水药物,比如甘露醇或者是甘油果糖,同时配合一些小剂量的激素,比如地塞米松或者是甲强龙,它们的作用是减轻神经根的水肿和炎症反应,能够改善腰腿痛的症状。其他的药物,我们还可以用一些神经营养类的药物,比如说是腺苷钴胺或者是甲钴胺片,对于下肢的疼痛和麻木的症状会很有帮助。其他治疗我们还可以包括针灸、理疗、推拿的治疗方法。

腰椎管狭窄手术风险大不大

腰椎管狭窄症现在是一个常见病、多发病,所以腰椎管狭窄手术本身的风险不大,这个手术非常成熟,对一个熟练的脊柱外科医生来说,手术很简单。但是应该注意一个问题,就是一般腰椎管狭窄的患者都是高龄患者,他都合并了很多内科疾病,比如心脏病、高血压、糖尿病。所以一定要注意围手术期的护理和管理,因为手术本身并不见得引起问题,但是可能引起相应的这种并发症。比如出现心脑血管疾病,或者是一些比如糖尿病的症状加重,伤口不愈合,这样就比较麻烦,所以要注意它的合并症的出现。

什么是间歇性跛行

间歇性跛行是一种临床症状,患者的临床表现主要是行走一段时间,出现了相应下肢的疼痛、麻木。有的人说是一种下肢的发胀、发凉、发沉的那种感觉,就是不能继续走下去,需要蹲下来歇一会儿,之后这些症状就可以缓解,可以继续行走。在走一段时间以后,这些症状又重新出现,又需要蹲下来歇一会儿,这种就叫做间歇性跛行。

腰椎狭窄术后如何护理

腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似,但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多,老年人往往合并骨质疏松,对术后跟椎间盘突出基本上一样,老年人往往得多加抗骨质疏松治疗,这样可能术后恢复会更好一些。老年人锻炼要适度,在力所能及的范围内,在别人的保护下,帮助他腰背肌锻炼,包括一些其他的锻炼。

腰椎间盘膨出的治疗方法

腰椎间盘膨出的治疗方法:
  腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症的一种分型,是其中症状最轻的一种类型。大部分的病人通过保守治疗,症状都能够逐渐改善。临床上应用最多的是非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等。还可采用活血化瘀、通络的中成药,临床上常用大活络丹,配合一些活血止痛的外用膏药,比如狗皮膏、活血止痛膏等。
  对于症状比较重的病人,尤其是处于急性期的患者,可以进行液体治疗,使用甘露醇或者甘油果糖等药物,配合一些小剂量的激素,比如地塞米松或者甲强龙等。除上述之外的药物外,还可以采用神经营养类的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺片。除药物治疗外,还可以应用针灸、理疗、推拿等物理疗法进行治疗。

腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管狭窄怎么治疗:
  腰椎管狭窄症多见于中年人或老年人,尤其是老年人居多。治疗腰椎管狭窄症包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是采用药物治疗,如非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林或者芬必得片等;活血止痛、通络的中成药,如大活络丹,同时配合用一些活血止痛的膏药,比如狗皮膏或者活血止痛膏等。
  对于急性期的病人,由于症状比较严重,可以采用液体治疗配合小剂量的激素,如甘露醇或者甘油果糖,来配合地塞米松或者甲强龙,可以消除神经根的水肿及神经根的炎症反应。还可以用一些营养神经的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺片。除此之外还可应用针炙、理疗、推拿等治疗方法,对保守治疗效果不佳的病人,建议手术治疗。

腰椎管狭窄术后的康复

腰椎的微创手术和开放手术后,都建议患者及早下地活动。目前手术后腰椎都很稳定,手术创伤不是非常大,患者术后没有特别严重的疼痛情况,所以建议患者早期下地,在术后第二天或者第三天,患者可以在围腰保护下进行活动,有助于患者体力的恢复,增加患者的食欲,会得到更快的恢复;如节段较长的手术,可以辅以支具进行活动,这样有助于患者体力的恢复。在腰椎术后,腰部可能会有一些不适,活动有轻度的受限,可以适当服一些药物,加上适当的锻炼来进行术后恢复。

腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。腰椎管狭窄早期,临床表现不严重时,可采取保守治疗方法。腰椎管狭窄症常见于老年人,其典型症状是间歇性坡行、腰痛、腿无力。患者在发作期时要适当休息,避免久坐、弯腰负重;若腰椎管狭窄患者对生活、工作影响不大,也可通过药物缓解症状,如营养神经修复类药物,下肢疼痛可用辅助消炎止疼药。若腰椎管狭窄对患者的工作、生活影响很大,反复发作,出现腰痛、腿痛、腿麻、腿无力,甚至不能行走时需手术治疗。

腰椎管狭窄手术指征

腰椎管狭窄手术要根据病人的身体状态,血压、血糖、心脏、脑部疾病等来决定。腰椎狭窄主要症状是走路腿麻木、疼痛、发沉、走不了,这样的病人如果走路超过不了500米,在出现明显症状的情况下,并且通过各种保守治疗,三个月或者半年之后效果都不太明显,可以选择手术治疗腰椎狭窄。老年人通过保守治疗椎管狭窄,因为椎管窄,骨性或者纤维性东西压住神经,保守治疗效果往往不好,大部分患上腰椎狭窄的老人也需要手术治疗,但具体的治疗方法还是要根据病人的身体状态,血压、血糖、心脏、脑部疾病等来决定。

腰椎微创手术的缺点

这些年来腰椎管狭窄,出现的几率非常的高,其实患者也会发现这项手术,有着一定的优缺点,比如说并不是适合所有的患者。但是优点比较多,首先创伤性小、风险比较小、精准性比较高,而且康复的速度又非常的快,适合于大部分的人群。

腰椎管狭窄这些年来出现的几率非常的高,为了有效的达到改善的效果,不少的人直接就会选择腰椎微创手术,可是与此同时我们也会比较担心,要知道任何一项手术,都没有百分百的安全保障。那么在这种过程中,患者也想要知道腰椎微创手术缺点有哪些?
  一、腰椎微创手术的缺点
  在经过一番了解之后,也就知道这项手术其实并不是适合所有的人,比如说椎间盘突出症患者,伴有较严重的心、肾功能不全的患者,这类的患者就不可以接受腰椎微创手术。除此之外,出血性疾病者、脊柱肿瘤者、高血糖未控制者,也不应该选择这项手术,否则可能就会导致病情,没有办法得到控制。当然患者也应该知道,如果脏器出现明显异常现象,或者是伴有下垂的情况,也不应该选择腰肌微创手术,不过在经过一番了解之后,也会发现腰椎微创手术优点还是比较多的。
  二、腰椎微创手术有哪些优点
  1.创伤性小
  切口仅为7mm,这就能有效促进患者的恢复,而且还可以避免传统后路手术,对椎管和神经的干扰,对于脊柱的稳定性不会产生任何的影响,在接受手术之后,不是要花费更多的时间休息。
  2.风险比较小
  在接受腰椎微创手术的过程中,仅做局麻麻醉,术中人病对疼痛麻木反应准确,所以说在整个手术过程中,不仅出血量比较小,而且还不容易会损伤到神经或者是血管,具有更高的安全性。
  3.精准性高
  在接受腰椎微创手术过程中,精准性比较高,能够快速的达到治疗的效果,基本上患者在经过治疗之后,不容易会出现反复发作的现象,有着很好的一种优势性,能够缓解不必要的症状。
  4.康复比较快
  当患者在选择腰椎微创手术之后,第三日可下床稍稍活动,不需要担心浪费很多时间。平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼,而且还不容易会出现复发的现象。

腰椎管狭窄最快治疗方法

腰椎管狭窄,属于一种会给大家的身体带来很大危害的疾病,所以大家要及早的治疗。患上该疾病的患者,可以通过体育锻炼疗法、封闭疗法、推拿按摩疗法、微创疗法,以及药物疗法等治疗办法,来缓解自己的病情。

腰椎管狭窄属于一种,多发作在中老年男性身上的腰部疾病,当大家发作该疾病的时候,身体往往会出现很多不舒服的症状表现,给患者的日常生活带来非常大的不便,所以大家应该及时的接受治疗。那腰椎管狭窄最快治疗方法有哪些呢?
  一、体育锻炼疗法
  对于轻度腰椎管狭窄患者来说,体育锻炼疗法是不错的治疗方法,患者可以通过加强自己的腹肌以及背伸肌的肌肉锻炼,来稳定自己的腰椎,从而推迟腰椎关节退变的速度,最终起到不错的治疗效果。
  二、药物疗法
  如果说大家的腰椎管狭窄情况比较严重,而且导致自身出现了炎症,以及疼痛等症状表现的话,那么一般建议大家选择药物疗法,比如说贴膏药吃药以及打针等药物疗法。主要可以起到消炎消肿,止痛以及活血化瘀的作用,而患者具体所需要使用的药物,要听从医生的建议选择,因为不同症状表现的患者,所需要的药物也有所不同。
  三、微创疗法
  目前微创疗法,也是很多腰椎管狭窄患者,会使用的一种治疗方法,因为它能够帮助大家松解粘连的情况,起到很好的治疗作用。而且相对而言微创疗法的安全系数很高,也不会给大家的身体带来什么副作用,同时患者恢复起来的速度也很快。
  四、封闭疗法
  将药物注射在患者的痛点,以及神经根周围的治疗方法,被称之为封闭疗法,主要起到的作用就是改善患者体内的血液循环以及消炎止痛,能够帮助患者在一定程度上缓解自身的病情。
  五、推拿按摩疗法
  推拿按摩疗法,对于缓解大家的椎管狭窄的症状,可以起到很大程度的帮助。但是大家必须要去正规大型的医院来执行该治疗方法,因为如果推拿按摩疗法的办法不对的话,只会加重大家的病情。

腰椎管狭窄最好的运动

对于存在着腰椎管狭窄情况的患者来说,在日常生活当中,可以通过一些运动锻炼法,来达到治疗的效果,比如说踢腿、运动、散步、倒走以及船形运动等等。每个患者可以每天适量的进行运动,可以帮助治疗。

腰椎管狭窄,是目前让很多人感到非常头痛的一种骨科疾病,因为它会给大家的身体带来很大的不便,而且长期发展下去的话,会给大家的身体带来不可逆转的伤害。所以对于患有该疾病的患者来说,在日常生活当中,可以通过进行一些锻炼方法来缓解自己的病情。那腰椎管狭窄最好的锻炼法有哪些呢?
  一、踢腿运动
  对于腰椎管狭窄患者来说,踢腿运动就是不错的锻炼法,比较适合早期的腰椎管狭窄患者来进行。患者需要双手叉腰或者是一手扶物,然后双下肢有节奏地交替向前踢即可,需要连续做30~50次左右。
  二、船形运动
  对于腰椎管狭窄的患者来说,船形运动也是大家不错的选择,在早上起床前或者是晚上睡觉前的时候,患者需要俯卧在床上,然后两手交叉放在自己的腰上。双下肢有节奏的用力向后抬起,并且放下同时大家需要挺胸抬头,如此重复30~50次左右即可,因为船形运动可以帮助大家有效的加强腰部的伸肌群的肌力,起到对腰椎的保护作用。
  三、倒着走路
  倒着走路对于腰椎管狭窄患者来说,也是不错的锻炼方法,这种办法可以加强大家的腰背部的肌群力量,同时还能够加强大家腰椎的稳定性和灵活性,可以起到很好的缓解病情的效果。而且如果大家长时间坚持到走的话,那么可以让自己的腰部肌肉有节奏的收缩和舒张,可以有效的改善自己腰部血液循环的情况,提高腰背部组织新陈代谢的速度,在某种程度上来说可以起到不错的治疗作用。
  四、散步
  对于腰椎管狭窄患者来说,长时间的坚持轻快且有节奏的散步,可以有效的扩大大家血管的容量,促进腰背部血液的循环。而且还能够很好的锻炼大家的腰臀部和下肢的肌肉力量,保持腰椎的生理曲度,从而起到不错的治疗作用。

腰椎管狭窄的治疗

腰椎管狭窄症在保守治疗中比较少见,可能与腰椎管狭窄症的基础有一定关系,保守治疗腰椎管狭窄症,对于老年人,要适当的卧床休息。此外,可以用一些药物治疗,包括神经营养药物;还可以尝试一些物理疗法,患者可以适当做一些滴管闭合,这对治疗腰椎管狭窄也非常有效。

腰椎管狭窄症是一种高风险疾病,可对患者造成极大伤害,因此疾病后及时治疗对每位患者都至关重要。了解疾病的治疗方法将有助于患者更好地治疗。那么,治疗腰椎管狭窄症的方法有哪些?
  如果患者的腰椎管现在是轻度的,非典型的,可以保守治疗,做自我运动的运动,药物可以暂时缓解疼痛。如果有神经根的局部症状,可以在疼痛区域进行介入治疗。对于症状严重的腰椎管狭窄症,伴有严重的椎间盘突出症,即使是韧带增厚的患者也可以通过手术治疗。
  1.手术治疗:高清观察性能,灵活稳定的固定装置,高精度手术器械,微创,无痛,去除突出的髓核组织,肥厚韧带和增生性关节突,缓解患者的疼痛。
  2.中西医治疗口服或外用中成药具有舒筋活络,活血化瘀的作用,如:云南白药,三七片等。常用的消炎镇痛西药有:吲哚美辛,布洛芬,芬必利等,当有肌肉痉挛时,还可服用舒筋灵片。
  3. 药物治疗主要是指应用中药治疗,口服或外用中药改善病变微循环,明确导致血瘀引起疼痛的因素,促进椎间盘突出,钙化后纵韧带,黄韧带肥大,椎体增生如卡压迫和神经刺激,消除炎性水肿和血管生成肿胀,促进椎间盘突出物的消化吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显着的治疗效果。
  4.根据椎管狭窄的疾病症状,平时可以通过药物治疗,物理治疗,按摩和牵引来改善症状。大多数人都可以达到缓解症状的目的。如果这些无效,可以尝试小针刀介入方法,当然这需要有非常丰富的手术经验。

腰椎突然疼痛不能弯腰是怎么回事

如果腰椎突然疼痛并且不能弯腰,首先要考虑是否是腰部着凉了,或者腰部有外伤,腰部肌肉出现了拉伤等;其次要考虑是否有腰肌劳损,腰间盘突出等疾病,老年人还要考虑腰椎退化等问题。

许多人可能曾经有过腰椎疼痛的经历,一般经过多休息,适当的服用药物等可以缓解症状,但是也有些人腰椎会突然出现疼痛的症状,此时腰部不能随便活动,甚至连弯腰都不能,此时应该引起注意,这可能是出现了某些病变,那么,腰椎突然疼痛不能弯腰是怎么回事呢?
  一、腰疼不能弯腰的原因
  1.着凉:如果腰部受寒,导致腰部肌肉痉挛,也会有腰椎疼痛的症状出现,病情严重时,患者往往难以弯腰。
  2.外伤:这是导致腰椎突然疼痛比较常见的一种原因,如果不小心腰部被撞伤,或者摔伤,让腰椎严重受伤,不但会有腰椎疼痛的感觉,而且会让腰椎活动受限,不能弯腰。
  3.肌肉拉伤:如果在运动的时候用力不大,腰部的肌肉出现了拉伤,也会让人有腰椎疼痛不能弯腰的症状出现。
  4.腰肌劳损:让腰部长时间保持一个姿势,活动比较少,会导致腰部的肌肉长时间处在一种紧张的状态中,时间长了就会出现腰肌劳损,此时也有腰椎疼痛,不能弯腰的症状出现。
  5.腰间盘突出:当出现了腰间盘突出的疾病时,患者的药物会有明显疼痛感,病情加重时,甚至会让患者的腰部活动受限,出现不能弯腰的症状。
  6.腰椎退化:随着年龄的增长,腰椎也在慢慢的退化,所以老年人如果不注意对腰部的保护,就更容易出现腰疼、不能弯腰的症状。
  二、疼不能弯腰的护理方法
  1.注意保暖:因为腰部受寒会导致这种病情加重,所以一旦出现这样的症状时,要注意腰部的保暖工作,必要时还可以用温水袋热敷腰部缓解病情。
  2.多休息:出现腰椎疼痛症状时,应该减少活动,必要的时候可以卧床休息,注意最好是睡硬板床,对于病情的缓解有好处。
  3.穴位按摩缓解症状:当腰部疼痛的时候,可以经常按揉命门穴肾俞穴腰阳关穴腰眼穴等穴位,并且适度的活动活动腰臀部,对于病情的缓解也有好处。

腰椎管狭窄 微创手术

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