股骨头坏死保守治疗方法

2020-07-15

股骨头坏死的保守治疗方法并不是特别多或者不是特别有效。药物治疗包括用非甾体抗炎药,减轻疼痛和肿胀;服用皮质类固醇的患者,可以使用降胆固醇的药物。物理治疗包括使用手杖或拐杖限制髋关节负重;进行髋关节活动度训练改善髋关节功能。



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股骨头坏死是怎么回事

股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多是由于酗酒、大量服用激素类药物、外伤、长期从事重体力导致,破坏关节面组织的血液供应,进而造成坏死,引起的股骨头塌陷和功能障碍,其中饮酒和激素引起股骨头坏死最为常见。

股骨头坏死能彻底治愈吗

目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法,且多数患者是双侧。80%以上股骨头坏死患者需进行人工髋关节置换术治疗。目前药物治疗主要用于减轻或缓解症状,无法使股骨头坏死进程终止或逆转。股骨头坏死早期,患者可扶管下地活动,减轻股骨头压力,延缓坏死进程。

股骨头坏死的并发症有哪些

股骨头坏死的并发症有:一、疼痛。多为髋部及膝部疼痛。早期不严重,但多反复发作。二、关节僵硬与活动受限。早期髋关节活动正常或轻微丧失,表现为内旋障碍。随着病情的进展,活动范围逐渐缩小,内旋活动受限。三、跛行。多由下肢肌肉骨关节疼痛引起。

股骨头坏死是怎么回事

股骨头坏死是由于局部的血运遭到破坏,使得股骨头的血运供给不足,从而引起骨头由于缺血而坏死。引起股骨头坏死主要原因有以下几方面:首先外伤导致的骨折,其次大量的饮酒,或者是长时间的应用激素,均会使得局部的血运遭到破坏,从而引起股骨头坏死。

股骨头坏死的症状有哪些

处于早期的股骨头坏死,主要表现为髋关节部位的疼痛。随着病情的进展,局部血运遭到破坏,股骨头出现塌陷。此时除了疼痛以外,还有一个典型的体征,即长短腿。严重时会影响正常走路。这是股骨头坏死最常见的症状。辅助检查能发现早期的股骨头坏死。

什么是人工髋关节置换术

人工髋关节置换术是指利用手术方式,将人工关节假体植入体内,代替已经受损的股骨头与髋臼,通过替换已坏损的髋关节达到消除疼痛,恢复正常关节活动及功能的目的。主要针对的是髋关节由于各种各样的病损造成的髋关节功能丧失的症状。

股骨头坏死早期能治愈吗

股骨头坏死早期能治愈。目前采用股骨头缺血坏死的减压植骨治疗。植异体骨再加上结构性的骨支撑,能很好的支撑股骨头缺血坏死的负重区。植更多的异体松质骨有利于股骨头的局部环境改变和力学结构的改变,这样能使更多早期股骨头坏死的病人得到非常好的疗效。

人工髋关节置换术后的并发症有哪些

人工髋关节置换术后的并发症常见有:1.髋关节脱位,随着手术技术的提高和选用假体的正确,这种发生率越来越低;2.神经血管的损伤,由于医生操作熟练、经验多,这种情况也很少发生;3.感染的可能,要求术中无菌消毒要做得特别彻底,术后给一些抗菌素预防。

人工髋关节使用寿命

人体髋关节是一种球形的关节,随着时代的发展,人工全髋关节的寿命越来越长,在六、七十年代时,换人工关节70%~80%的使用寿命是20年。到了新世纪,人工髋关节的寿命在原来的基础上又大大增加,现在的人工髋关节绝大部分能够使用二三十年以上。

股骨头坏死的分级

股骨头坏死分级从目前来讲应用最多是ARCO分期,分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。分期特点如下:Ⅰ期坏死仅仅磁共振显示异常,没有任何疼痛感觉;Ⅱ期患者已经有疼痛,经过休息、药物很快减轻;Ⅲ期坏死患者的关节功能明显受限;Ⅳ期坏死必须手术治疗才能缓解。

股骨头坏死的原因

导致股骨头坏死的原因很多,因为骨折等导致骨组织缺血,滥用激素,长期大量酗酒,患有风湿、骨质疏松、骨结核、红斑狼疮等疾病。如果想要预防这种疾病出现,一旦出现骨折后要注意及时治疗,严禁滥用激素类药物,最好能戒酒避免酒精伤害,平时多晒太阳等。

现在患有股骨头坏死的人越来越多了,当出现了这种疾病时,不但会让患者的劳动力丧失,甚至难以进行正常的活动,会严重降低人们的生活质量,所以最好能在平时多注意,预防这种疾病出现,那么,股骨头坏死的原因是什么呢?如何预防呢?
  一、股骨头坏死的原因
  1.创伤引起的
  如果股骨头曾经出现过骨折等损伤,当骨组织严重缺血时,会影响骨头对营养的吸收,时间长了就会导致骨头坏死。
  2.滥用激素引起的
  激素对许多疾病的治疗效果特别明显,所以临床上应用激素治病的频率越来越高,如果平时盲目的大量使用激素,容易导致股骨头坏死。

3.酗酒引起
  有些人比较爱喝酒,甚至因为酒精中毒出现了酒精依赖症,只要不喝酒就会浑身难受,但是长时间喝酒,酒精对身体的危害之一就是出现股骨头坏死。
  4.其它疾病引起的
  许多疾病都可能会引起股骨头坏死,比如患有风湿疾病,肝肾亏虚,骨质疏松,骨髓异常增生,骨结核,红斑狼疮等,病情加重时,都可能会引起股骨头坏死的并发症出现。
  二、如何预防股骨头坏死
  1.及时治疗骨折
  一旦出现骨折后,要注意及时治疗,并且还要注意定期随访,医生指导下应用一些促进血运的药物,可以防止股骨头坏死的出现。

2.不要滥用激素类药物
  应用激素类药物治病时,一定要严格遵医嘱,而且也不可以长期用药,防止出现股骨头坏死。
  3.避免酒精伤害
  想要预防股骨头坏死疾病的出现,一定要改掉酗酒的不良习惯,最好能戒酒,可以降低患病的几率。
  4.多晒太阳
  平时如果能经常多晒太阳,可以促进身体对于钙质的吸收,骨骼健壮后,出现股骨头坏死的几率也会大大的降低。

两个大腿疼痛是怎么回事

有的人会无缘无故的突然出现大腿疼痛的症状,可能是在走路的时候不疼,但是用手按压时会感觉疼痛加重,也可能是在不动、不走路时,同样感觉到明显的疼痛感觉,在晚上睡觉时疼痛会更加严重,那么,两个大腿疼痛是怎么回事呢?

一.大腿疼痛的原因
  1.肌肉拉伤:如果运动过于激烈,比如长时间深蹲,骑自行车,蛙跳等,导致肌肉拉伤,有可能会引起大腿内侧疼痛,此时走路时没有明显的疼痛症状,但是用力按压会疼,而且肌肉非常的紧张僵硬,随着时间的推移,这种疼痛症状会慢慢的消失。
  2.坐骨神经痛:如果是大腿的根部疼痛,即使不运动也会痛,但是用手按压时痛感并不明显,晚上的疼痛比白天会更明显一些,此时要考虑是否有坐骨神经痛。

3.股骨头坏死:如果大腿内侧疼痛,还要警惕是否有股骨头坏死的问题出现,一般在股骨头坏死早期会有这样的症状出现,随着病情的加重,还会有臀部、大腿根部、膝关节等部位疼痛的症状出现。
  二.大腿内疼痛怎么办
  1.热敷:如果是肌肉拉伤导致的大腿疼痛,可以采取热敷的方法缓解症状,也可以在医生指导下涂抹一些活血化瘀的药物缓解疼痛。

2.睡硬板床:如果是因为腰椎间盘突出引起坐骨神经痛导致的大腿疼痛,建议多卧床休息,而且要多睡硬板床,对于病情的缓解是有帮助的。
  3.减少负重:如果是股骨头坏死导致的大腿疼痛,应该及时就医,平时还要注意减少负重,避免蹦跳等运动,以免加重病情。
  4.及时就医:因为坐骨神经痛、股骨头坏死等都可能回引起大腿疼痛,所以出现了不明原因的大腿疼痛时,要注意及时就医,确定病因后积极地对症治疗。

股骨头坏死能治愈吗

股骨头坏死对身体的影响较大。由于在出现股骨头坏死以后,有的患者需要通过手术治疗的方法来进行髋骨头的更换,很多患者就会觉得并非自己的骨头而出现担心的情况。但是股骨头坏死能治愈吗?

一、股骨头坏死能治愈吗
  由于每个人的病症不同,其实治愈的概率也是不一样的。是否能够对股骨头坏死疾病进行治愈,主要是查看股骨头坏死的疾病的发展程度。并且在治疗当中需要听取医生的意见,在市场当中宣传的保健品需要少食用,才不会耽误治疗。而股骨头坏死是能够治愈的,如今的医疗水平已经十分发达,科学有效的治疗,能够彻底祛除病根。

二、股骨头坏死最佳治疗方法
  1、保守治疗
  在股骨头坏死的早期,可以通过保守治疗的方法来进行治疗。并且在发病的早期是最好的之劳时间。在这个时候股骨头坏死的面积并不算太大,在治疗的过程当中能够较好地进行治疗。并且也可以疏通身体当中的血管,让血液更好地输送到下盘,并且也能够保持自己的髋骨头。

2、手术治疗
  在股骨头坏死到了中后期的时候,是需要通过手术治疗的方法来进行治疗。由于股骨头坏死比较严重,因此这个时候进行换髋的手术。通过换髋手术能够让股骨头坏死的症状减轻。
  患者无论是选择什么样的治疗方法,都需要根据自己的病情来进行决定的,听从医生的建议积极进行治疗,能够让疾病更快地痊愈。错过了股骨头坏死的最佳治疗时间,很有可能就会导致股骨头坏死更加严重,影响正常的生活作息了。

股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死本身就是一个病理的过程,在最初的时候,应该会在股骨头的负重区发现,造成股骨头坏死的原因如果没有消除,也会导致它继续的出现病变,会出现功能障碍,关节炎以及股骨头塌陷情况,也会引起明显的疼痛现象,导致正常的行走受到影响,那么股骨头坏死形成的原因有哪些?

一、股骨头扭伤
  股骨头坏死的主要原因有股骨头骨折,扭伤,跌倒等等,那么股骨头坏死的几率大概是75%到95%之间。大多数病例在骨折手术后会出现骨坏死,一旦髋关节出现损伤之后,那么就会出现明显的血液供应不足,特别是股骨头出现供血不足,就会导致股骨头坏死。

二、使用激素类药物
  股骨头坏死的第二个原因是激素类药物,长期使用皮质类固醇比如说强的松,迪赛米松等等,都有可能会导致骨质出现疏松的现象,也会导致骨细胞逐渐的进入到坏死的状态中,甚至还会出现动脉血管阻塞。
  三、风湿性疾病
  股骨头坏死的第三个原因是风湿病,最主要的原因可能是因为空气比较潮湿导致的,潮湿的气候在中国比较普遍,虽然说在南方比较少见,但是在北方却有很多的人都会出现类风湿性关节炎,或者是强直性脊柱炎。

四、慢性酒精中毒
  酒精中毒可导致脂质代谢异常。临床资料表明,长期酗酒者股骨头缺血性坏死的发生率显着增加,主要的原因就是因为酒精会导致血液黏稠度增加,因此就会出现骨骼因微循环紊乱的现象,从而就可能会出现坏死的情况。

股骨头缺血坏死治疗方法有哪些,适合什么样的患者

在临床上股骨头缺血坏死的治疗方法的确定,主要依据骨坏死的程度(坏死分期和范围)确定,骨坏死分期不同,选择治疗方法也不同。一般来讲,骨坏死早期可以通过保头手术治疗,使很多骨坏死病人达到治愈的效果;骨坏死晚期,可以通过人工关节置换手术使病人获得很好的临床疗效,使几乎所有骨坏死晚期病人解除病痛,回归正常工作和生活。具体分期与治疗方法关系如下:

分期治疗方法

Ⅰ期 (无症状) 非手术方法

Ⅰ期(有症状) 钻孔减压、骨移植、截骨术

Ⅱa、Ⅱb期(小或中病变) 钻孔减压、骨移植、截骨术

Ⅱc期(大病变) 骨移植

Ⅲa、Ⅲb期 骨移植

Ⅲc期 全髋关节置换术

Ⅳ期 全髋关节置换术

一般来说,当股骨头没出现塌陷或骨坏死面积较小(30%),这时再进行保头手术,临床疗效将明显降低,因此,这时最好的治疗方法是:选择人工全髋关节置换术。

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