慢性化脓性中耳炎怎么治疗

慢性化脓性中耳炎主要是通过点耳液和手术两种治疗方法。点耳液治疗首先要求患者将耳道清理干净，以便药物有效到达病灶，起到治疗的效果。对于点耳液治疗效果不明显，长时间流脓的患者就需要进一步做CT检查，考虑是否需要手术治疗。

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慢性化脓性中耳炎是什么

慢性化脓性中耳炎是什么：
　　慢性化脓性中耳炎是指中耳的黏膜、鼓膜和骨质慢性的脓性炎症。慢性化脓性中耳炎在临床上经以间歇性的或持续性的长期流脓为特点。另外还包括鼓膜穿孔、听力下降，这三个是它的一个基本特点。慢性化脓性中耳炎是在临床上是一个比较常见的疾病，但是经常有患者对这个病认识不足，认为慢性化脓性中耳炎就是耳朵流水而已，可以吃点消炎药，耳朵流水给抑制住。如果听力下降听不清楚的话，以后也可以配个助听器。
　　我们有些医生可能对这个病的严重程度也认识不足，从而没有给病人提供及时地和合理地治疗。实际上慢性化脓性中耳炎它不仅仅能导致听力的下降，同时它还可以出现面瘫、眩晕、甚而至于高热、出现脑膜炎、脑脓肿等危机生命的这种严重的并发症。在一些老年的患者，这种慢性化性中耳炎反复发作的话，也会出现局部的癌变。所以应该对慢性化脓性中耳炎给予高度的重视。

慢性化脓性中耳炎症状

慢性化脓性中耳炎症状：
　　慢性化脓性中耳炎一般有三大症状：
　　第一，就是耳流脓，耳朵流脓可以是间歇性的，就是有一个静止期，在一定的时间内可以不流脓，也可以是持续性的一直在流脓。耳朵的流脓的性质可以是稀薄的，也可以是粘稠的、脓性的、伴有臭味的脓液。间歇性流脓它的症状会比较轻一些。但是如果是因为耳道里面堵塞而导致脓液不能流出的话造成一种假象，反而是一种病变加重的一个表现。
　　第二，就是听力下降。慢性化脓性中耳炎导致听力下降，绝大多数都是传导性的耳聋。但是也有一些少部分的病人，由于长期的慢性化脓性中耳炎，炎性因子侵及到内耳，会导致出现感音神经性的耳聋。
　　第三，耳鸣。病人有时候会伴发低频地嗡嗡的耳鸣，慢性化脓性中耳炎导致的耳鸣，有的是单纯因为中耳炎出现，也有的是因为长期的炎性刺激出现的感音神经性的耳鸣。所以手术后耳鸣如果是单纯因为中耳炎导致的可以得到缓解，如果是出现了神经性的耳鸣，是没法得到缓解的，甚而至于有一些耳鸣在术后还会出现加重的情况。

怎么诊断慢性化脓性中耳炎

怎么诊断慢性化脓性中耳炎：
　　在临床工作中诊断慢性化脓性中耳炎不是一个很困难的事情，只要通过询问病史，病人有没有长期或者间歇性的耳朵流脓的病史，有没有听力下降，然后可以通过耳镜或者是耳内镜的检查，来判定病人有没有鼓膜的穿孔，有没有耳朵的耳道里面的流脓，这种基本上就可以判定有没有化脓性的中耳炎。但是单单是判定了有慢性化脓中耳炎还是不够的，需要进一步做检查。
　　有两个必要的检查，一个就是听力检查，要判定病人现有的听力损失，到了什么程度，是什么性质，就可以给病人一个预后，在术后听力有没有可能会提高。
　　其次还要做一个耳部的影像学检查，一般来说常规要选择一个耳朵的CT检查，因为CT检查可以很好的观察到中耳乳突腔里面的病变的程度，还有病变对中耳乳突腔里的各种结构的破坏程度，从而也是能够有助于判定慢性化脓中耳炎的严重程度。
　　通过上述的检查，就可以对这个疾病有一个总体的认识，然后对这个疾病的预后也有一个大体的判断。

慢性化脓性中耳炎怎么办

慢性化脓性中耳炎怎么办：
　　慢性化脓性中耳炎是我们耳鼻咽喉头颈外科的常见病、多发病，之所以称为慢性，那么肯定有多次的、反复发病的病史，而且是反复流脓。因此我们可以想象患者有鼓膜穿孔，有听骨链的损伤，甚至出现鼓室或者乳突腔的肉芽、胆脂瘤等。因此我们首先在它的急性化脓期，我们要用抗感染的药物，也就是抗生素，局部或全身使用，控制感染。
　　在没有脓液或者是在干耳至少一个月过后，我们可以进行一次检查，比如听功能的检查，颞骨CT的检查，内窥镜的检查等，明确患者的病变的具体情况，然后再采取手术治疗。
　　手术治疗主要是矫正结构性的损伤，清除中耳的病变的组织，比如修补鼓膜，比如重建人工的听骨链，清除了肉芽胆脂瘤，建立了外耳和中耳之间良好的引流通道。手术可以分一期做，也可以分两期做，只有这样我们才能够治愈慢性化脓性中耳炎。

慢性化脓性中耳炎如何分型

慢性化脓性中耳炎如何分型：
　　最开始慢性化脓性中耳炎，根据病理表现和临床特点，将其分为三种类型：第一是慢性单纯性化脓性中耳炎，第二种是慢性骨疡型中耳炎。第三种是慢性胆脂瘤型中耳炎。而目前慢性中耳炎的分型是将中耳胆脂瘤型单独划分，不将其列为慢性中耳炎的范畴，而称之为伴有胆脂瘤型的慢性化脓性中耳炎。
　　这几种类型的慢性化脓性中耳炎各有其特点。首先说单纯型。从病理上说，这种类型的中耳炎病变主要是局限于中耳鼓室的黏膜、乳窦以及乳突的粘膜，一般不会累及到骨质。它的临床症状主要表现为耳流脓、听力下降，反复性的发作，还会伴有有的时候会合并有神经性耳聋，如果病变侵犯到内耳。查体时鼓膜一般是中央性穿孔，多位于紧张部。一般没有胆脂瘤痂皮什么的。
　　第二种就是慢性骨疡型中耳炎，这种中耳炎的病理特点是病变累及到骨质，脓液一般是臭味特别明显，鼓膜会有一些大穿孔，有的是边缘性穿孔，炎症比较重，会有一些并发症什么的。
　　第三种类型就是慢性胆脂瘤型中耳炎。这种类型的中耳炎多半是由于咽鼓管的通气引流障碍，鼓室负压形成，鼓膜的松弛部内陷囊袋形成，或者是膜表面的上皮移行这几种因素，或者是说成为病因导致的慢性胆脂瘤型中耳炎。它的骨膜像主要表现是鼓膜的松弛，那些囊袋或者是穿孔，一般是边缘型的，有时可见到胆脂瘤痂皮以及痂皮的团块。而流脓有些是臭味的，但相比骨疡型臭味要小一些。胆脂瘤痂皮具有破坏性，可以压迫周围的骨质，使周围的骨质破坏吸收，容易导致听小骨损伤等。

慢性化脓性中耳炎的原因

慢性化脓性中耳炎的原因：
　　慢性化脓性中耳炎的原因有很多多，分为以下四大类。
　　一、急性的化脓性中耳炎没有得到及时有效地治疗，慢慢转化成慢性的化脓性中耳炎。
　　二、急性坏死性中耳炎，病变比较严重，病变深达中耳的骨质逐渐演变成慢性化脓性中耳炎。三、机体的局部或全身的抵抗力下降，尤其是在老年人或者是儿童，整体的营养状况不良，或者有全身的疾病，比如糖尿病或者其它一些疾病的情况下，疾病发作，中耳炎也难以治愈，从而延续成慢性化脓性中耳炎。
　　四、耳朵周边、鼻咽部存在感染灶，比如慢性的鼻窦炎、腺样体的肥大，扁桃体的慢性扁桃体炎，疾病长期存在，也会影响中耳环境，从而导致慢性化脓性中耳炎。

慢性化脓性中耳炎可以自愈吗

慢性化脓性中耳炎可以自愈吗：
　　慢性化脓性中耳炎比较难自愈。慢性化脓性中耳炎的定义是病变已经侵及到鼓膜和骨质。
　　慢性化的中耳炎，可以通过抗生素来给予治疗，从而达到局部的耳朵不流脓不流水的情况。临床上叫做慢性化脓性中耳炎的静止期，如果感冒或机体抵抗力下降，或者外部的因素继续刺激，静止状态会被再次激活。
　　另外就是慢性化脓中耳炎，鼓膜穿孔的持续存在，是导致反复发作中耳炎的隐患。因为外界脏水或者其它脏的东西，可以通过穿孔持续刺激中耳腔，从而诱发中耳炎的反复发作。因此对于遗留有鼓膜穿孔的慢性化脓性中耳炎，要通过手术将中耳腔里的病变去除，同时把破损的鼓膜给予修复，从而阻断外界脏的物理进入中耳的途径。

慢性化脓性中耳炎如何用药

慢性化脓性中耳炎如何用药：
　　慢性化脓性中耳炎，脓液引流较通畅时，以局部用药为首选。可以在用药之前先进行脓液培养和进行药敏实验，有助于选择针对性的抗生素。
　　如果脓液较多时，可以用双氧水进行冲洗，然后将脓液稀释出来，再用抗生素的药水，比如左氧氟沙星来点耳。有一句俗话叫耳浴，也就是把药水点到耳朵里，然后侧卧，用手压一压耳朵前的耳屏，让药水尽量地进入到中耳腔内，侧卧5-10分钟左右。
　　如果耳朵里面的脓液比较少，是不建议用双氧水，因为双氧水有一定的腐蚀性。如果脓液比较少的情况下，只用抗生素药水就可以。

如何预防慢性化脓性中耳炎

如何预防慢性化脓性中耳炎：
　　造成慢性化脓性中耳炎的原因有：
　　一、急性化脓中耳炎没有得到及时地治疗，从而演变成慢性化脓中耳炎。
　　二、局部或是全身的免疫抵抗力下降，从而出现慢性化脓中耳炎。
　　三、鼻咽部长期存在炎性刺激，导致慢性化脓中耳炎。
　　了解常见的原因之后，针对性的进行预防。
　　首先对于急性的发作期的中耳炎，要给予及时彻底地治疗；对有全身疾病抵抗力下降的病人，要提高全身抵抗力、免疫力；对于鼻咽部长期存在比如慢性鼻窦炎、腺样体肥大，还有慢性扁桃体炎，要给予相应的治疗，避免长期摄入刺激性食品。所以预防慢性化脓性中耳炎并不是单单从治疗或者是处理慢性化脓中耳炎本身出发，而是要考虑各方面的因素，才能彻底地去预防和根治慢性化脓性中耳炎。

慢性化脓性中耳炎如何分型

慢性化脓性中耳炎如何分型：
　　慢性化脓中耳炎分为三类，第一类叫做单纯型，第二类叫做骨疡型，第三类叫做胆脂瘤型。分类标准是根据鼓膜穿孔位置、听力的下降程度、病变损害程度、脓液性质，还有CT的表现等，来进行分型。
　　之所以这样分型，是因为治疗方案和预后不一样。
　　单纯性中耳炎，间断性流脓是它的特点。所以一般在干耳一个月以后再给予手术治疗。
　　骨疡型的中耳炎，因为里面已经有肉芽，很难再出现耳朵不流水的情况，要积极的给予抗炎治疗的情况下，同时择期行这种手术治疗，去除耳内的病变。
　　慢性化脓中耳炎胆脂瘤型，因为病变是不可逆的、不断地在破坏重要组织的。所以对于中耳胆脂瘤型，要及时地给予治疗。

慢性化脓性中耳炎的原因

慢性化脓性中耳炎，是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，不仅耳朵会发炎，而且会流脓，情况比较严重。比较常见的耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

耳朵是人体中最重要的器官之一，它能够让人们听到这个世界上最美妙的声音，但是在日常生活中总免不了出现发炎的现象，比如说很常见的慢性化脓性中耳炎，这种疾病严重的影响到了人们的日常生活。那么，慢性化脓性中耳炎的原因？
　　慢性化脓性中耳炎得病的原因，主要是得了急性化脓性中耳炎后，没有彻底治疗，好好犯犯，不能断根，因而形成了慢性。得了急性中耳炎，并不是都能转成慢性，只有当感染的细菌毒力强，身体抵抗力比较差时，才能转成慢性。另外，像前面说过的那些慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎等鼻和咽部的慢性炎症，也都能成为慢性化脓性中耳炎的诱因。
　　耵聍缺乏：因正常人外耳道的耵聍呈微酸性，具有抗感染作用，耵聍缺乏时，外耳道即失去其抗菌的酸性外衣，故易致病。全身性疾病：如糖尿病、内分泌紊乱、慢性便秘和贫血等也易诱发此病。外伤：挖耳时不慎损伤外耳道皮肤，或异物擦伤皮肤，可导致细菌进入表皮层甚至真皮层，引起感染。水液浸渍：游泳或冲洗外耳道后，若耳内未拭干净，皮肤受浸渍，破损，易招致感染。
　　化脓性中耳炎：急、慢性化脓性化脓性中耳炎的脓性分泌物的刺激，常致外耳道皮肤抵抗力降低。变态反应：外耳道在变态反应基础上，继发感染。如外耳湿疹患者易并发化脓性中耳炎。温度和湿度变化：温度上升和湿度增加常可导致耵聍的化学性质变化和耵聍腺管堵塞，从而降低了它的防御能力。
　　如果耳朵发炎了，请先在医院打消炎针，等炎症基本控制之后，耳朵也不流脓了，这时候才是使用我说的方法来彻底治愈了，先给耳朵用消毒液消毒，用棉签将达克宁（有两种，一种白色乳膏大瓶，还一种透明乳膏小瓶），各取少量挤在棉签上，往耳朵里面涂，记得不要伸的太深，以免伤到鼓膜。

慢性化脓性中耳炎治疗方法

慢性化脓性中耳炎也是常见的中耳炎类型之一，在临床常用的治疗方法有药物治疗、隐蔽治疗、高压治疗以及手术治疗等。虽然这种方法都比较有效，但是并非每一种方法都适合所有的患者，患者在治疗时还需要结合自身病情的发展以及身体的实际情况，选择合适的方法进行治疗，这样病情才会在短期内得到控制。

中耳炎根据发病的部位和发病的程度不同，可以分为多种类型，其中最为常见的一种是慢性化脓性中耳炎，这种中耳炎类型相比于其他中耳炎类型，不仅病情更为严重，治疗不当或者是久拖不治，也有可能会诱发其他并发症出现。那么，慢性化脓性中耳炎治疗方法有哪些？
　　一、药物治疗
　　这种疗法是一种患者普遍喜欢采用的治疗方法。病情比较轻微的患者，一般是服用抗惊厥药和镇静药即可，但是这只是缓解症状的一个办法，如果出现睡眠不好或者免疫力下降的情况，极易反复发作，这是需要注意的。
　　二、掩蔽治疗
　　该种疾病还有一种特殊的治疗方法，利用掩蔽器产生一种与患者中耳炎声音频率相近的掩蔽信号，来掩蔽和抑制慢性化脓性中耳炎，当掩蔽声撤除后，症状得以减轻或消失，可称为"后效抑制"。而长期坚持掩蔽治疗则可能使慢性化脓性中耳炎发作的间歇期渐渐延长，疾病发作的持续时间缩短，甚至不再发作。
　　三、高压氧治疗
　　高压氧治疗属于一种新型的治疗方法，效果较好。而伴有神经性耳聋的慢性化脓性中耳炎患者比较适合运用高压氧治疗。其治疗原则是提高患者的血氧含量，改善听觉感受器的缺氧损害，使耳蜗与听神经的功能得到恢复。
　　四、手术治疗
　　该种方法是治疗中耳炎的常规方法，所以对于慢性化脓性中耳炎也同样适用。但是手术的要求比较高，一般不建议采用，除非万不得已。手术治疗虽然疗效明显，但是手术的过程患者也会感到非常的痛苦。如果医生操作不当，手术后有可能会留下后遗症，出现耳聋耳鸣等。

慢性化脓性中耳炎如何用药

慢性化脓性中耳炎如果需要药物治疗，一般是需要滴氧氟沙星滴耳液、选择消炎药物来达到治愈效果的，患者需要配合医生用药。如果情况比较严重，那么还有可能输液治疗，中耳炎是需要预防的，不可以耳朵进水，注意卫生，发现异常及早就医治疗。

慢性化脓性中耳炎，是一种中耳黏膜和骨膜部位的慢性化脓性的炎症反应。这种疾病给患者带来很多不方便的地方。导致患者非常痛苦。很多人都饱受慢性化脓性中耳炎的困扰，患者一般是需要用药医治的。那么，慢性化脓性中耳炎如何用药？
　　如果耳朵发炎了，请先在医院打消炎针，等炎症基本控制之后，耳朵也不流脓了，先给耳朵用消毒液消毒，用棉签将达克宁（有两种，一种白色乳膏大瓶，还一种透明乳膏小瓶），各取少量挤在棉签上，往耳朵里面涂，记得不要伸的太深，以免伤到鼓膜。（这样持续用药5天，每天两次）。
　　5天之后，使用氯霉素甘油滴耳液和制霉菌甘油滴耳液，这两种滴耳液的区别在于，前者是真菌的天敌，后者是霉菌的杀手，配合甘油（不易挥发的优点）能时间的在耳朵内抑制和灭杀病菌。此药滴2个月左右，直到自己感觉耳朵已经彻底好了。
　　在半年之内都要小心耳朵进水，只有等耳朵彻底干燥，鼓膜也长好的情况下才能稍微放松一些警惕，最好是不进水。
　　慢性化脓性中耳炎平时如果没有发作的情况下是不需要用药的，但是如果一旦进水或者感冒引起发作，就是说耳朵出现流脓、流水，这时候就需要用药去治疗。如果只是轻度的流水，可以通过滴氧氟沙星滴耳液，一般各大医院都有这种药，另外再配合口服一点消炎药，一般几天就可以控制住。
　　但是如果有的患者流脓比较重，就是说流的持续的时间相对比较长，这种情况下就需要静脉用药。有时候光口服药物是不容易控制住的，需要静脉，就是通常所说的打点滴，要给它用一点抗生素，这样的一般三五天的时间也就能够得到比较好的控制。

什么是慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎主要就是发生在耳部的疾病，主要就是由于长期化脓，超过两个月不见好的情况，治疗方面包括保守治疗和外科手术治疗。保守治疗多用药物和物理治疗，目的是为外科手术治疗创造条件，以期获得更好的术后效果。

身体不舒服会让人不想动弹，如果是耳鼻喉等器官不舒服，就会严重影响正常生活，破坏心情指数，非常的“愤怒”。中耳炎就是常见的耳部疾病，它的种类很多，病性也分为很多种，患者在治疗上更是不知所措。那么，什么是慢性化脓性中耳炎？
　　什么是慢性化脓性中耳炎
　　一般指的是它病程要超过两个月，就是说如果一个病人两个月以上都有耳朵流脓、流水这种情况，这就是诊断慢性化脓性中耳炎一个非常重要的条件。另外它有流脓、流水和听力下降这种症状，再就是它病变的程度相对也比较重，这可以通过CT检查发现它耳朵内部的病变的程度。一般给慢性化脓性中耳炎下一个定义，就是它的炎症不光侵及了耳朵里面的黏膜层，它可以达到骨膜层，就是骨头表面的骨膜，甚至在侵犯骨质，这么一种长期慢性的炎症，称为慢性化脓性的中耳炎。
　　慢性化脓性中耳炎分类
　　过去将慢性化脓性中耳炎分为三种，主要就是单纯型，即只有鼓膜穿孔，骨疡型，即耳朵内有息肉形成，胆脂瘤型，即鼓室里面有胆脂瘤形成。目前医学方面已经把中耳胆脂瘤单独列为一种类型，现在中耳胆脂瘤不包含在慢性化脓性中耳炎的分类里面，也是最新的分类变化。
　　慢性化脓性中耳炎怎么治疗
　　以往的单纯清除病灶发展到不仅仅清除病变而且还能更好的改善病人的听觉功能，从而提高患者的生活质量。根据病变的严重程度，可以清除病变同时重建听力，即所谓一期手术，也可以清除病变及重建听力分两次手术完整，即二期手术。理论上，二期手术比一期手术会带来更好听力的效果。近80%的中耳炎患者接受了二期手术，从而获得了更好的听力效果。因此，长期来看，二期手术是未来中耳炎外科治疗的发展趋势。
　　随着医学科学的发展，耳显微外科技术、耳科影像学检查、耳科听功能检查及麻醉技术得以迅猛发展，更重要的是人们对于中耳解剖及生理的认识更加深刻，对中耳的评估更加完善，中耳炎的外科治疗更加精细精准，所以现在得了慢性中耳炎可以通过手术治疗。

慢性化脓性中耳炎要手术吗

中耳炎的治疗方法是多种多样的，大家应该要根据自己的实际情况来选择和分析，慢性化脓性中耳炎不一定需要通过手术的方法来进行处理，需要满足手术指征的情况下才需要手术应对，其他的都可以考虑保守治疗。

维护身体的健康是非常重要的事情，有许多中老年人群在身体出现不适之后，会选择独自忍受或者在家里面自己用药，就比较容易形成一些比较严重的后果，比如有可能会引起慢性化脓性中耳炎，那么慢性化脓性中耳炎要手术吗？
　　1、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜骨膜或者深达骨质的慢性化脓性炎症，如果患者只是单纯性鼓膜穿孔且穿孔的情况不严重，对听力没有产生任何影响，也没有出现流脓的情况，那么可以考虑保守的方法来进行治疗。如果病人出现了鼓膜穿孔的情况，也存在反复流脓的现象，那么就需要通过手术的方法来进行治疗。
　　有的医生认为患者的听力下降，出现流脓的情况，却没有危及到生命的安全，都不会给患者进行手术治疗，但是为了提高患者的生活质量，还是建议反复发作的慢性化脓性中耳炎病人及时手术应对。
　　2、慢性化脓性中耳炎具体的病情程度不同，所需要采用的治疗方法自然就会存在差异性，一般可以首先考虑通过控制感染和通畅引流的原则来进行处理，主要在于清楚病灶和恢复体力，在积极治疗的过程中应该要引起该疾病的病因。虽然需要根据农业来做细菌培养和药敏试验，轻微的患者可以局部的使用药物，然后用棉签清洗干净，或者用吸引器洗清耳朵里面的溶液。严重一点的患者需要通过手术的方法来处理，目前常见的手术方案有六个不同的类型，所以需要具体分析才能够确定相关的处理方案。
　　慢性化脓性中耳炎治疗方案需要根据实际的病情和病因来分析，大多数患者可以首先考虑保守的方法来进行治疗，可是反复出现这方面的情况或者保守治疗效果不佳，那么就需要考虑手术的方法来应对。