甲状腺结节是否需要手术

2020-07-15

甲状腺结节是否需要手术,要根据结节性质和大小判定。恶性甲状腺结节,需要手术;良性甲状腺结节,可以选择手术或同位素治疗,如果是结节性甲状腺肿,1.5厘米以内不需要手术,1.5厘米到4厘米之间可以保守治疗,大于4厘米建议手术治疗。



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甲状腺结节的原因是什么

甲状腺结节的原因是什么:
  甲状腺结节是我们临床非常常见的,目前又是发病率很高的一种甲状腺疾病。如甲状腺退行性变炎症自身免疫以及新生事物都可以表现为结节,甲状腺结节可以单发也可以多发,多发的结节比单发的结节更为常见,女性和男性相比,发生甲状腺结节的这种几率是更多的,之所以女性更容易发生甲状腺结节和雌激素的水平,以及女性更容易出现情绪波动是有关的。甲状腺结节的因素有很多种,是综合因素的导致。比如说遗传,有一些遗传性酶的缺陷会导致甲状腺素合成的障碍,就像格里夫斯病慢性甲状腺炎等等也有遗传倾向。另外,碘的摄入是和甲状腺结节的发生密切相关的,因为碘是我们甲状腺激素合成最重要的一种元素。
  很多人患上甲状腺结节是因为缺碘,当然目前我们由于食盐全民补碘的这种情况低点导致了雅兴结节实际上是很少见的,而很多人说由于碘的摄入过多,这也会造成一种甲状腺结节,正常甲状腺组织的过度增生原因不是非常清楚。当然在某些特殊情况可以诱发甲状腺结节的发生,比如说辐射如果一个小孩从小颈部受过X光,可能长大之后容易诱发甲状腺结节的问题,其他的像甲状腺在慢性炎症等等,也可以造成将来发展成为甲状腺的结节。

甲状腺结节应该怎么诊断

甲状腺结节诊断标准:一、医护人员触诊;二、甲状腺B超,结节超过0.3厘米就能被发现;三、甲状腺CT;四、颈部淋巴结超声,二三四项都可以判断结节是良性还是恶性。总之通过物理检查,借助甲状腺B超、CT、化验检查,综合判断结节是良性还是恶性。

甲状腺结节是怎么回事

甲状腺结节就是甲状腺上长了个疙瘩,它是一个异常的阻滞,90%以上为良性,也有恶性的可能。可以借助甲状腺B超、甲状腺的细针穿刺,了解它的大小和性质,有时甚至要做甲状腺扫描或者甲状腺CT来进行区分,如果甲状腺结节超过1.5厘米,则需要积极处理,因为它会对周围的组织造成影响。

甲状腺结节是怎么引起的

甲状腺结节类型不同,发病原因也不同。结节性甲状腺肿主要同心情、饮食有关系,所以患者应注意情绪调理;良性甲状腺肿瘤与基因突变、环境污染有关系;甲状腺恶性肿瘤导致的恶性结节,同基因突变及饮食有关系;高碘食物对甲状腺乳头状癌,有着直接的影响。

甲状腺结节用不用手术

甲状腺结节是否需要手术,要根据结节性质和大小判定。恶性甲状腺结节,需要手术;良性甲状腺结节,可以选择手术或同位素治疗,如果是结节性甲状腺肿,1.5厘米以内不需要手术,1.5厘米到4厘米之间可以保守治疗,大于4厘米建议手术治疗。

甲状腺结节是怎么回事

甲状腺结节是怎么回事:
  甲状腺结节是内分泌和外科的常见疾病,是指甲状腺内有一个或多个的肿块,随着吞咽动作会发生移动,一般甲状腺结节是良性的。
  大多数患者是体检时做甲状腺超声时发现结节。发现结节后应检查是否影响了甲状腺功能,如果有,应针对甲状腺功能障碍,甲亢或甲减进行治疗。有的结节比较大,会压迫邻近的甲状腺组织,导致病人出现呼吸困难、颈部的憋闷感、声音嘶哑等症状。
  甲状腺结节的病因:放射线的暴露史,碘摄入的过高或过低,甲状腺的炎症,自身免疫,退行性变等。

甲状腺结节吃什么药

因为类型不同,可能吃什么药就有区别,首先要分别是良性还是恶性,大还是小;如果是良性结节,要分是高功能结节,还是结节性甲状腺肿;如果是结节性甲状腺肿,早期比较小,也可以不治疗。患者只要调整好心情,或者注意饮食,多吃一些海带、紫菜、虾皮,这些具有消结散肿作用的食物,甲状腺结节也可以逐渐的消退。如果这个患者甲状腺结节有点大,超过1.5厘米以上,建议患者积极干预,找大夫根据情况治疗。西药一般是甲状腺功能有点低下的时候,可以加用一点甲状腺素片,配合中药活血化瘀,理气散结,来抑制结节的长大,也可以起到缩小甲状腺结节的效果,因为结节也可能会逐渐长大,如果超过四厘米以上,一般中药或西药效果都不是很好,就建议患者进行手术治疗。如果患者是高功能结节,他的结节不是很大,功能也不是很强,甲状腺化验甲状腺激素还在正常水平,建议定期复查。如果结节超过1.5厘米以上,又导致甲状腺功能又低下了,这个时候也没有西药可以吃,建议做甲状腺手术治疗。如果患者是恶性的甲状腺结节,不论是大还是小,都建议做手术。手术的时机还是有所选择,一定要在甲状腺功能的正常范围内,比如原来有甲亢,或者是甲减,一定要把甲状腺功能调控在正常的范围里再去进行手术,在一年以内去做手术都不会影响预后,因为甲状腺结节、甲状腺肿瘤发展比较慢,不会影响手术的预后和患者生命的结局。所以甲状腺结节需不需要吃药,吃什么药,一定要根据结节的性质来判断,要请专业人士判定比较好。

怎样预防甲状腺结节

甲状腺结节有良性与恶性之分,结节性甲状腺肿患者应注意情绪调控,适当进食含碘食物;囊实性结节与基因突变有关系,目前没有有效的措施去预防,关键要保持心情舒畅,在洁净环境下生活;恶性甲状腺腺瘤与遗传相关,在生育下一代时,可以进行基因检测降低患病几率。

甲状腺结节会癌变吗

甲状腺结节分良性和恶性,甲状腺髓样癌、滤泡细胞癌、未分化癌和乳头状癌是恶性的,本身就属于癌不存在会不会癌变,而乳头状癌是恶性程度最小的,只要TSH控制在适当范围,复发几率比较小;甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿是良性的,不会癌变。

甲状腺结节良性与恶性的区别是什么

甲状腺结节良性与恶性的区别,首先,恶性结节表面不光滑且坚硬,良性结节较光滑能移动且没有触痛;其次,在B超方面,恶性结节中间有血瘤、细砂粒样的改变,良性结节表面光滑、分布均匀;最后,手术方面,恶性甲状腺结节必须手术,良性的话,可以定期观察,保守治疗。

甲状腺结节的饮食

甲状腺结节是一种比较常见的疾病,如果平时饮食不合理,或者情绪不稳定,经常生气等,都可能会出现这种疾病,患病后除了需要积极治疗之外,在饮食上多加注意对于病情的缓解也有帮助,那么,甲状腺结节的饮食宜忌都有哪些呢?

一、甲状腺结节患者宜吃的食物
  1.增强免疫力的食物
  建议甲状腺结节患者,在平时多吃一些可以增强免疫力的食物,比如,菌菇类,薏米核桃山药等,增加身体的抗病能力,对于病情的缓解也有帮助。
  2.多吃消结散肿的食物
  如果在平时,能多吃一些油菜,猕猴桃,芥菜等,具有消结散肿作用的食物,对于甲状腺结节的缩小也有一定的帮助。

3.多吃保护甲状腺的食物
  (1)苹果
  因为苹果中含有丰富的果胶,它有一定的排毒作用,身体中的毒素少了,身体才能更健康,所以常吃苹果,对甲状腺有一定的保护作用。
  (2)牡蛎
  牡蛎中含有丰富的锌元素,它可以刺激甲状腺素的分泌,所以常吃牡蛎,也有利于甲状腺的健康。
  (3)鸡肉
  鸡肉中含有丰富的氨基酸,它在人体内,可以产生酪氨酸和多巴胺,这些物质对于甲状腺,也有很好的保护作用,所以甲状腺结节患者,可以多吃一些鸡肉。

二、甲状腺结节患者忌吃的食物
  1.忌烟酒
  如果已经患有甲状腺结节,一定要注意戒烟戒酒,否则会让病情进一步加重,甚至会发生癌变。
  2.忌高油高脂食物
  甲状腺结节患者,不可以吃过于肥腻的食物,也不要吃油煎、油炸之类的食物,以免加重病情。
  3.忌辛辣刺激的食物
  甲状腺结节患者,平时要注意避免吃辛辣、刺激的食物,比如辣椒,生葱等,以免加重病情。
  4.忌含碘高的食物
  因为甲状腺结节,是因为各种甲状腺疾病引起的,有的疾病是不可以吃碘的,所以患有甲状腺结节后,也不可以吃海蜇,海菜,海带等含碘高的食物,以免影响病情。

为什么会得甲状腺结节

甲状腺结节在各种甲状腺疾病当中发病可能性相对较大,而有很多患者,由于长出的结节比较大,就需要做外科切除手术,不过在进行治疗之前,都需要先查明具体的病因才能彻底性治愈。那么到底是为什么会得甲状腺结节呢?

一、为什么会得甲状腺结节
  1、碘元素摄入过多或者过少
  如果在日常饮食当中食用过多含有碘元素的食物,或者是严重缺乏碘元素,就可能会导致甲状腺结节的形成。
  2、炎症刺激
  若甲状腺受到炎症感染,而又没有及时使用消炎抗菌类药物进行治疗,在长期性炎症刺激的情况下,就会增加甲状腺结节的发病可能性。

3、肿瘤性改变
  当甲状腺出现肿瘤性改变,比如长出乳头状瘤或者其它良性肿瘤,以及在患上淋巴癌等恶性疾病时,往往可诱发甲状腺结节。
  4、囊性病变
  甲状腺囊性病变是导致甲状腺结节发病的一大因素,对于结节性甲状腺肿以及甲状舌骨囊肿患者来说,患上该病的几率就会大大增加。
  二、甲状腺结节怎么治疗
  1、硬化疗法
  
如果是良性结节,患者可以使用硬化疗法进行治疗,具体是在超声引导下向结节当中注入适量无水乙醇,而且可以重复性注射,直至结节彻底性消失为止。

2、放射疗法
  患者可以选择放射疗法来治,只是这种疗法的副作用相对比较多,患者就需要提高警惕性,必要时可停止治疗。
  3、外科手术切除
  对于甲状腺结节患者来说,如果结节比较大,而且有恶变倾向,就需要先做穿刺抽吸治疗,同时可以做外科切除手术,且术后需要注意观察自身不良表现,并做好各项护理工作。

甲状腺结节恶性症状

甲状腺结节是比较常见的一个问题,很多人都有这类疾病。一般情况来说,甲状腺结节不是什么太大的问题,绝大部分的结节都是良性的,但也有少部分可能是甲状腺结节恶性,即甲状腺癌。甲状腺癌这个病相对来说还是需要多加注意的,能考虑手术治疗就手术治疗,否则一旦转移,后患无穷。很多人都想了解下,甲状腺结节恶性症状有哪些?

1、结节压迫
  甲状腺结节如果是恶性的,那么结节通常来说都比较大,可能会压迫、侵犯周边的气管、神经等组织。气管受到压迫,会出现不同程度的移位,这时候患者就会出现呼吸急促,呼吸困难表现,咳嗽、咳血等症状也比较常见。结节侵犯压迫食管,患者的进食就会出现困难,特别是吞咽困难。

2、甲状腺肿物
  甲状腺结节恶性的患者会有一定的肿物,肿物大小差异显着,有的只有几毫米,有的甚至20厘米。
  3、颈部淋巴结肿大
  颈部淋巴结肿大是甲状腺患者就诊的常见原因,甲状腺结节恶性的患者极易出现淋巴结转移情况,超过60%的甲状腺恶性结节的关注存在转移情况。一部分的患者先是以颈部淋巴结肿大为理由就诊,后面发现肿物的存在。

4、远处转移
  甲状腺结节恶性的患者在该病发展到后期,可能会侵犯远处的肺、骨骼等器官。如果是肺转移,患者可能会出现咳血、气促等症状。如果是骨骼转移,患者会出现病理性骨折、骨疼痛等症状。当甲状腺结节恶性发展到这里时多是比较危险的情况,一定要尽快就诊及处理。

甲状腺结节如何治疗

随着生活压力的加大以及环境污染的严重,部分疾病频发,特别是年龄逐渐增大,每个人或多或少都有一些隐性疾病,比如结节类疾病,甲状腺结节是其中较为常见的一类疾病,那么甲状腺结节要如何治疗?

一、甲状腺结节的病因
  1.甲状腺结节大多无症状,病人发现此疾病多是体检或B超检查查出,这病多表现为甲状腺器官上的异常肿块。
  2.甲状腺结节大多是缺碘导致的,因此,甲状腺结节在缺碘地区频发。
  3.部分激素障碍,甲状腺结节可能是自身激素异常导致的,特别是内分泌激素、甲状腺T3、T4等等,平时要做好定期体检工作,有异常及时寻求医生的帮助。
  4.甲状腺结节与心理健康也有很大的关系,部分的甲状腺结节的患者可能存在压力大、过于紧张的情况,这个也是需要注意的。
  二、甲状腺结节如何治疗
  1.当发现甲状腺结节时,最好去医院再做个针对性的检查,比如甲状腺T3、T4检查等,看看内分泌是否正常,如果内分泌水平趋于正常,甲状腺结节较小,并无明显生长速度,可以考虑先不做处理,定期观察随访即可。
  2.甲状腺结节如果存在较大的情况,保守治疗大多无太大的意义,可以选择射频消融术或手术治疗。特别是手术治疗,常用于治疗甲状腺结节较大、存在癌变的风险、近期生长速度较快的情况。
  3.平时一定要定期关注、复查自身的身体情况,甲状腺结节有一定的癌变情况,及时是手术切除,也有一定的可能性复发,这都是需要警惕的。
  三、甲状腺结节注意事项
  1.甲状腺结节的患者要注意饮食问题,尽量多吃含碘量高的食物,比如海带、紫菜等。饮食清淡为主,多吃新鲜的水果蔬菜,维生素多补充有助于增强免疫力。高蛋白、高纤维的食物也应常补充,比如鸡蛋、瘦肉、豆制品等。
  2.适度增强体育锻炼,平时做好强身健体的工作,每天尽量抽出时间点锻炼,最好不要长久坐、久站。
  3.平时要注意多休息,保持充足的睡眠。
  甲状腺结节并不是一类十分严重的疾病,平时只要定期关注自身的身体情况即可,无需有太大的担心。

如何发现甲状腺结节

这里我教给大家一个简单的方法:含一口水,面对镜子,轻扬头部,做吞咽动作。如果甲状腺有包块,它会随吞咽动作而上下移动。当然,甲状腺超声检查是最灵敏的方法。绝大多数甲状腺结节为良性,恶性只占5%左右。

临床上最重要的是鉴别结节良、恶性。以下是恶性甲状腺结节的危险因素:头颈部放射史、年龄<20>45 岁、双侧甲状腺结节、甲状腺结节大 (>4 cm)、新发或增大的颈部包块、男性甲状腺癌或多发内分泌腺瘤(MEN)-2家族史、声带麻痹、声音嘶哑、结节固定,与周围组织不易分开、侵及甲状腺外、可疑淋巴结受累、碘缺乏 (滤泡状甲状腺癌)。

如果是恶性甲状腺结节,建议尽早手术。手术后行放射性碘治疗进行残余病灶清除,并予甲状腺素钠进行10年以上的抑制治疗, 1年内全身扫描和甲状腺球蛋白(Tg)检查。

既然甲状腺这么重要,那么,为了我们的生活更健康,我们一定要做好甲状腺的保健:

1、定期关注你的甲状腺,可进行简单的自测;有甲状腺疾病家族史的人,准备妊娠的女性应到医院定期检查TSH和B超;

2、关注碘的摄入量:甲亢患者应低碘饮食,妊娠期妇女适当增加碘摄入量;

3、保持乐观的工作生活态度;

4、寻找正确的干预方法:到三级医院定时检查及治疗,正确治疗会提高您的生活质量。

5、甲状腺疾病患者的症状不尽相同,当常常被误认为是其它情况如妊娠、更年期或抑郁的表现。

6、尽管甲状腺功能异常的症状差异很大,有时会被误诊,但实际上通过一个很简单的血液甲状腺激素水平测定,就能够诊断甲状腺功能异常。体格检查发现典型体征,也能对正确诊断提供支持。

7、对甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进都有有效的治疗方法。

甲状腺结节 手术

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