有糖尿病的心血管病怎么治

20-0709:29

糖心病是指糖尿病患者并发或伴发的心血管系统病变,其治疗分为三步,第一步血糖一定要控制理想。第二步血糖代谢及心脏病变相关的疾病,如血脂、血压、血糖、体重要进行严格的把控。第三步通过专业医生对病情的评估,给出合理的方案改变日常生活方式。



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糖尿病诊断标准

糖尿病的诊断标准只要记住两个数就可以了,第一、空腹血糖7.0;第二、餐后两小时血糖11.1。但是满足标准并不意味着不是糖尿病,需要医生进行进一步检查诊断,临床上单纯的空腹检查会漏掉75%的糖尿病人,所以要结合餐后血糖共同检测。

糖尿病会不会遗传

如果家族里有得糖尿病的人,其后代出现糖尿病的患者概率比非糖尿病人家族高3到20倍,而糖尿病不是一对一的遗传疾病,父母是糖尿病患者,孩子是否会发病,这个与孩子出生后的饮食习惯、生活方式等后天因素也有一定的关系。

糖尿病的诊断标准

随着人们对健康意识的增强,很多人每年都会做体检。这些体检大部分都是测空腹血糖,对于餐后血糖很少关注。糖尿病的诊断标准是包括空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,或临床上有糖尿病的症状,随机血糖大于11.1毫摩尔每升。由此可以看出,诊断糖尿病除了空腹血糖之外,还有餐后血糖和随机血糖的测定。所以在临床工作中,如果只测空腹血糖很可能会造成50%的糖尿病患者和70%的糖耐量患者漏诊。有研究表明,餐后血糖升高往往要比空腹血糖早3到5年,所以在重视空腹血糖筛查时,还要注重餐后血糖的测定。尤其对于一些有高危因素的人群,比如肥胖、体力活动较少、有糖尿病家族史、有妊娠期糖尿病的人群,不要光测空腹血糖,还要测餐后血糖。

妊娠糖尿病对胎儿的影响

妊娠期糖尿病是妊娠期间发生不同程度的糖耐量异常,不包括显性糖尿病。随着生活方式西方化,糖妈妈越来越多。妊娠期糖尿病对孩子有影响,它会使胎儿的死亡率增加、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加、巨大儿的发生率增加。妊娠期糖尿病会增加新生儿黄疸发生率,比正常孕妇的发生率要高六倍左右。妊娠期糖尿病对孩子的影响大小最终取决于血糖控制的情况。如果血糖控制得很好,控制在范围之内,和正常孕妇没有太大的差别。

中医认为糖尿病是怎么回事

糖尿病是中医的病名,在传统中医里它叫消渴。消渴是指“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿得多,体重越来越轻、消瘦。这也是糖尿病典型的表现,但是现在不同。现在糖尿病人有可能既不瘦,也不多吃、多喝,但是糖尿病很严重。所以,时代不一样,表现也会不一样,中医不能根据以前的观点认为患者肯定是消渴。有可能消渴是糖尿病,有可能糖尿病的表现不是消渴,要因人而异。

为什么会得糖尿病

目前糖尿病的根本原因尚不清楚清楚,临床上糖尿病易发于以下人群:一、有糖尿病家族史,患糖尿病的几率高。二,年龄大于40岁,随着年龄增长,糖尿病的患病率增加。三、妊娠期糖尿病或有过巨大儿生产史的妇女,这是女性特有的预警机制。四,有多囊卵巢综合征的女性,多囊卵巢综合征可以引起月经紊乱造成不孕,胰岛素抵抗,血糖异常,增加糖尿病的发病率。五、体力活动较少,缺少运动。六、油脂摄量过多。七、合并有高血压或血脂异常。

糖尿病的危害

糖尿病的危害主要有急性并发症和慢性并发症。如果发现急性并发症,及时去医院治疗,一般不会留下长期损害。它主要包括糖尿病的酮症酸中毒,糖尿病高血糖高渗状态,低血糖或感染。例如反复低血糖会损害神经,引起神经智力损害。糖尿病的慢性并发症主要包括大血管病变和微血管病变。大血管病变有心血管和脑血管病变、外周血管病变、糖尿病微血管病变,主要是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。这些慢性并发症对人体的危害很大,对各个脏器造成损伤。所以要关注慢性并发症的发生与发展。

妊娠糖尿病影响胎儿吗

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。妊娠期糖尿病是妊娠期间发生不同程度的糖耐量异常,不包括显性糖尿病。随着人们生活方式西方化,糖妈妈越来越多。妊娠期糖尿病对孩子有很大影响,它会使胎儿的死亡率增加、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加、巨大儿发生率增加。妊娠期糖尿病会增加新生儿黄疸发生率,比正常孕妇的发生率高六倍。妊娠期糖尿病对孩子的影响大小最终取决于血糖控制的情况。如果血糖控制在范围之内,和正常孕妇没有太大差别。

糖尿病的原因

糖尿病是以糖代谢紊乱为特征的代谢性疾病,目前病因尚未查清,可能与遗传、环境、饮食和生活方式有关,发病年龄贯穿整个生命周期,最大的危害是其引发的例如糖尿病足、糖尿病肾病及神经病变等一系列并发症,严重影响患者生活质量。

如何确诊糖尿病

糖尿病的诊断标准只要记住两个数就可以了,第一、空腹血糖7.0;第二、餐后两小时血糖11.1。但是满足标准并不意味着不是糖尿病,需要医生进行进一步检查诊断,临床上单纯的空腹检查会漏掉75%的糖尿病人,所以要结合餐后血糖共同检测。

?糖尿病人饮食应注意的问题

糖尿病患者常常并发高脂血症,高脂血症也是引起糖尿病患者发生心脑血管并发症的重要因素。饮食时要注意以下几点:

控制体重。肥胖的人特别容易并发高脂血症,肥胖的糖尿病者应维持体重在标准范围内。控制体重要适当限制热能的摄入及进行适当的体力活动。肥胖患者应在医生指导下进行减重,切不可自己盲目减肥。

预防动脉硬化。为了预防高脂血症,尽量少吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食品。首先了解每天膳食中脂肪的需要量,按每公斤体重计算应在1克。其次是脂肪的选择,原则是应限制饱和脂肪酸的摄入,可食用如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸(椰子油例外)的植物油,全天用油量应控制在20~30克。

增加膳食纤维。膳食纤维能抑制餐后血糖及血胆固醇的升高。每日膳食纤维的摄入量在25~30克为最佳。膳食纤维主要来源于粗粮、杂粮及蔬菜。

减少胆固醇摄入。胆固醇与心血管疾病关系密切,一般主张每日摄入量不多于300毫克。胆固醇主要存在于动物内脏、皮肤、脑组织和蛋黄中。不食用动物内脏、皮肤和脑组织,每天食用1个全蛋,1天的胆固醇摄入量约为300~400毫克,基本达到以上要求。

对于已经患有高胆固醇血症的病人来说,每天胆固醇的摄入量最好控制在200毫克以下,除了上述的动物内脏、皮肤和脑组织不能食用外,隔天1个全蛋,食用全蛋的日子之间,仅食用蛋清,不用蛋黄。

这样,胆固醇的摄入量,也基本能满足要求。烹调方法合理经常用蒸、煮、炖、拌、卤、汆等用油较少的烹调方法,少用煎、炸等烹调方法。

治疗糖尿病新方法

糖尿病是目前威胁人类生存的最大的慢性疾病,治疗最有效的办法是胰岛素,最近科学家又发现一种新型治疗糖尿病的激素,据法国国家健康与医学研究所4日发表公报说,该机构科研人员日前发现一种特殊激素,它能促使细胞吸收糖,这一发现将帮助人们开发出治疗糖尿病的新方法。

公报说,一直以来,医学界都是用胰岛素来对糖尿病进行治疗,胰岛素是人体激素的一种,它能促进血液中的糖进入肝和脂肪等组织细胞,实现人体合成代谢,从而维持心脏、大脑和肌肉的正常功能。一旦人体内分泌胰岛素的胰腺细胞被损坏或人体对胰岛素的敏感性下降,糖就无法被细胞吸收,并会在血液中聚集,导致糖尿病及各种并发症。

公报指出,国家健康与医学研究所专家领导的研究小组日前发现,一种名为Apelin的激素也能够起到促使细胞吸收糖的作用,这种激素由脂细胞分泌,但含量很少。研究人员认为,在胰岛素无法正常工作的情况下,增加这种激素的含量将能够延缓糖尿病的发病时间。

为了验证这种激素的有效性,研究人员向患有糖尿病的实验鼠体内注射了这种激素,结果发现其肌肉和组织细胞对糖的吸收能力明显增强,而且实验鼠的血糖含量也恢复到了几乎正常的水平。

表示,未来他们将验证在人体内提高这种激素含量是否同样可以促进细胞对糖的吸收,如果答案是肯定的,那么他们将合成一种类似Apelin激素的分子,以应用在治疗糖尿病的药物中。

糖尿病人也不能大量吃南瓜

糖尿病人要限制糖的摄入,许多书上说南瓜是好东西,许多糖尿病人就大量吃南瓜,蒸南瓜、煮南瓜、烧南瓜、炒南瓜,似乎把南瓜当成降糖药,这样正确吗?

南瓜,又名番瓜、北瓜、倭瓜,属葫芦科植物的果实,多产于夏秋季。虽其貌不扬,但从古至今却备受关注和赞誉,一则在于其独特的风味,二则在于其明确的和潜在的保健功效。这里,我们重点看看后者。

南瓜的保健功效——三本传统医书的记述

我国传统医学很早就发现了南瓜有较高的药用价值。中医史书《滇南本草》中记载“南瓜性温、味甘,入脾、胃二经,能润肺益气、化痰排脓、驱虫解毒,治咳嗽、哮喘、肺痈、便秘等病症”……。

南瓜的保健功效——现代营养学的测定

利用现代营养学技术对南瓜进行分析后发现,南瓜含有较为丰富的营养成分,如含有多种维生素(特别是胡萝卜素)、常量元素(如钙和磷)和微量元素(如铁和锌等),由此构成南瓜对人体的营养保健体系。

南瓜对血糖的影响

作为一种含有糖分和能量的食物,南瓜对血糖总的影响是升高而非降低。但与其他含碳水化合物的食物比较,其升高血糖的能力较弱,餐后血糖变化较为平稳、舒缓。这主要有以下两个原因:

一方面,南瓜的含糖量并不像人们想象的那么大。虽然有的南瓜口感很甜,但实际上,100克南瓜中仅含有4.5克碳水化合物,其余为水分。

另一方面,南瓜含有大量的果胶,这是一种可溶性纤维,与淀粉类食物混合后,会提高胃内容物的黏度,延缓胃排空,使碳水化合物吸收减慢,从而有可能延迟了餐后血糖高峰。

因此,对糖尿病患者而言,吃些南瓜(每日不超过200克)是完全可以的。然而,考虑到它毕竟是含糖的一类食物,同时其保健功效不能替代正规降糖药物,因此,不加限制地大量进食南瓜,或因吃南瓜而自作主张停用正规的降糖药物都是不允许的。

加湿器应用不当会引起呼吸系统疾病

专家提醒,加湿器不是杀菌器,务必要定时清洗,否则容易引起呼吸系统疾病。使用加湿器注意事项,关节炎、糖尿病患者慎用空气加湿器。

潮湿的空气会加重该类病人的病情。若该类病人确实需要使用加湿器,应与专科医生商量沟通,确定合适的湿度,以稳定原发病的病情。最好每天换水,每周清洗。加湿器应每天换水,而且最好一周清洗一次,以防水中的微生物散布到空气中。不能直接将自来水加入加湿器。

因为自来水中含有多种矿物质,会对加湿器的蒸发器造成损害,所含的水碱也会影响其使用寿命。自来水中的氯原子和微生物有可能随水雾吹入空气中造成污染。如果自来水硬度较高,加湿器喷出的水雾中因含有钙镁离子,会产生白色粉末,污染室内空气。根据天气情况、室内外的温度调节加湿器的湿度。

室内的湿度应控制在一个合理的范围内,即40%~60%。因此,使用加湿器的家庭,不妨同时买一个湿度计,定期观察室内空气的湿度情况,加湿器平时还要及时加水、定期换水、注意清洁。

天气好的时候,开开窗户通通风,大自然的空气总是很纯的。但是,强调通风,并不意味着要整日门窗洞开,要合理选择通风时间。据研究测试,在工业比较集中的城市,昼夜有两个污染高峰和两个相对清洁的低谷。两个污染高峰一般在日出前后和傍晚,两个相对清洁时段是上午10时和下午3时前后,此时可酌情开窗。

一日之内开窗时间和次数,可根据住房大小、人口多少、起居习惯、室内污染程度以及天气情况进行安排。以100立方米的空间为例,在无风、室内外温差为20℃情况下,大约十几分钟就可达到空气交换一遍。若室内外温差小,交换时间相应要延长。冬季天冷,但每天开窗换气也不应少于两次,每次不少于15分钟,最多30分钟。

糖尿病患者可以食用甜味剂吗

“甜”味作为“酸、甜、苦、辣、咸”五味之一在人们的生活饮食中是必不可少的,但是对于糖尿病患者——糖——却是一个忌讳的话题,尤其是对于原本喜甜食的糖尿病患者来说更是深恶痛绝,有的甚至因为不能吃糖而厌烦,进而放松对饮食的控制,导致血糖控制不理想。

如何解决这个令人痛苦的问题,也许这就是添加甜味剂的无糖食品“大肆横行”的原因。甜味剂是指有甜味口感,但不属于糖类,使用后不会引起血糖波动而且也不增加使用者热量的物质。

正是有了甜味剂,才使糖尿病的无糖或代糖食品五花八门、争奇斗妍,下面就让我们了解一下甜味剂。目前我们使用的甜味剂可大致分为两大类:

一、仅含微量或不含热能的人工甜味剂:

味精:是最古老的甜味剂,甜度约为蔗糖的500倍,它既无热量又不会升高血糖,但其安全性至今仍有争议,婴儿或孕妇食品应禁止使用糖精。

阿斯巴甜:是由天门冬氨酸及苯丙氨酸合成物,它的甜度是蔗糖的200倍,其热量与蔗糖相同,但由于甜度很高,按正常使用量所产生的热量几乎可以忽略不计,故目前被广泛应用于各种食物中,美中不足的是阿斯巴甜在高温或酸性环境下不稳定易分解而导致甜味丧失。因此烹饪时您应当在最后菜出锅时再添加。

甜菊糖:从天然植物中提取,甜度约为蔗糖的300倍,热量相当于蔗糖的1/300,物理性能稳定,不参与人体新陈代谢。

二、含有一定热量的人工甜味剂:

木糖醇:是植物中半纤维素的多聚戊糖经水解后的木糖,再加氢还原成木糖醇。可用来代替蔗糖,其甜度为蔗糖的0.9-1.1倍,热量相当于葡萄糖,其在体内的代谢与胰岛素无关,不会增加血糖浓度。但有研究表明过多食用木糖醇可升高血中甘油三酯,引起冠脉粥样硬化。

山梨醇:甜度为蔗糖的0.6倍,热量稍低于葡萄糖,用后在血液中不会转化为葡萄糖,其代谢不受胰岛素支配。

麦芽糖醇:甜度与蔗糖接近,摄入后不产生热量,也不会对血脂有影响。

综上所述目前甜味代替物多种多样,无糖食品大量充斥着当前市场,身为糖尿病患者应如何选择和使用呢?

1.要选购正规厂家,确保无糖食品质量问题。

2.有些产品广告过度宣传无糖,但要注意看其配料表是否加入果糖等其他甜味剂。不能盲目使用。

3.即使无糖食品也不能无限量食用,无论是无糖食品还是有糖食品都要将其热量计算在每天应该摄入的总热量中。最好能够进行血糖检测,了解摄入代糖剂后的血糖情况。如果血糖很高应禁忌使用。

4.最需要注意的是无糖食品不具备降血糖作用,千万勿要听信广告,延误病情。总之糖尿病患者一定要注意少量多餐,科学均衡饮食。

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