房颤射频消融的并发症

2020-07-15

射频消融主要通过热机射频导管的能量,在心房里形成完整的透壁消融线,射频消融的并发症主要包括以下几方面,第一方面是心包填塞,即出现心房的血液渗透到心包里,造成心包填塞;第二方面由于消融以后局部形成焦痂,容易导致血栓形成,脱落以后引起的栓塞并发症;还有肺静脉的狭窄;还有左房食道瘘即心房和食道消融以后穿孔;这都是较为严重的并发症;还有比较轻微的并发症,如血管入路并发症。目前技术趋于成熟,并发症也基本可控,发生率也很低,一般对于有经验的医生这些风险基本可控。



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心脏房颤什么症状

心脏房颤什么症状:
  心房颤动主要症状就是心慌。因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌,有时候会觉得心跳有间隙,特别不规律。摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停这种感觉,所以这个是大多数病人都有的感觉。除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,还会合并头晕或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。
  尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快的房颤,很有可能就出现心功能下降表现,会有胸闷、气短、乏力、浑身无力,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下就会出现不愿意活动,疲乏无力,这因为卧床休息,或者有胸闷、气短、喘息、不能平卧,心功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不舒服症状就会越明显,房颤心率越慢可能症状就越不明显。所以对于每个房颤病人来说表现也不完全一样。

房颤可以用中药治疗吗

房颤可以用中药治疗吗:
  在临床上房颤发生率非常高,房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。
  对于持续性房颤,中药治疗的疗效会差一些,但是对阵发房颤,大部分病人的疗效还是非常的突出,有些病人吃上中药以后症状很快就会消失,患者不再有房颤发作,有部分病人发作的时间会变短,持续时间也会变短,即发作次数、频率也明显改善。
  所以,有些病人可以明显的减轻患者的心悸症状,中药治疗房颤应该疗效还是比较突出,目前西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。所以中医药治疗房颤,应该疗效还是比较好。

房颤是什么原因

房颤是什么原因:
  房颤就是正常心电图,叫窦性心律。正常激动是从窦房结发出来,然后到房室交界处,再到心室,这样步骤进行启动。房颤就是窦性心律没有了,心电图上有一个坡叫小F波,心房有某些疾病或者纤维化,心房肌肉在颤抖,可以简单理解为心房肌肉在颤抖,颤抖完就乱传电波;所以心跳是乱跳,然后心律不齐,但心室下边没事,心室波形正常。心房纤颤症状是心慌,突然就闹得慌,感觉受不了,心跳已经一百多次;或者有人很快,有人心室不快。
  房颤原因一般都是心房电活动出现问题,第一,心房结构出问题,比如心房太大,高血压可以引起房颤,然后心房结构变化;第二,疯心病、冠心病,以及甲亢电解质紊乱,都会引起房颤;第三,先天性预激综合征,也会引起房颤。所以房颤不是正常传导系统在工作,心房房颤的原因很多,一定要找原因,根据原因来决定治疗。

房颤的治疗方法有哪些

房颤的治疗方法有哪些:
  房颤治疗一定是根据病因,首先是病因学治疗。比如患者是阵发性房颤,可以是由于感冒引起、或者是电解质紊乱引起、其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因,房颤持续存在,或者是阵发性房颤,时而有或无,就不能找到有效治疗方法。
  房颤治疗指南里提出:第一,房颤治疗要防血栓,因为防止心房内长血栓,可以防止血栓栓塞事件发生,所以要使用抗凝药;第二,房颤治疗是指能给患者转复窦性心律,即转复成正常心跳,所以需要找到病因。如果是房颤病人,需要做心电图或者Holter,同时还要做超声心动检查,可以观察患者心房是否增大,如果心房特别大,就可以推测房颤一定是很长时间,则转复可能性就不大。
  所以,房颤治疗首先应该抗凝,即防止血栓发生;如果患者仅是心率太快,心房正常,而且是阵发性房颤,而其他原因都没有,这时就可以考虑把心律转复成窦性心律,因为持续房颤,会加重患者心脏损害,叫心律失常心肌病。所以房颤的治疗有三个原则:第一,转复心律;第二,控制室律,不能让室律过快;第三,防止血栓,防止出现血栓栓塞。

房颤能喝酒吗

房颤能喝酒吗:
  房颤属于特殊的一种心律失常,其表现主要是正常的心脏收缩机动顺序发生改变,取而代之的是非常迅速的心房的博动,心跳频率迅速加快,达到100次/分以上。在心动过速之余,心跳的频率还非常不规则,这是房颤最大的特点。
  房颤分为新发的房颤、阵发的房颤以及持续永久性的房颤。新发和阵发的房颤,有一部分是可逆的,比如突发的情绪激动、突发的感染、疾病的应急状态。另外就是大量饮酒、吸烟等不良的生活习惯。因此,新发、阵发房颤的患者要尽量避免喝酒。慢性的房颤患者,病程较长,病情相对稳定,偶尔少量饮酒,对其整个疾病的发展、控制,没有太大的影响。

心脏房颤应该吃什么药

心脏房颤应该吃什么药:
  心房颤动的病人,应该积极地寻找心房颤动的原因。有部分患者没有特殊的诱发原因,相对比较安全。有部分患者合并的冠心病、瓣膜病等器质性心脏病,需要进一步地检查病因,针对病因治疗,合并冠心病的患者需要增加冠心病的用药,合并高血压的患者需要积极控制血压。心脏房颤治疗需要注意:
  第一,争取转赴正常的窦性心律,可以运用转复窦性心率的药物。
  第二,慢性房颤或者病程较长的房颤,转复窦性心律相对困难,应该给予控制整体的心跳速度使整体心率减慢的药物,减轻心脏的耗氧。
  第三,心房颤动的由于心率过快,心房容易形成血栓,导致各个部位的栓塞,因此心房颤动的患者属于血栓的高危人群,建议服用抗血栓药物,减少血栓的发生、发展。

房颤射频消融后注意什么

房颤射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。术后注意事项主要是由于消融术后消融线需要愈合,心房的功能需要恢复,在恢复之前血栓的形成风险依然存在,所以患者需要持续服用3到4个月的抗凝药物来预防栓塞的并发症;除此之外要警惕患者有没有发烧、有没有胸痛、甚至有没有头晕和肢体的问题,要警惕左房食道瘘的发生;最后要注意有没有胸闷的表现,要警惕肺静脉狭窄的并发症等。

房颤可以电除颤吗

电复律本身是通过一定的突然的电量电击,使得心率终止,而让占主导地位的窦性心律恢复工作,所以,电复律只是一个应急措施,或者是在药物治疗以后进行的辅助治疗,或者在手术过程中电复律把它转为窦性心律,有助于药物发挥作用或者有助于在手术过程中继续标测,但电复律本身并不能使房颤不再发作,它只是一个在手术过程中或药物转换过程中或者在急诊纠正患者由于房产颤导致血流通畅障碍的过程中的应急手段,而不是有效的根治性的方式。

房颤室颤区别

室颤是致命性的心律失常;而房颤是致残性的心律失常,但同时可存在着潜在的致残致死的风险。室颤发生时,如果患者得不到有效的治疗,患者必死无疑,除非患者的室颤可以自行终止,否则患者要高度重视,一定要查明原因,有没有可逆因素可以纠正。如果有可逆性纠正,则需要尽早纠正;如果是不可逆因素引起的室颤,比如有先天性的长Q-T综合征、心梗,而心梗引起的室颤又不是可纠正,则患者需要植入除颤起搏器,及时、有效的终止室颤的发生,挽救患者的生命。


房颤怎么治疗

如果房颤病情较轻时,可以应用抗心律失常的药物,抗凝剂等进行药物治疗;如果病情比较严重,可以选择介入射频消融术进行治疗,如果这种治疗方法效果不佳时,还可以进行迷宫手术治疗。

房颤是一种非常严重的心脏疾病,如果房颤患者治疗不及时,不但会导致心脏损害越来越严重,甚至还会出现血栓、中风,严重时会致人死亡,所以一旦发现有房颤的症状,就需要及时治疗,那么,出现房颤怎么治疗比较好呢?
  一、房颤的治疗方法
  1.药物治疗
  1)抗心律失常药
  房颤患者最明显的症状,就是心律失常,此时应该及时的应用,抗心律失常的药物缓解病情,比较常用的药物包括美托洛尔,阿罗诺尔,普罗帕酮等,应该让医生根据自己的病因、病情,选择适合的抗心律失常的药物,缓解房颤的症状。
  2)抗凝剂
  因为房颤患者治疗不及时,极有可能会出现血栓,所以此时需要应用抗凝剂,防止血栓的出现。临床上比较常用的抗凝剂,包括肝素,草酸盐,橘橼酸盐等。
  2.介入射频消融治疗
  如果房颤特别严重,服用药物效果不理想,可以及时到采取介入射频消融的方法,进行治疗,这是目前常用的治疗方法,效果还是不错的。
  3.迷宫手术
  如果采取介入疗法效果不佳,可以到三甲医院做迷宫手术,彻底消除房颤。
  二、房颤患者的注意事项
  1.避免外伤
  如果房颤患者,正在应用抗凝药物,一定要注意避免外伤,以免导致出血。如果已经有出血症状,应该及时就医,考虑是否继续应用抗凝药。
  2.定期复诊
  无论房颤患者,采取哪一种治疗方法,都要注意定期复诊,让医生根据患者的病情,控制程度,及时调整治疗的方案,即使采取了房颤手术,房颤症状已经彻底消除,也要注意随访,比如在术后一个月内每周都要复诊,术后一个月后可以两周复诊一次,如果房颤没有复发,三个月以后可以改成半年或一年复诊一次。
  3.控制血压
  因为血压是诱发房颤的重要因素,所以房颤患者,一定要注意控制血压,尤其是正在服用抗凝药的房颤患者,更应该把血压控制在80/130以下,防止出血。

房颤怎么回事

一般来说当患者受到外界惊吓,或者是运动量过多,以及有长期酗酒的行为,都可能会诱发房颤的发生。此外风心病以及二尖瓣狭窄的心脏疾病,也可能会导致房颤发作,但目前最容易引起房颤的疾病是高血压。所以患者平时应该多吃新鲜蔬果,这样可以补充钾,控制血压;其次要少摄入盐,油腻和辛辣食物。

正常人的心率大多在100以内,而房颤病人的心率,可以达到每分钟350~600次,也就是严重的心律失常,并且这种情况是持续性的。如果没有加以控制,甚至直接威胁到生命安全,而导致房颤的因素有,外部因素以及心脏病变等,只有了解到病因,才能针对性的控制治疗,那房颤怎么回事呢?
  一、房颤怎么回事
  1.外部因素
  当患者突然受到惊吓,或者是运动过度,或者有长期酗酒的情况,都会导致房颤的发生。所以想要预防房颤,那么就要避免这些刺激因素,只要远离这些发病源,就可以让症状得以缓解甚至消失。
  2.疾病因素
  房颤大部分都是心脏瓣膜疾病诱发的,例如风心病或者是二尖瓣狭窄,就是最容易引起房颤的病因之一。但随着生活水平提高,风心病发病率日渐下降,所以就目前来说,最容易引起房颤的疾病就是高血压。
  二、房颤的饮食禁忌
  1.多吃蔬果
  房颤患者平时应多吃蔬果,因为这些食物里面,含有丰富的纤维素和维生素c,同时有丰富的钾。这样不仅可以控制血压,还能让人体的电解质达到平衡的状态。
  2.少吃盐
  患者平时烹饪的时候,一定少放盐,特别是有水肿症状的患者,更应该少摄入盐。因为一旦心脏病患者心脏功能出现问题,同时还伴随浮肿的时候,就代表身体中盐分含量过多,所以患者这个时候,每天吃盐不能高于5克。
  3.少油腻
  患者平时尽量避免摄入油腻食物,这是因为需要控制体内胆固醇和油脂的水平,如果天天吃高脂肪食物,那么胆固醇也会摄入过多,这样就会有潜在发病的风险。
  4.忌辛辣食物
  患者也不要吃过辣的食物,一般来说房颤多发生于冬季,但不要认为冬季保暖,就应该吃刺激性的食物。这样不仅对身体有坏处,还会直接诱发房颤发作,同时也要少吃咖喱,葱姜蒜等。

房颤的原因

房颤已经是困扰着很多人的疾病,而房颤会引起的疾病有很多,比如心力衰竭,心脏乱跳,有甚者还会出现致死,让患者变残的并发症,对患者的身体健康带来的影响是很大的。那么导致房颤的原因有哪些?希望各位患者多了解这方面的知识,从而让病情能够更好的控制。

房颤是临床上最常见的心律失常疾病,它可引起心力衰竭、血栓栓塞,甚至死亡、残疾等严重并发症;尤其是糖尿病、高血压患者出现房颤疾病的发病率较高。房颤导致的中风患者几率很大,主要原因是房颤收缩期功能不协调,心房内血流长期停滞,易形成血栓。而血栓可能在任何时候脱落,同时随着血液流经脑血管而引起栓塞,从而导致中风。

在日常生活中,高血压患者房颤的发病率高达百分之五十七左右,这主要是因为患者长期高血压时,左室射血阻力较大,导致左室舒张功能受损,从而增加左房射血阻力。随着左心房压力的升高,心房肌的电生理不稳定可导致心房颤动。甲亢引起的房颤几率也是比较大的,甲状腺机能亢进患者会分泌过多的甲状腺激素可直接影响心律,诱发房颤。

日常生活中大家应该注意预防与掌握治疗房颤的方法,首先应该做好定期体检,当房颤发生时,心率加快的患者可能会有意识的恐慌、胸闷、呼吸短促、心跳加快,甚至由于心脑供血不足、供氧不足而昏厥。患者遇到这样的情况不要大意,避免延误疾病的最佳治疗时机。
  还有高血压、糖尿病和甲状腺机能亢进的患者更应该在平时多加注意,避免从事繁重的工作,同时也应该保持良好的心态,做好适当的锻炼,将会预防很多疾病的发生。

房颤能喝酒吗

对于中老年人来说,随着年龄的增长,各个器官都会出现不同程度的老化和衰竭。当然,一些状况的出现,也在提醒着大家,身体患了某些疾病。其中,以心脏病最为常见。今天,要给大家说的是心脏病中较常见的房颤。那么,导致房颤发生的病因有哪些?房颤分为哪几类?以及得了房颤,能喝酒吗?现在,就让我们一起来看一下。

一、房颤发生的病因
  房颤的发生,可能与瓣膜病、心肌病、甲状腺功能亢进症、冠心病等有关系。
  二、房颤的分类
  根据病人病情的程度来划分,可以把房颤分为四类,它们是:
  1、永久性房颤
  这种永久性房颤,指的是持续多年,或者病情一直都没有得到好转的患者。倘若是持续性房颤,再进行治疗后是能够及时纠正过来的,相反,倘若是永久性房颤,即使是电复律也是纠正不过来的,只能用手术的方法来进行治疗。

2、阵发性房颤
  患阵发性房颤的患者,其实和正常人是没区别的。只是会有时候发作一下,大多数发作的时候,都是很突然的,尤其是血压较高的时候。阵发性房颤主要的特征,就是坐立不安、心悸,休克。持续的时间,短则几秒钟,长则数天,然后就自己终止了。
  3、初发性房颤
  实际上,不是所有的患者都有十分明显的症状表现出来的,特别是第一次发作的时候。有的是心口砰砰乱跳,有的是没任何症状,有的则是治疗以后还会再次发作,有的则是永远都不会再复发了。
  4、持续性房颤
  患持续性房颤的病人,大多数都是原来就有心脏病的。病人从早到晚会不定时的发作,同时持续的时间多达一个星期。还有,不可以自行复律。

三、房颤能喝酒吗
  很多长期喝酒的人都出现过这种情况,那就是饮酒过量后,出现心慌、心悸、头晕等表现。喝酒伤身,一定要适度适量。尤其是对于患房颤的病人来说,更是如此。喝酒,会让心律失常发作得更频繁,增加发生房颤的概率,特别是服药的房颤病人,更要限制饮酒的种类以及饮酒的量。
  最后,要说的是,对于经常心慌心悸的中老年人,一定要定期体检。一旦体检发现有房颤的情况或迹象,一定要在医生的指导下进行相关的治疗,以避免发生脑卒中。

房颤的最好治疗方法

房颤也就是心房颤动,是常见的心律失常,如果患者开始房颤,就容易出现心悸、胸痛等症状,甚至还会引发心衰,不注意治疗的话会导致死亡。那么房颤的最好治疗方法是什么?

一、药物治疗
  房颤患者可以用药物的方法来治疗,用的就是抗心律失常和抗凝、抗血栓的药物。不过药物治疗房颤,只能够缓解症状,预防并发症,并不能够起到治疗的效果,必须要长期服药才行。
  1、控制心室律的药物
  如果说房颤的同时伴有预激综合征,应当应用控制心室律的药物,比如说地尔硫卓、普萘洛尔、胺碘酮等。
  2、保持窦性心律的药物
  房颤的患者,即便复律成功,也容易复发,如果想要保持窦性心律,就应该要坚持服用药物,主要是用原来用来复律的药物。

3、抗凝和抗血栓的药物
  保证患者很容易脑梗死,所以如果没有明显的禁忌症,那么应该要进行抗凝或者抗血栓治疗。预防房颤血栓的药物有抗凝药和抗血小板药。
  二、直流电复律
  房颤患者还可以通过直流电复律的方式来之治疗。将两个电极片放在患者胸口相应的部位,然后用除颤仪来除颤,让心律能够恢复。不过单独用直流电复律是没有办法治愈慢性房颤的,而且疗效也会随着患者的病史加长,年龄增长,心房扩张加重等情况而降低。

三、装起搏器
  房颤患者也可以在安装永久性的起搏器,在安装之前,需要先消融房室结,然后再安装上永久的起搏器,这样可以达到完全控制心室率的目的。不过这种方法是有缺点的,并不能够消除房颤,而且还有可能中风。而且这种方法的治疗费用比较贵,起搏器有一定的寿命,需要定期更换,要求患者有一定的经济能力。

房颤 房颤射频消融术 并发症

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