颈椎病是什么病
颈椎病又称为颈椎综合征、颈椎病骨关节炎、退行性颈椎病以及颈椎间盘突出,本质上的原因是随着年龄的增长,颈椎间盘蜕变导致关节增生、环韧带回后,压迫神经、压迫血管,引起酸、麻、疼、胀、头晕、心慌、气短等症状。
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颈椎病有什么症状
颈椎病是生活中常见的一种骨科疾病,随着电子产品的普及,发病年龄从最初的40-60岁,日趋年轻化。主要症状有颈肩背痛、活动受限、上肢痛麻、颈性头痛、头昏头晕、咽喉肿痛、心慌失眠、五官不适、走路不稳等症状。
颈椎病术后注意什么
因为颈椎的微创手术,往往可能对局部的结构破坏比较少一些,比如对椎间盘对关节的稳定性破坏的更少。所以它往往不像开放手术,有的时候需要颈部制动三个月,这种往往可能制动时间比较短,制动一个月或者更短时间,或者不需要去制动,但是这并不代表说这个颈椎就恢复到正常。因为颈椎一旦退变以后是不可逆的,这种手术只是解除了相应的压迫,缓解症状,但一些结构,像椎间盘它已经退变了,不可能再生一个新的椎间盘。所以要注意平时的一些姿势习惯,仍然要保持一个良好的颈部姿势,避免长时间的伏案低头,或者睡觉枕头高等等。因为这个节段可能本身就比较薄弱,如果长时间不注意,可能会导致这个节段进一步的退变,甚至出现相应的一些复发的情况。
颈椎病术后会复发吗
在任何手术做完以后,都有这种复发的风险。因为手术节段,它本身就是退变比较严重,手术只是解除它的压迫。退变是不可逆的,随着年龄增加,它还可能会继续发展,所以为了降低复发的风险,我们要注意自己的一些不良生活习惯、姿势,比如避免长时间伏案低头,睡觉枕头不要高,比如看电脑,看半个小时、四十分钟,还是要各个部位有幅度的去活动。另外除了手术节段以外,其它节段仍然可能会进行性的退变下去,随着年龄增加,这些节段仍然可以退变,如果做完手术不注意,可能有些退变还可能会继续加重,或者比之前退变得更快一些。
颈椎病是怎么造成的
颈椎病的形成主要是因为颈部的肌肉长期的伏案所导致的,颈部的肌肉痉挛长期存在,容易导致退行性改变,增生等问题,这个时候纤维环就容易破裂,压迫神经后就容易导致疾病的症状出现。另外颈椎病和肌肉的松弛等因素也有直接的关系。
颈椎病会出现吞咽困难吗
颈椎病可以出现吞咽困难,这个也是比较少见的类型,主要是颈椎的骨质增生比较大,对于吞咽部位的神经压迫或者是影响导致的,这个时候当然也要排查一下其他的疾病,比如食道炎等疾病。受到阻挡的时候也不要盲目治疗,也应该先确诊为主。
颈椎病检查什么
颈椎病最常见的检查是普通X光片,核磁共振、ct与一些肌电图属于再进一步检查,这是常规的四大检查方法。普通X光片可以观察颈椎、骨头的序列增生、颈椎椎间盘间隙、骨头增生的骨赘,以及生理曲度等情况。核磁可以观察骨头的一些变化,主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况,以及脊髓的受压情况。ct主要看骨头的问题,比如一些特殊的骨赘形成后钙化,需要用ct来确定,不能依靠核磁确定。肌电图主要是反映神经受压、受损的具体情况。
中医怎么调理颈椎病
颈椎病的中医治疗方法有很多,推拿、按摩、针灸、拔罐、熏蒸以及一些中药的外用、内服,都是常见的中医治疗方法,但一定要去正规,有中医资质的医院进行治疗。颈椎病治疗分为两部分,非手术治疗和手术治疗,一般患者都不需要手术。使用中医针灸、推拿、按摩等方法对颈椎病早期和轻型的一些疾病效果很好,但是一些重度病人不适合做推拿按摩,特别是部分瘫痪的病人,不适合做像针灸、拔罐这些中医治疗方法,配合其他一些治疗也可以得到很好的效果,但是病程相对较长。
颈椎病怎么治疗
颈椎病人不一定都要接受手术治疗。颈型的颈椎病一般通过保守治疗即可治愈。根型颈椎病也可以选择保守治疗,具体症状是脖子疼、蜷着胳膊麻疼,上肢力、肌肉的力量反射有障碍,如果三个月以上症状不能缓解,或者症状缓解之后又反复发作,影响工作和生活可以考虑手术治疗。脊髓型颈椎病患者则要早期手术治疗,因为脊髓受压时间久,很难恢复到完全正常。食道型颈椎病患者也需要手术治疗,因为压迫、刺激食道会导致吞咽困难,需要切除骨赘。一些混合型颈椎病也需要通过手术治疗。
怎么确定是不是颈椎病
颈椎病需要做到临床症状、体征和影像学检查三者结合,才能确诊。颈椎病的诊断在临床上一般要满足三条:第一,病人有颈椎的不舒服、手指麻木、头晕,出现颈型颈椎病、心慌胸闷、交感型颈椎病;第二,医生在检查的时候有阳性发现,比如神经根型颈椎病,通过检查臂丛牵拉试验能诱发或加重手的麻木;第三,有影像学的对应支持,拍片的时候能看到椎间孔变小,椎间关节变尖。颈椎病主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,多发在中老年人,男性发病率高于女性。
颈椎病会导致吞咽困难吗
颈椎病可以出现吞咽困难,这种比例非常少,但是又确实存在。颈椎病会出现吞咽困难的发病原因是由于颈椎的骨质增生,在椎体前缘或前面的椎间隙往前长,长的骨质增生就会比较大;比较长以后会把食道顶向前方,吞咽的时候,食物到这个地方就要从食道绕着往前走,患者会感觉阻挡感。早期的时候要跟食管癌做鉴别,喝钡餐、拍普通的颈椎片,就能看到骨质增生的大小,也能间接地分析有无吞咽困难。虽然患者可能会有吞咽困难,但可能不会特别严重。因为患者只要有阻挡感,这时候应该就能提前发现。
颈椎病的症状
由于现在人们的生活和工作习惯越来越不规则,有些人长期在同一位置工作,所以他们经常患有颈椎病。颈椎病还是很疼的,许多人希望了解颈椎病的症状,以便我们能更早地发现这种疾病,下面将逐一解释颈椎病的症状。
1、肩部肌肉痉挛:当颈椎病发病后,患者会有肩部疼痛和强烈的扩张感,颈椎病患者可有肩部疼痛,颈部肌肉痉挛,压迫性颈部疼痛,这是颈椎病最常见的症状。
2、头痛、头晕:颈椎病会严重影响大脑的神经,因此患者会经常感到头痛和头晕。头痛、头晕、失眠是急症患者常见的头部症状。有些颈椎病患者存在恶心感,少数患者出现复视、眼颤、耳鸣、耳聋等症状。此时要特别注意,颈椎病的症状在急性发作时不能抬头。
3、背部肌肉紧张、疼痛:背部疼痛也是颈椎病的一种常见症状,颈椎病的症状可发生在背部肌肉收紧,僵硬,明显受压,过度劳累和背寒症状加重,运动或按摩后可改善这些症状。
4、颈部和肩部疼痛可辐射到头部和上肢:颈椎病可使肩膀和背部感到沉重,上肢虚弱,手指麻木,肢体皮肤减少感觉减退,有时物体会无意识地从手中落在地上,这些也是颈椎病的严重症状。
5、严重颈椎病的症状包括下肢无力、行走不稳、脚麻木和走路时踩棉的感觉。最严重者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。
颈椎病的症状有哪些就如上面所描述的,希望大家能把这些症状放在自己的心里,因为这些症状是早期发现并且有效治疗颈椎病的基础。一旦大家发现自己身体出现上面的一些症状,建议立即接受有针对性的治疗,治疗越早,恢复得越快。
脖子右边疼是怎么回事
脖子是身体的重要部位,它的重要性也是毋庸置疑的,要是脖子出现了什么问题,日常的生活和工作都会受到很大的影响,甚至还有可能带来很多严重的疾病。有的时候我们会遇到脖子右边疼的情况,那么大家知道脖子右边疼是怎么回事吗?
一、颈椎劳损
脖子右边疼,有可能是颈椎劳损导致,比如说现在很多的白领都是长期伏案工作,使颈椎一直保持一个姿势,这样就很容易导致劳损,进而引发疼痛。另外,一些不良的生活习惯和工作习惯也会导致颈椎部位超负荷工作,进而诱发疼痛发生。
二、颈椎疾病
很多朋友的颈椎都有退行性病变,从而刺激或者是压迫周围的血管和神经,导致脖子疼痛等症状出现。如果说患者的颈椎疾病比较厉害,那么不仅会有长期的脖子疼痛症状,还会伴随头晕,手臂麻木等症状,必须要及时治疗。
三、炎症感染
某些炎症感染也是可能导致脖子右边疼的,常见的就是咽喉炎,除此之外,牙周炎、中耳炎或者是龋齿也有可能会导致这种症状。这些炎症会刺激颈部的软组织,引起颈部组织病变,从而导致疼痛。
四、淋巴发炎
淋巴发炎也可能会导致脖子的右边疼痛。在我们的脖子部位,周围分布着很多的淋巴,如果说发现脖子旁边有肿块,按下去会感觉疼痛,那么就有可能是淋巴发炎,如果说脖子右边的淋巴发炎,自然就会导致这一部位发生疼痛。如果出现这种情况,应该要想办法及时的消肿。
五、某些老年疾病
某一些老年疾病也会导致脖子右边疼,常见的就是高血压,高血脂等血管病变,这些病变会使颈部的血管粥样硬化或者是钙化,从而引发疼痛。
如何判断颈部疼痛是疾病还是心理作用
鉴别一个颈部疼痛的患者是否真是“颈椎病”可以从以下几方面考虑:
a、有没有神经和血管压迫征象?
颈椎病多有臂丛神经受压的症状,出现手臂外侧麻痹,并可达手小指无名指端。
简单检查方法是:将手臂外展水平位,伸直,头向手臂相反方向用力向外伸拉。如果手臂麻痹加剧,并延伸至手指,伴有头昏晕者,证明有压迫,颈椎病可能性大;如果影响不大,症状只集中在颈及肩膀部位,活动时区别不明显,考虑心理疾病的可能性大。
b、症状是否持续不退?
如果疾病产生的症状持续,不因环境、天气和情绪而改变,颈椎病可能性大;反之,心理疾病可能性大。因为谁也无法在短时间内将已经生成的骨质变走。
c、是否有失眠?
失眠可以导致颈部的神经兴奋,刺激颈部肌肉细胞,引起充血肿胀,使颈部僵硬、强痛。这与颈椎病症状相似。如果有失眠,当先治疗失眠。失眠改善,颈痛减轻,证明是心理疾病;失眠消除,颈痛不减,颈椎病可能性大。
d、患者性情是否敏感多疑者?
情绪敏感、易激动者,神经敏感度高,也容易刺激肌肉,产生兴奋,引起肿胀疼痛。有情绪障碍的人,更应该首先考虑心理疾病的可能。
颈椎病要治疗,临床分型很重要
颈椎病根据发病机理、临床表现和影像学检查不同,一般分如下几型:
颈型:
①主诉头颈肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点;
②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现;
③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
神经根型:
①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致;
②压头试验或臂丛牵拉试验阳性;
③影像学所见与临床表现相符合;
④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验);
⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
脊髓型:
①临床上出现颈脊髓损害表现;
②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄、影像学证实存在脊髓压迫;
③除外肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎等。
椎动脉型:
①有猝倒发作并伴有颈性眩晕;
②旋颈试验阳性;
③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生;
④多伴有交感症状;
⑤除外眼源性、耳源性眩晕;
⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全;
⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片有失稳或退变,椎动脉造影阴性。
其他型:颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
颈椎病与颈椎骨质增生有哪些异同
相同点:颈椎病和颈椎骨质增生都属于颈部疾患,二者有着密切的关系,当颈椎骨质增生的部分刺激或压迫神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起一系列症状时,即为颈椎病。而当各种因素使颈脊柱内力和外力的平衡失调,颈椎因力学代偿也可发生增生。
不同点:颈椎病又叫颈椎关节综合征,是由于颈椎间盘退行性变性,周围骨质、小关节及软组织发生一系列病理改变,压迫或刺激颈神经根、脊髓、椎动脉等组织而产生的一组临床综合病症。轻者头、颈、肩臂麻木痛,重者可致肢体酸软乏力,甚至二便失禁、瘫痪。
颈椎骨质增生是一种状态,表现为颈椎在生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常的形态,出现异常。骨质增生的形式多种多样,因所在部位不同而各有其不同表现。增生程度轻或骨质增生不在关键部位时可没有症状或症状轻微。
总之,颈椎病是一个大概念,它包括颈部椎间盘病变、小关节紊乱、软组织损伤、骨质增生等一系列病变。而颈椎骨质增生只是颈椎病变的一种状态,当骨质增生轻微或不在关键部位时可不出现症状。但颈椎病和颈椎骨质增生二者关系又是密切的,有着相互包容相互影响的关系,所以临床上一些治疗颈椎病和颈椎骨质增生的方法可以互相通用。
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补肾活血止痛。适用于颈椎病,或腰痛、足跟痛等。
颈椎病。头、颈、肩、背及上肢顽固性定位疼痛和麻木等。
祛风除湿,活血通络。适用于颈椎病。
活血散寒止痛。适用于瘀血阻滞而致之颈椎病。
补肾活血止痛。适用于颈椎病,或腰痛、足跟痛等。
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