腰椎滑脱有什么症状

2020-07-15

腰椎滑脱是由于腰椎不稳定引发的,典型的症状表现就是进行性的腰痛,患者早晨起来的时候比较轻晚上比较重,久坐或者久站也会出现腰痛的加重。通过休息可以获得缓解。有些患者腰痛的同时,下肢也会出现疼痛,比如坐骨神经疼痛,也会出现腰椎的侧弯。



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腰椎间盘突脱出怎么回事

腰椎间盘突脱出怎么回事:
  腰椎间盘脱出指的是腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根,引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,是引起腰腿痛最常见的原因。
  腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因,腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎同盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压神经产生症状。腰腿痛的主要症状包括腰痛,坐骨神经痛和马尾神经综合征。坐骨神经痛,多为逐渐发生疼痛,为放射性由臀部大腿后外侧小腿外侧至足跟部或足背。

腰疼痛是怎么回事

腰疼痛是怎么回事:
  腰部疼痛的原因有很多种,可分为以下几个方面。
  1、腰部肌肉扭伤。
  2、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。
  3、腰椎结核。
  4、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。
  5、泌尿系统疾病如肾炎,输尿管结石等。
  6、腰椎骨折。
  7、腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核软骨终板向外突出,直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根,如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经,根而产生腰腿痛症状。
  8、腰肌劳损,中老年人多发于长期保持一种劳动姿势有关,无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解,在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击疼痛,反而减轻。
  9、腰椎管狭窄症,是由于多种原因所致椎管,神经根管,椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓,马尾神经或神经根受压的病变。

腰疼是怎么回事

腰疼是怎么回事:
  腰疼是腰部疾病或者其他系统疾病引起的疼痛或者是放射性疼痛,常见的原因有很多种,可分为以下几个方面。
  1、外伤包括腰部肌肉拉伤、腰椎骨折、腰椎韧带损伤、软组织挫伤。
  2、腰椎退行性疾病引起如腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核软骨终板向外突出,直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根,如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经,根而产生腰腿痛症状。
  3、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。
  4、腰椎结核。
  5、脊柱肿瘤:患者腰痛显进行性加重,平卧不能减轻。
  6、泌尿系统疾病如肾炎、输尿管结石等。
  7、腰肌劳损,无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解。

椎体滑脱怎么办

椎体滑脱怎么办:
  椎体滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位,依据发生滑脱的原因,分为椎弓发育不良性、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性和医源性滑脱。
  以椎弓峡部裂性和退行性多见,腰椎滑脱患者症状轻时可以进行保守治疗,卧床休息,疼痛较为严重,可以口服非甾己抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。牵引、支具保护可明显缓解症状。先天性腰椎滑脱Ⅰ度以内且无明显症状的,无需特殊治疗。如果患者出现轻微的腰腿痛,可以口服非甾体抗炎药治疗。先天性腰椎滑脱Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上,患者有明显的腰腿痛症状,则需要进行手术治疗。退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱,腰腿痛症状明显的患者应进行手术治疗。常见的手术方式为腰椎管减压,腰椎滑脱复位内固定加植骨融合术。

腰椎滑脱怎么回事

腰椎滑脱怎么回事:
  腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。其病因依据发生滑脱的原因,分类为椎弓发育不良、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性多见。
  临床表现:
  1、先天性椎弓崩裂滑脱发病年龄多在4岁以后,以2-16岁发病率最高。起始症状较轻,以后可出现持续腰痛或合并下肢痛。卧床休时缓解,活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧。在腰椎滑脱重的病人,可出现双侧下肢和大小便功能障碍症状。
  2、退行性腰推椎滑脱,退行性腰椎滑脱发病率随年龄增加,发病部位以腰4-5为最多见,其次为腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不稳,腰椎前凸增加和腰椎间盘退变、膨出刺激窦椎神经而致。当因腰椎滑脱,神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛。出现类似于椎管狭窄症症状即间歇性行跛行症状。

什么是腰椎滑脱

什么是腰椎滑脱:
  腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。
  腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经,造成一系列神经的症状,包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状,所以腰椎滑脱如果有症状,是需要及时治疗。

腰椎滑脱是怎么回事

腰椎滑脱是怎么回事:
  腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。
  腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。

腰椎滑脱如何治疗

腰椎滑脱如何治疗:
  腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。
  Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。

腰椎滑脱是如何引起的

腰椎滑脱临床病因不同引发因素也不同,有些患者是先天性滑脱,由于椎弓的发育不良,导致椎弓的发育异常,从而产生滑脱,这类患者多发生于儿童。还有创伤性的滑脱,患者由于外伤引发腰椎滑脱,见于青壮年,由于运动或者搬重东西导致的滑脱。

腰椎滑脱的手术方式

腰椎滑脱在生活中出现的几率非常的高,也会导致个人健康受到影响,这种过程中,我们就需要尽快的接受治疗,而在目前的医学上治疗的方法其实有很多。患者可以选择脊柱融合术,也可选择腰椎滑脱复位术或者是微创手术等,但选择治疗方式必须结合个人的实际情况来。

其实如今有越来越多的腰椎滑脱患者,病发后会出现明显的疼痛现象,因此就会非常困扰,但这类疾病病发我们应该积极的接受治疗,毕竟这种病情的出现就会导致个人的健康,产生不必要的影响,所以我们也需要尽快的接受手术治疗。可是腰椎滑脱的手术方式有哪些呢?
  一、脊柱融合术
  在治疗腰椎滑脱过程中,其实有很多的方法,比如说可以选择脊柱融合术。脊柱融合的方法很多,按照植骨的部位可分为:椎间融合、后外侧融合、椎体环周 360°融合等,如果按照手术入路来进行分类,又可分为前路椎间融合与后路椎间融合、经椎间孔椎间融合。在目前的医学上,其实这本身就是一种比较主流的手段,能够有效达到缓解病情的效果,而且还不容易会出现并发症。
  二、腰椎滑脱复位术
  对于腰椎滑脱患者来说,其实在日常生活中应该重视治疗,目前主流观点是希望能够复位尽量复位,因为可以重建正常的腰椎及神经根的解剖位置,但是在接受手术过程中,也并不建议强行完全解剖复位,因为长期形成的腰椎滑脱,在这种过程中,周围的结构其实也就会出现明显的变化。但是我们也应该知道,如果选择强行复位不仅难以完全复位,而且会破坏已适应的解剖关系,易导致术后神经根紧张、神经牵拉损伤等并发症,所以希望大家在接受手术时需要注重于这一点。
  三、微创手术
  对于腰椎滑脱患者来说,其实可以治疗的方法有很多,而腰椎滑脱微创术是指,在不影响疗效的前提下,在接受手术之后,能够有效的达到最佳的一种治疗方案。而在整个过程中,其实对于人体也不会造成危害。

腰椎管滑脱怎么治

腰椎管滑脱是很多人并不了解的一种情况,还是比较严重的,腰椎椎体位置会发生错位,可能向后滑脱或者向前滑脱,也有可能左右滑坡,想要治疗这种问题可以采用手术治疗方法,也可以采用保守治疗方法,做完手术以后好好锻炼身体。

很多人在日常生活中会因为各种各样的原因出现腰椎管滑脱,可能是因为长期应力集中导致断裂,也有可能是先天发育不良原因所导致的,应该根据自身情况听取医生的建议选择正确的方式治疗,下面就来看一下腰椎管滑脱怎么治。
  1、保守治疗方法
  如果腰椎管滑脱情况不是非常严重,就可以用保守方法进行治疗,正确使用腰围,好好卧床休息,进行背肌腰肌锻炼,还应该把自身体重减轻一些,进行适度的有氧运动,一定不要再做弯腰拿重物的动作,还可以采用热疗,红外线治疗方法,如果疼痛的症状比较明显,可以使用一些止痛消炎药物。
  2、手术治疗方法
  出现腰椎管滑脱的情况如果是比较严重的,腰部疼痛非常剧烈,使用保守治疗方法以后没有达到好的效果,对日常生活工作造成影响,那么就可以用手术方法治疗,如果患者腰椎管有狭窄或者腰椎间盘有突出症状,还有间歇性跛行,也应该及时用手术方法进行治疗,发病时间已经很长而且有慢慢加重的情况,也应该及时用手术方法进行治疗,不要耽误时间,这样只会让情况更加严重,一般手术治疗方法有神经减压术,脊柱融合术,腰椎滑脱复位术以及脊柱内固定术。
  3、术后保养方法
  做完腰椎管滑脱手术以后做好保养措施也很重要,一般做完手术的3天以后可以佩戴支具,但是一定不能体力劳动,大概6个礼拜左右可以开车,3个月以后可以洗衣服或者骑自行车,但是重体力活还是需要避免,患者还要坚持进行功能性锻炼,及时到医院复诊查看恢复情况,可以适当的喝一些红酒,不要抽烟,而且要注意正确饮食。

腰椎滑脱症是什么原因引起的

腰椎滑脱症其实引发的因素有很多,比如说先天性发育不良又或者是创伤而导致,其实除了这些原因之外,如果长时间过于的疲劳,那么也可能会造成不必要的影响,所以说在生活中要想有效的预防,首先就应该了解这些常见的因素。

腰椎滑脱,其实在各个不同的地区都有可能会出现,这和基因遗传,还有种族都有一定关系,比如说在欧洲出现的几率大约是在6%左右,在我国出现的几率大约是5%,而这种情况的出现其实也会伴有着很多的症状,所以大家也比较关注,腰椎滑脱症是什么原因引起的?
  一、先天性发育不良
  腰椎发育过程中每个椎弓有两个骨化中心,一个是上关节突和椎弓根,另一个是下关节突、椎板和棘突的一半。如果两者之间不愈合,就会导致先天性峡部崩解不连,导致腰椎滑脱。此外,脊椎滑脱可能是由于上骶骨或弓发育异常,但峡部在这种情况下不会解体。
  二、创伤
  急性创伤和牵张性损伤引起的急性骨折可导致腰椎滑脱,这在竞技体育活动或劳动搬运工中较为常见,最主要就是因为腰部承受了较大的重力而导致,所以说在日常的生活中本身就应该选择一些比较轻缓的活动。
  三、过于疲劳
  人体站立时,下腰椎负重,导致作用在腰部的前进力相对较弱,长期的重复动作可导致疲劳性骨折和慢性应变性损伤,这也是为什么长时间在电脑面前工作的人,很容易会出现腰椎滑脱症的主要原因,所以说为了有效达到预防的效果,在生活中本身就应该引起重视。
  四、退行性因素
  由于长期的下背部不稳或应力增加,相应的小关节磨损,出现退行性改变,关节突变水平,并伴有椎间盘退变,椎间不稳,前韧带松弛,逐渐滑脱,但仍然完好无损,也称为假性滑脱,多见于老年人,这也是比较常见的一种因素。
  五、病理性骨折
  由于全身或局部肿瘤或炎性病变,这就会导致腰椎应早受到影响,而后期结构失去稳定之后,那么也会出现明显的病理性腰椎滑脱现象,这也是目前医学上比较常见的一种情况,要想真正的减少病变,在生活中本身就应该掌握正确的方式,这些也都是我们所需要了解的。

腰椎滑脱的症状

如果说存在腰椎滑脱的情况,首先会出现的症状之一就是腰骶部疼痛,再就是会出现坐骨神经受累症状,另外还有可能导致间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状、腰椎明显前凸,臀部后凸以及腰后部棘突间台阶感。

在日常生活中,如果没有做好保护工作,腰椎是很容易出现问题的,腰椎滑脱就是很常见的一种情况。导致腰椎滑脱的原因很多,有一些是先天性的因素造成,比如腰椎先天性发育不全,还有一些是后天的创伤或者疾病因素导致。那么腰椎滑脱的症状有哪些?
  1、腰骶部疼痛
  腰骶部疼痛是腰椎滑脱的常见症状之一,一般来说就是钝痛,极少数的患者会出现比较严重的尾骨疼痛。这种疼痛的症状经常都是在身体劳累之后出现,或者是再一次扭伤之后持续存在。在站立或者弯腰的时候症状会加重,但是经过适当的卧床休息,症状就会减轻或者是消失。
  2、坐骨神经受累症状
  腰椎滑脱的症状还包括坐骨神经受累症状,主要的表现就是下肢放射性疼痛和麻木。之所以会出现这样的症状,主要就是因为峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂压迫到了神经根,在腰椎滑脱的时候神经根受到牵拉。
  3、间歇性跛行
  腰椎滑脱的患者还有可能会出现间歇性跛行的症状,如果说神经受到了压迫或者是有合并腰椎管狭窄的情况,通常比较容易导致间歇性跛行。
  4、马尾神经受牵拉或受压迫症状
  如果说腰椎滑脱的情况比较严重,那么马尾神经就会受累,从而出现受牵拉或者受压迫症状,主要的表现就是下肢乏力,鞍区麻木以及大小便功能障碍。
  5、腰椎前凸明显,臀部后凸
  在腰椎滑脱情况加重的时候,还有可能会出现腰部凹陷,腹部前凸的症状,臀部也会后凸,甚至躯干还会缩短,走路时总是摇摇晃晃。
  6、腰后部棘突间台阶感
  腰椎滑脱的程度比较严重,患者还会有腰后部棘突间台阶感,肌肉的力量也会下降,甚至还有可能会出现肌肉萎缩的症状。

腰椎滑脱的分度

腰椎脱滑要根据具体的分度来选择合适的治疗方案。可以按照移位的程度来分度,主要分为四个分度。也可以按照轻重程度分度,分为四种程度,不同的轻重,治疗方案不同。当然通过影响也能够查看脱落的百分比,根据脱落宽度进行分度。

腰椎滑脱的分度不同,治疗的方法是不一样的。所以一般需要进行拍片,然后根据现实的脱落程度进行分许,可以根据移位的程度、轻重程度、宽度等方法分度,然后根据不同的类型治疗。下面我们就来仔细分析一下具体的分度方法吧。
  1、根据移位的程度来分度
  腰椎滑脱分度临床上主要以Meyerding分类为主,这种分度方法,广为骨科学界所采用。大致是以上一位滑脱的椎体,在下一位椎体上前移的程度,把下一位椎体平分为四部分,每一部分占25%,如果滑脱在25%以内称之为Ⅰ度滑脱,滑脱在50%-25%之间我们称为Ⅱ度滑脱;滑脱在75%-50%之间称为Ⅲ度滑脱;如果超过了75%我们称作为Ⅳ度滑脱;若上一位椎体的后缘跑到下一位椎体前缘,称为完全脱位。
  2、根据轻重分度
  腰椎滑脱其实就是腰椎的错位,分度可以简单的按照轻重来分度。轻重是建立在数字概念上。两个椎体错位,侧位片上可以看到,平均分成四份。如果错位超过1/4,叫Ⅰ度。如果超过1/4-2/4,是Ⅱ度,如果超过一半,还不到3/4,是Ⅲ度,如果超过3/4,叫Ⅳ度滑脱。一般对于Ⅱ度以内滑脱,大部分定义是轻型,对于Ⅱ度以上定义是重度,甚至有的病人比较严重,为完全滑脱。只有在外伤情况下,比如出现大的车祸,病人可出现腰椎完全滑脱。一般对于自发性疾病,大部分病人都在Ⅱ度或者在Ⅱ度以上。这是对滑脱分度的概念,主要定轻重和选择治疗方案。
  3、根据宽度分度
  滑脱分度分滑脱I度、II度、III度、IV度,椎体后缘的滑移的角度,即宽度在椎体的1/4以内不超过25%,I度滑脱;如果在25%-49%之间是II度滑脱;如果50%-75%是III度滑脱;75%-100%就全滑脱,是IV度滑脱了。因此滑脱也是根据影像上的表现来决定分度的。滑脱越重症状越重,滑脱越重治疗越困难。

腰椎滑脱 症状

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