骨质疏松有什么表现

骨质疏松是一种由于骨量减少，骨微结构变化引起骨脆性增加，容易出现骨折的全身系统性疾病。主要的表现是：一、慢性的疼痛，主要为腰背痛，约占骨质疏松病人70％~80％，病人会出现身高变矮、驼背等。二、肌力不平衡，容易摔倒，摔倒后引起多个部位的骨折。

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为什么会骨质疏松

为什么会骨质疏松：
　　骨质疏松的原因大概分成两类，一类叫做原发性的骨质疏松，随着年龄增加自然出现的。这种骨质下降，骨矿含量下降，骨强度下降的一种疾病。这个是原发的骨质疏松；再一种叫做继发的骨质疏松，继发的骨质疏松有很多原因。一种是因为疾病，比方糖尿病，比方像妇女的雌激素下降，一些疾病引起雌激素下降。比方子宫的早衰引起的一些激素水平的下降；
　　还有一种是药物，有些药物会引起骨质疏松的问题。比方长期使用一些激素类的药品，类固醇激素也会导致骨质疏松。还有一些情况，比方一些生活习惯的问题，比如熬夜、喝浓茶、吸烟、喝咖啡不良的习惯引起过早地出现骨质疏松；还有一种情况，家族遗传的身体状况的问题，比方消化不好，营养状况比较差，也会比较早地出现骨质疏松。

骨质疏松是什么原因

骨质疏松是一个常见的骨骼疾病，它是因为骨量低下，骨微结构破坏，骨脆性增加，易于骨折的一种全身性骨病。骨质疏松可以发生在任何年龄阶段，主要见于绝经后的女性和老年男性。骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。正常成熟骨的建立是一个骨重建的过程，30岁之前，骨是一个积累的过程。在30岁左右要达到一个峰值骨量。30岁到50岁，骨形成和骨破坏在一个动态平衡的范围，50岁以后骨破坏增加。因为一些原因比如年龄或激素水平改变，尤其是女性绝经后雌激素水平降低、运用了一些药物或钙磷的代谢，维生素D水平不足等，这些原因都会使骨流失加快，发生骨质疏松。

骨质疏松检查方法

临床中怀疑病人有骨质疏松，首先要做骨密度检查。临床中常用的是双能X线检测吸收法，基本可以诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性，要针对于病人的实际情况来选择检查，除外继发性骨质疏松。骨质疏松原发性和继发性的治疗差别较大，做完骨密度检查后，还要做血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。一般原发性骨质疏松，血钙、血磷和碱性磷酸酶都正常。如果有异常，要更进一步检查，比如查甲状腺功能，甲状旁腺功能，维生素D水平，M蛋白的鉴定，甚至还要查皮质醇水平，鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松还应该拍腰椎片，来发现有没有压缩性椎体骨折，初步判断骨折的程度。有些老年有骨折，不一定在临床上有明显表现，可能仅仅表现身高变矮，所以在发现骨质疏松后，不要忘了给病人拍片。

骨质疏松的最佳治疗效果

骨质疏松对于老百姓是一个很常见的情况。对于普通的骨质疏松，采取的方法也很多。事实上骨质疏松的治疗是一个综合性的治疗，不能单靠药物进行治疗。骨质疏松有的要改变一些生活习惯，譬如抽烟。抽烟对骨质疏松有很大影响，还有肥胖也会有骨质疏松的影响。有些人不运动也会造成骨质疏松的影响。所以骨质疏松的治疗除了这些，多喝一些牛奶，多晒晒太阳，做适当的运动。当做到这些以后，还出现骨质疏松，可能就需要医学干预。最基本的就是钙剂的补充，如果老年人对钙剂的吸收不太好，可以加用骨化三醇这类促进钙吸收的药物。如果这些还不可以，可以增加二磷酸盐的口服。对于一些特殊女性，也可以用雌激素的治疗。

骨质疏松和骨软化症是一回事吗

骨质疏松和骨软化症不是一回事，骨质疏松主要是以骨量丢失，骨微结构破坏，骨脆性增加容易骨折导致一种代谢性的疾病。而骨软化症是一个遗传性疾病，它是一个低龄性的佝偻病。成人低龄性的佝偻病的原理主要是对磷的吸收减少，尿磷排泄增加，导致骨骼的钙吸收异常。在人体的生长发育当中，骨骼产生变形、骨质断裂等情况。

骨质疏松的症状表现

骨质疏松的症状表现：
　　骨质疏松最常见的症状是疼痛。原发性骨质疏松症以腰背痛多见，占疼痛患者中的70％～80％。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。
　　一般骨量丢失12％以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。身长缩短、驼背骨折，是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

吃钙片能预防骨质疏松吗

骨质疏松的预防分为三级，吃钙片是很必要的一环。一级预防是在儿童期，要有充足的钙剂和维生素的补充，同时要加强体育活动；二级预防在体检时，有骨质疏松的高危因素的人群需要补充钙质；三级预防是已经出现骨质疏松，要进行治疗，600毫克是补充钙质的基础量。

骨质疏松的原因

骨质疏松是常见的骨骼疾病，它是一种骨量低下，骨微结构破坏，骨脆性增加，易于骨折的全身性骨病。骨质疏松可以发生在任何年龄阶段，主要见于绝经后女性和老年男性。骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。正常成熟骨建立是一个骨重建过程，30岁之前，骨是一个积累的过程。在30岁左右达到峰值骨量。30岁到50岁，骨形成和骨破坏处于动态平衡，50岁以后骨破坏增加。由于年龄或激素水平改变，尤其是女性绝经后雌激素水平降低、钙磷的代谢，维生素D水平不足等，这些原因都会使骨流失加快，发生骨质疏松。

怎样预防骨质疏松

骨质疏松主要见于绝经后女性和老年人。它对部分人群有巨大危害，尤其骨折后，可能会危及生命。充分的钙剂摄入，对预防骨质疏松有好处。老年人每天钙剂的摄入量在800到1000毫克，每天从饮食中摄入400毫克，所以单纯补钙需600毫克。缺乏维生素D在我国较常见，因为人们光照不足，户外活动少，因此一般需补充维生素D，如果病人肝肾功能差，可使用骨化三醇等活性维生素D。老年人要增加户外活动，加强体育锻炼来预防骨质疏松。同时也要注意一些不良生活习惯，例如戒烟、限酒，不能过多喝咖啡和碳酸饮料。

骨质疏松是一种老年病吗

骨质疏松是一种老年病，骨质疏松和雌激素有关。女性过了绝经期后就会出现骨质疏松。但男性和雌激素关系不太密切，到了老年也会出现骨质疏松。骨质疏松除了跟年龄有关外还跟饮食有关。骨质疏松最常见的症状是身体疼痛，可以到医院做骨密度检测。

补骨脂和骨碎补的区别

现实生活中很多人都会把补骨脂和骨碎补混淆，这两种药物都是比较贵的，对身体具有养护作用，可以治疗许多身体疾病，但在选择药物时，根据自己的身体症状，如果对此并不了解，可以请专业医生的给出建议，那么补骨脂和骨碎补的区别是什么？

1、药效的区别
　　补骨脂的别名破故纸，性温，味和苦，具有温肾，补气和腹泻的作用，用于阳痿和遗精，尿频，腰膝酸痛，局部外用治疗白癜风和斑秃，是一种豆科类的植物果实。
　　骨碎补别名猴姜，是水龙骨科植物的根茎。性温，苦味，具有补肾和强壮骨骼，缓解疼痛的作用，治疗肾虚，腰痛，耳鸣耳聋，牙齿松动，骨骼损伤等症。

2、叶柄的区别
　　骨碎补的叶片相距约1-5厘米，叶柄长约6-20厘米，颜色为深色茎或棕色，顶部有浅的纵向凹槽，底部有鳞片。
　　补骨脂的叶柄很短，长4.5-9厘米，宽约3-6厘米。顶点是尖锐的或钝的，基部是心形或圆形，叶子具有不规则和厚的锯齿，有黑色腺状斑点，叶片上有白色的绒毛。

两者一起服用，可能无法直接补充钙，但具有促进钙吸收的作用。补骨脂具有补肾益阳，固尿，温脾，止泻，平喘等功效。骨碎补具有促进血液循环和补肾和强化骨骼的作用，两者一起服用起到肾脏和强壮骨骼的作用。进入老年，人容易肾虚，骨碎补可以治疗肾虚，缓解肾虚引起的腰痛和四肢无力的症状。此外，它含有二氢黄酮糖苷，具有良好的镇痛作用。
　　建议服用这种种药物时，同时服用钙补充剂，以促进钙的吸收。期间要注意饮食清淡营养，忌辛辣油腻等刺激性食物，调整情绪，锻炼身体，注意劳逸结合，生活规律。

抗骨质疏松药物的联合用药

抗骨质疏松症治疗，只用一种药“单打独斗”疗效很有限，要有效抗击骨质疏松，必须强调“多兵种作战”。有时候可以通过联合一种以上的药物而达到更好的抗骨质疏松的疗效。如抑制骨吸收的药物就有常用的二磷酸盐、雌激素、选择性雌激素受体调节剂和降钙素，这四种药物都是常用的，还有促进骨形成的甲状旁腺素等。临床联合用药必须规范。

临床常用的联用方案有：

1.钙剂+维生素D：是老年性骨质疏松治疗的基本选择，药品价格便宜，易于长期服用。

2.钙剂+维生素D+二膦酸盐，或钙剂+维生素D+降钙素：是骨质疏松治疗的最常用手段，3种药物联合，可充分发挥各自优势，并避免彼此不足。有一定经济承受能力的患者可选择这种组合。

3.雌激素+“1”：即雌激素+维生素D;雌激素+二膦酸盐或雌激素+降钙素，适用于绝经后骨质疏松患者。研究证明，在雌激素治疗的同时联合应用维生素D、二膦酸盐或降钙素，可获得单纯应用雌激素治疗更好的临床疗效，且雌激素有效剂量减小，不良反应发生率下降。

骨质疏松隐患多，预防应该多措并举

每年的10月20日是“世界骨质疏松日”，今年的主题是“关注沉默杀手——骨质疏松”。都市人越来越多不健康的生活习惯，让作为传统老年病的骨质疏松呈现低龄化的趋势。专家建议，在阳光下运动是预防骨质疏松的基本措施。

目前，都市人户外活动少，脑力劳动繁重，少动多静，加上饮食太过精细，维生素D摄入量过少等，患有骨质疏松的人越来越多。而接受阳光中的紫外线照射，可使人体皮肤产生活性维生素D。具有活性的维生素D是骨骼代谢中必不可少的物质，可以促进钙在肠道中吸收，从而使摄入的钙更有效地吸收，有利于骨钙的沉积。反之维生素D缺乏可导致骨质疏松症。所以，晒太阳及室外活动既有治疗骨质疏松症的作用，又有预防骨质疏松症发生的作用。尤其对老年人、儿童及妊娠期、哺乳期、绝经后妇女等非常必要。

一般来说，人体15%的皮肤暴露在阳光下时，年轻人每周累计晒40分钟、老年人每周晒60分钟就能获得充足的维生素D。无论春夏与秋冬，多到户外晒晒太阳是非常有好处的。但适宜的晒太阳时间尽量安排在上午6时至9时，下午4时至7时两个时间段，因为此时阳光中的紫外线A光束增多，是储备体内维生素D的大好时间，如果老人缺钙或者骨质疏松，应该在这两个时间段好好晒晒太阳。

当然，骨质疏松的发生受多种因素的影响，除了保证经常晒太阳以外，补充适量的钙质、摄入重组的蛋白质、保持良好的生活习惯以及进行适当的体育锻炼等也是非常有必要的!

防治骨质疏松这几点更重要

2017年10月20日是世界骨质疏松日，今年的主题是 “Love your bones - Protect your future”。世界卫生组织(WHO)给出的定义：骨质疏松是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症常被认为是一种“静悄悄”的疾病，多数患者在发生骨折前没有任何疼痛或其他征兆。一旦发生骨折，特别是髋部骨折，患者往往失去生活自理能力，易诱发多种感染、血栓和心脑血管疾病，导致终身残疾甚至危及生命。

正因为骨质疏松是静悄悄的病，所以它的危害性更大;正因为是全身性疾病，所以它对人体的影响更多。在今天的世界骨质疏松日，我特别跟大家强调几点，需要注意!

正确认识很重要：随着公众对健康需求和健康素养的提升，对很多常见病的认识和理解逐年提高，目前大家对高血压、高血糖、高血脂的危害及防治措施了解较多，但对骨质疏松了解偏少，重视程度不够，难以从全方位防治骨质疏松。

预防比治疗重要：从骨质疏松的定义看，是骨量的减少和骨细微结构的破坏所致，强化预防措施，强壮骨质，增加骨量，才是预防骨质疏松的好措施。

女性比男性群体更要提前干预：男性的骨架和骨质量比女性大，横截面积也比女性大25%-30%左右，而女性为了追求骨感美，导致体内脂肪所剩无几。不少女性喜欢吃零食，生活中常偏食，这样往往不能均衡地摄取营养，会直接影响体内钙质的吸收，使骨密度降低而过早过多的出现骨质疏松。当然绝经期前后的内分泌激素调节也起到很大的推波助澜作用。

良好生活习惯比吃药重要：多晒太阳、适量运动、养成良好的生活习惯、防止各种意外伤害、定期接受骨质疏松检查等，远比发生骨质疏松后服用药物重要。

综合治疗比单一药物效果好：虽然补钙和运动是骨质疏松的基础治疗，但认为骨质疏松就是缺钙，只需要补充钙剂就可以了，这是错误的。因为钙只有在活性维生素D的作用下才能被骨骼有效的吸收和利用。所以充足但不过量的钙(成人每日约800-1000mg)和维生素D的摄入是防治骨质疏松症的基础措施。活动维生素D(骨化三醇)：现代医学证明活性维生素D类药物既能防止钙流失，又能促进骨形成，有效缓解骨痛，降低骨折和再次骨折的发生率。2、双磷酸盐类：提升骨密度、降低骨转换，降低骨折发生率。3、降钙素：预防骨量丢失、增加骨量、降低骨折发生率。4、雌激素：作用于骨骼内雌激素受体，减少骨质流失，增加骨密度、降低骨折发生率。5、其它：如中药治疗。

预防骨质疏松的秘籍

近30年来，随着我国人民生活水平不断提高，居民的人均寿命进一步提高，表现在于老年人越来越多，因此年龄相关性疾病的发生率不断攀升。骨质疏松症就是一种年龄相关性的疾病，人口老龄化程度越高，患病人数越多。

我国是世界人口第一大国，老年人绝对数量最多，随着我国人口老龄化的逐步到来，患有骨质疏松症的人也将越来越多。那么，如何预防骨质疏松呢?

1、增加峰值骨量，改善骨质量。人体骨骼中的钙含量在35岁左右达到最高峰，医学上称之为峰值骨量，峰值骨量越高，就相当于人体中的“钙银行”储备越多，到了老年自然就禁得起钙流失。

2、纠正不良生活习惯。有资料显示，吸烟、饮酒、咖啡、暴食红肉等不良习惯，对于骨质疏松症的发生、发展具有推波助澜的作用。

3、增加饮食中钙及蛋白质的摄入。钙质的摄入尤其是优质钙的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用，首选碳酸钙、醋酸钙。值得注意的是，消费者对一些广告推荐需警惕，以免影响疗效。

4、发现并监护骨质疏松高危人群。发生骨质疏松的高危人群主要有：不喜欢体育活动、长期室内工作、饮食不规律、接触激素类药品等。对于这些容易患骨质疏松症的人，加强健康教育，提早科学干预是十分重要的。