腰膝酸软怎么治

腰膝酸软怎么治：
　　腰膝酸软是中医肝肾亏损的一种症状，表现为腰部和膝部的酸软无力，同时可伴腰痛发凉、手脚凉、四肢无力、头晕目眩、视物昏花等其他肾虚症状。原因是由于经络不通和肝肾双亏所致，常见的疾病所致如下：
　　1、慢性肾盂肾炎持续性尿蛋白、低热、多尿、乏力、绿色尿、尿比重下降、腰酸腰痛等。
　　2、慢性肾盂肾炎。
　　3、腰椎间盘突出症主要表现为腰痛，下肢放射痛，椎间盘压迫马尾神经，可出现大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见腰椎肿瘤。
　　4、骨质疏松症，软骨损伤。
　　5、肾脏肿瘤、多囊肾等。
　　排除泌尿系统、骨骼及其他器质性疾病，中医辨证调理，给予通畅气血、补益肝肾，补肾益精、滋阴壮阳。可酌情选用金匮肾气丸、补肾丸、六味地黄丸等方加减。

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骨质疏松吃什么好

骨质疏松是一种很痛苦的疾病，可以让患者出现很多不适的症状，比如骨骼疼痛，严重的还会骨折等，严重的影响日常生活质量，因此骨质疏松是需要及时治疗的。但是只依靠药物治疗效果会很慢，可以适当的配合饮食一起治疗，这样效果就会比较明显。那骨质疏松吃什么好？

1.牛奶
　　对缓解骨质疏松来说，最好的食物就是牛奶。牛奶是人们获取钙质最常见的食物来源，牛奶的含钙量非常的高，而且还容易被人体吸收。每袋牛奶大概含有200毫克的钙质，每天早晚各喝一杯牛奶，就可以轻松获取身体一整天所需的钙质的三分之一。然后从其它饮食里获取一些钙质，再晒晒太阳，一天的钙质就够了。
　　2.虾皮
　　虾皮的含钙量一直是被公认的，对于骨质疏松的患者来说，在喝粥的时候适量的放一些虾皮，不仅味道鲜美，最重要的是可以补钙。

3.海带
　　大多数海产品都是含钙比较高的，海带也不例外，每吃进去一百克海带就可以轻松获取一千一百毫克的钙，是非常好的钙源。而且海带还含有很多矿物质，其中褐藻酸钠盐就是一种可以预防白血病和骨癌的好东西。
　　4.豆腐
　　大豆所含的钙质是极为丰富的，大豆在经过加工后做成豆腐后钙含量会明显的增加，因此骨质疏松症的人多吃一些豆腐是很好的。

5.骨头汤
　　动物的骨头里百分之八十以上都是钙质，如果出现了骨质疏松的情况，可以经常炖些骨头汤喝。最好是在炖骨头汤的时候倒进一些醋，就可以把骨头里的钙全部溶入到汤里，患者喝了以后，会更容易被吸收。

骨头为什么会疏松

一、肾的好坏决定骨的疏松程度。中医认为：肾主骨，既然肾主骨那么当肾虚了它就不主骨了，也就是不能使骨头坚硬就会出现骨质疏松了，这是其一的原因，所以依据病人的具体体质情况就需要从调理肾来入手进行治疗骨质疏松。

二、消化不好骨质更易疏松。在什么情况下才能造成骨质流失呢?中医根据五行学说认为土克水，什么意思呢?举个例子当土质疏松的时候，就会造成黄河之水泛滥，水土流失，土在中医里代表的是什么呢?代表的是消化系统，其实中医的治疗方案都是来自于自然，大道至简，道法自然也就是这个道理，懂得了自然法则就能养生，就能学好中医。咱继续说土，土能干什么呢?

能让万物生长，一块土地的好坏就能决定庄稼的收成好坏，推而广之消化系统的好坏就能让各个脏器长的好坏，也就是能种植心肺脾肝肾各个脏器。一旦消化不好，土就不能克制水(肾主水，主骨)，水(骨)就能溢出，也就是长骨刺，不能坚固骨质而骨质疏松。

反观现在的研究——补钙，看到的是骨头的外表而没有看清造成骨质疏松的本质，所以再看看骨质疏松的病人和骨质增生的病人，大部分消化系统都不是很好，还腿肿，这都是肾不主水了的表现。补钙不能治本!

使用双膦酸盐治疗骨质疏松应该注意什么

我患有程度较重的骨质疏松症，医生给我开了阿仑膦酸钠片剂，每日口服10毫克。我听别人说服用该药有许多讲究，不知都是些什么?

1、使用双膦酸盐药物时，不得合并其他种类双膦酸盐药物，以减少其不良反应。

2、为便于吸收避免对食管和胃的刺激口服双膦酸盐应于空腹给药，并建议用足量水送服口服后、30min内不宜进食和卧床不宜喝牛奶、矿泉水等含钙的饮料。如在治疗中发生咽痛、进食困难、吞咽疼痛和胸骨后疼痛，应及时治疗，如为避免对消化道的不良反应，最好用静脉万式给药但应谨慎，当注射大剂量药物时，由于高浓度快速注入在血液中可能与钙鳌合形成复合物，导致肾功能衰竭，故需缓慢注射则可有效地避免上述反应。

3、多价阳离子药物(钙、镁等)可使双膦酸盐的吸收下降，使用过程中应注意监测血浆钙、磷等电解质水平和血小板计数。

4、由于肾脏功能衰竭可导致双膦酸盐的排泄延迟，因此，对严重肾功不全者禁用。

5、静注大剂量的双膦酸盐有时，病人会出现低热这是一种急性反应，并伴随血清淋巴细胞和其他血象的改变，出现短时间的不适，在应用中应予注意观察。

6、双膦酸盐不宜与非甾体抗炎镇痛药和氨基糖苷类抗生素联合应用。

7、与抗酸药、铁剂或含价金属离子的药物合用会降低本品的生物利用度。

8、用于治疗高钙血症时应同时注意补充液体使尿量达以上。

9、随着双膦酸盐广泛地应用于治疗骨质疏松症、恶性肿瘤相关的骨骼疾病等，双膦酸盐引起的下颌骨坏死(ONJ )， 逐渐引起人们的关注，它是一种罕见而严重的并发症。

抗骨质疏松药物的选用

任何疾病的药物，都有一定的规则可以遵循，对于抗骨质疏松的药物治疗也有临床诊疗指南，我们可以根据这个指南去初步选择治疗药物，包括基础措施和药物治疗。在基础措施中，有加强饮食、注重运动、避免不良生活习惯、防止跌倒等，治疗药物有钙剂、维生素 D 和其他的抗骨质疏松药物，如何合理搭配才能达到好的疗效，是临床治疗的一种艺术。

1. 钙剂和维生素D的基础用药

适量增加钙摄入，可减缓骨的丢失、改善骨矿化。我国营养学会推荐成人每日摄入800毫克钙，这是获得理想骨峰值、维护骨骼健康的适宜剂量，如果饮食中钙供给不足，可选用钙剂补充。绝经后妇女和老年人，每日钙摄入推荐量为1000毫克，但是我国老年人平均每日从饮食中获取钙仅约400毫克，因此还应补充500毫克—600毫克，相当于2袋牛奶提供的钙量。

维生素D缺乏时可导致继发性甲状旁腺功能亢进，增加骨的吸收，从而引起或者加重骨质疏松。适量维生素D有利于钙在胃肠道的吸收。而且，维生素D还能增加老年人肌肉力量和平衡能力，从而降低跌倒的危险、降低骨折的风险。成人每日摄入维生素D应大于200单位，年轻人因为经常晒太阳，做运动，所以不一定要补充。老年人因缺乏日照、摄入和吸收障碍，常有维生素D缺乏，故推荐剂量为400单位—800单位/天。使用期间应定期监测血钙和尿钙，酌情调整剂量。

　2. 抗骨吸收和促进骨质形成药

如果患者已有骨质疏松，或者已有骨量减少并伴有骨质疏松症的危险因素，或者已经发生过脆性骨折，只补充钙和维生素D就显然不够了，应该开始服用抗骨质疏松药物，包括抗骨吸收药物和促进骨形成的药物等。

双膦酸盐类，可以有效抑制破骨细胞活性、降低骨转化。研究表明，阿仑膦酸盐可明显提高腰椎和髋部骨密度，显著降低这些部位发生骨折的危险。有极少数病人服用后发生药物反流或食道溃疡，因此，为尽快将药物送至胃部，降低对食道的刺激，应在早晨空腹，以200毫升清水送服;用药后30分钟内不能进食，以免影响药物吸收;30分钟内不能平卧，以免增加食道不良事件。因此，有食管炎、活动性溃疡，以及长期卧床的患者慎用;肾功能不好者禁用。

降钙素类，可抑制破骨细胞的生物活性、减少破骨细胞的数量，降低骨质疏松患者的椎体骨折发生率。此类药物的另一突出特点是能明显缓解骨痛，对骨质疏松性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛有明显效果，因而更适合有疼痛症状的骨质疏松症患者。包括喷鼻剂和注射剂两种，使用时无明显禁忌，偶有过敏现象。

选择性雌激素受体调节剂，雷洛昔芬是这类药物的代表，只用于女性患者，能有效抑制破骨细胞活性、降低骨转换，是预防和治疗绝经后骨质疏松症的有效药物。其特点是选择性地作用于雌激素的靶器官，对乳房和子宫内膜无不良作用，故不增加乳腺癌和子宫内膜癌的危险。少数患者服药期间会出现潮热等更年期症状，并有轻度增加静脉栓塞的危险性，因此潮热症状明显的围绝经期妇女、有静脉栓塞病史，以及有血栓倾向者禁用。

雌激素类，只适用于女性患者，能抑制骨转换、阻止骨丢失。临床研究已充分证明，雌激素能降低骨质疏松症患者骨折的发生危险。尤其适用于有更年期症状的女性患者。有雌激素依赖性肿瘤的患者、血栓性疾病、不明原因的阴道出血、活动性肝病和结缔组织病患者禁止使用，患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等雌激素依赖性疾病的患者慎用。

促骨形成药主要有甲状旁腺激素，用于严重的老年骨质疏松症患者。该药小剂量使用时，有促进骨形成的作用，能有效地增加骨密度、降低骨折发生的风险。但是大剂量使用时，反而会对骨不利。因此，使用剂量不宜过大，治疗时间不宜过长，一般不超过18个月。治疗严重骨质疏松时，可首先使用促进骨形成的药物，以后改用抑制骨吸收的药物。用药期间要注意监测血钙水平，防止高钙血症的发生。但是此类药物目前市场上还比较少。

氟化钠也具有一定的促进骨形成的作用，但同时会增加骨骼的脆度，容易引起骨折。临床很少使用。

骨质疏松性骨折的康复有多重要

骨质疏松性骨折患者的康复治疗可以说是非常重要的，康复的意义远比一般创伤性骨折大得多，原因很简单，发生骨质疏松性骨折的患者年龄大，合并症多，要想获得比较好的疗效和预后，康复治疗自然重要。

康复既要遵循一般骨折的康复规律，又要考虑到患者骨质量差和骨折愈合缓慢的特点，可根据具体情况采用多种康复措施，例如：疼痛管理、饮食及生活习惯指导及调理、运动康复、康复辅具的使用、骨质疏松健康知识教育、中医药康复等，最好是在康复科医生协助下完成。

前边在分别讲到桡骨远端骨折、髋部骨折、肱骨近端骨折及脊柱骨折时已经有些简短的康复介绍，在这里在简单总结一下：

桡骨远端骨折内固定术后或拆除外固定后，应重视关节活动度、肌肉力量等康复训练。肩关节骨折后的康复训练通常由被动运动开始，可在上肢吊带或外展架上行前屈、外旋运动，待疼痛缓解后，逐步开始行主动肌力锻炼和关节活动度训练等。

对于脊柱和髋部骨折，在内固定或关节置换术基础上，应鼓励患者在医护人员的指导下尽早坐起和站起，以缩短卧床时间，减少卧床相关并发症的发生。髋部骨折术后宜循序渐进地进行关节功能的主动活动和被动运动，尤其是患肢主动活动。采用髓内固定或关节置换的患者，术后可尽早尝试患肢部分负重;采用锁定钢板等髓外固定技术的患者，患肢下地负重时间需适当推迟;关节置换术后早期，应根据采用的手术入路，适当限制关节活动范围;椎体成形术后12h，患者可尝试坐起，24h后可尝试站立，腰背部肌肉力量训练和平衡训练有助于加速患者恢复。

所有康复锻炼治疗是在保障整体安全的前提下进行，患者年龄大，肌肉力量本身就薄弱，活动时的稳定性差，所以在围手术期后的康复措施主要包括运动康复、物理疗法和个性化的康复辅具，这些康复措施有助于改善骨折后残留的肢体疼痛、肿胀及功能障碍，增加骨强度，改善肢体协调性以避免跌倒，提高患者生活质量。

看到这里大家总会感觉不过瘾，怎么交待的不够清楚详细啊，其实，有一点要切记：个性化原则和循序渐进的原则进行康复锻炼。只要有动作、有活动、有锻炼，一定会比不练好。