乳腺癌手术后会复发吗

2020-07-15

乳腺癌的治疗相对于很多其它癌症已经比较成熟。在中国的大城市,乳腺癌的复发几率低于10%左右。乳腺癌的治疗漫长,过程中会出现许多变数,需要患者和医生配合才能够取得比较好的结果。所以得了乳腺癌不用担心复发,通过正规的规范化诊治可以达到很好的效果。



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容易得乳腺癌的人群有哪些

乳腺癌是有一些风险因素的,包括内因和外因。内因可能病人有易感基因;其次还有外因起作用,比如生活习惯,城市和乡村乳腺癌的发病率是有差别的;生育习惯,比如生育多的人和生育少的人也是有差别的;吸烟的人、肥胖的人可能都会增加乳腺癌的发病率。

乳腺癌症状有哪些

乳腺癌的临床表现:患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛;乳头溢液;乳腺皮肤出现橘皮样改变;乳头、乳晕异常,乳头回缩。

乳腺癌放化疗后有哪些后遗症

乳腺癌进行化疗以后出现皮肤的瘙痒及不适,是药物的反应导致;最常见于脱发;白细胞下降、恶心呕吐、拉稀、失眠、身上的皮肤发红发紫;因为每个人身体程度不一,所以也会出现个体差异。而化疗一旦停止,就会又恢复最初状态。

植入式静脉输液港是怎么回事

植入式的静脉输液港是把输液的装置通过外科手术埋置到体内的一个装置,它的好处是这条输液的通路跟身体里面的中心静脉相连通,中心静脉就是粗一点的血管,宽大的静脉更靠近心脏区域,血管口径粗大、血液的流速快,输一些特殊的药物就需要这样。外周血管口径很细,输一些高渗的药物、有毒性的药物、刺激性强的药物血管受不了,在中心的静脉血管药物不会很快的稀释掉,避免药物对血管的腐蚀,所以说植入式的输液港就是建立这么一条中心静脉的通路,能够方便我们输一些化疗的药物,另外它埋在肉皮下面,表面没有创伤,将来刀口愈合以后日常的生活不受影响,相对更方便。

怎么预防乳腺癌术后复发和转移

乳腺癌的术后治疗的目标是获得长期的生存,手术以后首要的预防的办法就是根据病人的病理类型给他选择恰当的术后治疗方案,也就是说目前乳腺癌的治疗是个综合治疗,手术是第一步,把病灶切除,获得了病灶的信息,知道是哪种类型的,它复发的因素危险高不高,根据这些因素设计术后的治疗,危险度高的做化疗,有靶向治疗的做靶向治疗,有放疗的指征做放疗,做内分泌治疗的就做内分泌治疗,预防复发和转移最主要的办法是按照医生的要求按时按量足疗程的做完,可以把复发转移的风险降到最低,另外就是按时返回医院做复查,这样能早期发现。

乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好

乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好:
  B超检查是超声最常用的一种,平时所说的超声也就是指B超,它和钼靶是临床最常用的两种检查方法。
  作为筛查工具,如果40岁以上,推荐钼靶检查,并且还要根据患者的自身情况具体分析。如果病人体型偏瘦、乳房偏小以超声为主,因为致密型的乳房超声看得更清楚。如果乳房相对体积大、乳房松弛、脂肪含量高,这种类型的乳房优先推荐做钼靶筛查,这是基本的原则。如果到了50岁以上就更推荐一年到两年接受一次钼靶的检查。
  因为超声没有创伤、没有辐射,对所有人群都适用,所以推荐超声检查为基础,每年检查一次。钼靶因为它对乳房敏感性的问题,乳房越致密,钼靶看的越不清楚。一般随着年龄的增大,乳房密度会逐渐下降,所以推荐老年人首选钼靶作为检查方法。

乳腺癌患者能怀孕吗

乳腺癌疾病一旦确诊,能不能怀孕生孩子,需要根据患者的具体情况来定。不同的患者病情的严重程度不一样,乳腺癌的类型会影响医生的决策。乳腺癌患者怀孕之前必须咨询乳腺科医生和妇产科医生,根据患者的病情实际情况,医生会诊后才能决定能否怀孕。乳腺癌患者在未痊愈之前,不建议怀孕,但具体的情况要咨询专业医生,妊娠会影响患者的营养和体力,如果患者仍需进行间断的维持治疗,药物多是对胎儿有毒性作用的细胞毒性药物,会使胎儿产生畸形,流产,早产。若已经怀孕,应尽快设法终止妊娠。

乳腺癌早期能治好吗

早期乳腺癌可以治愈,治愈率可达到99%,甚至100%。早期发现且无局部淋巴结转移,乳腺癌的病理类型较好,手术切除较干净的患者多数可达到治愈,甚至术后无需进行放、化疗等辅助治疗。有乳腺癌家族遗传史或局部有包块的女性应尽早到医院检查,做到早发现、早治疗。乳腺癌是体表器官,可以通过很好的筛查办法,早期的发现它。如果早期发现了乳腺癌,能够接受正规的规范化的治疗,基本上治愈的机会是非常大的,不论在哪个阶段,都有机会根治。晚期的乳腺癌可以通过治疗控制症状、改善生活质量。

乳腺癌化疗期间恶心呕吐严重怎么办

乳腺癌化疗期间恶心呕吐的发生机制很复杂,其中有一条是中枢神经系统的条件反射,因此患者要有科学的认识。常规的化疗过程当中一般会进行预防恶心呕吐的预处理,包括静脉或口服的药物,在化疗之前做好准备以后出现严重的恶心呕吐的机会会非常少。如果出现了恶心呕吐反应,再用药的效果不好,这时要以胃肠道休息为主,可以吃一些清淡、易消化的流食,较严重的可以进行静脉输液,不要勉强去进食。一般呕吐会持续两天到三天左右,之后随着药物的代谢会逐渐的减轻。

乳腺癌术后如何预防复发和转移

乳腺癌的术后治疗的目标就是获得长期的无瘤生存。乳腺癌预防复发的办法要根据病人的病理类型,选择恰当的术后治疗方案。乳腺癌的治疗是综合治疗,手术是第一步,通过病灶切除可以获得病灶信息、病理类型、复发几率等信息,根据这些信息判断复发风险,风险较高的患者术后要进行化疗、靶向治疗、内分泌治疗等,这些方法都可以预防复发和转移。预防复发和转移最主要的办法是按照医生的要求按时、按量、足疗程进行治疗,这样可以把复发转移的风险降到最低,另外就是按时返回医院做复查,这样能早期发现。

乳腺癌饮食禁忌

乳腺癌是全球发病率最高的恶性肿瘤,严重危害了女性健康。乳腺癌的手术包括乳腺癌根治术、保乳切除手术等,术后可能会发生一些术后并发症,所以乳腺癌术后饮食非常重要,那么乳腺癌术后吃什么好呢?
  抗癌病人需要保持良好的营养,可避免身体虚弱、修补已经受过伤的组织,以增加身体免疫功能。

乳癌患友最常发生的营养不良情形是因为食欲不振、吸收不良,或是因为嗅觉及味觉的改变,而对某些食物引起厌恶,吃不下东西,导致体重下降、身体衰弱、免疫力减低。正确的营养知识可以帮助乳癌患友改善生活,以下所列出的九项饮食计划最好是病发一开始就进行,以免体重下降,很难再回复正常。
  1.对于每月的菜单要提早安排,包括多种食物,以均衡的五大类为原则,包括蛋类、鱼肉豆类、五谷、蔬菜及水果:减少含脂肪性的食物,多增加高纤维食品。
  2.少量多餐,每餐不要吃太饱。
  3.多补充流质食物,多喝菜汤、白开水。
  4.每天至少吃3-5种蔬菜及2~4种水果,尤其是深绿色及橘黄色含高胡萝卜素及维生素C类的蔬果,像绿叶菜、芥菜、青江菜、大白菜、小白菜等。
  5.味觉丧失时,注意饮食色香味俱全,以增加食欲。
  6.用餐前1小时做些轻度的运动来增加食欲,用餐时,尽量保持心情轻松愉快。
  7.其他可能含有抗癌物质的食品也可多食用,如:绿茶、香菇、白木耳等。
  8.尽量避免发霉、碳烤、腌、熏的食物。

如何预防乳腺癌

控脂减肥

生活中食用高脂肪放食物不仅会增加体重,如果脂肪食用过多机体产生大量类雌激素及前列腺素样物质,会诱发乳腺癌的出现。

大量摄取脂肪,还可使机体发胖和免疫机能降低,就使癌症有了可乘之机。因此,控制脂肪的摄取,减轻肥胖,提高机体免疫机制和抗病能力,就能有效地预防和减少乳癌的发生。

避免饮酒:饮酒对于女性来说,其危害要比男性大得多,饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高,每日饮酒1杯或l杯以上者,乳癌危险性比很少饮酒者增高45%以上,这种危险性在绝经前妇女中最为显著。

酒精会刺激脑垂体前叶催乳素的分泌,而这种经激素和乳腺癌有着非常密切的关系,尤其是绝经前后的女性,应戒酒和少饮酒。

少喝咖啡

咖啡、可可、巧克力,这类食物中含有大量的黄嘌呤,黄嘌呤可促使良性乳腺增生,而良性乳腺增生又与乳癌发生有关。

女性特别是绝经前妇女,如果过多地摄取这类食物,随着黄嘌呤的大量摄入,乳癌发生的危险性就会大大地增加。因此,女性尤其是中年以上的女性,应少饮咖啡,少吃巧克力。

多吃果菜

研究发现,粗粮、蔬菜、水果中,除含有大量具有防癌抗癌的植物纤维素、维生素和微量元素外,还含有多种能阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质,其中以大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等作用最为显著。

因此,女性朋友日常生活中可以经常吃这些食物,不仅对自己的健康有益,而且预防乳腺癌的作用也是非常好的。

食鱼有益

据有关报道,鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女,乳癌发生率均较高,而摄取鱼类食品较多的日本,妇女乳癌发生率则较低。

专家们说,鱼类中含有一种脂肪酸,具有抑制癌细胞增殖的作用,经常适当地多吃些鱼,对预防乳腺癌十分有益。

不可忽视的小乳腺癌

一些乳腺小肿瘤或许还需要接受除了医生建议的治疗以外其他的治疗手段。研究发现那些还没有表现出转移趋势的乳腺小肿瘤仍有高度的侵袭性,这一研究结果有着很重要的意义。

具有侵袭性的肿瘤更易于复发,而许多患有未发生转移的乳腺小肿瘤的女性很少接受常规治疗以外的额外的治疗。因为大多数医生认为对于小于1厘米(0.4英寸)的小肿瘤无需太多担忧,而且大多数的研究目标都集中于患有较大肿瘤的女性。

对那些被诊断为乳腺癌的女性来说,如果被告知肿瘤很小并且没有发生淋巴转移,这将是一个好消息。通常,患有乳腺小肿瘤的女性接受乳房肿瘤切除术以去除肿瘤。然而,术后的治疗手段却不尽然相同。

一些女患者接受化疗或全乳房放疗,一些人接受局部放疗,而有些人则不再接受额外的治疗,仅选择进行密切随访。目前在如何治疗乳腺小肿瘤方面尚没有统一的诊疗指南,因为有关的数据为之甚少。如何以及是否治疗乳腺小肿瘤目前主要由接诊医生自行决定。

然而,临床部的研究表明某些乳腺小肿瘤或许需要进行更进一步的治疗。研究者们对2001年到2005年间在杰克逊维尔市乳腺癌临床部接受治疗的401名女性患者进行了检查。结果显示,大部分的女患者(87%)的肿瘤雌激素和孕激素受体为阳性,且HER2基因检测为阴性,这表示肿瘤的侵袭性很小。

其余的女患者的肿瘤类型均不常见。一些人HER2基因为阳性,另一些人的肿瘤则为“三阴”型,即她们的HER2基因、雌激素受体、孕激素受体均为阴性。研究共对女患者进行了将近三年的随访。其结果非常符合未发生扩散的小肿瘤的表现:总体预后很好,97.4%的女患者三年后仍然存活,无瘤生存率为95.1%。

上肢迟发性肿胀:乳腺癌术后淋巴回流障碍

乳腺癌目前已经成为中年女性最常见恶性肿瘤之一,无论改良根治术、根治术还是扩大根治术,腋窝清扫是必要步骤之一。在腋窝清扫中,腋动静脉骨骼化,至少腋动静脉下缘骨骼化是必须的,这很大程度影响了患肢的淋巴回流。“自古华山一条路”,锁骨上淋巴结是患肢淋巴回流的瓶颈,乳腺癌淋巴转移时,锁骨上淋巴结一旦转移,往往意味着患肢淋巴回流受限。乳腺癌术后放疗对腋静脉周围淋巴存在破坏。这些因素导致了乳腺癌围手术期容易出现患肢淋巴回流障碍。

乳腺癌淋巴回流障碍的发生具有隐匿性,突发的肿胀往往是患肢深静脉血栓、腋静脉意外结扎或者其他静脉回流障碍因素。症状发生隐匿、近心端开始逐渐蔓延至整个上肢、呈“白肿”、大多非凹陷性、抬高患肢一晚上缓解不明显、长时间下垂可加重症状。逐渐发展至全部上肢后,手指是最后波及的部位,此时皱折部位如腕横纹呈凹陷性。病情进展至晚期,疣状增生、桔皮征、蜂窝组织炎、脱皮、疲劳感以及心理压抑就会出现。

针对乳腺癌术后淋巴回流障碍,治疗上在于:规范化乳腺癌术式,重视预防,防止继发感染,适当压力治疗,对于进展迅速且淋巴管主干通畅者,可在压力治疗基础上进行转流手术。

乳腺癌患者康复的四个心理误区

乳腺癌是治愈率最高的肿瘤之一,城市乳腺癌5年生存率为77.8%,也就是说,大多数乳腺癌患者在正规治疗后生存下来。然而,手术、放疗、化疗等,只是“万里长征”走完了第一步,接下来还要恢复机体生理功能、调整心理状态,预防癌症复发,这才是乳腺癌患者的“终身事业”。

迷信网上流传的经验、民间神医神药

在一些乳腺癌患者朋友圈里疯狂转发着“再不看就迟了”的养生秘笈以及博眼球的秘方:黑豆泡醋、晨起神姜茶抗癌等等。打着中医的名号,夸大其词。

乳腺癌患者心理防线脆弱,难以辨别真假,抱着试试也无妨的心理,常常相信这些虚假信息,掏钱购物,甚至放弃正规系统的治疗。曾经有病友拿了一个从朋友圈转发的治疗癌症的偏方来咨询是否能治疗癌症:大红枣8粒,小红枣10粒,共18粒,铁树一叶,半枝莲一两,白花蛇舌草二两,用水煎2小时。据说已经治愈了肝癌、肠癌、子宫癌等,只要喝了此水4~6小时就有奇效。如果这一个方子就能攻克癌症,那各大医院可以关门了。

肿瘤病人特别容易轻信这些网上流传的经验和民间神医神药,以为这些偏方真能治好自己的癌症。殊不知,这些网络上的小道消息,所谓过来人的经验处方、神药,不但不会救命,反而会耽误病情,延误治疗。

还有很多病人喜欢生搬硬套别人的经验,比如某某手术后什么治疗都不做,也活得好好的;某某化疗后也复发转移了,所以自己就非常排斥化疗。实际上,在不同的人身上,癌症分期不同,免疫组化类型不同,治疗方法就不一样,不能照搬别人的经验。

小病小痛敏感地以为与肿瘤复发有关

临床上很多患者发现得了乳腺癌后,变得异常敏感。这些患者身体稍有不适,就以为是肿瘤复发了:腰痛,以为是乳癌骨转移了;头痛,以为是脑转移;伤风咳嗽了,以为是肺转移了……得了乳腺癌后就成了惊弓之鸟,草木皆兵,非常敏感。

对于肿瘤的治疗和康复首先要有轻松的心态。对于大多数乳腺癌患者,每个季度均需要复诊一次。而实施内分泌治疗的患者需要术后服药5年时间,这期间1~2个月要复诊,中医还会调整中药的治疗方案。在复诊过程中,如果医生发现有转移的迹象,必然会做相应的处理。

遗憾的是,在肿瘤病人出院后,失访率很高。不回医院复诊,身体出现毛病,就容易出现疑神疑鬼的心理。据统计,国内实施内分泌治疗的患者,2~3年之后,30%左右的病人不能坚持规律治疗。

 逃避正规治疗,不愿面对现实

临床上还有很大一部分的病人,选择逃避正规治疗,不愿面对现实。曾有一个乳癌病人,手术后回来复诊,我问她:最近有吃药吗?她回答:吃了药后更不舒服,我没吃了。我耐心跟她解释,吃药是为了治疗癌症,减少复发几率!她竟然气愤地说:我现在没有哪里不舒服,我干吗要吃药?肿瘤在哪?如果我有肿瘤早死了,还活了这两三年。我让她做一下复查,她说不检查,检查出来万一哪儿有问题又要手术又要化疗,太痛苦,不如就这样,反正现在挺好。真有什么情况发生,我就放弃治疗了,不受这份“罪”。

这其实就是一种逃避的心理,不愿意接受现实,逃避治疗,自欺欺人。这种情况在肿瘤患者中还是比较常见的。医生能做的就是耐心细心地解释,并且联合患者的家属和朋友,或者是我们粉红丝带俱乐部的病友们,一起齐心协力,帮助患者正确认识自己的病情,继续接受正规的治疗。

封闭自己,不愿与人交往

还有些病人患了乳腺癌之后,觉得自己的疾病会传染给身边的家人或朋友,或者觉得别人会带着异样的目光看她,因此不肯与人交往,把自己封闭起来,整天自怨自艾,活在懊恼、恐惧、不平之中,多疑又多虑,自卑又脆弱。

这些病人,每个人的生命中都会遇到风浪,那么需要以什么样的心态去面对这些风浪,去战胜这些困难呢?疾病其实不可怕,怕的是你自己不接受生病的自己,怕的是把自己孤立起来,拒绝给家人和朋友陪伴一起战胜疾病的机会。

其实大部分的乳腺癌只要经过正规治疗,愈后都是很好的。很多病人术后十年、二十年、三十年照样活得好好的,生活丰富多彩,有滋有味,并不会觉得自己和其他人有什么不同。

乳腺癌 乳腺癌复发 乳腺癌手术复发

相关疾病

乳腺癌

相关偏方

乳腺癌通用方

清热解毒,消结散瘀。适用于乳腺癌。

乳腺癌通用方

坚破滞。适用于乳腺癌初起。

乳腺癌通用方

消瘀化结,泻热解毒。适用于乳腺癌。

乳腺癌通用方

该方为抗癌良药,对乳腺癌等疗效较佳。部分药物有毒,用量切勿过大。

乳腺癌通用方

软坚破滞。适用于乳腺癌初起。

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