什么是肝硬化

2020-07-15

“大三阳”和“小三阳”是检验学的一种称呼。“大三阳”指表面抗原、e抗原、核心抗体三项阳性。“小三阳”指慢性乙型肝炎患者体内的免疫学状态,即表面抗原、e抗体、核心抗体三项阳性。通常“大三阳”比“小三阳”的感染、传染性要高。



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肝硬化如何治疗

肝硬化如何治疗:
  对于肝硬化治疗来讲,要综合治疗,包括对因治疗和对症治疗。对于不同原因引起的肝硬化,首先要采取针对病因的治疗,如病毒性肝炎导致的肝硬化,就要进行抗病毒治疗,酒精性肝硬化及时地戒酒,自身免疫性导致的肝硬化,采用一些针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物,脂肪性肝硬化就要通过饮食控制体重。
  根据肝功能以及临床症状和影像学,可以把肝硬化分成代偿性的肝硬化和失代偿性的肝硬化。代偿性的肝硬化可以通过药物、营养支持、休息等保守治疗以保证肝脏功能的维护,不至于出现严重的一些并发症;而进入到失代偿性肝硬化,已经出现了明显的脾大、脾亢、腹水、食道静脉曲张破裂出血、肝性脑病、黄疸,甚至肝功能衰竭,连带着一些其他脏器:包括肾脏功能、心肺功能、肠道功能都受损的情况之下,就需要进行器官移植,主要是通过肝脏移植以彻底改变由于严重的肝硬化带来的身体内环境的紊乱。器官移植是治疗肝硬化的最终治疗手段,最好能够早期发现一些肝脏疾病的端倪,从病因上来扭转肝脏硬化这个不可逆的过程。

肝硬化有什么并发症

肝硬化有什么并发症:
  肝硬化可以有很多并发症,而且这些并发症是非常危险,其中最严重的并发症是上消化道出血。主要是因为肝硬化之后门脉压力升高,它的回流入肝的通路不通畅,会出现食道和胃底的静脉曲张,这些曲张的血管在进食坚硬的食物,比如像花生米,烧饼这一类的坚硬的食物,它就会划破食道胃底静脉的血管,出现消化道出血,这是最危险的肝硬化的合并症。
  其它合并症还有腹水,这是肝硬化最多见的合并症,主要是患者的腹部会逐渐地膨隆、尿少、体重增加、腹围增加,有时会伴有下肢的水肿。它主要是因为肝硬化的患者门脉压力升高,静脉回流不畅和白蛋白下降有关。
  第三个合并症肝性脑病,就是患者因为肝硬化出现神志的异常、昏迷,或者是家里人认错,认知障碍这些情况,它是因为肝脏的解毒功能下降引起,诱因比如进食高蛋白饮食,比如肉类吃的比较多,或者腹泻、发烧等等引起的肝性脑病。
  第四个合并症叫肝肾综合征,肝肾综合征是因为肝脏的原因出现肾功能的衰竭,通常会表现无尿,然后化验的肾功能的指标肌酐明显升高,通常肝肾综合征尤其是它分Ⅰ型Ⅱ型,急进的Ⅰ型和缓慢发展的Ⅱ型,急进型的通常代表着患者的临终状态,就是患者的一个危险的状态,所以肝硬化本身并不可怕,最可怕的是肝硬化的合并症,每一种对健康都构成巨大的威胁。

肝硬化早期可以治好吗

肝硬化早期可以治好吗:
  肝硬化是否能治好,主要取决于是病因是什么?慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好,因为有非常明确的抗病毒治疗方案,也有非常好的抗病毒治疗药物,那么肝硬化是可以逆转,它表现就是这些肝硬化的量化指标,叫做肝脏弹性测定,用这个数值能够判断肝脏的损伤程度,随着抗病毒治疗的延长,这个指标会明显的改善,能够从肝硬化的数值水平降到普通的慢性肝炎的水平。
  其它原因引起的肝硬化,比如自身免疫性的肝硬化,因为病因是由于自身内的免疫系统的紊乱导致,病因很难去除,所以自身免疫性肝硬化是很难能够治好。酒精性肝硬化如果要是能够停止饮酒,它能够减轻,但是很难能逆转到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除,如果病因能够去除,那么肝硬化肝脏本身是有一定的修复能力,肝硬化还是可以逆转。

肝纤维化和肝硬化的区别

肝硬化理论上包含在肝纤维化之内,平时常说的肝纤维化和肝硬化与医学中的肝纤维化和肝硬化的情况不完全一致,平时说的肝纤维化是指肝脏受损以后出现的纤维修复,是相对比较轻的一个状态,肝硬化是肝纤维化进展到一定程度,修复的纤维组织过多,进而干扰了肝脏正常的合成代谢功能。从以上的过程中可以看出肝硬化事实上是肝纤维化的晚期进展状态,平时日常生活中一般认为肝纤维化是肝脏损伤修复的早期,肝硬化是修复晚期,但实际上肝硬化包含在肝纤维化里,是肝纤维化进展相对比较终末的状态。

原发性胆汁性肝硬化症状可以分几期

第一期是早期,它的症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能是特异的,然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显的症状,第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。

肝硬化吃什么食物好

肝硬化患者的饮食更多的强调清淡温软、少量多餐,因为肝硬化患者肝脏不能有效地代谢脂肪,所以增加肝脏脂肪代谢负担的食物要尽可能少吃;过凉、过热、过于刺激性的食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害,肝硬化患者胃肠道的血液很难通过肝脏,胃肠道处在一个慢性淤血状态,胃肠道粘膜修复比较弱,可能会出现门脉高压性胃肠道疾病的表现;肝硬化可能会出现胃底食管静脉曲张,一旦扎破会出现大出血,死亡率非常高,所以建议患者吃一些软的食物。

肝硬化早期能治愈吗

肝硬化是否能治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程,年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化是可逆的,严格戒酒是可控的,自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,但是呈现缓慢进展的状态,不会对寿命有所影响。

乙肝到肝硬化需要几年

乙肝到肝硬化需要几年:
  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
  目前从医学知识体系,过程主要是乙肝导致肝硬化,再导致肝癌。从乙肝到肝硬化,这之间是漫长的过程。肝硬化是一个慢性肝脏损害的过程,周期一般是以10年为单位。时间的跨度比较长,10年、20年后逐渐发展为肝硬化。

血吸虫肝硬化的治疗

血吸虫肝硬化的治疗:
  肝硬化常见的病因多数是由乙肝引起。由于酗酒引起的酒精性肝炎,由血吸虫引起的肝硬化,对肝脏的损伤过程比较棘手。病理学分为代偿期和失代偿期,代偿期肝脏有很强大代偿功能,病人表现不明显。随着病情的进展,到了失代偿期,终末期肝病会出现门脉高压、腹水、黄疸、上消化道出血。
  病人多数是由于腹水肚子很大或呕血,急诊到医院,检查时肝功能已经很差,要进行肝胆移植或不具有移植条件进行脾切除。门脉高压引起纤维化,食道胃底静脉曲张,也应进行急诊手术。

肝硬化患者呕血怎么办

肝硬化病人发生呕血要尽快跟急救中心联系。到医院去之前病人应保持头平卧和偏向一侧。要注意不给病人喝水或进食。出血已经停止的病人有几种办法:一、内科治疗。二、腔两囊管压迫止血。三、食道静脉曲张胃镜治疗。四、TIPS治疗。五、肝移植。

肝脏移植手术能活多久

据调查发现符合肝移植术指证的,且手术成功预后有所注意和保养,75%的人会有5年的生存率。目前我国术后存活时间最长的肝癌患者是10年,而国外的最长记录是35年。可以说肝脏移植的存活时间是不能确定的。

针对于严重的肝脏疾病,比如说肝萎缩或者是肝硬化等疾病,我们采用一般的治疗方式,已经没有很好地效果了,而最好的方式就是进行肝脏移植,但是肝脏移植的风险也非常大,即便是移植成功,也有可能影响寿命,那么肝脏移植手术能活多久呢?

肝移植后能活多久
  虽然肝移植能够解决患者肝脏的疾病,但是并不等于肝移植后后就完全治愈了,还需要患者在生活中多关注一些细节,避免遭到感染。
  肝移植术后具体活多久应对异体组织的排异反应的严重程度及服用抑制药物的效果来分析,并且与患者自身的身体素质、饮食及生活保健、心情等因素都会对肝移植后的患者寿命产生很大影响,因此术后活多久是不能一概而论的,因此患者也要掌握肝移植术后怎么护理。
  但据调查发现符合肝移植术指证的,且手术成功预后有所注意和保养,75%的人会有5年的生存率。目前我国术后存活时间最长的肝癌患者是10年,而国外的最长记录是35年。
  肝移植后注意事项
  饮食方面

  机体功能得到逐渐恢复,胃口大开,吸收能力也强。此时要注意控制饮食,特别是摄入的热量。以素食为主,少摄入油脂,保护血管,保护心脏。除了正常饮食之外,不要进补。
  运动方面
  根据个人体力状况适量运动,不能整天还像个病人一样不活动。
  心理方面
  逐渐适应回归社会,不要自己把自己划入另类,这也不敢做,那也不敢做,好像襁褓中的婴儿一样。肝移植就是一个外科手术,不要想得太复杂。
  适量调药
  术后随着时间的推移,口服免疫制剂用量需要调整。调药一定是在医生同意的前提下进行,不要自己乱整。

丙肝肝硬化能治愈吗

丙肝肝硬化能治愈。患者只要及时采取科学的治疗方法是可以实现肝硬化的逆转的,也就是说丙肝肝硬化是可以治好的。由于丙肝肝硬化是丙肝患者肝脏长期受损造成的,因此丙肝肝硬化的治疗需要注意三个方面:一要进行抗病毒治疗;二要进行逆转肝硬化治疗。而且要保持积极乐观的心态,可以加速康复进程。

早期丙肝肝硬化是可以治愈的,肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,严重时甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要。在我国肝硬化比较常见,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

只要做到早发现、早治疗,早期肝硬化是完全可以逆转的。但是现实生活中,由于早期肝硬化的症状不是很明显,人们都容易忽视,以至于发现病情时,肝硬化已经发展到了中晚期,治疗起来比较有困难。所以早期肝硬化不仅可以治疗,而且是必须及时治疗。
  丙肝早期肝硬化治好的可能性是比较大的,要有信心。最好先采用中医辨证治疗,补脾养肝,益气逐水治疗。丙肝肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床主要是由于病毒性肝炎,乙肝,丙肝病情所导致的。20%的肝病患者可以发展为肝硬化。丙肝属于病毒性肝炎,慢性肝炎,肝病的一种,也不是多么特殊,只是发病率低比较少,肝病本身是伴有慢性肝损伤,丙肝也是,建议用治疗肝损伤的中药,如六味五灵片等中成药,相比西药和针剂安全的多。
  另外,丙肝肝硬化患者要想治愈,一定要保持积极乐观的心态,不要老想着丙肝肝硬化能活多久,就目前治疗情况来看,很多丙肝肝硬化患者积极接受治疗,康复后照样可以像正常人一样生活。

肝硬化会传染给孩子吗

肝硬化会传染给孩子。肝硬化主要是通过血液的直接接触、性交、母婴垂直传播传染为主的,所以有可能会传染给孩子的。一般的接触不会被传染的,不要共用注射器、针头、指剪刀等易引起皮肤破损的东西。另外,呼吸是不会传染的,在一起吃饭时,最好是碗和筷子专用。

肝硬化是由多种原因引起的肝脏损害方面的一种疾病,一般情况下是不会传染的,但并不是所有的肝硬化都不会传染,这要看它是什么原因导致的肝硬化。如果是乙肝或者丙肝导致的肝硬化,是有传染的可能的,但是如果是其他原因导致的肝硬化,就没有传染性了。肝硬化只是种临床的症状,导致肝硬化的病因有很多的,需视情况而定。

首先,如果是由于酒精中毒,化学毒物,药物,营养不良等原因引起的肝硬化是不会传染的,不必太担心,但是肝硬化是一种严重的肝脏疾病,当患者患有肝硬化的时候,是不适合怀孕要宝宝的,因为,肝硬化患者在怀孕之后,肝脏的负担会加大,会传染给宝宝,不利于宝宝的健康。所以,肝硬化患者硬化及时的采取治疗措施,等病情稳定了,在选择要宝宝。
  其次,胎儿在生长发育的时候,需要大量的营养物质,而肝硬化孕妇的肝脏合成能力较弱,容易是胎儿的营养供给不足,另外也会导致孕妇的新陈代谢增加,加重了肝脏的负担。严重者还会使患者及腹中的宝宝有生命危险。再次,肝硬化产生的原因有很多,如果是由于乙肝,丙肝等肝炎疾病引起的肝硬化是有一定的传染性的,而且它的传播途径和乙肝、丙肝也是一样的,可以通过母婴、性、医源性、亲密接触等途径进行传播的。所以,肝硬化会传染给孩子,如果想要生出健康孩子的话,应该及时的到正规医院接受全面的检查,并接受相应的治疗。
  对于早期的肝硬化患者,只要治疗及时,方法得当是可以逆转的。肝硬化在早期是一种可逆性疾病,只要患者积极的采取治疗措施,是可以治愈的。乙肝、丙肝引起的肝硬化病人家属及经常密切接触的人员,应该尽早的进行乙肝两对半检查。如果体内乙肝抗体滴度不足,就要及时打乙肝疫苗。乙肝丙肝引起的肝硬化传染性强,病人家庭中应进行尽量分份就餐,生活洗漱用品也应分开,肝炎肝硬化病人不做饭等以尽量减少病毒的传播。

肝硬化是怎么回事

我国是肝病的大国,肝病一般都是包括乙肝肝硬化脂肪肝酒精肝肝癌,很多人对于乙肝都是比较了解,但是对于肝硬化并不是特别的了解,肝硬化通常都是一种继发性的疾病,并不是一开始就可以直接导致肝硬化,所以最好应该了解一下肝硬化的病因,肝硬化的治疗等,从这些方面来了解肝硬化到底是怎么回事?

肝硬化也是属于肝病的一个疾病之一,肝硬化通常是一种继发性的疾病,一般都是由乙肝或者是酒精肝恶化,导致肝硬化,肝硬化一般主要是指肝细胞组织的弥漫性损伤,造成肝脏细胞的损伤一般最常见的病因都是酒精或者是病毒感染。
  肝硬化的主要损伤在于肝脏,肝脏是人体最大的一个解毒代谢的器官,所以患者的临床症状通常都是一系列的全身性的,肝硬化患者一般都会出现消化不良,甚至是恶心呕吐,腹泻等症状,患者还会有比较明显的营养不良的表现,通常都是销售平时也有各种维生素缺乏症状。有的患者还会出现黄疸,蜘蛛痣。蜘蛛痣主要是发声的手和颈部居多,严重的患者还会出现肝掌,到后期患者通常都会出现腹水的症状,腹水的出现是提示肝硬化已经进入了晚期。
  目前在临床方面并没有特效的药物可以治疗,通常都是采取联合用药,联合用药的主要原则是补充各种维生素,然后再用一些保肝护肝的药物,保肝护肝的药物通常比较多的一般都是水飞蓟素片,肌苷,肝泰乐。
  治疗肝硬化还需要根据患者的病因来对症治疗,如果是酒精导致了肝硬化,那么首先就应该要戒酒,还有就是平常一定不要接触酒精性的饮料,可以给患者用一些抗纤维化的药物,配一些保肝护肝的药物,这样搭配可以很好的缓解患者的症状。

丙肝肝硬化患者如何进行抗病毒药物治疗

丙型肝炎肝硬化患者发生肝脏失代偿和肝癌的风险较高,只要没有治疗的禁忌证应该立即治疗。但是,丙型肝炎肝硬化患者大多年龄较大,感染丙肝病毒的病程较长,并发症较多,其抗病毒的疗效低于肝纤维化较轻的患者。

普通干扰素和聚乙二醇化干扰素的不良反应较多,肝硬化患者的应答率低,不推荐肝硬化患者使用。新一代直接抗病毒药物不仅疗效好,而且安全性高,成为丙型肝炎肝硬化患者的首选治疗药物。

2015年欧洲丙肝指南推荐:Child-Pugh评分≥12的B级和C级失代偿期肝硬化,若为基因2型丙肝病毒感染者可以使用索菲布韦+利巴韦林治疗16~20周,若为基因1型、4型、5型或6型的丙肝病毒感染者可以使用“吉二代”治疗12周;索菲布韦+达拉他韦±利巴韦林12周方案适用于所有基因型丙肝病毒感染的肝硬化患者,严重的失代偿期肝硬化患者则不适合使用利巴韦林治疗。

2015年美国丙肝指南推荐:基因1型和4型丙肝病毒感染的Child-Pugh评分B级和C级失代偿期肝硬化患者使用“吉二代”联合利巴韦林治疗12周,但是,利巴韦林的剂量可根据患者情况减少至每日600mg,经治患者、并发贫血或不能耐受利巴韦林治疗的患者可以使用“吉二代”不联合利巴韦林治疗,但疗程应延长至24周。基因2型和3型丙肝病毒感染的失代偿期肝硬化患者可使用索菲布韦联合利巴韦林治疗,但疗程应延长至16~24周。

根据药品说明书,欧洲和美国的丙肝指南推荐丙型肝炎失代偿期肝硬化患者的药物选择见图。索菲布韦、达拉他韦和“吉二代”可以用于治疗失代偿期肝硬化患者,Child-Pugh C级肝功能损伤的患者无须调整索菲布韦、达拉他韦和雷迪帕韦的剂量。

“维克派克套装”、“默二代”、阿舒瑞韦和西米普韦可能会导致ALT升高或间接胆红素升高,不推荐Child-Pugh B级和C级失代偿期肝硬化患者使用;利巴韦林为慎用或酌情减量使用的药物。

肝硬化定义 肝硬化 肝病

相关疾病

肝硬化

相关艾灸

肝硬化 肝硬化

相关方剂

肝病复原丹

逐湿化浊,解毒化瘀,活血消肿。

相关偏方

肝硬化通用方

温中利水。适用于肝硬化腹胀。

肝硬化通用方

滋阴散结消胀。适用于肝硬化腹水。

肝硬化通用方

软坚散结,活血化瘀。适用于肝硬化。

肝硬化通用方

健脾和胃,清热解毒。适用于肝硬化。

肝硬化通用方

益气养阴,柔肝解毒。适用于早期肝硬化。

相关食疗

清热利湿,疏肝软坚。适用于肝硬化变初期。

利水消肿。适用于肝硬化。

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