肝硬化患者吃什么药最好

2020-07-15

肝硬化的用药原则主要根据两方面:一方面是病因不同,用药也不同。如乙肝引起的,要抗乙肝病毒治疗;丙肝引起的,要治疗丙肝;酒精性肝炎引起的,要戒酒;另一方面,是根据肝硬化的分期,如是早期,则考虑恢复肝功治疗,如晚期,则主要是预防并发症治疗。



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为什么会肝硬化

为什么会肝硬化:
  肝硬化是一种非常严重的肝脏中末期的一个表现,导致肝硬化的病因有很多,最多见的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,当然还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等,这是病毒感染。
  另外一个非常多见的一个原因就是饮酒。在现阶段有很多的酒精性肝硬化的患者,其中包括很年轻的患者,通常可能对饮酒不是很在意,但是酒精肝最大的缺点就是它的病情很难逆转,危害性其实很大。
  其它的原因还有遗传代谢性的疾病,有一些先天的一些酶的基因的缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。
  第四个常见的原因就是免疫系统的紊乱,叫自身免疫性的肝病,可以出现明显的肝硬化,这种原因主要是自身的免疫系统伤害自己的器官,其它的原因就比较少见,像一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。主要就是这五大类。

肝硬化表现

肝硬化表现:
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变,从病理学的角度会有假小叶残留,肝脏结节的再生,导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现中有一个是转氨酶的增高,或有些病人合并胆红素的增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等临床的现。

肝硬化是什么引起的

肝硬化是肝脏损伤修复的标志,平时手上的伤口都是先结痂后落疤,疤痕是一个相对比较光滑的状态,它事实上是由纤维细胞组成,它是一个纤维修补的状态,肝硬化也是这样的过程,各种各样的病毒感染或其他肝脏损伤因素,相当于小的刀子在肝脏上不停的拉口子,之后会不断落疤,疤痕越来越多以后,有些疤痕就会逐渐挛缩,肝脏就会失去它原有的状态而进展成肝纤维化,甚至进展成肝硬化,进而影响到肝脏的整体功能。

肝硬化严不严重

肝硬化以后,肝脏不能完成日常的合成和代谢功能,造成对患者生活质量的影响。此外,肝脏是一个很重要的器官,胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解,在这个过程中,一旦发生了肝硬化,经过胃肠道的血液不能很顺畅的从肝脏通过,这时就出现相应的问题,比如压力过高时,一些肝硬化患者可能会出现腹水,临床表现为腹胀、双下肢肿;还有一种情况是血液无法完全通过肝脏,它就要绕行,向上绕行时可能会出现胃底食管静脉曲张,引起呕血或黑便,向下绕行时会走直肠痔周的静脉,造成顽固治愈不了的痔疮,横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进,表现为白细胞和血小板的下降,如果这些血液不能有效的通过肝脏分散到全身的各个地方,这时所带去的有毒性物质可能会进一步的加重患者其他脏器的负荷,出现肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力、计算力的下降,叫做肝性脑病。这些都是肝硬化并发症的临床表现。

肝硬化一定会癌变吗

肝硬化的一部分患者确实会变成肝癌,在肝癌的发生率统计里,普通人群低于肝炎人群,肝炎人群又低于肝硬化人群,肝硬化人群得肝癌的发生率比较高,但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌,肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后,很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构,发挥不了功能,这种细胞会变成一个一个的肝脏细胞团,肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少,在这种状态下,它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。因此肝硬化患者每三个月要进行一次检查,每半年要进行一次影像学筛查,每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档,留档是为了与既往的片子对比,判断新长出来的东西是否是肝癌,早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。

肝硬化早期能治愈吗

肝硬化是否能治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程,年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化是可逆的,严格戒酒是可控的,自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,但是呈现缓慢进展的状态,不会对寿命有所影响。

原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查

原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查:
  原发性胆汁肝硬化中,最明显受伤的器官为肝脏,因此,必做的检查为肝生化检查,可能出现转氨酶的升高、出现胆红素,如果到黄疸期可出现黄疸。
  生化检查的改变是ggt升高比较明显,该症状可出现于黄疸期之前,是特异性改变。
  另外需要做的检查是自身抗体的检查,原发性胆汁肝硬化的病人,90%以上抗线粒体抗体为阳性,尤其是抗线粒体抗体二型,也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。

肝硬化病人吃什么好

肝硬化病人的饮食一般要求以清淡为主,肝脏是食物分解、解毒、合唱的场所,发生肝硬化后,肝脏功能下降,所以为了减轻肝脏负担,建议病人尽量少吃肉类、油炸食品;忌喝酒;多吃一些水果、蔬菜等清淡的、容易消化的食物。

哪些人易得肝硬化

肝硬化患者应考虑积极治疗,平时工作或生活中注意护理措施。主要有几种方法:一、注意休息。二、治疗。不同的肝硬化,治疗方法也不同。三、饮食。忌食生、冷、硬、烫的食物。四、防治并发症。在工作中要经常的体检,生活中注意劳逸结合,一定要注意定期检查。

肝硬化会传染吗

肝硬化不会传染,导致肝硬化的原因很多,主要原因是病毒性肝炎,其它的原因有药物性肝硬化、酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、自身免疫性肝病引起肝硬化等。乙肝或丙肝性肝硬化一般是通过血液或者是体液或性生活或是母婴垂直传播,只要注意好防护措施即可。

肝硬化手术后吃什么好

肝硬化是一种十分严重的肝脏疾病,这种疾病的出现最好的方式就是手术,而手术治疗必然会给患者的身体造成损伤,所以术后的护理尤其是饮食需要合理安排,肝硬化患者在术后可以多吃一些香蕉,同时多吃草莓也是有护肝效果的,而苹果针对于护肝和开胃都是有效果的,所以也比较适合。

肝脏的健康关系到我们身体的健康,而在生活中对于肝脏有损伤的因素非常多,所以导致了很多种肝脏疾病的出现,其中肝硬化就是一种严重的疾病,患上了肝硬化手术治疗是必要的,但是术后的护理不可忽视,那么肝硬化手术后吃什么好呢?

 1、香蕉
  它的功效很多,有止咳、润肠、降压作用。它含有维生素A、B族、C、E、P等。其中维生素P有利于血管壁的弹性,适合高血压和肥胖者食用,维生素E能增加细胞分裂次数,对延寿有益。
  肝硬化患者,在接受完肝硬化手术后,食用要适量。肝硬化的常规护理吃香蕉,是很有好处的。对于有肝硬化的朋友,香蕉可预防肠道出血。香蕉中的膳食纤维,可增强肝硬化患者,其肠道的动力。
  2、草莓
  草莓既能养肝护肝,又能去肝火。从中医角度讲,草莓性凉、偏酸甜,能养肝护肝,又因红色入心,可去心火。
  此外,草莓是典型的浆果,维生素c的含量丰富,有助于人体吸收铁质,使细胞获得滋养;其含有的天然的抗炎成分可以减少自由基的产生数量,以保持脑细胞的活跃。但是草莓是凉性的食物,像是脾胃虚寒、容易腹泻和胃酸过多的人更要控制量。
  3、苹果
  苹果被中医认为具有生津、润肺、护肝、开胃、止泻、通便之功效。苹果含有丰富的果胶,这种可溶性膳食纤维能从人体系统中去除食品添加剂和金属残留物,可以帮助肠子与毒素做结合,加速排毒功效并降低热量吸收,此外苹果的钾质也多,可以防止腿部水肿。
  肝硬化患者在食欲下降,或者呕吐、腹泻时,要及时补钾,如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等,避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
  4、柠檬
  柠檬具有养肝健脾、防毒解毒的功效,经常适量食用可保护肝细胞免受自由基的破坏,可有效地促进蛋白质的合成,加快肝细胞的修复与再生功能,进而起到养肝护肝的功效。
  柠檬内含有的成分能够预防脂肪肝。由于脂肪肝会导致肝硬化和肝癌,持续摄取柠檬将有助于预防上述疾病。但柠檬属于酸性大的食物,对于胃酸多的人群,应适量且慎食为宜。
  5、猕猴桃
  猕猴桃的营养价值很高。每百克鲜果中维生素C的含量高达1600-2250毫克,而柑橘只含30~50毫克,苹果和葡萄还不足5毫克。猕猴桃内维生素C的含量比橘子高约40倍,比西红柿高约30倍。猕猴桃还含有维生素P、维生素E及钙、镁、碘、铬、锌等矿物质。
  经常食用猕猴桃具有调免、护肝、防癌、养颜的功效。猕猴桃能够帮助肝脏排毒,其保肝的作用特别强。

肝硬化会传染吗

在生活中如果我们的亲戚盆友得了肝硬化,我们总有一种意识就是肝病都具有传染性,所以应该远离肝硬化患者,以免被传染,那么这种说法是正确的吗?
  肝硬化会传染吗?
  肝硬化是否会传染是不一而定的。肝硬化的原因很多,最主要的一点是病毒性肝炎,还有比如说药物性肝硬化、酒精性肝硬化、肥胖以及脂肪性肝硬化,还有自身免疫性肝病引起肝硬化,代谢障碍引起肝硬化以及心衰导致的肝硬化,这些情况是不会被传染的。

其实对于病毒性肝炎、乙肝或者丙肝引起的肝硬化,我们也不用过于恐慌。
  很多肝硬化的患者,比如说乙肝或者丙肝性肝硬化,一般是通过血液或者是体液、性生活、母婴垂直传播传染的,一般的接触,比如说共事、共餐、握手、交谈是不会导致乙肝或者丙肝传染的。
  哪些人易得肝硬化
  对于肝硬化的易发人群,我们需要分析一下肝硬化的常见病因。
  第一个是病毒性肝炎,在中国最常见的病毒性肝炎是乙型肝炎,据统计2016年有9300万乙肝病毒感染者,其中有2000万乙肝病人在经过漫长的乙肝感染阶段后,会逐步的进展为肝硬化,这是肝硬化产生的最主要的原因。
  第二个是酒精,长期大量酗酒是引起肝硬化的主要原因之一。
  第三个是工业毒物或者药物,长期或者反复的接触各种杀虫剂或者某些药,比如说甲基多巴 、氨甲喋呤、四环素、这些药物可以长期的导致中毒性或者药物性肝炎,进而导致肝硬化,还有一些黄曲霉毒素也可以使肝细胞发生损害,引起肝硬化。
  第四个是代谢性疾病
  第五个是循环障碍,如果是慢性充血性心衰,缩窄性心包炎的病人,可以导致肝内长期缺血、 缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,导致心源性的肝硬化。

丙肝肝硬化可以活多久

肝硬化能活多久受多因素的影响与制约,具体寿命的问题上是不能一概而论的。丙肝肝硬化分早期的肝硬化、中期肝硬化和晚期的肝硬化。不管是哪一种,早发现早治疗,就有很大的治愈几率,一般不会影响寿命。不过存在一种特殊的情况,没法治疗,只能抑制病情缓慢发展。

对于患了肝硬化能活多久这个问题,要根据患者的病情和自身情况来看的,如果身体好,并且注意休息和调节,活很长时间是绝对没有问题的,当然如果不积极治疗,产生消极心理,只会使病情加重了。那么得了丙肝肝硬化能活多久?下面我们就来具体的了解一下吧。

丙肝肝硬化并不是什么绝症,只要患者能够及时配合治疗,是不影响寿命的。早期如果得了该病不去治疗、任其发展,到了晚期病情会恶化为肝癌进而危及生命的。丙肝肝硬化一般如果能够早期的发现,通过有效的抗病毒治疗,治愈率还是很高的,一般不会影响正常的寿命。
  一般情况下,早期丙肝肝硬化通过规范的治疗,仍可得到很好的控制,甚至达到临床治愈,生存期也能达到20-30年。中期丙肝肝硬化,因肝损害相对较重,故治疗期长,在病情控制良好情况下,生存期也能达到10年以上。晚期丙肝肝硬化,易出现肝腹水、肝性脑病及腹腔感染等并发症,治疗相对困难,生存期较短,大约在5年左右。如果慢性丙肝肝硬化患者不进行治疗,经过20年会有5%-15%的病人发展成肝癌,包括早期肝硬化和晚期肝硬化,这个速度比乙肝快。
  目前治疗丙肝的药物有两种,新型抗病毒药物扩大了适应证,提高了丙肝的治愈率。采用药物治疗、物理治疗、饮食疗法等方法来一同进行治疗的话,可能还可以延长几年的寿命。不过有一部分的患者是可以得到符合自身情况的肝脏的,因此这个时候如果进行肝脏移植的话疾病就可以治疗了,肝硬化的情况也会不断的好转,从而就不会导致自身的生命出现危险了。
  但是如果丙肝肝硬化患者的身体是属于那种特殊的情况,就是对外界的肝脏排斥的,那么也没有办法采取治疗,只是可以尽量的帮助患者延长自身的寿命,不要让病情出现加重的情况,患者自己也要有良好的生活习惯才可以。

丙肝肝硬化晚期的症状

丙肝肝硬化晚期,可表现有乏力明显、无法行走、反复呕吐、腹胀、不欲饮食等症状,严重时还会引发呕血,便血等消化道大出血的重症肝炎症状,导致严重肝损害,发生肝硬化、肝腹水、肝性脑病、腹腔感染、肝肾综合征等严重并发症,出现昏迷状态,而导致生命危险。故在确诊为丙肝后,应及时规范治疗,避免病情进一步恶化,发生不良并发症。

丙肝肝硬化是由于病毒、虫积、酒食或药物等不同病因长期损害肝脏,致肝细胞变性、坏死、再生,广泛纤维组织增生,逐渐造成肝脏结构不可逆改变,以右胁胀痛坚硬,恶心纳差,倦怠乏力,腹筋怒张,红丝赤缕,舌紫暗,脉弦为主要表现的慢性肝病。

丙肝引起的肝硬化晚期常有恶心、呕吐、消瘦、腹胀,可以出现腹水,腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝,还可能并发消化道出血、眼黄、尿黄等症状。
  肝硬化一旦到了晚期,很多病人会出现相应的一些并发症,比如说腹水、消化道出血、肝性脑病、肝昏迷等等的一些并发症,这些并发症一旦出现了的话,直接就会危及生命,所以说肝硬化到了晚期,还是非常严重的,而且要及时的到相应的医院专科门诊去就诊。
  患上肝硬化后会出现肝细胞弥漫性变性坏死的症状,继而出现纤维组织增生及肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构与血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。肝硬化早期可无明显症状,后期肝硬化患者会出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发死亡。
  肝硬化患者要合理应用蛋白质,一定要注意不能过多的补充,一旦过量容易引起肝昏迷现象。要保证良好的心态,每天都有一个积极向上的心情,要对治疗充满信心,对生活充满希望,不要轻易动怒,大动肝火,容易造成肝气淤积,还会大大增加治疗难度。

如何对肝硬化患者进行分级

最近,有网民问我咨询我乙型肝炎肝硬化女性患者生育的问题。我告诉她,代偿期肝硬化(Child-Pugh A级)患者经过妇产科和肝病科医生评估、治疗及指导下可以生育;失代偿期肝硬化(Child-Pugh B级)患者生育有很大的风险,可能导致肝病加重、早产等,应慎重考虑;失代偿期肝硬化(Child-Pugh C级)患者不能生育。病人问我如何对肝硬化进行Child-Pugh分级?

肝脏的代偿能力很强,只要有30%的肝细胞工作,就可以维持人的正常生活。肝硬化早期,肝脏的基本功能尚可以由肝细胞中的残兵败将们完成,维持白蛋白的正常供应,产生凝血因子,保证肝脏的代谢功能,因此还没有发生腹水、出血、肝性脑病等严重并发症。

医学上把这种早期肝硬化称为“代偿期肝硬化”。代偿期肝硬化除慢性肝炎的表现外,可以没有其他特殊症状,常常需要依靠影像学检查或肝脏穿刺病理学检查才能被发现。一旦发生腹水、消化道出血、肝性脑病,即发展到“失代偿期肝硬化”。

为了判断肝硬化患者肝脏的代偿能力,医生们多按照国外学者提出的Child-Pugh分级方法,把肝硬化分为A、B、C三级。

例如:一位病人血清总胆红素是49 μmol/L,即2分;血清白蛋白31 g/L,即2分;凝血酶原时间比正常值延长了1秒,没有超过3秒,即1分;有少量腹水,即2分;没有肝性脑病,即1分。2分+2分+1分+2分+1分=8分,那么,他的肝脏代偿能力属于Child-Pugh B级。

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相关偏方

肝硬化通用方

温中利水。适用于肝硬化腹胀。

肝硬化通用方

滋阴散结消胀。适用于肝硬化腹水。

肝硬化通用方

软坚散结,活血化瘀。适用于肝硬化。

肝硬化通用方

健脾和胃,清热解毒。适用于肝硬化。

肝硬化通用方

益气养阴,柔肝解毒。适用于早期肝硬化。

相关食疗

清热利湿,疏肝软坚。适用于肝硬化变初期。

利水消肿。适用于肝硬化。

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