脊柱骨折多久可以恢复

2020-07-15

脊柱骨折术后恢复时间不可一概而论,主要取决于患者的损伤状况、治疗方式以及身体状况。一般来说,稳定性骨折,采取的治疗方法为保守治疗时,卧床休息6到8周的时间即可以下地活动,并进行一些负重的活动;而老年性的骨质疏松性骨折,在行椎体后凸成形术后1到2天即可下地活动。对于不稳定性的脊柱骨折,在坚强内固定的手术后,根据患者恢复情况三四天到一周大部分患者可以下地活动。但脊柱骨折部位如应达到完全愈合的程度,在患者身体一般情况良好的情况下考虑可能还需要2到3个月的时间。



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脊柱外伤怎么治疗

脊柱外伤怎么治疗:
  脊柱外伤要根据受伤的不同部位及严重程度采取不同的治疗方法。
  1、较为轻微对脊柱稳定性无任何影响的骨折,如棘突骨折、横突骨折或者是单纯的椎板骨折等,不影响整个脊柱的稳定性,不需要手术治疗,予以止痛对症治疗、避免运动即可,可以在外固定保护下适度功能锻炼,一般8-12周左右就会康复。
  2、椎体压缩性骨折,压缩骨折小于1/2,后方韧带复合体也没有损伤,这种骨折也建议行非手术治疗,一般绝对卧床6-8周,可以带支具下床活动,需加强护理防止卧床并发症。如果是不稳定性骨折、爆裂性骨折,后方韧带复合体也有明显的损伤,则建议手术治疗,恢复椎体高度,重建椎体稳定性。如果骨折伴有脊髓损伤或神经损伤,手术为最佳治疗方案,进行脊髓或神经的减压,同时复位固定骨折。
  3.颈椎或胸腰椎骨折伴脱位,脊髓不可逆性损伤,表现出损伤平面以下完全瘫痪,这时候手术的目的主要是为了恢复脊柱的力线及稳定性,方便于护理,脊髓损伤神经功能可能部分恢复或不恢复。

脊柱骨折脱位怎么复位

脊柱骨折脱位怎么复位:
  脊柱骨折脱位在骨科来讲,是一个非常严重的疾病。大家都知道著名的运动员选手桑兰,她就是因为颈椎、胸椎脱位引起了下肢的截瘫。而对于腰椎如果出现脊柱的脱位,也是非常严重的。所以遇到脊柱脱位的病人,复位的事情交给医生来做。
  这种病人往往第一时间送到医院,我们第一时间给他进行一个脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了之后,我们往往是需要做急诊手术。切开复位进行内固定,而切开复位内固定之后,病人还要面临一个比较漫长的神经的恢复期。
  这个时候不要强行自行复位,尤其是有的人可能脊柱脱位了,非常疼痛,想自己复位这个是不可取的。一定要在急救车的帮助下,用铲式担架进行脊柱很好的保护,来到医院进行一些专科处理。

脊柱骨折脱位如何复位

脊柱骨折脱位如何复位:
  脊柱骨折脱位的复位,不建议没有专业知识的人进行操作。由于脊柱和人体的中枢神经紧密相关在一起,如果操作不当,损伤了中枢神经后果非常严重,可能对患者造成永久伤害。在临床上碰到很多病例,由于搬动不当或简单粗暴的处理,而造成病人永久伤害。脊柱骨折脱位需要技巧性的处理方式,需要专业的骨科医生,在周到和细致的条件下进行处理,才能够使脊柱的骨折脱位达到良好的复位。
  脊柱骨折只能通过手术或者保守的方法来治疗,在临床治疗当中推拿和复位属于保守治疗,对于脊柱骨折的患者最忌讳的就是推拿。所以可以针灸,可以做其他保守治疗,但是不能推拿。严重的脊柱骨折脱位损伤神经导致患者瘫痪,需要第一时间行手术治疗,大剂量激素冲击受损神经,但是预后不一定能够达到患者家属预期效果,需取得患者及其家属理解。

脊柱骨折的搬运方法是什么

脊柱是起一个对人体的支撑和保护脊髓的作用,如果脊柱骨折以后对脊髓造成严重损伤,就会导致四肢运动感觉障碍,危险性就比较大,所以在搬运过程当中要非常注意。首先如果发现患者有损伤的情况下,要注意观察病情,如果发现比如有颈部、背部、腰部和骨盆的损伤,不要轻易搬动,最好能等到专业人员来协助处理。在搬运过程当中要注意拉伸曲直,就是要保持比如颈部,背部,腰部,还有骨盆保持一条直线,在搬运过程当中,最好是有2到3个人,比如一个人托住头部,肩部还有臀部和下肢,使肢体保持一条直线来进行搬运,不要一个人抱肩部,一个人抱下肢,类似抬口袋的方式,或者翻身的时候采取拧麻花的方式,这样都容易对脊柱造成损伤,产生比较严重的后果。还有搬运过程当中,一定要用硬的直板,比如门板或者是担架。不要用软质的帆布,这样也容易对脊柱造成损伤。

脊柱骨折导致瘫痪怎么处理

脊柱骨折导致瘫痪这个问题可能涉及的方面比较多,一般脊柱骨折治疗分为初期治疗和后期治疗,初期治疗一般只能是伤后一个月左右的时间来治疗,还有一些后续的一些治疗方法,就是伤后一个月以上了。初期的治疗一般,第一要保持生命体征的平稳。第二恢复脊柱的稳定性,解除对神经的压迫,防止一些初期的并发症。后期就是一些脊柱骨折以后,后期出现的一些并发症的防治和一些功能的锻炼。在初期首先要考虑,因为脊柱骨折很有可能合并一些高能量损伤,它同时可能会合并一些其他脏器的损伤,受伤当时可能患者比如出现呼吸、心跳、消化系统的问题。所以首先要保持患者生命体征的平稳,比如呼吸道的管理、消化系统、心血管系统、泌尿系统这些系统管理。因为瘫痪一般分为全瘫和不全瘫,如果全瘫的患者,其实手术的目的主要是为恢复脊柱的稳定性,因为全瘫的患者术后恢复的可能性就不是很大,所以一般全瘫的患者就是为了恢复脊柱稳定性而才进行手术。不全瘫的患者,手术以后恢复的希望就会更大一些,所以就可以积极地采用手术的方法进行治疗。初期手术以后需要注意一些初期的并发症,比如褥疮、肺炎、泌尿系的感染、下肢静脉的血栓,还有一些低钠血症,肌肉功能的挛缩,关节的挛缩,肌肉功能的恢复,主要注意这些治疗。但后期问题会比较多一些,主要涉及到比如瘫痪的患者会出现泌尿系统的问题、排便的问题,然后四肢功能的问题,这就需要进行专科的治疗,可能涉及的方面就比较广。

脊柱骨折脱位如何复位

脊柱骨折脱位如何复位:
  在骨科来讲,脊柱骨折脱位是一个非常严重的疾病。如果出现腰椎脊柱的脱位,也是非常严重的。遇到脊柱脱位的病人,要第一时间送到医院,第一时间给他进行一个脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了之后,往往要做急诊手术,切开复位进行内固定。而切开复位内固定之后,病人还要面临一个比较漫长的神经恢复期。
  在这期间,病人可能会因为脊柱脱位感到非常疼痛,想自己复位。要注意千万不要强行自行复位,一定要在急救车的帮助下,用铲式担架对脊柱进行保护,尽快到医院做专科处理。

脊柱骨折导致瘫痪怎么办

脊柱骨折导致瘫痪后分为初期治疗和后期治疗。初期治疗(伤后1月左右):第一需保持生命体征的平稳,包括其他系统脏器的损伤、缺血性肌挛缩和脂肪栓塞等;第二是恢复脊柱的稳定性,解除对神经的压迫,防止一些初期的并发症。后期治疗(伤后1月后):主要是防范脊柱骨折后期并发症和功能锻炼。脊柱骨折瘫痪患者在后期有许多的并发症,主要包括坠积性肺炎、褥疮、尿路感染和结石等等。而四肢功能问题,则需要进行专科的治疗,需由专业的康复科医师指导下进行。

脊柱骨折的症状

当出现脊柱骨折时,患者最主要的症状就是疼痛,而且还常常伴随着活动障碍症状出现;病情严重时患者的大小便失禁、胃肠功能紊乱、肢体麻木;最严重的后果就是截瘫,严重降低患者的生活质量。

脊柱在人体的作用非常重要,它可以支撑躯干、保护内脏,并且可以让人进行正常的运动。如果不小心让脊柱受到外力的撞击,就可能会导致脊柱骨折,严重时可能会出现截瘫。所以一旦发现脊柱骨折症状,就要及时治疗,尽可能的把伤害降到最低,那么,脊柱骨折的症状都有哪些呢?
  1、疼痛
  当出现脊柱骨折时,最主要的症状就是疼痛,因为骨折的部位不同,所以疼痛的部位也会有所不同。比如颈椎骨折会让患者的脖子和相邻组织出现明显的疼痛症状;胸腰段骨折,胸腰部会出现疼痛症状,还会伴随着腹痛症状出现。
  2、活动障碍
  脊柱支撑着躯干,可以让身体进行正常的运动,当脊柱出现骨折时,患者的运动功能会受到影响。比如颈椎骨折后,患者的脖子不能扭动,否则会疼痛难忍;腰胸腰段出现骨折时,患者的下肢运动功能会受到限制,无法正常走路。
  3、大小便失禁
  当出现胸腰椎的骨折时,患者的大小便功能出现障碍,严重时会有大小便失禁的情况,患者随时都可能会排便,而且排便后还没有知觉。
  4、胃肠功能紊乱
  如果脊椎骨折的部位处在腰胸段,患者常常会有腹部血肿的问题出现,此时会影响到肠胃功能,导致肠胃功能紊乱,患者会有腹胀,腹痛等不适症状。
  5、肢体麻木
  如果是腰椎处出现了骨折,挤压到神经根,患者的下肢会有麻木、疼痛等不适感,严重时肌力会减退,无法正常走路。
  6、截瘫
  这是脊柱骨折最严重的后果,如果出现脊柱骨折治疗不及时,病情比较严重时,就会有截瘫并发症出现,受伤面以下肢体的感觉、运动、反射等都会消失。如果是脊髓颈膨大以上骨折,会出现高位截瘫;第三胸椎以下骨折会出现双下肢截瘫,无论是哪一种截瘫,都会严重影响患者的生活质量。

脊柱压缩性骨折怎么办

脊柱压缩性骨折不良症状的出现,需要分开老年人以及青壮年这两种类型,然后让医生根据患者病情的轻重来选择治疗的方式,比如保守治疗,又或者是手术治疗。而对于老年人来说,建议保守治疗为止,需要考虑老年人无法承受手术治疗的强度。

在日常生活中,脊柱压缩性骨折是一种比较常见的疾病,对于患者的健康的影响很大,甚至有可能会导致患者连行动都会有所困难。那么,脊柱压缩性骨折怎么办?下面让我们了解一下吧!
  通常来说,脊柱压缩性骨折这种不良症状,乃脊柱外科临床之中比较常见的一种骨折类型,具有很大的危害性,通常在临床上,可以分为以下两种治疗方案
  1、老年性脊柱压缩性骨折
  老人出现了脊柱压缩性骨折,建议首先考虑给予保守治疗,情非得已再考虑手术治疗,否则老人的身体未必能够承受得起手术的强度。
  所谓的保守治疗,通常就是让患者充分卧床休息,同时给予患者腰背部来进行垫枕,与此同时,需要在医生的指导下给予患者口服一些活血接骨散来进行治疗。此外,还需要让老人进行一些功能性的锻炼。
  同时,建议协助老人做一些健康背部肌的训练,可以让老人经常参加一些体操运动。通常而言,老年人通常伴有一些心肺疾病,运动量本来就少,倘若常常足不出户,那么就更加容易出现骨折。
  在药物治疗方面,建议在医生的指导下给予老人三联以及四联的抗骨质疏松的药物治疗,可以预防老人出现骨质疏松,倘若发生骨折这种不良症状,必须尽快到医院进行微创手术。
  2、青壮年脊柱压缩性骨折
  青壮年发生脊柱压缩性骨折,通常医生会根据患者骨折压缩的轻重,来选择给予手术治疗,又或者是保守治疗,保守治疗患者卧床腰背部垫枕,功能锻炼或药物应用。手术治疗一般采取经皮复位内固定。
  而在生活习惯以及饮食习惯方面,需要给予青壮年一些健康饮食,建议增强高蛋白的饮食,比如可以让青壮年多吃些豆制品以及肉类。此外,还要让青壮年进行阳光浴,多一些晒太阳。

什么是脊柱内固定术

在疾病比较严重的时候,就需要用手术的方法治疗,不同的疾病可以用的手术治疗方法也是不同的,像脊柱内固定术就是其中一种。这种手术主要就是为了让腰椎稳定性变得更好,在做手术之前以及手术之后正确处理方法非常重要。

脊柱内固定术,是现在比较常见的手术治疗方法之一,需要在脊柱上面打钉子,它有一定适用范围,有优点也有缺点。如果手术以后没有做好护理措施,也有很多并发症会出现,所以是需要注意的,下面就来看一下什么是脊柱内固定术。
  1、什么是脊柱内固定术
  脊柱内固定术也就是在脊柱上面打钉子,让脊柱的稳定性变得更强,也可以让脊柱的融合率有所提高,所以需要做这种手术的人,一定要多咨询医生相关的手术事项,做完手术以后好好保养也非常重要。
  2、脊柱内固定术前注意事项
  做脊柱内固定术之前一定要做好全面的检查,如果有需要的话还需要进行实验室检查或者特殊检查,像心电图,肾功能,肝功能,电解质,尿糖,血糖,出血时间,大小便常规,血常规等,还需要做一下肺功能检查,B超检查,对各个脏器进行详细了解,看看有没有潜在危险因素,然后再根据检查结果设定治疗方案。
  在做脊柱内固定手术之前进行一系列训练,这样才可以让患者更好的适应手术以后的情况,也可以让手术以后出现的并发症没有那么多。
  3、脊柱内固定术后注意事项
  做完脊柱固定术以后,经常会因为伤口感染而出现严重的并发症,这就是因为在手术的时候,后椎管需要暴露,甚至需要把应急膜切开,所以感染会扩散到中枢神经系统。一旦伤口感染了想要控制就没那么容易,而且固定器没那么容易拆除,变得非常棘手,做好皮肤的准备工作就很重要,如果做完手术以后,很多情况合并存在就需要特殊处理。
  上面介绍的就是脊柱内固定术的相关知识,脊柱内固定术之前以及之后,都应该注意做好充分的准备处理工作。这样才能让手术更加成功,做完手术以后就不会让并发症出现那么多,可以让患者更好的恢复过来。

脊椎骨骨折怎么办

骨折情况如果并不是特别的严重,那么建议保守方式进行治疗,可以用石膏固定,然后采用牵引的方式治疗。出现了神经及髓损伤的情况时,可注射甘露醇和神经生长因子等药物。当出现了位移和压迫神经时,建议开刀手术治疗。

脊椎骨骨折占全身骨折的比重还是比较大的,一般情况下是以胸腰段的椎体骨折为主。出现这种情况多是因为受到了外力,还有可能是因为高处坠落。对于老年人来说,出现这种骨折的可能性会更大一点,尤其是60岁以上的老人。严重情况下可能会诱发死亡,那么脊椎骨骨折怎么办?
  一、脊椎骨骨折怎么办
  1.保守治疗
  如果脊椎骨骨折了,但是却没有脊髓神经损伤或者是脱位的单纯椎体压缩性的骨折,那么建议通过采用保守的方式来进行治疗。一般情况下需要让患者躺在相对来说,比较硬的床板处,然后垫高骨折的地方。然后可以采用石膏的方式将其固定,接下来就需要进行静养治疗。随着病情的不断好转,也可以采用牵引的方式来进行治疗。
  2.药物治疗
  出现了合并神经或者是脊髓损伤的患者,建议使用药物来进行治疗。多数情况下会选择使用脱水神经营养类的药物,进行肌肉注射,比较常见的有甘露醇和神经生长因子。
  3.手术治疗
  如果骨折的部位出现了较为明显的位移,或者是对于神经脊髓部位出现了压迫的状况时,建议选择手术的方式进行治疗,这种治疗的方式相对比较保险,而且恢复的也会比较不错。对于骨折不稳定的患者也必须进行手术。
  二、脊椎骨骨折的愈后康复
  1.防治压疮
  脊椎骨骨折后需要进行卧床休息,但是在休息的这段期间,应该为患者及时的进行翻身,这样能够有效的避免长时间同一体位而使患者出现肢体皮肤受损的情况,衣服尽量柔软宽松一点,这样能够有效的防止出现压疮的问题。
  2.运动训练
  患者是需要进行运动训练的,既包括呼吸训练,也包括关节训练。在患病刚开始的时候可以让患者进行深呼吸,这样有利于痰液的咳出。其次需要进行关节方面的训练,能够预防肌肉萎缩。

后脊柱疼痛是什么原因

后脊柱疼痛可能是一些生理性因素引起,比如身体过度劳累以及受到外界不良环境刺激等,同时也可能是患上了脊柱炎或者脊柱退行性病变等脊柱疾病。而当患有风湿性关节炎时,也会引起该种症状。除此之外,还有可能是胸膜炎或者心肌缺血等内脏疾病引起。

不少人在日常生活当中都出现了后脊柱疼痛的症状,轻微时一般经过适当按摩或者休息就可以缓解。但如果疼痛比较严重或者发作频繁,可能就是由于一些疾病所致,这时就需要及时查找可能的诱因。那么后脊柱疼痛是什么原因引起的呢?
  一、后脊柱疼痛的生理性因素
  1.过度劳累
  后脊柱疼痛可能只是一些生理性因素引起,如果在平时因为工作久坐,或者是长时间从事体力活动而过度劳累,可能就会让脊柱受到较大压力而出现疼痛的不良反应。这种情况下只要及时休息就可以有所缓解。
  2.外界环境刺激
  如果患者的脊柱受到风寒刺激,或者受到猛烈的撞击,就也可能会出现疼痛等不适感。
  二、后脊柱疼痛的病理性因素
  1.脊柱疾病
  如果脊柱发生退行性病变或者感染炎症,患上脊椎炎等脊柱疾病,患者往往就会有十分显着的脊柱疼痛等不良症状。除此之外,骨质疏松、棘上韧带炎症以及小关节炎症等疾病都有可能是诱因。
  2.风湿疾病
  风湿性关节炎容易让患者出现脊柱剧烈疼痛的症状,尤其是在受到寒冷刺激时,疼痛感可加重。这时就需要及时服用抗风湿药物进行治疗,另外还要注意加强局部保暖,防止病情恶化。
  3.内脏疾病
  内脏疾病也可能是后脊柱疼痛的诱发因素。在临床方面比较多见的主要有胸膜炎、肺结核以及肝脾肿大等,如果有肾结石、尿毒症或者其它肾脏疾病,就也可能会让腰背部出现反射性疼痛的不适感。除此之外,还有可能是心肌缺血、心肌梗塞一类心血管疾病所致。因此最好及时到医院做全面检查,以准确确定病因。

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