老年痴呆和脑萎缩的区别

2020-07-15

老年痴呆和脑萎缩的区别:
  有大多数人都认为脑萎缩就是老年痴呆症,其实脑萎缩与老年性痴呆不能完全画等号,二者有着本质的区别。
  老年性痴呆的诊断主要是根据临床症状,出现严重的记忆力减退是它主要症状。但在临床上也可能出现某些遗忘症状,如迷路、忘记物体放置地方,严重时有卧床不起、生活不能自理、大小便失禁,就像一个小老人,这与正常的脑萎缩有区别。老年性痴呆的萎缩程度要比正常老人要严重,尤其是与记忆力功能有关的脑部位海马区域的病变更加明显。
  人到老年后,体内组织器官都有不同程度的老化和萎缩,人脑尤其明显,这种心理性的老化过程所引起的脑萎缩是老年人正常的生理现象。年龄越高萎缩越明显,老年性脑萎缩会影响到老人的记忆力,表现为记忆力不如以前好、可能记不起以前熟人的名字,往往程度比较轻,不会进行性的加重,不会影响老人的学习和工作,也不损害老人的日常生活能力。



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老年痴呆是否遗传

老年痴呆确实有遗传概率,有一部分患者会遗传。研究发现老年性痴呆是一种多基因遗传病,父母和兄弟姐妹中有老年性痴呆患者的,患老年性痴呆的可能性要比无家族史者高出四倍。但是目前已鉴定的遗传因子主要基于欧洲人群的研究,由于疾病的复杂性和人群遗传背景的异质性,欧洲以外人群的遗传因子还没有得到系统深入的研究,已有的研究结果提示,某些基因错义突变,能显著提高痴呆的发病风险。而携带突变基因者相对于非变异携带者,在年轻的时候就已经表现出海马体积缩小,记忆能力的下降。即患者在出现痴呆症状数十年前,就已经开始有轻微的脑功能性改变。而另外一些功能实验发现,该变异通过干扰免疫反应过程,破坏神经元突触传递功能等,进而促进老年性痴呆的发生和发展。这些研究的结果都说明,老年痴呆是有遗传因素的,但遗传因素之外的一些社会心理因素,对老年痴呆的发病也在发挥作用。

老年痴呆如何确诊

一般来说,诊断痴呆需要根据老年痴呆的症状,比如记忆障碍、视空间感觉障碍和定向障碍、语言障碍、失用、失认、执行功能障碍、社会生活功能损害、精神行为症状等等;还有体征,如吸吮反射、强握反射、震颤等等;以及影像学检查,比如头颅磁共振检查发现海马体萎缩和神经心理测验的异常结果、特殊生物标志物等,综合做出老年痴呆的诊断。另外老年痴呆应该注意和正常衰老进行鉴别,两类人群都有记忆障碍的表现,此时需结合生物标志物症状、体征、影像学的检查、神经心理测验予以鉴别。鉴别如果有困难的时候,需要进行密切的随访。

什么是老年痴呆病人安全护理内容

老年痴呆病人的安全护理非常重要,大概注意几个方面,第一避免病人独自外出,避免单独从事有危险的活动。第二,室内要铺防滑地面,保证地面干燥,没有积水,同时在浴室、卫生间加装护栏、扶手等安全措施,避免跌倒的发生。第三,对于夜间有服用安眠药习惯的患者,一定要注意上床以后再服用,同时给病人在床旁备尿壶,避免服用安眠药以后再次下床,或者夜间去卫生间时摔倒。第四,选择合适的助行工具,老人通常使用的通道应该避免障碍物,房间物品的摆放最好固定。第五,患者的衣裤要合身,鞋子大小要合适,注意穿防滑鞋,衣服里要放置写有老人姓名、家庭电话、联系人姓名、电话的卡片,方便走失的时候保证老人安全回家。

老年痴呆和脑萎缩怎么区分

脑萎缩与老年性痴呆有本质的区别。心理性的老化过程所引起的脑萎缩是老年人的正常生理现象,年龄越高萎缩越明显。脑萎缩会影响到记忆力,但往往程度比较轻。而老年性痴呆的萎缩程度比正常老人要严重很多,尤其是与记忆力功能有关的脑部位病变更加明显。

健忘症是不是老年痴呆

健忘和老年性痴呆之间有本质的区别。老年性的健忘是生理性、退行性改变,属于衰老的一种必然的结果。而老年性痴呆的健忘症是病理性的改变,属于脑器性病变所引起的记忆力减退。健忘和老年痴呆都有记忆力减退,但健忘没有认知能力障碍,而老年痴呆有。

老年痴呆遗传吗

老年痴呆有遗传概率,部分患者会遗传。研究发现老年性痴呆是一种多基因遗传病,父母和兄弟姐妹中有老年性痴呆患者,患老年性痴呆的可能性要比无家族史者高出四倍。已有的研究结果显示,某些基因错义突变,能显著提高痴呆的发病风险。患者在出现痴呆症状数十年前,就已经开始有轻微的脑功能性改变。而另外一些功能实验发现,该变异通过干扰免疫反应过程,破坏神经元突触传递功能等,进而促进老年性痴呆的发生和发展。因此,老年痴呆具有遗传因素,但遗传因素之外,社会心理因素对老年痴呆的发病也发挥作用。

老年痴呆吃什么药好

治疗老年性痴呆的药物临床上分为三大类,第一大类是促认知药物,目前常用的有两类,一类是胆碱酯酶抑制剂类药物,如安理申、艾斯能、加兰他敏等等。还有一类是兴奋性氨基酸受体拮抗剂,如美金刚等。针对精神行为症状的治疗药物有利培酮、奥氮平、喹硫平、西酞普兰、舍曲林等。此外,在临床确诊痴呆之前,通常称为早期认知障碍,此时可以先服用一些药物,常用的有茴拉西坦、尼麦角林等等。具体的服药情况患者应听从专科医生的意见再做选择。

老年痴呆能治好吗

老年痴呆在目前仍然无法根治,只能通过药物及康复训练等治疗来延缓痴呆的进展,控制患者病情、推迟恶化,延缓的效果也根据病情而不一样。而且随着人口老龄化的加快,老年性痴呆的发病率也在升高。阿尔茨海默病不仅给社会带来巨大的经济负担,也使患者的生活质量显著下降,同时也给家庭造成沉重的心理负担。因此,早发现、早诊断、早治疗,重在预防,成为干预老年痴呆发生发展的主要策略。建议多与老人交流,培养广泛爱好,可以很大程度上降低老年痴呆症发生的概率。

老年痴呆的治疗

老年痴呆的治疗:
  老年痴呆又名阿尔茨海默病,目前尚无特效药能治愈。主要是对症药物治疗。药物治疗方面可以用西药,治疗时间比较长,一定要到专业的医院,找大夫进行诊断以后,给予药物治疗。
  目前的药物比较常用的有安理申、美金刚等药物。另外用药物治疗时,开始的剂量因为考虑到药物的不良反应,要从小剂量开始,从1/4开始服用几天,再服用1/2,再服用一片,慢慢增加剂量,减少不良反应。正常的治疗量是安全的,病人基本上是不会出现长期的毒副作用。另外还可以通过中药治疗,中药治疗需要面诊,进行中医的望、闻、问、切辨证,诊断是什么中医症候,然后再对症开方治疗。

如何照顾痴呆病人

如何照顾痴呆病人:
  照顾痴呆病人,需要依据痴呆的严重程度,日常生活完全能够自理称为轻度,日常生活部分自理称为中度,日常生活完全不能自理称为重度。
  对于轻到中度的痴呆病人,除了适当的给予生活照顾外,重点应该在于增进其智能和改善记忆力,尽量指导病人进行力所能及的日常生活。如果患者经常忘记家庭的地址或者电话,可以把纸条贴在墙上,让患者时常去读、练。鼓励患者参加文体活动和体育锻炼、听音乐。
  对日常生活完全不能自理的重度痴呆病人,除了要照顾好病人的饮食、起居外,还要保持生活的规律。因为老人可能会有日夜生活的颠倒,这时能够纠正的应尽量纠正。另外,晚上要保持安静,为病人提供舒适的环境。
  另外,部分痴呆老人还会出现明显的行为精神症状,多疑、幻觉和一些攻击行为、破坏行为,建议最好不要在家里治疗。

得了老年痴呆症怎么办

患上老年痴呆症之后,患者可以服用短效苯二氮卓类药进行治疗,同时也可以酌情服用帕罗西汀和奋乃静等药物,并且要加服脑代谢赋活药物。另外,患者也可以选择服用龟鹿补肾液、华佗再造丸等中成制剂来调理,而且可以使用药枕。

老年痴呆症是老年人当中发病几率极高的疾病,一旦发病就会导致患者出现记忆力障碍以及一些精神症状,对于患者自身和家人来说都会带来十分严重的负面影响。因此在诊断之后一定要及时进行治疗,那么得了老年痴呆症怎么办才能治好呢?
  一、老年痴呆症的西医疗法
  1.抗精神药
  老年痴呆症患者往往存在有过度焦虑以及失眠多梦等症状,因此可以考虑服用阿普唑仑片、奥沙西泮片以及劳拉西泮片等短效苯二氮卓类药进行治疗,这样可以帮助改善病情。但是要遵循小剂量和短期用药的原则,防止会产生药物不良反应。同时需要根据情况选择服用帕罗西汀等抗抑郁药以及奋乃静一类药物。
  2.益智药
  由于该病会导致患者有认知障碍,因此需要添加服用益智类药物,以便能够有效改善认知功能,促进大脑细胞代谢,增强脑皮质细胞功能,从而有效促进大脑细胞恢复。这时可以在医生指导下服用脑代谢赋活药物以及可以作用于神经递质的药物进行治疗。
  二、老年痴呆症的中医疗法
  1.中成制剂
  老年痴呆症患者可以选择服用一些中成药物进行调理性治疗,具体可以服用龟鹿补肾液、华佗再造丸以及益智健脾胶囊一类药物,也可对症选用当归芍药散以及参茸精。一般需要每日三次服用,以30天为一个疗程,连续服用2-3个疗程左右,可有效改善肝肾亏虚型痴呆、痰浊血瘀型痴呆以及脑脉闭阻型痴呆引起的各种病症。
  2.外治方
  患者可以使用具有聪耳明目和补气填精为主要功效的中药材制作成药枕使用,也可以有效改善老年痴呆所致的症状。建议患者可服用白术款冬花半夏桂枝、柏实、秦椒、桔梗、牡荆实、川芎、乌头、附子、矾石以及当归。

老年痴呆的症状

随着年龄的日益增长,每一个身体器官的功能都在慢慢的退化,因此年龄比较大的人,也非常容易出现痴呆症,其实只要早一点发现这个问题,就能够早一点控制病情的发展,这个疾病的主要症状有记忆障碍、性格的变化、视力的变化、语言能力的变化等。

很多老年人可能都出现了老退化的情况,随着病情一天天的加重,对身边的人也会越来越模糊,可能只会记得,很小很小时候的一些事情,甚至连生活的自理能力也会退化,所以大家应该要提前知道这个疾病的症状,那么老年痴呆的症状有哪些?
  1、记忆障碍
  老年痴呆是一种比较严重的疾病,患者很有可能会出现记忆力方面的问题,可能会忘记前一刻所做的事情,或者记不住前一个小时内所做的工作。大多数患者会努力的回想或者寻找一些足迹,总是不记得刚刚做过的事情,在生活中容易出现丢三落四,还会经常性反复的为身边人的一件事情。这些问题总是会被年轻人忽视,总以为是老年人记性不好引起的,所以比较容易错过最佳的治疗时间。
  2、语言表达变差
  有许多老年人可能叫住了自己的子女,但是却无法表达自己的意思,并不该选择什么样的词语来进行表达,有时候,会经常性出现神神叨叨的情况,说半天也表达不出自己的意思,这种症状就是老年人痴呆症的常见表现。有的年轻人非常没有耐心,所以在遇到这方面情况的时候,就会非常的不耐烦,从而也就比较容易耽误了老年人的治疗。
  3、视力变差
  有许多老年痴呆患者,都会出现视力下降的情况,有时候会看不清一些东西,有时候不能够准确的判断位置,甚至有的人会在经常性活动的地方找不到回家的路。有许多年轻人,都会错误的认为是,老年人年纪变大了,出现了视力下降也是很正常的现象,却并没有意识到老年人,出现了痴呆症的问题。
  4、性格的变化
  有许多老年痴呆症患者,在刚刚发作的初期,就会产生性格的巨大变化,比如从前可能是一个比较温和可亲的人,突然就变成了脾气暴躁和多疑的人。有的患者也有可能,会表现出没有安全感的样子,此时身边的朋友就应该要引起重视了,尽早带着老年人到医院做检查。

怎么预防老年痴呆

想要预防老年痴呆,生活上就应该注意避免抽烟喝酒,平时也要多去户外运动,还可以多做一些手工物品锻炼大脑;同时要养成一些兴趣爱好,这样可以防止兴趣的丧失,也可以多参加公益活动,同时也要积极利用大脑;预防心血管疾病的产生,饮食上可以多吃肉桂苹果

随着年龄的增长,人体有很多器官都已经停滞不前,甚至功能也越来越退化,而大脑表现上就容易出现老年痴呆的情况。一旦患上老年痴呆,直接会影响到老年人的正常生活,甚至还会有出走、意外摔倒的危险性,所以日常预防老年痴呆很有必要,那么怎么预防老年痴呆呢?
  一、老年痴呆的日常预防
  1.避免饮酒抽烟
  有饮酒习惯的老年人,应当及时戒酒,因为喝太多酒,会导致肝功能损伤,也会影响大脑功能。而每天喝0.3升酒以上的人,更容易患老年痴呆症,同时抽烟也容易患上老年痴呆,还会有心肌梗死的危险性。

2.适量运动锻炼
  老年人不应该长期待在室内,应该多出去活动,这样不仅可以活动筋骨,还能协调手、脚的协调性。同时经常做一些手工物品,也能促进大脑的活力,而且一些绘画、烹饪等兴趣爱好,也有预防老年痴呆的作用。
  3.预防心血管疾病
  部分心血管疾病,也容易导致老年痴呆的产生,所以我们需要预防高血压和动脉硬化,也不能吃太多食物,这样也可以预防肥胖。
  4.保持好奇心
  不少老年痴呆患者,都是因为日常丧失了兴趣和好奇心,导致人越来越无趣,都会出现记忆丧失的情况,所以平时老年人,要多参加公益活动,以及社区活动。

5.积极利用大脑
  老年人平时在看电影或电视剧的时候,不妨多抒发感受,这样可以多利用大脑。其次平时养成下棋和写信的习惯,都可以锻炼思维方式,避免精神退化。
  二、老年痴呆的饮食预防
  1.吃肉桂
  适当吃一些肉桂,可以帮助胰岛素处理糖分,同时也可以预防老年痴呆产生,一般在食物中放一茶匙的肉桂粉就可以了。
  2.喝苹果汁
  苹果汁中有促进大脑乙酰胆碱产生的物质,所以不妨多喝苹果汁,可以提高记忆力,也可以每天吃两个苹果。

老年痴呆症前兆及预防

老年痴呆症的发病率是非常高的,不仅给患者带来了十分大的影响,还给家属带来了很沉重的负担,所以了解老年痴呆症的前兆和预防是十分重要的,不仅有利于及时发现病情,还有利于后期的治疗工作,一定要引起足够的重视。

  老年痴呆症是一种常见病,此病由于发病比较缓慢,所以往往会被患者忽视,因而增加了治疗的难度,所以需要了解老年痴呆症的前兆和预防,才能更好的进行预防和治疗,下面我们就来讨论一下老年痴呆症前兆及预防办法吧。
  一、老年痴呆症前兆
  1、语言障碍
  出现了语言障碍是老年痴呆症的前兆之一,主要表现在找不到合适的词语来进行表达,显得空话连篇或者是唠唠叨叨,词不达意。
  2、记忆力减退
  记忆力减退也是老年痴呆症的前兆,表现为刚刚说的话或者刚刚做过的事情都会不记得,喜欢反复问相同的问题,说同样的事情,如果出现了这种记忆力减退的现象,就很有可能是老年痴呆的前兆。
  3、自言自语
  如果老年患者出现了老年痴呆症的前兆,就很喜欢自言自语,反反复复说一件事情,而且有些言语和行为都特别的异常,如果出现了此现象,一定要及时去医院做一下检查。
  4、睡眠障碍
  睡眠障碍也是老年痴呆症的前兆之一,有不少患者会出现白天嗜睡,而晚上彻底睡眠,完全睡不着的现象,作息时间已经完全紊乱了。
  二、老年痴呆症的预防
  1、多用脑
  有研究表明,经常用脑的人,可以时刻保持头脑的清醒,可以锻炼脑细胞的灵敏度,可以有效的预防老年痴呆症。
  2、多运动
  多运动可以降低老年痴呆症患病的几率,可以促进神经生长素的产生,对于大脑的退化也会起到预防的作用。
  3、均衡饮食
  在平时的生活中要注意均衡饮食,要注重营养的搭配,最好以谷物豆类为主食,同时可以多食用蛋白质含量高的食物,还要饮食清淡些。

谨防药物诱发或加重老年性痴呆

老年性痴呆(阿茲海默症)是由于老年人脑部萎缩引起的精神疾患,是一种由于动脉硬化、脑血管障碍或梗塞等所导致的、脑组织萎缩而发生的慢性退行性大脑功能失调。脑部萎缩后,脑功能会明显减退,于是会出现许多症状,初期可发生性格变化,如自私、主观、急躁、固执、吵闹、发怒以及记忆力减退等。老年性痴呆的后期表现为麻木、迟钝、记忆力丧失、语言障碍、动作失常、大小便失禁等,一般会失去独立生活的能力。

值得注意的是,因老年人体弱多病需经常服药,但是有些药物可诱发或加重老年性痴呆的症状,值得注意:

抗精神失常药:抗精神病药物如甲氧阿利马嗪、氟哌啶醇等,可引起定向力障碍、计算能力减退。抗抑郁药物加舒必利、盐酸丙咪嗪、盐酸氯丙嗪等,可导致记忆力减退和定位能力降低。

抗焦虑药物:抗焦虑药物如安定等,经常服用不仅会产生依赖性,而且可诱发严重的记忆力减退。

抗癫痫药物:苯妥英钠和卡马西平可抑制神经膜的电传导,适量服用对老年癫痫和脑外伤后引起的癫痫具有明显的治疗作用,但过量或用药时间过长会使智力下降。

抗震颤麻痹药:研究显示,安坦的抗胆碱作用可引起中枢性抗胆碱功能综合征。用药时间过长,患者对自己的姓名、物品的记忆不很清楚,有时还会出现定向能力差等症状。

降血压药物:如利血平、甲基多巴、可乐定等,由于易通过血脑屏障,长期服用可通过消耗中枢的去甲肾上腺素和5-羟色胺而引起嗜睡、疲惫、精神抑郁等反应,使神经功能低下。

强心药物:强心药物洋地黄用于治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等,对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但洋地黄除了容易发生蓄积中毒症状,还可出现视力障碍、定位错觉、智力下降等中枢神经功能障碍。

消化系统药物:西米替丁能抗胃酸分泌,有抗组织胺作用,但也引起谵妄、智力损伤、昏睡。另外,有报道,许多老年痴呆病患者,脑内含铝量较正常人高10~30倍。因此,含铝类抗酸药物要尽量少吃或不吃,禁忌长期服用,因为铝剂具有神经毒性。

呼吸系统药物:中枢性镇咳药氨茶碱用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等喘息症状,也可用于心力衰竭的哮喘(心脏性哮喘)。但氨茶碱是一把“双刃剑”,一般的剂量也可发生严重中毒,这是因为茶碱降解不全,除了常见有颤抖、头昏、焦虑、激动、失眠、视力紊乱、癫痫发作外,还可诱发抑郁、精神错乱及中毒性精神病。

降血糖药物:胰岛素是糖尿病患者的常用药物,它能有效控制血糖,但也容易发生低血糖的现象。此外,还可诱发精神错乱、嗜睡,甚至昏迷等症状。

铁剂:研究发现,老年性痴呆症患者大脑中存在过量的铁蓄积现象。大脑中铁的含量可随着年龄的增长而增加,特别是老年人,贫血时应强调从食物中补铁,只有在严重缺铁的情况下,才可在医生的指导下补充铁剂。

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