什么是小细胞肺癌

2020-07-15

医学上将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,相对于非小型肺癌,小细胞肺癌的癌细胞较小,一般呈圆形、卵圆形或者梭形。小细胞肺癌的临床表现和病程远远的快于非小细胞肺癌,据文献报道,大约70%~90%的小细胞肺癌患者在诊断时已经出现转移。小细胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周,晚期的小细胞肺癌生存期会更短。小细胞肺癌的特点是细胞小,倍增时间短,恶性程度高,对化放疗比较敏感,所以小细胞肺癌的治疗主要是采用放疗和化疗相结合的同步治疗手段,小细胞肺癌目前的治疗药物较少,也没有特别好的靶向治疗药物。



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小细胞肺癌是如何引起的

小细胞肺癌是如何引起的:
  小细胞肺癌,肺癌简单地说,分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分成鳞癌和腺癌。小细胞肺癌和非小细胞肺癌,截然不同的。非小细胞肺癌是上皮发生的肿瘤,称之为癌。小细胞肺癌是神经内分泌一类的肿瘤,是肺内的神经内分泌细胞发生了变异之后,引起了这种肿瘤。
  在肺当中,在神经内分泌肿瘤又分为类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌,在这四类神经内分泌肿瘤当中,类癌毒性是最低的,非典型类癌,恶性度也比较低,大细胞未分化癌是中高度的恶性肿瘤,小细胞肺癌是恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌发生之后,虽然恶性度最高,但有个特点,对常规的化放疗非常敏感。所以小细胞肺癌发生之后,用正确的治疗方法,患者也会有一个长期的生存。小细胞肺癌发生之后,有个分期,局限期、广泛期,局限期的患者,预后是要好于广泛性。

小细胞肺癌怎么治疗

小细胞肺癌怎么治疗:
  小细胞肺癌治疗起来也有很多的方法。
  如果仅是一个原发病灶,小于3公分,甚至只有1~2公分,没有淋巴结转移的,叫T1、T2、N0的这样患者,建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移,这时候在治疗的时候,主要是采取化疗和放疗的方法。化疗也有很多药,有很多的方案组合,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂或者是环磷酰胺、阿霉素、长春新碱,这些药物都可以作为小细胞肺癌的一线治疗选择。如果小细胞肺癌发生了转移之后,还可以用二线或者是三线的治疗方法,这时候还可以用免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI,比如国产的安罗替尼、阿帕替尼,都可以作为小细胞癌的后续治疗。当然随着免疫治疗的发展,现在小细胞肺癌的一线联合方面也可以化疗,联合免疫治疗或者是二线单药的免疫治疗,或者是免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。放疗也是小细胞肺癌非常有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步化放疗进行治疗。如果对于广泛期的小细胞肺癌,在经过6个周期的常规化疗结束之后,推荐作一个姑息放疗。小细胞肺癌也可以作为脑的预防性治疗,主要是针对局限期小细胞肺癌,所以现在应用的这些方法都可以提高小细胞肺癌的疗效,提高患者的生存。

小细胞肺癌的危害

小细胞肺癌的危害:
  小细胞肺癌是肺癌的一种,小细胞肺癌的表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。
  如果发生了纵膈,纵隔淋巴结的转移会压迫喉返神经,患者会引起声音的嘶哑。如果发生了上腔静脉的压迫,会引起上腔静脉综合征,也就是颜面部的水肿。小细胞肺癌还是恶性度最高的肺癌,容易发生远处的转移。发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀、甚至骨折。发生脑转移会引起脑部的相应的症状,头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐,都可能发生。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。
  所以针对小细胞肺癌有个原则,一旦确诊之后,就需要马上进行治疗。

小细胞肺癌脑转移放疗的效果如何

小细胞肺癌脑转移放疗的效果如何:
  小细胞肺癌它的恶性程度非常高,它非常容易出现远处的转移,其中脑部,就是它最容易出现转移的,这么一个部位,应该说小细胞肺癌患者,大概有60%到70%,在他整个疾病过程当中,会出现脑转移。一旦出现脑转移的话,我们还是要采取积极地治疗,因为小细胞肺癌,对放疗和化疗,都非常敏感,包括脑转移,它对放疗也有很高的敏感度,一旦出现脑转移,我们也要对患者的病情进行评估,比如他这个脑转移,是孤立的脑转移,还是多发的脑转移。如果是孤立的脑转移,我们可以考虑采用立体定向放疗,也就是我们俗称伽马刀,对这个转移灶,来进行照射治疗,应该说这个效果是非常好的,在这个基础上,我们再加上配合,做全脑照射的放疗,目的是杀灭那些,潜在的比较微小的,而目前临床检查发现不了的,这些病灶。如果这患者不是单发的脑转移,不是孤立的,而是一个颅脑多发的转移,这个时候我们就可以考虑,做一个全脑的照射,在这个基础上,后续的我们可能还要再配合,用一些化疗,也就是说把放疗跟化疗,来结合起来进行治疗,来提高对于脑部肿瘤,脑部转移灶的,这么一个控制效果。
  在此基础上,我们也推荐患者,还可以用一些中医中药治疗,因为我们发现,中医中药对一些脑转移患者,能够改善他的一些症状,对于肿瘤的控制,也能够发挥积极的作用。

晚期小细胞癌如何治疗

晚期小细胞癌如何治疗:
  晚期小细胞肺癌的治疗是比较困难的,我们根据肺癌的病理类型可以分为两种,一个是叫小细胞肺癌,还有一种叫非小细胞肺癌。
  小细胞肺癌的特点就是它的倍增时间特别短,一般的也就是一个月左右,长得特别快。另外它容易转移,容易往脑袋上、往骨头上转移,一旦到了晚期,根据我们一些肺癌的类型,到晚期肯定已经有别的地方转移了,比如说肺里边或者肺外或者淋巴结有转移,所以治疗起来相对就比较棘手。
  首先我们要看看病人既往的治疗情况,小细胞肺癌,治疗首选就是化疗。一般的我们这种化疗方案都是经过几十年了,都没什么大的变化。主要是用 VP16加顺铂或者卡铂,最近也有奈达铂。但是VP16这个药基本上没什么大的变化,所以这两个要合用,我们叫EP方案。是治疗小细胞肺癌最有效的一个方法。 那这个一般我们隔两周用一次药,如果患者他是敏感,大概三个月之内,基本上可以达到 P2或C2的一个效果。如果还没效,那就要改变治疗方案,或者是我们根据远处转移的情况,我们局部可以采取一些局部的一些治疗,像氩氦刀、射频、微波、粒子植入等等,所以要根据情况而定。
  如果有脑转移,首先要做脑部的一些放疗,伽马刀或者是外放都可以。局部也可以采取这种同步的放化疗,所以对晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的,一定要根据他以往的治疗方案,来不断地改进他的治疗方法。

小细胞肺癌如何治疗

小细胞肺癌如何治疗:
  如果是一个原发病灶,小于3公分,甚至只有1~2公分,没有淋巴结转移的,建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移,主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。
  如果小细胞肺癌发生转移,还可以用二线、三线治疗、免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展,联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,在常规化疗结束后,推荐作姑息放疗。

小细胞肺癌的危害有哪些

小细胞肺癌的危害有哪些:
  小细胞肺癌是肺癌的一种,表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。
  如果发生纵膈淋巴结的转移会压迫喉返神经,引起声音的嘶哑。如果发生上腔静脉的压迫,会引起颜面部的水肿。小细胞肺癌发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀甚至骨折。发生脑转移会引起头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或者完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。

小细胞肺癌什么时候放疗好

小细胞肺癌什么时候放疗好:
  小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外,一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。
  对于小细胞肺癌,放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是小细胞肺癌缩小了,再进行同步化放疗,治疗完全结束后,建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。

小细胞肺癌如何用药

小细胞肺癌如何用药:
  小细胞肺癌的一线用药,有EP方案:顺铂VP16;CE方案:卡铂VP16;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中,可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想,一旦一线用药失败,患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。
  小细胞肺癌在初始治疗时,一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。

小细胞肺癌化疗的副作用有哪些

小细胞肺癌化疗的副作用有哪些:
  小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。
  顺铂最主要的副作用是消化道反应,也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂,主要副作用是对血液中血小板降低有影响,所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康,最主要的毒副反应是腹泻,也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说,这些化疗药,也就是消化道反应,血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性,甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻,也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。

小细胞肺癌转移到头部怎么办

小细胞肺癌转移到头部,可以根据转移多少、部位进行相应治疗,治疗的方法主要包括伽马刀治疗、放射治疗等。要根据具体的病情选择合适的治疗方法,要注意在治疗时积极配合医生,另外发现自己患病后也要注意做好预防转移的工作,要补充营养,不要劳累,适当的锻炼身体,不能给自己过大的压力。

与到癌症,相信大家都很恐惧,其实癌症不可怕,转移才可怕。肿瘤细胞是否转移是判断肿瘤良恶性的重要指标,是判断肿瘤生存的重要指标。很多小细胞肺癌患者发现病情时比较晚,已经转移到了头部。那么,小细胞肺癌转移到头部怎么办?
  小细胞肺癌转移到头部,一是通过化疗,化疗可以使一部分的化疗药物进入血脑屏障;二是头部的放疗,小细胞肺癌一旦发展到脑部,它的预后较差。因此,当患者的小细胞肺癌转移到头部的时候,主要是通过化疗与放疗来进行治疗。放疗包括局部的立体定向放疗、全脑放疗。
  小细胞肺癌易转移到头部。因此疾病一经确诊,需常规进行头颅核磁检查排除脑转移,放、化疗或手术联合化疗治疗期间,均需严密观察是否出现脑转移,如果出现小细胞肺癌脑转移,需根据转移多少、部位进行相应治疗,如伽马刀治疗、放射治疗等。即便是小细胞肺癌初期,未出现脑转移,患者也要进行全脑放射治疗,可预防脑转移的发生。
  小细胞肺癌的预防方法
  1、增加自身免疫力,当人体免疫力下降时,就容易生病,容易患上肿瘤;通常应该多吃含高蛋白的食物。
  2、有良好的生活习惯,要注意早睡早起,这样有利于预防疾病。
  3、戒烟,肺癌与吸烟密切相关。
  4、适当的锻炼身体。生病后也要注意选择合适自己的锻炼方法,这样才可以更好的增加身体免疫力,对抗病魔。
  5、调理好情绪,生活都会伤心,但是如果过于悲伤,就会影响到身体的恢复,所以一定要注意调理心情,乐观面对。

小细胞肺癌脑转移抽搐是怎么回事

肺癌脑转移会出现中枢神经系统的症状,主要表现有头痛、呕吐等颅内压增高的表现。还可以出现眩晕、复视、一侧肢体无力,甚至偏瘫等神经系统的表现。肺癌转移到脑可以使大脑皮层神经细胞发生代谢紊乱,主要是供血不足和代谢紊乱而发生一系列的新陈代谢异常,表现为没有电活动或者过度兴奋。

肺癌,也称支气管癌,是一种发生于支气管粘膜上皮的癌症。在肺癌患者中,大多数是男性,而且年纪集中在四十几岁。肺癌患者一般会有以下症状,支气管受压、干性咳嗽、发热伴咳嗽、咯痰等等。想要有效的治疗,就需要知道小细胞肺癌脑转移抽搐是怎么回事?
  小细胞肺癌是肺癌的一种类型。通常来说小细胞肺癌较其他的肺癌更容易发生脑转移,接近50%的病人会发生脑转移。发生脑转移以后,由于肿瘤在颅腔内生长,会导致颅内高压,患者通常会出现头痛头晕,如果转移的部位靠近运动中枢,就可能导致患者出现抽搐步态不稳,严重甚至发生昏迷,所以当小细胞肺癌患者出现抽搐时,一定要高度警惕是否发生了颅内转移,要及时对颅内转移灶进行治疗,同时要降低颅压,这样才能保证患者的生存。
  肺癌脑转移的治疗主要依脑转移灶的多少和范围、一般状况以及脑外的肿瘤的控制情况。由于一旦出现脑转移,肺癌就已不可能被治愈,提高生活质量就自然成为治疗的主要目标。专家应与患者及其家属认真讨论治疗的利弊得失,还要考虑患者个人的具体情况和患方的偏好和要求。
  小细胞肺癌出现脑转移的话,就要及时去医院检查了,要及时做手术,控制住病情进一步恶化。患者要积极配合医生的治疗,不要自暴自弃,要保持一个积极乐观的态度,这样是非常重要的。
  饮食上,要多多注意,不要抽烟酗酒,不要吃辛辣刺激的食物,食物应该要吃清淡的,多补充点蛋白质。家里人要注意患者的饮食,哪些不该吃的哪些应该多吃的要了解,要保证患者每天都摄取一定量的蔬菜和水果。
  患者要适当做点小活动,活动活动筋骨。另外,要保持一个良好的心态,不要因为这是肺癌就觉得绝望,治疗疾病,自暴自弃是很有消极作用的。患者在饮食上要多多注意,蔬菜和水果是每天必须要吃的,而且吃的种类要丰富点。

小细胞肺癌咳血怎么办

小细胞肺癌出现的咳血,是肿瘤及炎症造成的肺组织坏死引发的,严重的时候,还会出现毛细血管破损,此时就会出现少量出血,和痰混在一起,在初期的时候,患者可以服用舒喘灵,红霉素进行治疗,而在严重之时,就要采用手术及化疗了。

在患者出现肺癌之时,就可能出现咳血现象,可以说此是肺癌最典型的现象,但是也不排除机体出现了感冒类的炎症,在此时患者必须及时就医,那么我们就一起看下,小细胞肺癌咳血怎么办?
  1、在患者出现咳血之时,必须及时治疗
  此时的咳血,可能出现间歇性、断续性出现,患者一定要及时治疗,肿瘤是全身疾病局部上的表象,在治疗之时,要积极考虑患者肌体情况,辨别肿瘤和肌体的关系,抓住小细胞肺癌最关键的致病机理——虚、瘀、毒,积极有效的采取扶正、疏通、祛毒之法,有效用药,扶正、补虚、积极化瘀、攻毒、排毒,依据患者肺部情况辨证用药。
  2、在患者出现咳血的时候,其已经很严重了
  咳血之症,说明病情已经很严重了,可能已经发展到了肺水肿症状,可能已经出现了呼吸功能性障碍,在出现此症的时候,就要及时到医院病理科做活检,进而确定是否是良性肿瘤,而如果是恶性的时候,就要及时手术了。
  3、咳血可能还和哮喘有关
  肺癌患者出现咳血,还可能和哮喘有关,此时就会出现胸闷、喘息、咳嗽等症,患者可以到呼吸内科进行诊断,也可以服用舒喘灵、红霉素进行治疗。在饮食上更要注意,要以清淡食物为主要形式,生活上保持规律性,多吃蔬菜、水果,不能劳累。
  而肺癌病人,最典型的症状就是出现咳嗽,只是用止咳药效果真的不好,而此时可以服用抗肿瘤类的中成药,在杀死机体肿瘤基础上,提高机体免疫力,增强自身体质,可以有效控制肺癌的复发、转移。
  在患者出现小细胞肺癌咳血的时候,其基本就是肺部癌症,及呼吸道疾病引发的现象,在出现此症的时候,必须及时就诊,让机体疾患早日得到医治。小细胞肺癌对患者的身体伤害也是相当大的,因此一旦确诊务必及时进行医治。

小细胞肺癌化疗后预后好不好

小细胞肺癌恶性度高,预后较差。小细胞肺癌对放化疗是比较敏感的,建议还是及时的考虑化疗,同时可以辅助中药抗肿瘤治疗。

化疗药的毒性越强及化疗使用的剂量越大,对肿瘤细胞的杀伤也就越强,但同时对人体的损伤也就越大,包括免疫系统及各重要器官的损伤,放疗常有以下并发症:食管损伤、肺损伤、心脏伤害及 脊髓炎等。所以放疗时也最好配合防辐射药物如含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素),不但保护正常细胞,而且具有杀灭癌细胞作用。减轻放化疗毒副作用可以考虑服用第三代去壁灵芝孢子粉。灵芝用于抗放化疗的社会应用已有多年,而市场对其反馈却不尽相同,只因药理研究结论与社会应用之间往往隔着一个使用方法的距离。实际上,药理研究中用到的灵芝制剂都是经过提取的高浓缩灵芝制剂,而市场中通常所见的灵芝产品多为粗加工(灵芝子实体或破壁灵芝孢子粉),远达不到研究中所用的样品水平。

因此通过大规模工业化提取灵芝有效成分,或用去壁灵芝孢子粉代替破壁灵芝孢子粉,是一可选的途径。

小细胞瘤好治吗

疾病的出现,给患者带来了很大的心里伤害。如果没有得到及时的治疗,就会转化为肿瘤。当小细胞瘤出现在人们的身体后,要积极的面对治疗才不会发生癌症。而现在治疗小细胞瘤的方法有很多种,根据医生的治疗方案来做正确的治疗才会摆脱此症。

小细胞瘤好治吗?

小细胞肺癌早期是最佳治疗时间,这个时候,只要治疗方法选择正确,治疗的几率是非常大的。就目前来说,手术或者化疗效果都不是很好,而且对身体伤害也比较大。建议采用科学的联合治疗模式加以中医辅助治疗,对控制病情和消除病灶都有很好的作用。

小细胞瘤怎么治?

小细胞肺癌的治疗以化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主,择期行局部或转移灶治疗。

肺癌 小细胞肺癌 什么是小细胞肺癌

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