老年痴呆怎么确诊

2020-07-15

诊断老年痴呆需要根据老年痴呆的症状,比如记忆障碍、视空间感觉障碍和定向障碍、语言障碍、社会生活功能损害、精神行为症状等等;还有体征,如吸吮反射、强握反射、震颤等等;以及影像学检查,比如头颅磁共振检查发现海马体萎缩和神经心理测验的异常结果、特殊生物标志物等,综合做出老年痴呆的诊断。另外老年痴呆应该注意和正常衰老进行鉴别,两类人群都有记忆障碍的表现,此时需结合生物标志物症状、体征、影像学的检查、神经心理测验予以鉴别。在系列检查后难以区分的患者,需要医生进行密切的随访。



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老年痴呆症分哪些阶段

老年痴呆症根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个阶段。第一个阶段一般是第一年到第三年,为轻度痴呆期,常常表现为记忆减退、对近事情遗忘突出、判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题,工作或家务、劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等。社交困难尽管仍然做一些自己熟悉的日常工作,但对新事物却表现出茫然难解,情感淡漠、偶尔会激惹、常有多疑,对时间、所处地理位置的定向有障碍,复杂结构的室空间能力较差。第二阶段一般是指第二年到第十年,为中度痴呆期,表现为远、近记忆均严重受损,简单结构的室空间能力也下降,时间、地点定向障碍,在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害,不能独立进行室外的活动,在穿衣、个人卫生以及仪表保持等方面都需要他人帮助,出现各种各样的神经症状,如失语、失用和失认,情感由淡漠转为急躁不安,也可见尿失禁。第三个阶段一般指8到12年,为重度痴呆期,患者已经完全依赖照顾者,出现严重记忆力丧失、仅存片段的记忆,日常生活不能自理、大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可有神经症,有强握、摸索和吸吮等原始反射,最终昏迷,一般死于感染等并发症。

经常健忘是不是老年痴呆

经常健忘,不一定是老年痴呆。老年痴呆的早期可以单纯以健忘为表现,但是在正常衰老的老人中,大约有25%到30%的老年人有轻度的记忆障碍,大多数是良性老年性健忘症,也称之为增龄性记忆损害。这类记忆障碍的特点是进展缓慢,通过设置一些提示可以改善健忘,平时借助一些弥补措施,一般不影响生活。所以区别老年痴呆和正常衰老,目前主要还是看临床症状的严重程度,以及症状是不是越来越重。特别要提醒的是,在正常衰老的老人中,有一部分经过随访证实是老年痴呆。所以,如果是没有任何病因而出现的逐渐健忘,一定要警惕老年痴呆的可能。

老年痴呆如何治疗

老年痴呆的治疗包括药物治疗和非药物疗法两种。关于药物治疗,目前主要有两大类药物,第一大类是促认知药物,第二大类是处理精神行为症状的药物。而关于非药物疗法有很多,通过这些方法可以改善认知功能。非药物疗法中,第一是体育运动,运动可以增强神经细胞的活性,增强神经细胞的活动水平,延缓大脑的衰老。第二是要积极用脑,主动去用脑,其中以认知训练和记忆康复为首选,通过这些训练来减缓脑功能的衰退。第三是要经常参加社交活动,与周围的人群和环境保持接触,避免独处,锻炼大脑的社会生活功能。第四,还要安排规律的生活,合理分配休息和活动的时间,保证充足的睡眠。第五,还可以使用各种提示物帮助患者记忆。

怎么帮助老年痴呆病人做心理护理

老年痴呆病人的心理护理要注意平时多给予患者关心,主动与他们沟通,介绍同龄、同爱好的人一起聊天、跳舞、下棋等,同时多给予老年人心理上的照顾,减少精神刺激。除了语言的交流之外,还要多一些非语言的交流,如搀扶老人走路,帮助老人做一些喜欢的事情等。还可以在老年人身体状况允许的情况下,鼓励适当的打太极、练气功等,目的都是为了保证一个乐观的态度,增强生活的情趣。对一些有抑郁的老年人要针对性的给予心理上的支持,经常跟他们交流,了解他们的思想变化和情绪变化,给予心理的护理。

日常怎么照顾痴呆病人

第一:对痴呆病人家属不要有病耻感,心态要平和,面对现状。第二:护理的重点其实首先是保证安全,在家里面别磕绊,不要让病人接触到危险用品。第三:给痴呆老人安排的生活要相对规律、简单,注意病人的情绪,安排脾气好的护理人员进行看护。

老年痴呆怎么自测

老年痴呆有三大典型症状,一般称之为“ABC”。A是日常生活能力受损,例如做饭、买菜、洗衣服或者穿衣服等,之前的生活技能出现遗忘。B是指精神行为异常,例如患者失眠焦虑或抑郁、性格改变,表现为固执、孤僻、多疑、脾气暴躁、幻觉、妄想等。C是指认知功能的下降,这是痴呆的核心症状,记忆力下降是早期症状,尤其是近期记忆力的下降;此外还有注意力不集中,一般早期即可出现。另外,有相当一部分患者会出现视空间感觉障碍,比如外出容易迷路。这些症状高度提醒家属,老人可能是老年痴呆患者。

老年痴呆怎么治疗

老年痴呆的治疗包括药物治疗和非药物疗法两种。非药物疗法中,第一要增强体育运动,运动可以增强神经细胞的活性和活动水平,延缓大脑的衰老。第二要积极用脑,主动去用脑,其中以认知训练和记忆康复为首选,通过这些训练来减缓脑功能的衰退。第三是要经常参加社交活动,与周围的人群和环境保持接触,锻炼大脑的社会生活功能。第四,需安排规律的生活,保证充足的睡眠。第五,可以使用各种提示物帮助患者记忆。药物治疗,目前主要有两大类药物,第一大类是促认知药物,第二大类是处理精神行为症状的药物。

如何照顾痴呆病人

如何照顾痴呆病人:
  照顾痴呆病人,需要依据痴呆的严重程度,日常生活完全能够自理称为轻度,日常生活部分自理称为中度,日常生活完全不能自理称为重度。
  对于轻到中度的痴呆病人,除了适当的给予生活照顾外,重点应该在于增进其智能和改善记忆力,尽量指导病人进行力所能及的日常生活。如果患者经常忘记家庭的地址或者电话,可以把纸条贴在墙上,让患者时常去读、练。鼓励患者参加文体活动和体育锻炼、听音乐。
  对日常生活完全不能自理的重度痴呆病人,除了要照顾好病人的饮食、起居外,还要保持生活的规律。因为老人可能会有日夜生活的颠倒,这时能够纠正的应尽量纠正。另外,晚上要保持安静,为病人提供舒适的环境。
  另外,部分痴呆老人还会出现明显的行为精神症状,多疑、幻觉和一些攻击行为、破坏行为,建议最好不要在家里治疗。

老年痴呆病人安全护理内容

老年痴呆病人的安全护理非常重要,要注意以下五个方面:第一,避免病人独自外出,避免单独从事有危险的活动。第二,室内要铺防滑地面,保证地面干燥,没有积水,同时在浴室、卫生间加装护栏、扶手等安全措施,避免跌倒的发生。第三,夜间服用安眠药的患者,一定要注意上床以后再服用,同时给病人在床旁备尿壶。第四,选择合适的助行工具,老人经常行走的通道应避免障碍物。第五,患者的衣裤要合身,衣服里要放置写有老人姓名、家庭电话、联系人姓名、电话的卡片。

如何早期预防老年痴呆

老年人痴呆也就是阿尔茨海默病,是老年人常见的神经系统变性疾病,它的发病原因目前不是很清楚,主要原因就是器官的老化引发。为了很好的预防老化,患者要经常用脑,这样脑子越用越好使。老年痴呆症患者平时要多社交,多与家人交流,保持愉快的心情。早睡早起,定时进食,定时排便,保持大便的通畅,对于预防老年痴呆的发生有积极的意义。注意智力训练,勤于动脑,以延缓大脑老化。所以,老年人要想方设法保持思维活跃、善于联想;多参加一些脑力劳动,如看书学习、下棋、绘画、做智力游戏、跳舞、演奏乐器等。

如何预防老年痴呆

若想有效预防老年痴呆症,老年人就要在平时注意调节饮食,多吃有益智补脑作用的食物,同时每天都要坚持适当做运动,并及时戒烟戒酒。另外,建议老年人要养成积极用脑的习惯,还要保持放松的心情。

老年痴呆是老年人当中比较严重的疾病,一旦发生就会导致认知出现障碍,不仅仅会让记忆力大大下降,而且可能会无法认出自己的亲人。因此对于老年人来说,在平时就最好是采取一些措施帮助预防。那么如何预防老年痴呆有效呢?
  1、注意饮食
  老年痴呆症的发生与饮食不节以及营养不良有一定的关系,因此在平时就一定要注意保证营养均衡,可以多吃富含优质蛋白、维生素以及维他命一类营养物质的食物,同时需要减少对脂肪和糖类的摄入。另外,可经常吃核桃、开心果等具有健脑益智作用的坚果类食物,最好每天饮用一杯牛奶,吃一个苹果
  2、适度运动
  身体运动对于预防老年痴呆症有显着的效果。建议老年人要坚持每天做半个小时的身体锻炼,可以选择太极拳、散步以及慢跑等有氧型锻炼方法,也可以做一些精巧复杂的手工活,这样可以促进脑部细胞活力,避免大脑功能出现异常。
  3、戒烟戒酒
  不少老年人都有抽烟饮酒的不良习惯,这就可能会导致肝脏功能发生障碍,进而可引起脑功能异常,还会增加脑血管性痴呆的发病可能性。因此最好是及时戒烟戒酒,养成良好健康的生活习惯。
  4、积极用脑
  老年人应该积极用脑,平时可坚持写日记或者写文章,要学会思考问题,看电视时可以随时说出自己的感想并记录下来。坚持用脑可有效预防脑力减退,进而帮助降低老年痴呆症的发病几率。
  5、心情放松
  愉悦放松的心情可以帮助减少老年痴呆症的发生,因此老年人一定要学会舒缓心中的压力,不要有紧张不安和焦虑压抑的不良情绪。在平时应该尽可能保持有放松愉悦的心情,可经常向家人抒发自己的情感,以起到调节作用。

怎样预防老年痴呆症

出现了老年痴呆后,患者的记忆力会越来越差,有时候连家人都不认识,出门后找不到回家的路等,所以老年痴呆症不但会给老人自己带来很大的影响,还会给子女带来特别重的负担,所以老年人最好能做好这种疾病的预防工作,那么,怎样预防老年痴呆症的出现呢?

一、生活起居有规律
  想要预防老年痴呆的出现,一定要注意生活起居有规律,早睡早起,定时三餐,定时排便等,这样可以保持大脑和心血管的正常,能预防老年痴呆症的出现。
  二、饮食有原则
  1.清淡饮食:老人除了要定时定量的就餐之外,还要注意吃一些低脂肪、低热量、低盐的食物,可以适当的多吃蔬菜和水果,做到清淡饮食,可以有效的预防老年痴呆的出现。

2.减少食糖的摄入量:如果平时吃糖太多,往往会增加患老年痴呆症的风险,所以老年人除了不要吃糖之外,最好少吃含糖的饮料等,预防这种疾病的出现。
  3.每天两杯苹果汁:因为苹果汁可以促进大脑出现乙酰胆碱,这种物质可以有效的预防老年痴呆的出现,所以建议老年人每天喝两杯苹果汁,预防老年痴呆症的出现。
  三、积极用脑
  脑子越用越灵活,所以老年人为了预防老年痴呆的出现,建议积极的用脑。

1.多参加社会活动:即使自己已经退休了,也应该经常参加一些社会上的公益活动,或者帮忙张罗一些社区的活动,这样可以维持大脑的良好功能,避免老年痴呆的出现。
  2.多用脑:老年人平时可以多写一些读书心得,日记,书信等,也可以经常下棋,玩纸牌等,这样也可以锻炼脑子,能有效的预防老年痴呆症的出现。
  四、多运动
  建议老年人每天花一个小时的时间去户外散步,逛街等,多接触大自然,对于大脑健康是有帮助的,所以想要预防老年痴呆,最好能坚持适度的运动。

老年痴呆症前兆及预防

老年痴呆症的发病率是非常高的,不仅给患者带来了十分大的影响,还给家属带来了很沉重的负担,所以了解老年痴呆症的前兆和预防是十分重要的,不仅有利于及时发现病情,还有利于后期的治疗工作,一定要引起足够的重视。

  老年痴呆症是一种常见病,此病由于发病比较缓慢,所以往往会被患者忽视,因而增加了治疗的难度,所以需要了解老年痴呆症的前兆和预防,才能更好的进行预防和治疗,下面我们就来讨论一下老年痴呆症前兆及预防办法吧。
  一、老年痴呆症前兆
  1、语言障碍
  出现了语言障碍是老年痴呆症的前兆之一,主要表现在找不到合适的词语来进行表达,显得空话连篇或者是唠唠叨叨,词不达意。
  2、记忆力减退
  记忆力减退也是老年痴呆症的前兆,表现为刚刚说的话或者刚刚做过的事情都会不记得,喜欢反复问相同的问题,说同样的事情,如果出现了这种记忆力减退的现象,就很有可能是老年痴呆的前兆。
  3、自言自语
  如果老年患者出现了老年痴呆症的前兆,就很喜欢自言自语,反反复复说一件事情,而且有些言语和行为都特别的异常,如果出现了此现象,一定要及时去医院做一下检查。
  4、睡眠障碍
  睡眠障碍也是老年痴呆症的前兆之一,有不少患者会出现白天嗜睡,而晚上彻底睡眠,完全睡不着的现象,作息时间已经完全紊乱了。
  二、老年痴呆症的预防
  1、多用脑
  有研究表明,经常用脑的人,可以时刻保持头脑的清醒,可以锻炼脑细胞的灵敏度,可以有效的预防老年痴呆症。
  2、多运动
  多运动可以降低老年痴呆症患病的几率,可以促进神经生长素的产生,对于大脑的退化也会起到预防的作用。
  3、均衡饮食
  在平时的生活中要注意均衡饮食,要注重营养的搭配,最好以谷物豆类为主食,同时可以多食用蛋白质含量高的食物,还要饮食清淡些。

老年痴呆症前兆表现

老年痴呆症主要的发病人群是老年人,虽然这个病并不能根治,但是早期的发现干预是十分重要的。所以在日常的生活中,要注意观察一些发病的前兆。下 面我们就来仔细的分析一下老年痴呆症的前兆表现吧。

1、记忆力方面的问题。记忆减退,对近事遗忘,出现记忆障碍。经常出现丢三落四的情况,对于短时间内的记忆力,也会出现记忆困难。
  2、判断能力下降。判断思维能力下降,不能处理复杂的问题。对于失去的分析 、思考、判断能力变差,概括能力也会下降,注意力不能集中等。
  3、情感方面的问题。变得有时候比较淡漠,有时候又比较兴奋。以自我为中心,狂躁,出现性格改变,情绪不易控制等等。

4、主动性变差了。做事情的主动性变差了,或者是本来的兴趣爱好也丧失了。不太容易接受新的事物,对于新事物也不敢兴趣,茫然无解。工作或家务劳动漫不经心,经常出错。社交困难等等。
  5、方向性变差。容易迷失方向,方向感有点缺失。还经常出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,但是对于空间性缺乏定性,对于自身所处的地理位置不能定位,也不能准确地判断物品的位置,甚至可能在熟悉的缓解中迷路。
  6、计算障碍。老年痴呆症的早期会出现计算障碍的情况,比如说不能进行简单的计算,在购物的时候不能进行算账等等。
  7、言语障碍,说话时不能找到合适的词语。主要这是老年痴呆症前期表现的一种找词障碍、书写障碍、词不达意等等。

通过上面的分析,我们了解了很多老年痴呆症的前兆症状。如果身边的老人或者亲戚出现了类似的症状,那就马上去医院进行检查,做到早期诊断,早期早期干预和治疗。

记忆力减退须注意老年痴呆

老年时期是人生的金秋,在这个阶段,很多常规的人生任务,如结婚生子、学业事业等都基本完成。似乎是一个可以放下重负,尽享人生的时期。但老年人一旦出现记忆力下降的现象,要注意是否是老年痴呆,以便尽早干预,避免病情加重。

发生于老年期的痴呆,常见的有阿尔茨海默病、血管性痴呆等。阿尔茨海默病即通常所说的老年性痴呆,是一种缓慢起病,逐渐加重的智力损害,病情呈不可逆转的趋势。其智商的下降,就如同在一个斜坡上滑下一个皮球,越滑越快,越滑越低。而血管性痴呆则有所不同,该疾病先是患有脑血管病,如果脑梗塞等。之后智商有所下降,达到一个相对稳定的平台。随着以后脑血管病进一步加重,智力也相应出现进一步的损害。其智力的下降,如同走一个下楼的台阶,总体趋势也是降低,但会有一些相对平稳的阶段。这两种痴呆在临床上统称为痴呆状态。

阿尔茨海默病最初表现为近记忆受损,比如做饭忘记关煤气,出门忘记带钥匙,不记得前一天吃的什么饭。逐渐出现智力的降低。一个患病的数学老师,最后可能连个位数的加减都困难。病情严重的时候,不认识家人,不知道自己的姓名,甚至连家里的房间都会记错。最后生活都会难以自理。部分患者还可能出现精神症状,睡眠戒律紊乱,比如白天睡觉,夜晚兴奋,行为杂乱等。血管性痴呆相对较轻,其智力可为部分损害部分完整,呈阶段性加重。一些血管性痴呆患者会有性格的改变,如自私、暴戾、敏感等。自理能力相对较好。

对于中重度阿尔茨海默病患者,需要有人陪伴,并给予全面的生活护理。保证患者正常的进食饮水,防止患者外出走失或遭遇意外。若出现精神症状,应积极治疗。目前有些药物能够延缓病情的发展,减轻痴呆症状,可以试用。对于血管性痴呆的患者,如果病情较轻,则宜加强训练,以巩固强化保留的部分智力。还要积极治疗原有的脑血管病,预防其恶化。对于病情严重的患者,应加强生活护理,以降低脑血管病本身带来的风险,如走路不稳,噎食等。

需要指出的是,不是老年人出现记忆下降就会痴呆了。大部分老年人都会出现记忆力的自然降低,但多偶尔出现,无足轻重,对生活一般不来带来严重影响。称为老年良性健忘症。还有一小部分老年人会出现智力记忆的小部分缺损,程度较痴呆轻,生活自理能力相对完好,被称为轻度认知功能障碍。这个群体中的很小一部分患者可能会发展成为阿尔茨海默病。这类患者如果能尽早地进行评估检查,可以筛查出早期的阿尔茨海默病,进行早期干预可延缓病情的进展。

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