老年痴呆如何确诊

一般来说，诊断痴呆需要根据老年痴呆的症状，比如记忆障碍、视空间感觉障碍和定向障碍、语言障碍、失用、失认、执行功能障碍、社会生活功能损害、精神行为症状等等；还有体征，如吸吮反射、强握反射、震颤等等；以及影像学检查，比如头颅磁共振检查发现海马体萎缩和神经心理测验的异常结果、特殊生物标志物等，综合做出老年痴呆的诊断。另外老年痴呆应该注意和正常衰老进行鉴别，两类人群都有记忆障碍的表现，此时需结合生物标志物症状、体征、影像学的检查、神经心理测验予以鉴别。鉴别如果有困难的时候，需要进行密切的随访。

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怎样预防老年痴呆症

出现了老年痴呆后，患者的记忆力会越来越差，有时候连家人都不认识，出门后找不到回家的路等，所以老年痴呆症不但会给老人自己带来很大的影响，还会给子女带来特别重的负担，所以老年人最好能做好这种疾病的预防工作，那么，怎样预防老年痴呆症的出现呢？

一、生活起居有规律
　　想要预防老年痴呆的出现，一定要注意生活起居有规律，早睡早起，定时三餐，定时排便等，这样可以保持大脑和心血管的正常，能预防老年痴呆症的出现。
　　二、饮食有原则
　　1.清淡饮食：老人除了要定时定量的就餐之外，还要注意吃一些低脂肪、低热量、低盐的食物，可以适当的多吃蔬菜和水果，做到清淡饮食，可以有效的预防老年痴呆的出现。

2.减少食糖的摄入量：如果平时吃糖太多，往往会增加患老年痴呆症的风险，所以老年人除了不要吃糖之外，最好少吃含糖的饮料等，预防这种疾病的出现。
　　3.每天两杯苹果汁：因为苹果汁可以促进大脑出现乙酰胆碱，这种物质可以有效的预防老年痴呆的出现，所以建议老年人每天喝两杯苹果汁，预防老年痴呆症的出现。
　　三、积极用脑
　　脑子越用越灵活，所以老年人为了预防老年痴呆的出现，建议积极的用脑。

1.多参加社会活动：即使自己已经退休了，也应该经常参加一些社会上的公益活动，或者帮忙张罗一些社区的活动，这样可以维持大脑的良好功能，避免老年痴呆的出现。
　　2.多用脑：老年人平时可以多写一些读书心得，日记，书信等，也可以经常下棋，玩纸牌等，这样也可以锻炼脑子，能有效的预防老年痴呆症的出现。
　　四、多运动
　　建议老年人每天花一个小时的时间去户外散步，逛街等，多接触大自然，对于大脑健康是有帮助的，所以想要预防老年痴呆，最好能坚持适度的运动。

老年痴呆症前兆表现

老年痴呆症主要的发病人群是老年人，虽然这个病并不能根治，但是早期的发现干预是十分重要的。所以在日常的生活中，要注意观察一些发病的前兆。下 面我们就来仔细的分析一下老年痴呆症的前兆表现吧。

1、记忆力方面的问题。记忆减退，对近事遗忘，出现记忆障碍。经常出现丢三落四的情况，对于短时间内的记忆力，也会出现记忆困难。
　　2、判断能力下降。判断思维能力下降，不能处理复杂的问题。对于失去的分析 、思考、判断能力变差，概括能力也会下降，注意力不能集中等。
　　3、情感方面的问题。变得有时候比较淡漠，有时候又比较兴奋。以自我为中心，狂躁，出现性格改变，情绪不易控制等等。

4、主动性变差了。做事情的主动性变差了，或者是本来的兴趣爱好也丧失了。不太容易接受新的事物，对于新事物也不敢兴趣，茫然无解。工作或家务劳动漫不经心，经常出错。社交困难等等。
　　5、方向性变差。容易迷失方向，方向感有点缺失。还经常出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，但是对于空间性缺乏定性，对于自身所处的地理位置不能定位，也不能准确地判断物品的位置，甚至可能在熟悉的缓解中迷路。
　　6、计算障碍。老年痴呆症的早期会出现计算障碍的情况，比如说不能进行简单的计算，在购物的时候不能进行算账等等。
　　7、言语障碍，说话时不能找到合适的词语。主要这是老年痴呆症前期表现的一种找词障碍、书写障碍、词不达意等等。

通过上面的分析，我们了解了很多老年痴呆症的前兆症状。如果身边的老人或者亲戚出现了类似的症状，那就马上去医院进行检查，做到早期诊断，早期早期干预和治疗。

老年痴呆症前兆

现在不少老人都会患上老年痴呆症，这不仅会严重影响患者的日常生活，也会给家人带来沉重的负担。所以了解老年痴呆症前兆，尽早发现，尽早治疗才是关键。

一、说话总是无法表达清楚
　　如果说老人之前说话一直思路清晰，口齿也很伶俐，平时不管和谁都能正常的交谈，最近说话却总是表达不清楚，经常是前言不搭后语，那么家人就要警惕，这可能是老年痴呆的前兆。
　　二、记忆力减退
　　正常的人有时候会忘了和朋友的约定，甚至是忘记了某个曾经认识的人的名字，但是过一段时间之后又想起来了。可如果是老年痴呆患者，他们往往会把自己刚刚做过的事情或者说过的话给忘记了，而且以后也想不起来。这种记忆力减退的情况一旦出现，很有可能是老年痴呆的前兆，必须要提高警惕。
　　三、在很熟悉的环境里也会迷路
　　如果说老人最近的这段时间经常会在自己很熟悉的环境里迷路，不知道自己的家在什么方向，也不知道自己到底身处何地，甚至是连什么季节，什么日期都不知道了，这其实也是老年痴呆症的前兆，需要及时的就医治疗。
　　四、经常都记不住时间
　　如果老人经常对时间有疑问，时不时的就会问你是什么时间了，那么这也可能是老年痴呆症的前兆，建议尽早带老人去做详细的检查。
　　五、经常都会自言自语
　　老人如果出现了老年痴呆的倾向，那么他们往往特别喜欢自言自语，反反复复的说一个事情，很多的言语和行为都很异常。但是当你再去问他们的时候，他们自己却说不知道，这个时候必须立即带他们去看医生。
　　六、性情大变
　　老年痴呆患者往往会性情大变，原本很温和的性格会突然变得特别的暴躁，经常敏感多疑，说话做事也会很幼稚。

做好五点防痴呆

随着人口老龄化进程的日益加速，痴呆的发病率日益攀升，全球已有痴呆患者3650万，其中990万在中国，位居第一。阿尔茨海默病 (Alzheimer disease，AD)是老年期痴呆中最常见的类型，是继心脑血管疾病和癌症之后威胁老年人健康的“第四大杀手”。AD患者在临床上表现为记忆、计算、注意、语言、视空间、执行、判断及推理等功能衰退，晚期出现多种精神行为症状。AD具有多种危险因素，基因、性别及衰老等因素无法干预，然而，有的因素可以干预，做好以下五点可降低AD的发病风险。

一、规律作息，坚持锻炼

规律的作息可以保证充足的睡眠，促进机体功能的恢复，对大脑具有保护作用。AD患者脑内的老年斑破坏胆碱能神经元，导致认知功能衰退。人在睡眠时，大脑会自动清除老年斑等异常物质，保持大脑健康。最佳的睡眠时间是晚上11点至早上7点，因此，老年人不要熬夜，应按时入睡。

运动需要多器官协作而完成，可提高身体机能;适度的运动，特别是有氧运动能加速血液循环，提高大脑代谢及功能。慢跑、快走等都是十分有益的运动，一般以微出汗、并且达到“每分钟心跳数=170-年龄”为理想。运动贵在坚持，三天打鱼、两天晒网，甚至半途而废都不可取。

二、健康饮食，控制体重

高血压、糖尿病及高血脂等慢病是AD的危险因素，预防AD要从预防慢病开始，因此，管理饮食、控制体重是预防AD的重要手段。首先，要保证三餐，饮食丰富，不要偏食，在此基础上，多摄入富含氨基酸和蛋白质的食物，如奶制品、肉类及禽蛋类。多吃蔬菜和水果，其富含的维生素B12和叶酸对大脑具有很好的营养作用。适当补充矿物质和微量元素，如碘、锌、钙等。

切忌暴饮暴食，应将体重控制在正常范围内。身体质量指数(BMI，即体重公斤数除以身高米数的平方)控制在18.5~24.9为佳，如果BMI超过28即可能因肥胖而增加罹患各种慢病的风险。已患慢病的患者应根据实际情况控制饮食，如糖尿病患者应控制碳水化合物的摄入，以免引起血糖波动。

三、戒烟限酒，护好血管

吸烟和酗酒均对大脑产生严重的损伤。吸烟可诱发多种慢病，加速血管硬化，形成血管斑块，增加卒中风险，若卒中恰好发生在主管认知功能的区域，胆碱能神经元直接受到损伤，患者迅速出现认知障碍。长时间大量饮酒可造成酒精中毒，损伤认知功能，且长期酗酒损害血管，增加卒中风险，可见，戒烟和限酒对大脑的益处不言而喻。

需要说明的是，适度饮酒对人体有益，如红酒具有改善血液循环、抗氧化、甚至保护血管的作用。但切记不可过量，少喝为妙。建议每天白酒不超过1两，葡萄酒不超过2两，啤酒不超过350毫升。

四、读书看报，保持脑力

受教育程度高的人不易患AD。英国爱丁堡大学的研究人员发现学一门外语可将AD的发病时间延迟4年，这是因为年轻时的学习和智力开发对大脑具有保护作用。老年时保持良好的学习习惯对认知功能具有明显的保护作用。多看书、读报，每天努力记住一些新近发生的事情或学习的新知识，让大脑经常处于运动和学习中。还可以打打牌、玩玩字谜游戏等，这些娱乐活动不仅需要良好的认知储备能力，还需调动大脑多种功能协同完成，使大脑处于活跃的状态之中。

五、多听音乐，驱除抑郁

长期处于压力及应激状态可导致抑郁、焦虑等情绪障碍，也是诱发AD的危险因素。因此，要保持良好的心态，遇事多与家人、朋友交流，不要背负过多的心理负担。音乐可以影响听觉，进而刺激大脑皮层兴奋，保持大脑活力，也可缓解压力，驱除抑郁、焦虑情绪，是预防AD的有效措施。

在AD的不同阶段，患者可表现出情绪、精神及行为异常的症状，旋律舒缓、优美的音乐可以稳定患者的不良情绪，缓解精神及行为症状。还应鼓励老年人经常跳舞，在跳舞的过程中，要接受音乐的刺激，还要根据节奏协调上肢动作和下肢舞步，并与舞伴进行交流，可见，跳舞可以很大限度地调动多种认知功能，发挥多器官的协调作用，对预防AD大有裨益。

经常做噩梦可能患老年痴呆

俗话说：“日有所思，夜有所梦!”但是，美梦做做是好事，经常做噩梦可能就提示您有问题了。一项最新研究表明，经常做噩梦的人有可能患上痴呆症或者帕金森氏症。究竟怎么回事?

据英国《每日邮报》报道，科学家研究了93名失眠患者，这些患者在做梦时都有快速眼动的症状，因此称他们为快速眼动失眠患者，简称为RBD患者。他们发现，在5年之内，这些患者中有26名有脑部退化的迹象。其中，14人得了帕金森氏症，7人得了一种罕见的叫做路易体痴呆的痴呆症(一种进展缓慢的痴呆症)，另外5人则患了“标准的”痴呆症。其他病人则表现出多系统萎缩的症状，包括帕金森氏症和老年痴呆症。

RBD患者通常是中老年人，发表在美国《神经病学》(Neurology)出版物的研究中，志愿者的平均年龄在65岁左右。研究人员说，更多的了解RDB患者所面临的危险不仅可以帮助医生提醒病人，还可以尝试采取一些措施来保护他们。

负责阿尔茨海默氏痴呆症(一种老年人中最常见的痴呆症)研究学会博士说，这项研究能够帮助医生预测痴呆症的发作。在英国，大约700000人目前正在遭受这样的困扰。“患有路易体痴呆症的人在早期往往会做栩栩如生的噩梦，睡眠不安，并且伴有幻觉。这项研究表明，患者在发展为全面痴呆之前可能要受到多年失眠的困扰。”博士说，“这一重要发现使我们对路易体痴呆症有了进一步了解，并能帮助我们对其及早做出诊断。”