下肢静脉曲张会导致截肢吗

2020-07-15

下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢,但有一部分发展严重的下肢静脉曲张确实需要截肢。下肢静脉曲张时,静脉血液在局部堆积,代谢产物不能很好的排出,从而刺激皮肤,造成皮肤和皮下组织的炎症,长期不恢复会发生局部感染,造成老烂腿;下肢老烂腿久治不愈,会出现血栓,血栓脱落会造成肺栓塞;感染的病灶向全身扩散,会出现菌血症、败血症,引起生命危险;还有可能会出现下肢的白癜风、牛皮癣以及下肢皮肤鳞癌。因此,当下肢静脉曲张发展为癌症等严重情况时,会严重影响患者的生活质量,而需要截肢。



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引起下肢静脉曲张的原因

引起下肢静脉曲张的原因:
  下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全,造成下肢静脉的血液倒流,导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张,形成静脉曲张。形成的主要原因是,长期的站立或长时间坐着,造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全,或者是下肢静脉受到冷水的刺激,长时间地冷水刺激,热胀冷缩,使静脉功能不全。
  另外,外伤或者是其他因素造成的静脉瓣膜的损伤,也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠,肿大的子宫压迫静脉,使静脉血液返流受阻,也会造成静脉曲张。还有一种情况是一个先天性的疾病,如KT综合征,患者有下肢不等长、不等粗,一侧皮肤有色素斑沉着,另外还合并有静脉曲张。
  总之久站久坐、冷水刺激、外伤、妊娠,以及先天性疾病都会造成下肢静脉的瓣膜功能不全,造成血液倒流,影响下肢静脉功能,发生静脉曲张。下肢静脉曲张,要注意避免久站久坐,避免下肢的冷水刺激,或者是当下肢出现静脉曲张的时候,注意及时地诊断和治疗。

下肢静脉曲张是什么

下肢静脉曲张是指下肢静脉的迂曲扩张。人体通过心脏向全身输注血液,灌注于全身各处的组织和器官,全身各处的血液通过静脉回流入心,下肢的静脉血液通过下肢静脉回流入心,当患者长期的站立、劳累、冷水刺激或遗传因素,或局部的按揉和妊娠等因素会造成下肢静脉的瓣膜功能不全。静脉瓣膜的功能是防止血液倒流,当静脉功能不全时,静脉的瓣膜关闭不全,会造成一部分血液倒流,局部倒流的血液在下肢静脉堆积会使静脉变宽、变粗,膨出于皮肤表面,因此形成静脉曲张。

下肢静脉曲张原因

下肢静脉曲张的原因包括遗传因素、长期的站立或长时间的坐位、静止不动、劳累、局部外伤刺激,比如局部按揉、按摩,或者是多次妊娠,肿大的子宫压迫下肢静脉。一些先天性的疾病,比如KTS综合症会造成下肢静脉的瓣膜功能不全,造成下肢静脉曲张。因为下肢静脉内,正常的瓣膜可以防止血液倒流,当某些因素造成下肢静脉瓣膜关闭不全时,会使血液倒流,造成局部的血液淤积,形成静脉曲张。

下肢静脉曲张手术后的注意事项

下肢静脉曲张手术后关键的是要注意不要长期卧床,尽早活动下肢。如果患者采取全麻或者硬膜外麻醉,术后恢复清醒时,就要有意识地活动下肢,上抬或下压足背,术后清醒后,要尽早下地步行,这样可以有效的防止下肢静脉血栓的形成。还要注意遵照医嘱、定时换药,防止伤口感染,避免伤口渗水,手术后最好两周内保持伤口的干燥。有的患者进行洗澡,把伤口弄湿了,结果伤口急性感染。还有患者自行把手术后的绷带或者弹力袜脱去,这样也不利于手术的恢复,因为手术后患者需要用弹力袜或弹力绷带以巩固疗效,患者不要自行去更换弹力袜或弹力绷带,一定要找主管医师,在医生指导下进行换药和更换弹力绷带。另外,患者不要自行换药,有的患者回家之后自己把伤口打开,每天用酒精或者是碘伏进行换药,实际上没有必要,伤口不需要每天换药,一定要遵照医生医嘱,在医生指导下进行治疗。有的患者回家后自己购买药品进行输液或者是采取一些中药去治疗,其实这也没有必要,因为静脉曲张手术是一种无菌手术,不需要口服或输注抗生素。

下肢静脉曲张的预防措施

下肢静脉曲张的预防措施包括:患者如果出现了静脉曲张,需要用弹力袜进行预防静脉曲张的发生和发展;如果患者没有静脉曲张,要采取一些措施避免静脉曲张的发生,静脉曲张是长期的站立、冷水刺激造成,所以,平时尽量避免长期站立,当需要长期站立时,可以变换不同的姿势活动下肢。特别是长时间坐飞机的时候,要时常的活动下肢。防止静脉曲张发生不要按揉下肢,一些剧烈的手法按揉可能会损伤下肢静脉,下肢静脉损伤后,瓣膜受伤容易出现下肢静脉曲张。因此预防措施在于避免按揉下肢、避免久站久坐、避免冷水刺激,如果出现轻微的静脉曲张,可以用弹力袜或弹力绷带,如果下肢静脉曲张有症状,需要去医院进行咨询,采取必要的治疗措施。

下肢静脉曲张的原因有哪些

下肢静脉曲张的原因有哪些:
  下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全,造成下肢静脉的血液倒流,导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张,形成静脉曲张。
  形成的主要原因是,长期的站立或长时间坐着,造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全,或者是下肢静脉受到冷水的刺激,长时间地冷水刺激,热胀冷缩,使静脉功能不全。还有,外伤或者是其他因素造成的静脉瓣膜的损伤,也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠,肿大的子宫压迫静脉,使静脉血液反流受阻,也会造成静脉曲张。 另外一种情况,是一个先天性的疾病,如KT综合征。如果出现下肢静脉曲张,应该及时诊断治疗。

下肢静脉曲张的症状有哪些

下肢静脉曲张的症状有哪些:
  下肢静脉曲张的症状范围很广,早期患者可能没有任何感觉,随着病程地发展,由于血液倒流,血液在下肢静脉内堆积,患者会有局部的皮肤有蚂蚁爬行的感觉,步行会产生酸胀不适。
  病情加重后,局部皮肤出现蚯蚓样静脉隆起,静脉内会形成浅静脉血栓、血栓性静脉炎、深静脉血栓,下肢出现红肿、疼痛、发痒,抓破后易产生湿疹、溃疡,甚至老烂腿。更严重的情况,血栓随着血液引发肺动脉栓塞,长期溃疡引发老烂腿和全身性炎症感染,导致皮肤癌与败血症的出现。

下肢静脉曲张用什么药

下肢静脉曲张用什么药:
  下肢静脉曲张的用药,需根据病情严重程度而定。如果下肢静脉曲张无任何症状和体征,暂时不需要药物治疗。当下肢静脉曲张,出现了酸胀不适,或者是有踝部浮肿的时候,可以考虑药物或手术治疗。
  单纯使用药物不能根治下肢静脉曲张,只能缓解症状。比如迈之灵、地奥司明、利尿药,这些药物能够增加静脉壁的张力,缓解酸胀不适和浮肿。患者也可以穿医用弹力袜控制下肢静脉曲张的发展。想要真正根治静脉曲张,还是要采取手术治疗。

如何治疗下肢静脉曲张

如何治疗下肢静脉曲张:
  下肢静脉曲张的治疗方式,取决于患者的症状和体征。如果患者没有任何症状,可以采取保守治疗。包括穿医用弹力袜,或医用弹力绷带,或者是口服药物。医用弹力袜或弹力绷带是通过物理的方法,通过外部加压,促进静脉血液的反流,防止静脉血液的倒流,缓解静脉瓣膜功能不全。
  除此之外,如果下肢浮肿的话,可以考虑口服药物,如利尿剂、迈之灵、地奥司明,这一类的药物可以缓解下肢的酸胀不适。当症状比较明显的时候,可以采取手术治疗。手术治疗的方式,有大隐静脉、高位结扎、剥脱手术、静脉腔内热消融手术、泡沫硬化剂注射治疗。热消融手术包括射频消融和激光热消融,以及微波消融。

下肢静脉曲张怎么锻炼

下肢静脉曲张怎么锻炼:
  预防静脉曲张的锻炼方式,可以考虑采取散步、步行、跑步,或者是下肢肌肉的局部锻炼。
  具体锻炼方法可以在坐位的时候,或者是平卧位以及仰卧的时候,来上抬或者下压足背,也就是将足背抬高,用力地上钩,这样保持5秒,然后将足背向足底的方向去下压,再压5秒,这是一个循环。这样每次做15-20次,早中晚各做一次,目的是能够促进下肢腓肠肌、比目鱼肌地收缩,促进静脉血液地反流,促进静脉血液地回流,来预防下肢静脉曲张。
  另外通过锻炼跑步、游泳也是一种很好的方法。这些方法并不是特异性的,它们主要是通过锻炼来促进下肢小腿肌肉地收缩,来控制静脉血液地反流,达到预防静脉曲张的目的。

下肢血液循环不好怎么办

下肢血液循环不好是我们日常生活中常见的一种病症。当我们下肢血液循环不好的时候,不要太过于担心和害怕,我们可以通过热水泡脚、加强腿部运动、外敷膏药的方式来进行缓解和治疗。

当我们长期保持下肢一个姿势不动,下肢发生了退行性改变的时候,就会出现下肢血液循环不好的情况。这时候我们一定要及时有效的进行缓解,以免严重之后造成很多腿部的疾病。下面,就让我们一起来具体的了解一下下肢血液循环不好怎么办吧!
  1、热水泡脚:当我们下肢血液循环不好的时候,可以用热水泡脚的方式来缓解这个症状。用热水泡脚可以有效的促进我们下肢的血液循环,还可以缓解我们的疲惫感。我们在热水泡脚的同时,还可以加入一些有活血功效的中药,这样对于下肢血液循环的促进效果更佳的好。采用热水泡脚的方式来促进下肢血液循环的时候,患者们一定要坚持都泡上十五分钟左右,只有我们长期的坚持,才能够看到效果哦。
  2、加强腿部运动:当我们下肢血液循环不好的时候,我们可以通过加强腿部的训练来进行缓解。比如慢跑、快走等腿部运动,对于加强下肢血液的循环也是非常有帮助的。我们还可以在空闲的时候采用提脚跟的方式来促进下肢血液循环。提脚跟这个方式是随时随地都可以进行的,我们将两脚并拢,然后慢慢的提起自己的脚后跟,当到达一个极限的时候再慢慢的放下去,这样不断循环就可以了。对于加强腿部运动促进下肢血液循环的方式也是需要我们长期坚持的哦。
  3、外敷膏药:当我们下肢血液循环不好的时候,我们还可以通过外敷膏药的方式来进行缓解。我们可以选择具有活血化瘀功效的膏药,然后贴在我们的下肢进行调理。因为膏药可以直接透过我们的皮肤,达到经脉里面,从而起到活血化瘀的功效,促进下肢的血液循环。

下肢静脉曲张的原因有哪些

下肢出现静脉曲张的疾病和一些先天性的因素有关,比如先天性瓣膜功能不全,静脉壁薄弱,遗传等;这种疾病还和一些后天性的因素有关系,比如长时间站立,体重超标,静脉扩张等。

当下肢出现静脉曲张的时候,腿上会有一些血管凸起,像蚯蚓一样弯弯曲曲的,特别难看;病情严重时,还会出现溃疡,患者有特别明显的疼痛、瘙痒等症状,大大降低了患者的生活质量,那么,下肢静脉曲张的原因有哪些呢?
  一、下肢静脉曲张的原因
  1.先天性瓣膜功能不全
  如果先天性的就有瓣膜功能不全的问题,会影响静脉的回流,如果后天腿部的压力又比较大,会让静脉回流受阻的问题更加严重,所以就会出现下肢静脉曲张。
  2.先天性静脉壁薄弱
  有些人先天性的静脉壁比较薄弱,这种患者往往还会有静脉壁的缺陷出现,一旦有静脉压力增加的情况,就会让静脉出现迂曲、扩张的症状,就会患上静脉曲张。
  3.长期站立
  如果自己每天都需要长时间的站立,由于重力的作用,静脉血液的回流也会受到影响,导致静脉压力升高,时间长了就会因为静脉高压而出现静脉曲张。
  4.体重超标
  一般体重超标的人出现静脉曲张的几率会更高一些,因为体重超标,腿部所受的压力会更大,静脉压力增加时,静脉可能就会迂曲、扩张。
  5.静脉扩张
  怀孕的女性因为身体荷尔蒙的分泌增多,所以会导致静脉出现扩张的问题,这时候瓣膜不能整个覆盖住静脉,会出现血液倒流,时间长了就会出现静脉曲张。
  6.遗传
  当静脉的瓣膜功能出现异常的时候,会导致静脉曲张出现,而这种静脉瓣膜功能异常和遗传有一定的关系,所以家族中有人患有静脉曲张,自己出现这种疾病的几率会更高一些。
  二、哪些人易得静脉曲张
  1.老人
  因为老年人的血管弹性比较差,血管的张力也会大大的下降,此时容易出现静脉曲张。
  2.久坐久站的工作者
  如果自己的职业需要久坐久站,比如司机,体力劳动者,医务人员,会因为重力原因导致血液返流,让静脉压力升高,从而出现静脉曲张。

下肢静脉曲张的治疗

下肢静脉曲张患者,可采用穿戴弹力袜的方式治疗,同时可使用迈之灵片以及多磺酸粘多糖乳膏等药物。另外,也可使用硬化剂注射疗法来治,必要时,则最好及时做外科手术,目前临床一般是采用高位结扎以及剥脱术来清除病灶。

下肢静脉曲张,在临床方面极为常见,而一旦检查患有该种疾病,患者的下肢,就容易出现红肿和溃烂的症状,严重情况下还会导致无法正常行走,因此及时有效的治疗就显得尤为关键,那么下肢静脉曲张的治疗方法主要有哪些呢?
  一、下肢静脉曲张的压迫治疗法
  对于轻微的下肢静脉曲张患者来说,建议采用压迫治疗法进行治疗。具体可使用静脉曲张袜,这样可以在患者的脚踝部,起到较高的支撑压力,可降低小腿肚部位受到的压力,让下肢静脉血逐渐发生回流,从而可有效改善自身症状。而穿弹力袜要保证足够时间,最好是在清晨穿,到了夜晚睡觉时可脱掉。
  二、下肢静脉曲张的药物疗法
  1.口服药物
  药物保守疗法,能够改善静脉曲张症状,患者可以按疗程服用β七叶皂甙钠、迈之灵片以及马栗种子提取物片一类药物进行治疗。
  2.局部外用药物
  如果下肢出现溃烂和渗液等症状,还可以涂抹多磺酸粘多糖乳膏一类外用药膏,以便能够激活麻痹的植物神经,促进肌肤再生。
  3.注射疗法
  硬化剂注射,能有效改善静脉曲张症状,同时可以让血管内膜发生破坏,进而让静脉功能尽快恢复正常。具体治疗步骤是将药物,注射到曲张静脉当中,其中较为常用的主要是高浓度盐水以及鱼肝油酸钠硬化剂、硫酸十四烷基钠等硬化剂。不过该种疗法有副作用,建议谨慎选择。
  三、下肢静脉曲张的手术疗法
  患者可以选择做高位结扎和剥脱术,进行治疗,若静脉曲张患者的病情,变得过于严重,就需要做多个切口将曲张静脉抽除。而一旦做手术,患者就要坚持卧床休养,还要定期去做检查确定术后恢复情况。

下肢静脉曲张是怎么回事

有些人由于先天性的下肢静脉壁比较薄弱、瓣膜没有发育好,或者直接没有,就会出现下肢静脉曲张。如果我们长时间的站立导致静脉里面的压力持续性的升高,也会出现下肢静脉曲张。

当患上下肢静脉曲张之后,患者的腿部会有疼痛、酸胀的感觉,还会觉得腿部没有力气。患肢的浅静脉还会出现隆起、变曲的症状,会影响到我们腿部的美观性。那么下肢静脉曲张是怎么回事呢。下面,就让我们一起来具体的了解一下它吧!
  一、静脉壁薄弱和瓣膜发育不完全引起的
  有些患者先天性的下肢静脉壁比较薄弱,瓣膜没有发育完全或者直接性的没有,就会导致下肢静脉曲张。由于这种先天性的情况,会导致静脉里面的血压升高,静脉壁薄弱就会导致患者的静脉管腔扩张,这时候静脉瓣膜就不可以紧密的闭合了,就会诱发下肢静脉曲张。有些患者的静脉瓣膜发育不良或者缺失,就会造成患者们的腿部血液无法正常的回流,有时候还会有倒流的情况,这样患者血液里面的静脉压力就会变高,从而就形成了下肢静脉曲张。
  二、静脉里面压力持续升高引起的
  当我们站着的时间太长,或者经过了剧烈的运动,就会导致我们静脉里面的压力一直不断的升高,就会造成下肢静脉曲张这种病症。由于地球的引起作用,我们人体的静脉血是有一定的重力作用的,对我们的瓣膜也会形成一定的压力。如果患者的静脉里面压力突然持续性的升高不降,就会损伤到患者的静脉壁和瓣膜,导致瓣膜出现松弛、无法完全闭合的现象,长时间之后就会导致患者出现下肢静脉曲张。
  当我们患上下肢静脉曲张之后,一定要积极的治疗。在平时的生活中,一定要让自己的腿部多多的休息,不要长时间的站立。有空的时候,可以给自己的腿部柔柔,拍打拍打,这样不但可以促进血液循环,也可以使我们的腿部压力减少得到放松,从而有效的预防下肢静脉曲张。

下肢静脉曲张微创的境界

下肢静脉曲张是很多人的常见疾患,除了很小一部分单纯影响外观外,大多慢慢进展,存在长期站立后疲劳、瘙痒、皮疹、色素沉着以及溃疡的发生。微创的理念已经进入所有进入性操作的医学学科,就静脉曲张而言,尽可能采取微创的方式相对彻底地解决临床症状,是患者抑或医生的梦寐以求的追求。

至于手术,目前手术方式很多,包括传统的高位结扎加抽剥术、高位结扎加激光闭合术、泡沫硬化、CHIVA、微创刨削以及SEPS等,不在于哪个手术方式好,在于您的病情程度适合哪一种术式。

理论上来说,隐股交界处的高位结扎是中长期疗效的保证,如何正确准确恰当行隐股交界处的高位结扎是要高度注意的。本人体会是2cm 斜切口暴露远端大隐静脉主干后,采取骨骼化分离方式趋于汇入点,明确卵圆窝的下缘上缘以及内外侧缘,将所有隐股交界部位的分支离断结扎后,再双重结扎或结扎加缝扎隐股交界。

主干的处理方式很多,传统的抽剥、腔内激光或微波的热毁损进而闭合、电凝烧灼、分段结扎、主干灌注泡沫硬化剂以及旷置主干等,甚至有大隐静脉主干行程腔外激光烧灼。均为常用办法,本人认为抬高患肢状态下激光或微波的热毁损是很微创的,能做到无疤愈合。

属支的处理是所有术式所忽略,但是临床表现几乎均为曲张属支造成的,不有效处理分支难以消除腿部症状,既往多采用多点切口方式,后来又采取微小切口muller 术式来勾除曲张属支,创伤进一步缩小;又有TRIVEX抽剥系统,但是“表面微创,内在巨创”,实不可取。现有几个大型血管中心采取激光腔内腔外毁损分支,只要做到激光强度适中,创伤很小,可以说无疤。在公共游泳池游泳, 是看不出腿上手术史的,能做到微创和美观。

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