下肢静脉曲张怎么治疗

下肢静脉曲张怎么治疗：
　　下肢静脉曲张的治疗，取决于下肢静脉曲张患者的症状和体征。如果患者由下肢静脉曲张，没有任何症状，没有酸胀不适，可以考虑采取保守治疗的方法。保守治疗包括穿医用弹力袜或医用弹力绷带，或者是口服药物。医用弹力袜或弹力绷带是通过物理的方法，通过外部加压，促进静脉血液的反流，防止静脉血液的倒流，缓解静脉瓣膜功能不全。
　　除此之外，如果下肢浮肿的话，可以考虑口服药物，如利尿剂、迈之灵、地奥司明，这一类的药物可以缓解下肢的酸胀不适。
　　当症状比较明显的时候，可以采取手术治疗。手术治疗的方式，有大隐静脉、高位结扎、剥脱手术、静脉腔内热消融手术。热消融手术包括射频消融和激光热消融，以及微波消融。还有泡沫硬化剂注射治疗，以及保留大隐静脉主干的拆拔手术。也就是保留大隐静脉主干，对于反流部位的静脉进行结扎。

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下肢静脉曲张如何检查

下肢静脉曲张很容易诊断，首先是进行体格检查，患者或医生通过外观观察可以看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。静脉曲张很容易诊断，有时候患者本人就可以进行诊断。除此之外，还要进行血液学检查观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍，有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。另外，要查下肢静脉彩超，观察下肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况，观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间，如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。除此之外，还可以进行下肢静脉造影，观察静脉病变的范围和程度。另外可以做下肢ct血管造影，也就是CTV。通过打入造影剂，通过ct进行扫描可以观察静脉时像的静脉病变。

下肢静脉曲张严不严重

下肢静脉曲张是否严重取决于静脉曲张的病变程度。早期静脉曲张没有任何症状，只是凸出于皮肤表面，这时患者没有任何感觉，只是在偶然间发现下肢静脉迂曲扩张、凸出于皮肤表面。当下肢静脉曲张进一步发展时，患者会有酸胀不适，这时会影响患者正常的生活和工作。特别是当步行一天的时候，患者会有酸胀沉重感。当下肢静脉曲张不治疗，出现下肢静脉血栓、血栓性静脉炎时，患者会有疼痛、发热，局部有条索状肿块，这时就需要治疗。当下肢静脉血栓进一步发展出现肌间血栓，会困扰患者。有时候患者到处挂号去看病，最后在血管外科才发现是下肢肌间血栓。当静脉血栓进一步发展成为深静脉血栓，会出现下肢肿胀，这个时候就更加严重。因为深静脉血栓脱落之后会形成肺栓塞，有时候患者在走路的时候突然晕倒甚至会丧失生命，这就可能是因为深静脉血栓脱落造成肺栓塞。因此下肢静脉曲张不要忽视，要及早的进行治疗。

下肢静脉曲张治疗

下肢静脉曲张的治疗是根据静脉曲张的严重程度而定。如果下肢静脉曲张患者没有任何症状和体征时，可以采取保守治疗的方法，即穿医用弹力袜，平时避免按揉和揉搓下肢。当患者出现了下肢酸胀不适、脚踝部肿胀，甚至湿疹、溃疡时，就需要进行手术治疗，手术治疗方式包括经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术和微创手术，微创手术包括激光腔内静脉闭塞手术、射频消融、微波治疗以及泡沫硬化剂注射治疗。

下肢静脉曲张治疗改进方法

下肢静脉曲张的改进方法是基于经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术，医学专家为了减少和避免过去传统方法的并发症，如伤后感染、出现血肿、住院时间长等。因此现在产生一些新的治疗措施，改进方法在于从麻醉方式上，过去多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四五个小时恢复到清醒状态，现在采取局部麻醉进行治疗，手术后患者不需要等待四五小时就可以下地活动。手术方面采取局部的治疗，采取微创方法，切口少、疤痕少、感染机会少。在治疗方式方面，针对有病变的静脉进行治疗，即采取精准微创治疗，术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位，将有病变的部位进行治疗，正常的下肢静脉进行保留，这样可以有效的治疗静脉病变，而保留正常的大隐静脉，当患者年龄大需要做冠状动脉搭桥时，可以取大隐静脉主干作为搭桥的材料，所以当下肢静脉正常时，尽量的保留了正常的大隐静脉主干。总之，在麻醉方式、治疗方式、手术方式等方面都有改进。改进的结果是患者住院时间短，手术后可以直接下地活动，直接回家，部分病人住院也可能住院一天就可以。

下肢静脉曲张的好发部位

下肢静脉曲张的好发部位，在整个下肢的任何部位都容易发生静脉曲张。但是根据概率来说，膝关节以下，小腿内侧最容易发生，因为这个部位受力比较大。人类从动物发展而来，动物是因为四条腿站在地下，力量分散在四条腿上，这样受力比较均匀。当人学会走路的时候，人的重力完全压在两条腿上，而在膝关节以下小腿部位这个地方，因为胫前方皮下脂肪很少，皮肤比较薄，当静脉的压力很大的时候，没有皮肤、皮下组织、脂肪和肌肉的保护，静脉很容易迂曲扩张，并且这个部位受伤后很难愈合，很容易出现老烂腿。所以下肢小腿内侧，特别是足靴区这个部位，最容易出现下肢静脉曲张。当局部出现静脉曲张之后，曲张的静脉会向上、向下、向周围慢慢的扩展扩散，以至于整个下肢静脉都出现了静脉曲张。严重的时候，下肢就像条索样，像蒜辫一样迂曲扩张 ，这个时候就需要尽早的进行治疗，防止出现老烂腿、下肢肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞。