经常手淫会得阳痿吗

经常手淫可以得阳痿，所谓的阳痿就是不能勃起或者不能维持勃起。患者长期刺激阴茎，可以造成性兴奋的中枢过度疲劳，有可能会导致阳痿。但是手淫造成阳痿也有界限，如果患者短期内刺激阴茎，不会导致阳痿；如果长期刺激阴茎，有可能导致阳痿。阳痿是夫妻结婚以后出现阴茎难以勃起，所以结婚后，建议不要手淫。所以，任何事情都有限度，在短期内，患者经常手淫，不会导致阳痿；如果是长期过度的手淫，有可能导致患者真正结婚以后出现阳痿。

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适当手淫可以吗

可以适当的手淫，手淫称为自慰，男性自己用手等等刺激生殖器。适度的手淫是可以的，但是不适度手淫肯定从医学上是不可以的。手淫的危害是患者长期的刺激生殖器，它也要反抗，也可能会罢工，患者的过度手淫可能导致阳痿，勃不起。如果过度手淫，手淫让患者的生殖器受刺激，可能造成盆腔充血，可能导致前列腺炎。所以，适度手淫既不违反我们国家的法律，也不违反社会的道德。我觉得适度的手淫，从医学上是没有什么危害的。我作为这么多年的男科专家、男科大夫，我既不支持手淫，也不反对手淫。不支持它，因为有很多人年轻气盛，会掌握不好这个度，掌握不了适度那就成为过度；既不反对它，因为手淫是不危害社会，也不对人类的道德有冲击。所以，我对手淫的看法是只有适度手淫是可以的，我既不反对它也不特别去强调把它作为一个治疗的方法，就是这个道理。

多长时间算早泄

这个问题在临床中问的比较多，实际上现在早泄的概念，包括三个层面，第一、时间；第二、双方的满意度；第三，对双方有没有影响。国际的概念是1分钟，小于1分钟就算早泄。但是，国际上又改了，原话是2分钟以上，计划是1分钟。实际上我这么多年的临床经验，时间我觉得低于2分钟，一般2到6分钟都是正常的。电影里面都是写的是半小时。实际上因为我们人是高等动物，真正有研究是20%多的人通过生殖器让女人达得高潮，多数70%多的人都是要通过手的刺激、精神的抚摸、安慰等等。所以，除了时间外，人是高等动物，要双方满意，要能控制住就OK了。所以，中国人的时间是2到6分钟，低于2分钟可能会差点意思，只要2到6分钟，双方比较满意，也能控精，就认为是一个很正常的健康的男人，不能以时间论英雄。

早泄吃哪些药

早泄过去常常认为是射精过快。而射精过快包括早泄。药物治疗是治疗早泄常用的手段，治疗药物的种类主要包括以下几大类：第一类是最常用的药物，称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，这种药物主要用来治疗焦虑和抑郁。选择使用5-羟色胺再摄取抑制剂治疗早泄是利用了这种药物的副作用，具有延迟射精的作用，从而达到治疗早泄的目的。目前用于治疗早泄的5-羟色胺再摄取抑制剂药物称为达帕西汀或者达泊西汀，是临床上专门治疗早泄的批准药物。第二类药物是磷酸二酯酶5抑制剂。对于合并有勃起功能障碍的早泄患者，在采用5-羟色胺再摄取抑制剂治疗的同时，也可以联合应用磷酸二酯酶5抑制剂，既可以改善患者早泄的症状，也可以改善患者的勃起功能。第三类药物是中药。中医、中药也是治疗早泄常用的治疗手段，从中医的角度而言，湿热下注、阴虚火旺是导致早泄的常见原因，对于早泄的患者，可以使用清热利湿、滋阴降火的中药治疗手段，从而有效改善早泄的症状。

男人早泄的原因

早泄也有易感的人群，通常第一类的人是刚结婚的人群、刚交女朋友、刚有性生活的人容易早泄，首先患者会认为性生活比较神秘，对性生活比较陌生又有压力容易射精快，这方面与勃起功能障碍类似，据统计新婚的夫妻性生活质量满意的人极少，通常早期的发病率特别高，这是第一类人群；第二类是比较内向、容易紧张、性生活知识不足的人群也容易早泄，认识不够，同房时会不知所措而紧张，紧张更容易早泄；第三类人群是体质弱、有疾病的人群，早泄是与患者射精的控制力下降、神经反射有关系，虽然早泄不是绝对的类似于勃起功能障碍由疾病引起，但是体质下降的人往往控制力就会下降，也会引起早泄；第四类是甲状腺功能的亢进或者有勃起功能障碍的人群或者说前列腺炎症的人群更容易早泄，勃起功能障碍的人因为勃起不硬控制力也会受影响。所以早泄的影响因素比较多，也是有一部分易感人群。

早泄分哪些类型

通常把早泄分为原发性早泄和继发性早泄，原发性早泄就是由于这个中枢神经的异常或者自身的基因异常引起的早泄叫原发性早泄，以先天性因素为主，继发性早泄是由于其他因素引起的早泄比如性激素的异常，甲亢或者前列腺炎症，通常来说早泄很难严格的把两种原因分开。

性冷淡怎么解决

性冷淡是指性欲缺乏，通俗地讲即对性生活无兴趣，一年或者半年以上对女性不感兴趣，也可称为性欲减退。如果患者由于近期压力比较大、工作比较忙，才对女性不感兴趣，不能称为性冷淡。所以确诊性冷淡需要有病程，即半年或者一年上对女性不感兴趣。性冷淡有很多原因，第一是生理性，第二是疾病性。某种肿瘤、某种内分泌本身导致患者的性欲冷淡，下丘脑垂体出现问题，是属于疾病的性冷淡，需治疗疾病。临床上多数性冷淡是由心理造成，通过调节心理，患者自然会康复。

怎么降低龟头敏感性

降低龟头的敏感性分龟头本身局部的敏感，还有中枢性的敏感。首先要明确敏感是正常范围，还是病理范围。正常的勃起、兴奋都通过敏感传到大脑，然后大脑发出性兴奋，唤起性的一些生理变化，阴茎勃起、膨胀，最后坚硬，这是很正常的生理过程。多数情况下病人描述的敏感是指阴茎容易勃起。另外要排除是否为疾病的敏感，比如龟头炎、包茎。所以，要降低敏感，如果是局部有炎症、包茎，包皮手术后才能降低；如果是中枢性的敏感，有像五羟色胺类似药物，同时中药也可达到补肾、固精的作用。

如何预防早泄

早泄可能是由于患者心理、基因、内分泌代谢问题等各方面的因素异常，造成患者过早的射精。早泄的预防：第一、刚结婚的年轻人要对基本的性常识有所了解，在结婚前要看婚前必备的性生活方面的常识，男性要了解结构的问题；第二是跟女方建立好关系，多和女方沟通交流，讨论到底问题出在哪里，保持心态的积极健康，一起来面对它，处理它；第三是要及时排解不良情绪、心理负担等，认清早泄的本质及它的可治愈性，不要有太大的心理负担。

早泄是手淫引起的吗

很多男性患者认为早泄是手淫引起的，其实这是一个误区，早泄是神经反射和一部分先天性因素，但是手淫可能造成一些心理影响，比如过度手淫会引起勃起问题，会继发的加重早泄，从这个方面来说可能对早泄有一定的影响，但手淫不是引起早泄的主要原因。

早泄能要孩子吗

通常要孩子跟早泄从道理上没什么关系，因为要孩子其实是卵细胞的结合，但是早泄是一个神经反射的问题，不是内分泌的问题，不会影响到精子质量，一些严重的早泄可以采取一些辅助的生殖，总体来说早泄是不影响要孩子的。

三个危险期，男人易“秒射”

“快枪手”可能是男人最不愿意接受的名号，但某些时期，男性确实更容易“秒射”。来自英国的一项社会学研究发现，男人一生会经历3个早泄危险期。

“初体验”期。第一次性爱感受会影响人们日后对性的认知和满意度。有数据显示，如果第一次性爱失败，今后出现性功能障碍的几率会增加13%。对男性来说，第一次性生活由于紧张导致勃起困难，进而自我怀疑，出现勃起功能障碍、早泄等现象很常见。

一般认为，新婚或小别后出现射精过快并不能叫早泄，属于正常现象。其原因一是射精中枢处于性兴奋状态，对于性刺激的要求较低;二是精液积聚的刺激，如果性器官内已经积聚相当数量的精液，形成一种饱胀刺激，容易过早排出;三是性功能尚未正常发挥，初婚的男性，神经、内分泌活动还没有完全理顺，逐步适应和习惯以后，会恢复常态。这期间男女双方应多了解彼此，体贴对方，有充分的前戏，避免粗暴动作。在心态上，不要期盼过高，心越急，越可能失败。此外，初次性生活的年龄不宜过早，否则身心都不成熟，更易出现问题。生育时期。从妻子怀孕到孩子出生，很多夫妻会经历一场“性危机”，一些男性可能因为生理和情感需求出轨，或者出现早泄。同时，女性生育后可能对性生活产生担忧而拒绝同房。

其实，夫妻在孕期都需要学习，对性生活也要有科学的认识，避开危险的孕初期和后期，掌握好技巧，孕期也能享受性爱。孩子出生后，夫妻要加强沟通，也要重视产后性生活的恢复。生活再忙也要有亲密感，适当地安排时间，过一下二人世界。七年之痒期。一项调查发现，夫妻在婚后7~10年对性爱的满意度降到最低点。性爱次数骤减、没有欲望、觉得性生活平淡没乐趣等是主要原因。男性在婚姻的“低潮期”也会因为压力、心不在焉而出现早泄。

结婚多年的夫妻更要主动、积极地创造维系感情和性欲的条件。多沟通、小惊喜、新花样等都会刺激欲望，即便是“老夫老妻”也要过得有新鲜感。另外需要提醒的是，男性出现几次早泄不要太过担心，有可能与疲劳、心情不好等有关，与性能力下降并没有关系，也尽量不要自行购买各种“补药”。如果问题一直得不到解决，应及时就医。

早泄有四种，看看你是哪类

原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄和早泄样射精功能障碍。后两者阴道内射精潜伏期(IELT)在正常范围内，严格讲都不能算是疾病。自然变异性早泄仅偶然发生，可能与近期性交频率、对性伴侣的新鲜感和性交环境有关;早泄样射精功能障碍可能与患者的错误认知有关，将早泄分为原发和继发两种。

原发性早泄(primary PE，lifelong PE，PPE)的特点是：①第1次性交就出现射精快的情况;②几乎每次性交，而且和每个性伴都会出现射精快的情况;③大多数情况(90%)下射精潜伏期都小于2分钟。

继发性早泄(secondary PE，acquired PE，SPE)的特点是：①早泄出现之前射精潜伏期正常;②早泄可能是由其他疾病引起：可能是突然出现或是逐渐。

原发性早泄LPE;继发性早泄APE;自然变异性早泄NVPE;早泄样射精功能障碍PLPE。

几乎每一次射精都发生早泄;早泄发生在人生的某些时刻;早泄的发生反复无常，无规律可循;关于性生活中持续或不持续的射精过快的主观的描述。

对于任何性伴侣都会发生早泄;患者过去曾经的射精控制正常;延迟射精的能力减少或者消失;存在过早射精或缺乏射精控制能力的的偏见。

大部分的射精发生在插入后的30秒内(70%)，60秒内(90%)或1-2分钟时(10%);是突然间或者逐渐发生的;控制射精的能力减退，同时射精时间缩短或正常;IELT在正常波动的范围之内或高于正常范围(例如：射精发生在插入后的3~25分钟)

在患者的第一次性行为时候变发生早泄;早泄一直持续(70%)并随着年龄变化而加重(30%);早泄可能由泌尿系统功能障碍导致，(例如勃起障碍或者前列腺炎)，胰腺功能障碍，心理原因或者两性关系障碍;减弱或失去控制射精的能力;控制射精的能力减少或消失;控制射精的能力减少或者消失;这种偏见不是源自其他神障碍。

中西医结合治疗早泄、ED及不孕不育

男科方面除了前列腺炎，性功能障碍、不孕不育也非常受关注。现在基础疾病多，高血压、糖尿病，相对而言继发性阳萎也比较多，中西医结合方面有一些优势，比如ED的治疗，我一再强调，只有身体好才能性功能好，身体健康是根本，要注意整体的调节。

比较轻的患者，西苑医院有壮阳填精口服液和补肾活血方，通过扩张身体强壮的同时给阴茎充血、活血化淤等。

前列腺炎与早泄有一些关系，早泄除了中医治疗还有手术，即阴茎背神经远端选择性切除术治疗原发性早些,目前我院男科完成了300多例，对于原发性早泄基本上有80%—90%有效。

男性性功能障碍和早泄，中医讲与肾有很大的关系，很多人都觉得自己肾虚经常买一些补肾的药去吃，比如六味地黄丸。六味地黄丸我不太主张用，因为它是滋阴补肾，我们一般是滋阴的同时要补阳，六味地黄丸一定要在医生的指导下去用药，功能性的可以单纯用中药。

不育症是世界性的难题，目前即使美国国家药品监督管理局也没有专门批准的治疗不育症的药物，多数是靠经验性治疗。在我们国家很多西医医院也用中药治疗，除了传统的治疗之外，我们西苑医院通过补肾生精的一系列的方子，精子的周期是三个月，通过滋阴补肾，益气活血增加精子数量和活力，吃一到三个月有明显中药在少精症、弱精症方面有很大的优势。

无精症原因很多，可以说治疗难度大，甚至要想起他方法，如果睾丸不生产精子那谁也治不了，无精症的治疗是睾丸本身无精子，如需要孩子，有几种情况，一个是去国家正规的精子库，另外就是抱养一个孩子。

早泄到底有没有根治办法

在临床上，到我门诊就诊的男性患者中，早泄患者是最多的，其中每10个病人中大概就有4、5例有早泄，这跟早泄的发病率有关系，早泄的发病率是高于阳痿的发病率的。

就诊的患者中，共同的特点都是年轻人，一般20-35岁占绝大多数，跟这部分人性生活比较频繁，对性的要求高有关系;另一个共同点就是性经验不丰富，很多都是刚开始有性生活不久，甚至1次早泄了就来就诊。还有一个特点，就是不好意思说自己有早泄，而是隐晦的用“肾虚”、“前列腺炎”等名词来代替。

早泄对患者的生活影响不容忽视，有患者因为早泄特别自卑，在妻子面前抬不起头来，有患者因为早泄导致夫妻感情不和，吵架、离婚者不在少数，很多人和女朋友分手也是因为早泄问题，这对男人的自尊心造成了极大的损害，更对性失去了兴趣，不愿意去找女朋友。

有人因为早泄，不能安心工作，到处治疗，花光了所有的积蓄，到处借钱，而早泄还没有解决，很多人都接近崩溃，甚至有患者萌生了自杀的念头，实在对个人、家庭及社会有深刻的影响。

早泄的治疗包括心理与行为治疗，常用的有停-动-停训练、挤压技巧、射精控制训练。早泄的药物治疗，自1943年关于早泄药物治疗的第一篇文献发表以来，常用的早泄药物有局部麻醉药、三环类抗抑郁药、选择性5- HT 再摄取抑制剂( SSRIs)等。世界上第一治疗早泄的药物，也是目前在中国已经批准治疗早泄的药物是盐酸达泊西汀片，又叫必利劲，就是治疗早泄的有效药物。

另外，早泄的中医治疗也很有优势，治疗上多数从滋阴补肾固精的角度入手，西苑医院男科研制的中药系列延时方，结合针灸等治疗手段，效果明显。

早泄手术不是万能的，那都是一些虚假宣传，是被小广告欺骗了。临床上很多患者都是做完手术以后没有效果，来门诊进行治疗的。早泄手术必须要有严格的适应症，目前临床上，对凡是能吃药治疗早泄的，不建议进行手术。

早泄防治6法

早泄(PE)给广大男性带来的困扰，仅次于ED，因此做好防治工作显得尤为重要。在这里，李海松主任给出了细致介绍。

【第1步】确诊

是否属于PE，需要了解患者的病史、自测评分、体格检查和实验室检查(如前列腺检查)的结果，并明确患者是否患有抑郁或焦虑症，综合分析后做出明确诊断。

【第2步】多管齐下进行治疗

治疗PE需要应用多种方法，如口服药物治疗、外用药物治疗、心理治疗、行为治疗等。

口服药物治疗：主要使用一些抗抑郁药物及镇静剂;对器质性病变者使用一些抗生素，以治疗原发病等。中医学一般会根据患者的病情，使用中药进行调理。

外用药物治疗：常用的外用药为麻醉剂，如利卡因、可卡因等，以降低龟头、包皮等局部敏感性。也有一些中药可以外用，具有类似麻醉剂的效果，如五倍子、丁香等。

使用安全套：男性在房事中使用安全套，可以降低性兴奋的敏感性，延长性生活时间，避免早泄。

手术治疗：重度患者或原发性PE患者可以尝试手术治疗，但因其具有一定的风险性，可能引发不射精、快感缺失及勃起障碍等其他问题，对多数患者不一定适用。李海松主任认为，手术治疗的安全性和疗效，还有待于进一步评估。

上述每种疗法均有其优缺点，患者应根据自己的情况，在医生指导下选择适合自己的方法。谈到具体的疗效时，李海松主任给出了客观的评价：这些方法都有一定疗效，但还没有达到令人满意的效果，部分原因就在于，很多患者的治疗时间过短。为此，男性患者应至少坚持治疗3～6个月，以便有足够的时间来消除已经形成的不良条件反射，并建立新的条件反射。

【第3步】心理调节

消除原有的紧张、焦虑等负面情绪，以轻松的心态上阵。必要时，可向专业心理咨询师寻求帮助。

【第4步】饮食调节

为避免诱发前列腺炎或后尿道炎症，男性宜少吃辛辣、刺激性食物，尽量不喝酒。在选用日常养生补药时，可根据自己的体质选择温肾、补阳、清热利湿等中药。但男性切忌用药酒来治疗PE，这样往往会适得其反。

【第5步】性生活要有规律

即便是在治疗期间，患者也要保持规律的性生活，以建立新的条件反射。那种规避性生活的做法是错误的。对于广大男性来说，保持规律的性生活，可以更有效地预防PE。

【第6步】要与伴侣一起做好“家庭作业”

妻子应多鼓励丈夫，尽量减少抱怨，帮助丈夫恢复自信心。同时，伴侣也可以在医生的指导下，做好“家庭作业”，提高性技巧，增进彼此的默契与和谐。