静脉曲张怎么预防

静脉曲张怎么预防：
　　第一，要避免长时间的站立和行走，要保持静脉回流通畅。对于一些要长时间站立或行走的工作，建议穿防止静脉曲张的弹力套袜。弹力套袜的作用是辅助浅表静脉回流，使其回流更加通畅。
　　第二，不要穿过紧的衣服，过紧的衣服也会限制静脉回流。
　　第三，防止长时间久坐，坐一会儿可以做绷脚尖的动作，或站起来活动，让血液运动起来，保持回流通畅。
　　第四，睡觉时可以把腿部垫高，作用是有助于回流，同时可增强下肢锻炼，在不劳累的情况下促进血液循环。

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腿上青筋明显是怎么回事

腿上青筋明显是怎么回事：
　　腿上青筋一般就是考虑有没有静脉曲张，或者有没有其他血管方面的问题，如果没有，就考虑是不是静脉曲张造成的
　　由于血管静脉回流受阻，可以引起腿上的血管像静脉曲张似的有些扭曲，青筋暴露，可以到血液科去检查诊断。如果单纯的没有其他问题，症状不严重，可以用一些简单的办法去处理。
　　首先就要看血管有没有问题，静脉血管有没有其它别的问题，有没有堵塞，或者是说有没有淤堵，中医讲的瘀滞，血管不通，静脉回流受阻，也可以导致青筋暴露，主要还需要检查有没有静脉管发炎或者是静脉炎的这种情况。

刺络放血是什么

刺络放血是什么：
　　刺络放血是常用的放血方法之一，就是用三轮针，点刺一下穴位，或者是点刺某一个局部让血出来，然后达到去瘀血生新血、通经活络，化瘀止痛的一个治疗方法。因为常用的是三轮针的放血，所以也有人管它叫三轮针法。这个方法其实具体有很多种，有点刺、丛刺、散刺、挑刺，它的适应症主要是适用于有热症和有瘀血的情况，比如有的人会有中暑，有的人会有麦粒肿，还有的对于急性的扁桃体炎，都可以用放血。
　　也不是说所有的病人都可以放血，必须是血液没有问题的，血糖不高的，没有凝血功能障碍的人群，这些才可以做。同时每次放血的量也不要太大。

静脉曲张刺络放血有效果吗

静脉曲张刺络放血有效果吗：
　　静脉曲张在传统的古籍里边讲，它是叫筋瘤，对于病因、病机，古代的医家认为它是由于湿热下注导致的瘀血凝滞于经络，导致肌肤发生改变，发紫发黑，还有一些痛痒，痛痒不实。我们认为它是跟瘀血有关的，跟气滞血瘀有关的，而中医针灸治疗的原则里边，对于瘀血是这么说的，菀陈则除之，满则泻之。
　　所以说对于有瘀血的，因为是一个有形的邪气，必须要给它清除出来，这个时候用刺络放血就是比较对症的，而且比较直接的，就像是河道里有淤泥了，把淤泥清除掉，水流就会变得比较畅快。放瘀血也是一个道理。

静脉曲张该怎么诊断

静脉曲张是由于浅静脉缺乏周围的组织、肌肉包裹形成的迂曲扩张。静脉曲张的诊断标准有主要有：下肢是否有血管扩张、浮肿、皮肤有色素沉着以及溃疡；另外，在做超声、多普勒以及造影检查时，可观察瓣膜功能情况和血液流畅程度。

静脉曲张微创手术有什么

静脉曲张治疗在微创技术下，目前采用的包括下肢的激光腔内壁拆手术，下肢的微波治疗以及射频消融治疗，治疗方法都是使曲张的静脉闭塞，一般来说下肢静脉曲张的治疗要么是使静脉曲张闭塞要么是剥离静脉曲张，两种措施是一样。

小腿红血丝怎么回事

小腿红血丝怎么回事：
　　下肢是比较容易出现血管方面的问题，因为全身的重量都作用于下半部分，所以下肢静脉所承受的压力也是非常大的。如果存在静脉瓣功能的不足或者缺失，就很容易导致下肢出现血管相关的一些皮肤疾病。比如下肢的静脉扩张，而静脉扩张根据受累的静脉深浅不同，出现的症状也不同。
　　如果是深层的大静脉，或者一些交通支，出现扩张的问题，表现为两个小腿出现明显的肿胀以及出现血管膨出的表现，小腿上就会出现类似蚯蚓一样的血管扩张。静脉的扩张，主要累积的是皮下的浅表静脉以及毛细静脉。对于这样的一些部位，如果出现静脉回流以及功能这方面的影响，就会表现为局部红血丝的外观。
　　所以出现这种情况，是提示下肢的末梢循环受到功能性的影响。建议大家要养成穿静脉曲张袜的习惯，促进局部静脉回流。对于已经扩张形成的小腿的红血丝，可以到医院进行相应的光电治疗，或者一些硬化剂的治疗，都能够有效的改善。

静脉曲张是怎么引起的

静脉曲张是怎么引起的：
　　静脉曲张的主要原因是因为长时间站立导致下肢静脉回流受影响，其最主要的内在原因是静脉壁和瓣膜的功能不全，或静脉壁和瓣膜比较薄弱，再加上长时间的站立，导致静脉回流受影响，从而出现静脉迂曲扩张。
　　静脉曲张的特点是下肢部肿胀、疼痛，有沉重感，有时出现针刺、麻木的感觉。静脉曲张比较常见的诱发因素有：
　　第一，长时间的行走站立导致静脉回流不畅；
　　第二，受凉；
　　第三，其他诱发因素，如怀孕期间胎儿对静脉回流产生影响，压迫下腔静脉，导致静脉曲张的发生。

下肢静脉曲张

不管是患上了哪一种疾病，我们除了需要尽快的采取治疗之外，更应该对于这种疾病的发病原因了解清楚，这样才可以更加对症治疗，减少因为治疗不当而造成的各种危害性，而下肢静脉曲张这种疾病的发病原因比较复杂，那么下面我们就来了解一下吧。

　病因
　　1．静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。
　　2．静脉内压持久升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作，重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。
　　3．其次是年龄、性别：由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以尽管30岁前有患严重静脉曲张，但大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧迫使患者就医。
　　静脉曲张以女性多见，可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性，其发病率也比男性高(男：女=1：3)，其原因可能是女性骨盆较宽大，血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉增加充血。妊娠期易发生静脉曲张的另一原因是由于妊娠期四肢浅静脉的张力降低，使其易于扩张，这种情况在产后可恢复。

常见的静脉曲张治疗误区

下肢静脉功能不全，静脉曲张的常见门诊咨询误区

由于日常临床工作中发现不少患者存在认识误区， 根据国外、国内的循证医学证据，简介如下，供参考。

? 静脉曲张属于常见病，绝大多数不会肢体坏死和截肢，有办法治疗，不必要恐慌，睡不着觉，影响情绪;

? 无症状的患者一般建议保守治疗，特别患有心脏病等其他疾病者，保守治疗不会错过手术治疗时机。保守治疗本身是一种治疗过程。手术不是万能的，有并发症发生，不是全部静脉曲张均必须手术治疗。

? 静脉曲张发生了，提示有病变的静脉坏了，需要清除，手术治疗的目的是切除，不是修补和切断连接。

? 有些患者担心手术风险大，可以采用精准亚微创手术，不用住院，经验提示其效果和住院开刀手术效果等同。

? 一些患者早晚手术后可能会复发，复发不可怕，可以再次手术治疗或保守治疗，不会有医师担保手术后不会复发。英国资料提示复发率达15-39%。

? 不建议反复按摩或针刺放血，容易损伤静脉，加重病情。

? 静脉曲张患者不限制活动，活动游泳等对疾病无害，如每天步行或在床上活动30分钟以上，绝对戒烟，不被动吸烟，限制饮酒量。

? 不推荐热水泡腿。

? 一些合并静脉炎和血栓患者，服用华法林有效，不少患者甚至医生担心出血风险，不敢用。但是只要认真尊重医嘱，不会出现大出血的。

? 服用华法林有出血风险， 需要查INR国际标准化值，目标2-3，如有鼻子、牙龈眼结膜出血、咳血，或尿血，需马上到医院检查。

静脉曲张是什么病

下肢静脉功能不全是最常见的血管疾病， 主要因为静脉瓣膜病变引起，有长期静脉形态改变如静脉扩张或功能性异常如静脉反流， 表现为下肢静脉迂曲扩张伸长，曲张静脉突出于皮肤，患者感觉下肢酸胀不适等。

一、静脉曲张的病因和机制

大隐静脉是全身最长的静脉，平均75cm，足背静脉弓内侧和足内侧静脉汇合后在内踝前1-1.5cm处，沿小腿内侧向上向后行，在小腿中1/3处在胫骨前嵴后方约3.5cm处和隐神经紧贴伴行。下肢静脉手术时，容易损伤隐神经出现下肢麻木。 在膝关节后内侧，在股骨内上髁后方2cm，沿大腿内侧上升。在腹股沟韧带下方，汇入股静脉。此处股静脉和股动脉、股神经的关系是从内到外，顺次为股静脉、股动脉和股神经。可用英文字母VAN来帮助记忆。在大隐静脉汇入股静脉处有5个分支。小隐静脉起自足背静脉弓外侧，在外踝后方上行到小腿后，在腘窝下角处穿深筋膜，在腓肠肌两头间上行入腘静脉。

静脉曲张形成的原因是多方面的，主要有遗传因素、先天性发育不良，静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷，后天生活习惯影响久站、久坐，局部外伤或患者喜爱翘二郎腿导致局部静脉受压受伤， 有下肢多次长期受过冷水浸泡的病史，或合并有长期哮喘、便秘或重体力劳动等造成长期腹部压力增高，女性多次怀孕，怀孕期间腹压增高导致静脉瓣膜功能不全，导致血液倒流，继而下肢静脉压力升高。 在足踝部毛细血管增生、血管通透性增强，腿部皮肤有红色或蓝色如同蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管。血液渗出导致色素沉着和脂质硬化。 静脉曲张最常见的危险因素包括年龄的增加、静脉疾病家族史、体重增加、吸烟、下肢创伤史、既往静脉血栓形成病史及妊娠。对于无明确危险因素的患者，可能是既往有外伤史，未明确诊断的深静脉血栓形成。

二、静脉曲张的临床表现

静脉曲张的临床表现差异很大。部分患者无任何不适，感觉良好，但多数患者最常见的主述是下肢不适，腿部无力、沉重酸胀感如灌铅样感觉及肢体肿胀。长期站立后症状加重，平卧或抬高下肢后则缓解。 半数以上的患者有疼痛和肢体不适。疼痛可能为隐疼、明显的疼痛或弥漫性的酸痛，疼痛局限在特定的静脉或溃疡区域。疼痛严重时影响步行。静脉疾病相关疼痛通常在站立或双足悬垂久坐时加重，下肢抬高或行走后可以缓解。

静脉曲张不及时治疗会出现血栓性浅静脉炎，慢性静脉曲张20-40年后，下肢特别是踝部出现皮肤营养性改变，如皮肤萎缩、腿毛消失、脱屑、皮肤和皮下组织脂质硬化、湿疹，曲张静脉破裂出血和溃疡。

查体可见腿部皮肤有红色或蓝色如同蜘蛛网、蚯蚓状的扭曲血管，严重者如同绳索或状如蒜辫或蛇盘踞在大腿内侧， 在膝下曲张静脉如同葡萄样，个别患者出现踝部湿疹和溃疡。静脉疾病引起的疼痛常与受累静脉、皮肤改变或溃疡直接相关，不像神经根病那样为放射性疼痛，也不像关节炎那样在关节活动后加重。

静脉曲张的诊断及鉴别诊断

单纯性下肢静脉曲张诊断的诊断一般不困难，小腿静脉隆起弯曲，甚或成团块。患肢发胀，沉重感，易乏力疲劳。 严重者，足踝轻度水肿，小腿下部、踝部皮肤萎缩、色素沉着，可有慢性溃疡。了解下肢浅静脉、交通静脉及深静脉的瓣膜功能以及回流是否通畅，尚需作以下检查：

大隐静脉瓣膜功能试验(Terndelenburg试验)：病人平卧，患肢抬高，使静脉血排空，在大腿根部扎止血带以压迫大隐静脉。然后让病人站立，即刻放松止血带，若大隐静脉自上向下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不全。若病人站立后不放松止血带，在30秒内出现静脉充盈，表示有交通静脉瓣膜关闭不全。同样原理，也可在腘窝上扎止血带，以检查小隐静脉瓣膜的功能。

深静脉通畅试验(Perthes试验)：用止血带阻断大腿根部浅静脉主干，嘱下蹬运动10~15次，若曲张静脉排空，说明深静脉通畅(阴性);若曲张静脉更形明显、张力增高，则说明深静脉不通畅(阳性)。

交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)：抬高患肢，在大腿根部扎止血带，从足趾向腘窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带向下缚缠第二根弹力绷带。让病人站立，一边向下解开第一要弹力绷带，一边向下继续缠第二根弹力绷带。若在二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，则表示交通静脉功能不全。

彩色超声检查为无创性检查，可以确定大小隐静脉及深静脉的瓣膜功能及通畅程度，并可了解功能不全的交通静脉的位置。多数情况下超声提示浅静脉和交通支静脉扩张及血流逆流，严重时提示深静脉也有血液逆流。一般单纯性下肢静脉曲张不需做静脉造影，若疑有深静脉及交通静脉病变，可作上行或下行静脉造影。

静脉曲张的病因有哪些

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。

静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。导致下肢静脉曲张的原因很多，最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。

另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)，因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全，多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外，下肢深静脉血栓形成后综合征，因为深静脉回流不畅，发生浅静脉代偿性的迂曲扩张;下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现;下腔静脉回流受阻，如布加综合征，也可导致下肢静脉曲张。

静脉曲张的临床表现

1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状;

2.腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿;

3.肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;

4.表皮温度升高，有疼痛和压痛感;

5.局部坏疽和溃疡。

若为单纯性下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况;若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

静脉曲张袜，会穿才治病

现在，购买医用弹力袜的渠道比较多，但医生提醒静脉曲张患者最好到正规医院的血管外科去找医生开处方，医生将根据患者曲张的程度选择合适的弹力袜。如果静脉曲张已经扩展到大腿，可穿长腿的弹力袜，如果没有发展到大腿，通常在膝关节以下使用弹力袜就可以。

医用弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力，顺着腿部向上逐渐递减。在小腿肚减到最大压力值的70～90%，在大腿处减到最大压力值的25～45%。压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流，有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受的压力。

弹力袜分为以下几级压力：

一级低压预防型(20～25mmHg)：适用于静脉曲张、血栓高发人群的保健预防;一级中压治疗型(25～30mmHg)：适用于静脉曲张初期患者;

二级高压治疗型(30～40mmHg)：适用于下肢已经有明显的静脉曲张并伴有腿部不适感的患者(如下肢酸涨、乏力、肿痛、湿疹、抽筋发麻、色素沉着等)、静脉炎、妊娠期严重静脉曲张、静脉曲张大小隐静脉剥脱术后患者、深静脉血栓形成后综合症患者;

三级高压治疗型(40～50mmHg)：适用于下肢高度肿胀、溃疡、皮肤变黑变硬、不可逆的淋巴水肿等患者。弹力袜分为小号S、中号M、大号L、加大号XL。用软尺量出穿者腿部的三个主要 尺寸(cm):脚踝(脚脖子最细处)周长、小腿肚最大周长及大腿最大周长，以确定合适的号码。

目前一致认同的观点是穿医用弹力袜是对一切慢性静脉功能不全疾病的基本治疗手段，也是预防静脉血栓形成后综合症的主要方法。其目的在于减轻慢性静脉疾病的功能性症状，减轻水肿，控制静脉曲张的进展并设法限制营养障碍等并发症。

医用弹力袜的作用主要有：恢复下肢静脉手术后的功能，防治静脉曲张的再次复发;消除各种手术后的水肿、促进伤口愈合;消除由静脉曲张、下肢静脉血液回流障碍引起的肿胀、酸痛，使变黑硬化的皮肤逐渐转好，溃疡皮肤愈合，使曲张程度转轻的迂曲静脉恢复原状。

还能预防长期卧床病人的下肢深静脉血栓形成;消除妊娠晚期孕妇的下肢水肿，预防妇女生产后的下肢静脉曲张和深静脉血栓形成;防治乘飞机旅客的经济舱综合症;对长时间站立、坐位、重体力劳动者可减轻下肢酸胀不适预防下肢静脉曲张。