帕金森有什么特效药吗

帕金森有什么特效药吗：
　　帕金森的药物治疗其实比较多，但是用药还是要在医生的指导下进行。如果患者出现肌肉的强直，可以选用金刚烷胺；如果患者以震颤为主，可以选用安坦；这两个药都是比较老的药，副作用也比较大，但是价格便宜。
　　现在治疗帕金森最有效的药物是左旋多巴类的制剂，临床上常用的是美多芭、息宁等药。这些药也有缺点，比如随着病程的延长，用药时间的延长，患者可能对药物的敏感性就会降低，就要增加剂量，或者要加用其他的药物。还有多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂，以及增敏剂，即恩他卡朋。

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什么是帕金森

什么是帕金森：
　　帕金森病是一种神经系统变性病，从病理上来说，主要是中脑黑质多巴胺能神经元变性缺失，从而导致临床上出现我们常说的震颤，就是胳膊腿抖，少动就是患者的动作比较少，表情也比较少，动作比较迟缓，到了晚期的时候，患者会出现姿势平衡的障碍，但是最常见的症状是震颤。所以多数患者在手或脚出现震颤的时候，比较容易想到帕金森病。
　　但是不仅仅是帕金森病会出现手和脚的震颤以及头部的震颤，有可能是良性特发性震颤，所以出现上述症状的时候，建议大家到专业的医院去就诊，明确诊断。

帕金森有特效药吗

帕金森有特效药吗：
　　帕金森的药物治疗其实比较多，可选用的余地非常大。如果患者出现肌肉的强直，可以选用金刚烷胺；如果患者以震颤为主，可以选用安坦；这两个药都是比较老的药，副作用也比较大，但是价格便宜，也是可以应用的。
　　现在治疗帕金森最有效的药物是左旋多巴类的制剂，临床上常用的是美多芭、息宁等药。这些药也有缺点，比如随着病程的延长，用药时间的延长，患者可能对药物的敏感性就会降低，就要加药或者增加剂量，或者要加用其他的药物。还有一种就是多巴胺受体激动剂，像常用的普拉克索、罗替戈汀、罗匹尼罗等等，这是新型的抗帕金森病的药物，它可以单用，也可以联合应用。
　　还有一种就是单胺氧化酶抑制剂，常用的有司立吉兰，这种药对于肢体的僵硬，步态的异常效果比较好，也可以单用，也可以联合应用。还有一种就是增敏剂，叫恩他卡朋，必须要和左旋多巴制剂联合应用才能起效，它可以减少左旋多巴的用量，对于减少运动并发症非常有效。目前其实治疗帕金森的药物还是很多，但是用药还是要在医生的指导下进行，尤其是调药；还有药物的加量过程中，也要在医生的指导下进行。

帕金森病有什么症状

帕金森病有什么症状：
　　帕金森病的症状主要分两大部分：第一是运动症状；第二是非运动症状。运动症状就是临床上比较关注的，包括强直、少动、肌张、震颤，还有姿势反射异常。而非运动症状，包括精神障碍、睡眠障碍，还有这种嗅觉的减退，感觉的减退等等。运动症状最典型的是运动减少、运动缓慢，这是帕金森的最核心的症状。患者动作变慢、启动困难，甚至出现冻结步态、面部表情减少，这是帕金森的核心症状。此外，帕金森的病人常常出现肌肉的强直、肌张力的增高，表现为铅管样的或者齿轮样的肌张力增高，患者觉得肢体的僵硬感。此外，帕金森的患者常常会有震颤，这种震颤是一种静止性的震颤，典型的帕金森患者是一种搓丸征，手不自主的在抖动，这类帕金森患者的症状就是强直、少动和震颤。
　　帕金森病人也会出现非运动症状，它可以早于帕金森病人的运动症状之前出现，但是临床上常常被忽视。最早的表现是出现嗅觉的减退、睡眠的障碍，可能会出现不宁腿现象，还有认知功能的障碍，以及情绪的异常。另外，还有一些植物神经功能的障碍，即大小便的障碍，异常出汗等等。

帕金森脑起搏器植入后还用不用吃药

帕金森脑起搏器术后是需要服药的，目前手术的靶点有两个，丘脑底核和苍白球内侧部，丘脑底核比苍白球内侧部可以减药量更多。因为手术后人和起搏器有一个适应的过程。在术后的早期一般是不建议减药，一般等到疾病稳定以后，根据情况可以减药。

帕金森DBS术后还会不会复发

目前所有治疗帕金森疾病的方法，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等，都不是根治性的。手术相当于电子药物，通过电刺激，持续性的改善症状。由于帕金森病是进展的，虽然病情进展，但是可以通过调节起搏器的参数，可以持续性的改善症状。

帕金森是什么病

帕金森是什么病：
　　帕金森病是神经系统变性病，从病理角度，主要是中脑黑质的多巴胺能神经元变性缺失，从而导致出现临床常见的震颤，即胳膊腿颤抖，少动即动作较少，表情也比较少，动作比较迟缓。
　　到了晚期的时候，会出现姿势平衡的障碍，但是最常见的症状是震颤，所以在手或脚出现震颤的时候，比较容易想到帕金森病。但是不仅仅是帕金森病会出现手和脚的震颤以及头部的震颤，也有可能是良性特发性震颤，所以出现上述症状的时候，建议到专业的医院去就诊，明确诊断。

帕金森如何治疗

帕金森如何治疗：
　　帕金森的治疗分两个方面，即药物治疗和非药物治疗。是否进行药物治疗与患者发病年龄有关，如果发病较早，则更倾向用神经保护剂，控制帕金森症状；如果发病较晚，比如70、80岁以上发病，则更多选择美多芭治疗，让患者在有限的生存期内，较大程度改善生活质量。
　　有些患者使用药物长达八年甚至十多年，出现药物疗效减退，随着医学的进展，出现手术疗法，比如DBS脑深部电刺激，可改善患者的运动症状。其次，治疗非运动症状，可进行康复治疗，比如快走；有冻结现象或行动困难者，喊着“一二一”的口令走，可能会走得更好。

帕金森病的症状

帕金森病的症状：
　　帕金森病的症状主要分两大部分：第一，运动症状；第二，非运动症状。运动症状就是临床上比较关注的，包括强直、少动、肌张、震颤，还有姿势反射异常。而非运动症状，包括精神障碍、睡眠障碍，还有嗅觉的减退，感觉的减退等等。
　　运动症状最典型的是运动减少、运动缓慢。患者动作变慢、启动困难，甚至出现冻结步态、面部表情减少，这是帕金森的核心症状。帕金森病人也会出现非运动症状，最早的表现是出现嗅觉的减退、睡眠的障碍，可能会出现不宁腿现象，还有认知功能的障碍，以及情绪的异常。

帕金森有生命危险吗

帕金森有生命危险吗：
　　帕金森病是一种慢性退行性的疾病，好发于老年人。在疾病的早期，患者只是表现为运动迟缓，可能有些震颤、僵直、活动受限，但是一般不会影响患者的生命。
　　随着疾病的进展，患者的运动变的越来越慢，身体的僵直越来越显著。这类患者到最后只能卧床，可能会容易出现一些并发症，像褥疮，还有坠积性肺炎。如果护理不当，患者可能就会死于这些并发症。因此帕金森病在早期的时候，一般不会有生命危险，但随着疾病的进展，可能就会由于并发症而威胁到患者的生命。

帕金森能治好吗

帕金森能治好吗：
　　帕金森病是一种神经退行性疾病，它不能完全治好。但是目前有很多药物，可以延缓这种疾病的进程或者控制症状的发展，像常用的药物，有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂，以及比较老的药，比如金刚烷胺、安坦等等。
　　药物的种类比较多，可选择的余地也比较大，使用这些药物可以很好的控制患者的症状，延缓患者疾病的进程，但是随着疾病的进展，帕金森病的病人的症状会越来越突出，即使使用很多种的药物也不能再控制症状的进展，患者最终可能会卧床或失去自理的能力，或者死于并发症。

帕金森症状有哪些

帕金森的患者，在早期发病的时候，会出现静止性的颤抖，并且会出现肌肉僵直等情况，另外行动也会变得迟缓。而且很多的帕金森，一旦发病以后，行动会出现障碍，容易染上帕金森的并发症，例如会被病菌感染，或者是手脚不灵便，而导致身体上的损伤。因此在了解好帕金森以后，需要及时进行治疗，才能够更好地防治。

帕金森的患者部分年龄大小，一旦患上了帕金森，很容易会对肌肉造成伤害，而在晚期的帕金森患者当中，更是会丧失自主行动的能力，所以要积极预防帕金森，才能够保持肌肉的健康，而帕金森症状有哪些？
　　一、帕金森症状
　　1、肌肉僵直
　　当在早期出现帕金森的时候，会容易感觉得到肌肉的僵直，以及关节的发紧。关节不能够像日常那样，运动自如，会受到运动的限制。并且容易出现表情呆滞的情况，另外身体当中的躯体躯干，更是容易感觉到僵硬，不能够自主进行活动。

2、静止性颤抖
　　最让人们熟知的帕金森症状，就是静止性的颤动。在发病的早期，手指容易出现颤抖，并且单侧的手指，容易出现搓球样的运动，而长时间发展以后，下肢也容易会出现静止的颤抖。
　　而当进行运动，或者是位置变换的时候，这一种颤抖就会消失。在早期的时候帕金森患者，很难通过这一些小细节，来诊断自己的病症。但是随后就会发展迅速，而有的时候颤抖性的症状，会因为情绪的变化而出现变化。
　　3、行动的迟缓
　　帕金森患者，一般会在简单的运动当中变得迟缓，例如在系鞋带、扣纽扣等简单的动作当中，而变得动作迟缓，并且有的时候，因为肌肉的不灵敏，而不能够顺利地完成动作。另外有的时候在写字，字体也会变得越来越小，而且写字动作也会变得困难。

二、帕金森的危害
　　1、感染
　　帕金森患者，很容易出现其他病菌的感染，大部分的帕金森都是老年人，因为患上了帕金森而行动不便，所以经常会坐在轮椅上面，或者是卧床休息，很难进行翻身。
　　长时间不进行运动，身体当中的免疫力就会下降，特别是常常在床上休息的患者，更是容易滋生细菌，容易患上其他的疾病，并且皮肤也容易得到感染。
　　2、损伤
　　帕金森的实质是一种运动障碍的疾病，随着病情逐渐地加重，患者会经常出现走路困难，并且容易摔跤，严重的患者，还会因为运动不便而导致骨折的情况。

为什么会得帕金森病

帕金森病在临床上是发病几率较高的一种，且基本上很难治愈。而近些年，被诊断为该种疾病的人数也一直在不断上升。鉴于此，大家应该充分了解帕金森病的发病原因，以便能够做好有效的预防工作。那么为什么会得帕金森病呢？

一、基因遗传所致
　　根据临床医学研究发现，帕金森病有一定的家族遗传倾向，如果家族中有患有该病的患者，后代的发病几率就会大大增加。该病可能是一种共同核素基因基因或者染色体变异所致，主要是与某些中枢神经系统变性有关，可能是发生了基因突变或者染色体变异。

二、年龄老化所致
　　帕金森病的主要发病人群为中老年人，一般在40岁以后发病。这提示该病的发生与年龄老化有不可区分的关系，可能是因为体内黑质多巴胺能神经元活性改变，或者是酪氨酸氧化酶以及多巴脱羧酶的含量发生异常所致。不过年龄只是帕金森病的一大促发因素，而并不是直接诱因。

三、不良环境因素所致
　　帕金森病的发生有一定的地区差异性。如果人体长时间处于被污染的环境当中，尤其是含有某些一氧化碳和锰等毒性物质，就会导致大脑神经元受到损伤，从而发病。
　　四、不当用药所致
　　部分疾病的发生可能是与不当用药有关。若长期性大量服用甲磺酸以及培高利特一类多巴胺受体阻滞药，就会增加帕金森的发病可能性。
　　所以说，帕金森病的诱发原因比较多，但往往并不是一种因素诱发，可能是多种诱因共同作用的结果，所以患者最好是及时做CT、MRI等方面的检查，以便能够选择针对性疗法来治。

如何治疗帕金森病痴呆

通过临床表现，如果怀疑帕金森病痴呆，可进一步完善头颅MRI、MMSE、蒙卡量表等检查进一步印证。但临床上值得注意的是，有一部分帕金森患者出现痴呆样表现是由于药物使用不当导致。

几乎所有的抗帕金森病药物都可能引起精神症状，最常见的是抗胆碱能药物-安坦(盐酸苯海索)，对于65岁以上老年一定要在医生指导下使用，切忌自行添加或增加剂量。另外，金刚烷胺、多巴胺受体激动剂(森福罗、泰舒达)、珂丹、司来吉兰，甚至左旋多巴类的药物都可以导致精神症状发生。

因此，选择药物前最好找从事运动障碍疾病专业的医生就诊，尤其是高龄患者。家人一旦察觉患者已经存在认知功能障碍，应及时就诊，尽可能减停使用。如果通过减停此类药物，上述症状能够得到明显缓解或逆转，说明患者的精神行为和认知减退症状是药物诱发的，否则就很可能是疾病本身所致。

下面再介绍一些知识，供各位帕友参考，哪些帕友容易患帕金森痴呆、哪些患者相对不容易发生痴呆。

(1)高龄，对于青年型帕金森患者(40岁以前发病的)较少发生痴呆;

(2)病程越长，越容易发生痴呆;

(3)早期即有智能较差的患者，以后发展为痴呆的可能性更大;

(4)早期出现幻觉(排除药物诱发);

(5)患者存在睡眠行为障碍(如睡眠中不自主喊叫、身体乱动等)和白天经常处于睡眠状态的患者更容易出现痴呆

(6)非典型PD运动症状(尤其姿势步态异常(PIGD/非震颤为主)的PD)

治疗上，帕金森性痴呆首先是抗帕金森病的治疗，药物选择上以左旋多巴类制剂为首选，如使用其他抗帕金森病药物，应严格听从医生指导，注意药物剂量和使用方法。

临床上一旦出现精神症状或智能下降，首先还应考虑减量或停用帕金森药物，依次顺序为：抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂、珂丹、MAO-B抑制剂。必要时考虑适当减少左旋多巴类制剂的剂量。如果药物调整无效的严重幻觉、精神错乱，可加用抗精神病药物(如氯氮平、奥氮平，但有增加行动迟缓的风险)。

PDD患者可选用胆碱酯酶抑制剂，如卡巴拉丁、多奈哌齐等，也可以选择兴奋性氨基酸受体拮抗剂(美金刚)，但上述药物均需要逐渐增加剂量，建议患者遵从医生医嘱。

诱发帕金森便秘的原因有哪些

参与便秘的因素很多，对于帕友来说，主要有以下三种原因：

(1)活动量减少：帕友往往行动缓慢，活动量受限制，甚至长期卧床休息，导致胃肠蠕动减弱，因而造成便秘;

(2)药物因素：帕友往往需要服用抗胆碱药、多巴胺激动剂、金刚皖安等抗帕金森药物，均有加重便秘的可能;

(3)饮食和排便习惯：不合理的饮食习惯，进食饮水少，尤其是膳食纤维素太少;还有不良的排便习惯，如不按时排便，长时间抑制便意而造成便秘。

帕友们最关心的是合并便秘以后怎么办。首先，我们应该了解，通便药物的常见种类，分为容积性泻剂(膨松剂)、泻盐、渗透性泻剂、刺激性泻剂和润滑性泻剂五大类。

(1)容积性泻剂(膨松剂)含有高成分的纤维素衍生物，作用温和，服用剂量大，容易发生胃肠胀气，限制临床使用;

(2)渗透性泻剂：包括盐类泻剂、不被吸收的糖类和聚乙二醇，临床最常用，且安全，如糖类渗透性泻剂：乳果糖(杜密克)，主要是通过软化大便，从而起到缓泻作用，并不是直接作用于肌肠和肠神经，并且缓泻作用无毒性和依赖性。还有醇类渗透性泻剂：福松、舒泰清，均可以作为治疗便秘的首选药物。

(3)刺激性泻剂：这是临床上最常见不恰当服用的通便药物，因为其是刺激结肠粘膜、肌间神经丛及平滑肌，长期服用可以引起严重的腹泻及腹痛;出现电解质紊乱;产生药物依赖性甚至诱发结直肠黑变病的风险。常见的药物有：含有大黄、番泻叶、决明子、芒硝的中药，果导片、芦荟(便通胶囊)。帕友们可以短期服用，切记不能长期服用。

治疗上还推荐可以联合微生态制剂：美常安、培菲康、整肠生等药物;胃肠动力药：吗丁啉、西沙必利、莫沙必利、盐酸伊托必利等;一些中药也可以选择，比如麻仁润肠丸，四磨汤。具体情况，建议面诊后决定。

最后，告诉帕友们，应该重视饮食及养成良好生活习惯。增加蔬菜、水果、五谷杂粮摄入比例，以增加食物消化吸收后的余量，刺激肠道蠕动，还能保留部分水分、促进排便。多放一些植物油，增加肠道的润滑性，利于排便;每天最好喝6—8杯水，以保证机体有足够水分润肠软;禁忌过食辛辣燥热的饮食，易耗伤阴津水分，诱发便秘。

养成定时排便的好习惯：定时、专心、排净六个字送给各位帕友。记得晨起后空腹喝一杯温开水，然后去厕所排便，以培养和保持排便的条件反射。保持精神愉快，心情舒畅，记得不要滥用泻药。

重视帕金森病患者体位性低血压早期识别及处理

大部分帕金森患者在病程中后期都会出现不同程度的自主神经功能障碍，如便秘、排尿异常、性功能障碍、多汗、直立性低血压(OH)等，发生率较正常老年人明显增高。最近门诊遇见不少受到体位性低血压困扰的患者和家属，今天和大家聊聊这个话题。

帕金森病或帕金森叠加(尤其多系统萎缩)患者直立性低血压发生率较正常老年人明显增高，该现象可以严重影响患者的生活质量及照料者负担(身体、精神上，家属经常担心患者起床后头晕、摔倒带来的不良后果)。故对帕金森患者发生直立性低血压的早期识别很重要。

我们首先了解一下发病率：据统计，帕金森患者中直立性低血压的发病率达30%，多系统萎缩则高达80%，其他非典型帕金森发病率为27%，且直立性低血压的发生率不仅与患者的年龄、性别、病程和病情严重程度相关，还与抗PD药物使用相关。

其次是它带来的危害：合并直立性低血压的帕金森患者，可以明显加快认知能力下降，增加摔倒的风险，增加死亡率的发生。那么临床是如何进行直立性低血压定义呢，如下：站立时3min内，收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg;如果OH在站立3分钟后发生，则称之为“迟发型OH”。

常用的评估手段：根据发作的频率和程度、症状发作前能够站立的时间、对日常活动的影响以及所测血压的数值，我们有相应的评级标准，I级，无需药物治疗，评级达到Ⅲ级及Ⅳ级，应接受进一步的治疗。

了解了体位性低血压在帕金森患者的发病率、危害及如何判断后，我想患者和家属更加关心的是在实际生活当中如何有效的处理。

首先，我们需要分析一下患者发生直立性低血压的影响因素：

1)年龄因素，随年龄增长老年人心血管系统退行性改变，压力感受器敏感性下降，心室舒张早期充盈不足，体位改变导致心排出量减少。

2)疾病因素：常见病因有：系统性疾病如脱水、失血;自主神经功能障碍，原因包括中枢性和外周性自主神经系统疾病或功能紊乱。

3)药物因素：包括吩噻嗪类药物及抗精神病类药物.三环类抗抑郁药物，抗帕金森病的药物如单胺氧化酶抑制剂、左旋多巴、多巴胺受体激动剂等均可通过不同途径引起体位性低血压。

老年人常用的药物如受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、硝酸酯类等均易诱发体位性低血压。 我们需要对照自身，看看有没有上述的原因，当然最好到医院让专业的医生面诊明确。