面肌痉挛的治疗方法

面肌痉挛的治疗方法：
　　面肌痉挛，目前比较认可的有两种治疗方法:
　　第一，局部注射肉毒素治疗。肉毒素治疗的方式，其原理是将神经和肌肉接触点进行阻断，但是它的作用较有限。一般情况下，对于患病比较早的早期病人，或症状比较轻的病人，若患者不想手术治疗，或者是身体情况不好，不能接受手术，此时可以考虑用肉毒素治疗。
　　第二，面神经显微血管减压术。原理是在脑子的位置，将神经和与之伴行的血管分隔开，让血管和神经不接触，此时神经不会异常放电，外周的肌肉抽搐症状也会随之消失。显微血管减压术创伤小，手术非常安全。

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面肌痉挛的症状有哪些

面肌痉挛的症状有哪些：
　　面肌痉挛也叫做面肌的抽搐，它往往是面神经、炎症。治疗效果不好以后留下的后遗症，也可能是一个原发的功能性的表现。也可能是颅内桥小脑角出现的病变，刺激了面神经的神经根等等，造成了临床上并换一侧面部肌肉的痉挛。比如说它可以有眼肌痉挛、眼皮跳动。眼肌痉挛还可以流泪，可以有患侧的口角的抽动、口角力量的缺失，引起口眼歪斜、流口水等等，完全是一个表情肌的症状，包括最明显的有口角的肌肉抽动，眼肌的抽动疼可能最为明显。 这些临床症状就是一个面肌痉挛的症状，也叫面肌抽搐。
　　它根本的原因可能就是面神经受到了某种刺激，比如说它是一个面神经炎的后遗症，大脑内部的桥小脑角出现了病变，刺激了面神经，引起了面神经所支配的表情肌出现了痉挛，也就是说它过度兴奋，还可以是阵发的，可以是持续的，也可以是一个不持续的过程。在紧张、疲劳、在某种刺激的影响之下，就会发生。所以很痛苦，造成了一个表面上的一个非常不舒服的一种表情症状，所以它的症状是使人非常难堪，由患者产生自卑的心理等等。 所以面肌痉挛的症状并不复杂，只是即显于面部病患一侧，但是它表现得比较明显，使患者有自卑，有很多的痛苦，所以它的症状应该说比较严重，应该值得我们重视，很好地进行治疗。包括保守治疗，包括封闭治疗、注射治疗和手术治疗等等。

生姜治疗面肌痉挛有效吗

治病要找病因，针对病因进行治疗。面肌痉挛是血管压迫面神经根部引起，所以药物意义不大，应用生姜进行治疗缺乏理论依据，不能从根本上解决问题。对于面肌痉挛，还是建议去正规的医院，采用血管减压术治疗。血管减压术是针对面肌痉挛的病因，将压迫面神经根部的血管，和面神经根部进行隔离，从根本上解决面肌痉挛的病因，治愈率可达90％以上。

哪三大原因会诱发面肌痉挛

面肌痉挛是一种常见疾病，对患者的工作和生活都有较大的影响。引起面肌痉挛的常见原因有以下三种：第一是血管压迫面神经根部引起，常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等；第二是由于面神经瘫痪引起的面肌痉挛，面瘫在恢复之后，可以出现继发的患侧面肌痉挛。可能是因为神经脱髓鞘的病理改变还没有恢复正常，仍存在髓鞘脱失，从而由面神经传导泛化引起；第三、肿瘤，比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等，压迫面神经根部引起。

容易患面肌痉挛的人有哪些

面肌痉挛是由面神经所支配，面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐，之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。最常见的原因是血管压迫引起，或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后，女性的患病率是男性的两倍，青少年患者发病率较低，仅占10％左右。少数患者发病前可能有熬夜、情绪波动，或者压力过大等情况，或者有病毒感染，如感冒的病史。所以对于高危人群应避免熬夜，减少情绪波动。

如何治疗面肌痉挛

面肌痉挛治疗主要是对症治疗，目前常用的药主要是抗癫痫药物和一些镇静药物，比如苯二氮卓类药物；另外在治疗上，还可以注射肉毒素，肉毒素注射的治疗疗效维持时间比较短，一般是3到6个月就需要再次注射；其次是做微血管减压术。很多顽固性的面肌痉挛患者，用这个方法治疗能够获得很好的效果。面肌痉挛治疗主要是对症治疗，免疫治疗首先是可以用药物治疗，用抗癫痫药，目前能够使用的传统的抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效，例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等；新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等；这些可以一些治疗，但是抗癫痫治疗也有些副作用，会出现一些药物的影响，对认知的影响，会出现嗜睡、走路不稳等等。所以治疗过程中要根据患者的情况随时调整剂量。另外还可以用一些镇静的药物，像苯二氮卓类药物，也就是大家常用的安定类药物，像一些劳拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治疗，用肉毒素治疗，肉毒素以前用于美容，但是这个药物也可以用于面肌痉挛，肉毒素注射在肌肉抽搐的部位，这样肌肉麻痹，肌肉就不会抽动，但是它的疗效不持续，一般持续3到6个月，患者需要再次进行注射。如果注射太多，就会出现面瘫，注射少效果会不好。还有一种治疗方法，就是对顽固性的面肌痉挛来讲要采用手术治疗，目前常用的是微血管减压术。面神经走行在蛛网膜下腔，也就是桥小脑角区的一些血管，所以在血管和面神经之间加衬垫，使它免受血管的压迫，这样面肌痉挛就会好转。但是也不是完全的通过关节控制，有时也有一些顽固性的面肌痉挛患者，不能够完全的得到控制，只能得到部分控制。

面肌痉挛是怎么引起的

面肌痉挛是怎么引起的：
　　面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。面肌痉挛的发病原因至今不是非常清楚。现在基于一个假说，面神经受到和它在大脑里发出的位置，即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫，所引起神经的外膜发生退行性改变，造成神经异常放电，表现为一侧面部的抽搐。
　　面神经和血管时刻在一起，但是面肌痉挛发作时断时续，当患者受到有一定的特发因素，比如紧张、兴奋性比较高的时候，它发作明显，如果患者休息良好，此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程。

面肌痉挛症状

面肌痉挛的症状是由面神经支配的，一侧面部肌肉不随意阵发性的抽搐。多从眼轮匝肌开始，逐渐向下播散至口轮匝肌和面部表情肌，抽搐的程度、轻重不等，为阵发性、不规律抽搐。初起时抽搐较轻，持续仅几秒，后逐渐延长可达数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短。面肌痉挛可根据强度进行分级，零级没有痉挛；一级外部刺激可以引起闭眼增多或面肌轻度颤动；二级是眼睑、面肌自发性的轻微颤动，无功能障碍；三级痉挛比较明显，有轻微功能障碍；四级有严重痉挛和功能障碍，有时不能睁眼，无法看书，从而影响学习和生活。

引起面肌痉挛的三大诱发原因

面肌痉挛是一种常见疾病，对患者的工作和生活都有较大的影响。引起面肌痉挛的常见原因有以下三种：第一是血管压迫面神经根部引起，常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等；第二是由于面神经瘫痪引起的面肌痉挛，面瘫在恢复之后，可以出现继发的患侧面肌痉挛。可能是因为神经脱髓鞘的病理改变还没有恢复正常，仍存在髓鞘脱失，从而由面神经传导泛化引起。第三、肿瘤，比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等，压迫面神经根部引起。

面肌痉挛应该怎样有效的治疗

面肌痉挛的治疗包括口服药物治疗，肉毒素治疗，中医中药治疗和手术治疗。口服药物治疗包括神经营养药物，如甲钴胺以及卡马西平、苯妥英钠等药物。但是对于大部分患者，药物治疗效果不是很明显。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。手术治疗是目前国际上最常用的，也是最有效的方法。就是微血管减压术。微血管减压是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管，应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗的疗效能够达到90％以上。

什么是面肌痉挛

面肌痉挛简称面抽，它是一侧面部发生不自主抽搐的现象，面肌痉挛病因比较复杂，有血管因素，比如血管压迫导致面积痉挛。还有其他一些疾病因素，肿瘤、囊肿也会压迫血管，造成一些刺激，引起面肌痉挛。面肌痉挛治疗讲究对症治疗，主要采取一些抗癫痫的药物，配合镇静药物让病情得以控制；其次还可以注射肉毒素，这种方法疗程长，一般需要3到6个月时间不等，具体治疗时间根据患者恢复情况决定；也可以通过微血管手术进行治疗，疗效显著。

面肌痉挛应该怎样有效的治疗

面神经微血管减压术治疗方法有很多。有微血管减压术针对面积痉挛病因的治疗，药物和传统中医疗法以及射频温控热凝疗法和手术法，但是目前面神经微血管减压术是首选的办法。
　　微血管减压术针对面积痉挛病因的治疗方法效果也很好，据医学调查研究，80％-90％的面肌痉挛患者起病原因是由于血管压迫神经引起的，而微血管减压术就是利用显微外科技术，术中观察并仔细找出压迫神经的责任血管，然后再血管与神经之间置入减压材料，这样达到术后抽搐消失。

面肌痉挛的治疗方法有很多。药物和传统中医疗法，除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。也可使用封闭针，中医针灸、按摩等方法，但这些方法只能缓解面肌痉挛的发作程度，并不能根治。射频温控热凝疗法，用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65-70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维。术后可能发生面瘫，在１-２年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作，但取而代之的是永久性面瘫。
　　根据以上描述，我们不难看出药物、传统中医疗法以及射频温控热凝疗法都不能成为治疗面肌痉挛的首选疗法。目前能有效治疗面肌痉挛的手术为面神经微血管减压术，该手术是目前国际上神经外科最常用，最安全，最有效，治愈率最高的方法。
　　目前面神经微血管减压术，是治疗面肌痉挛首选的办法，有经验的医生可以使有效率达98％以上。手术方法是在手术显微镜下将压迫面神经血管推移，彻底解除血管对面神经根部的压迫，使面肌抽搐症状得到缓解。

引起面肌痉挛的原因

面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明：单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛，且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。这也是常见的面肌痉挛的病因。

对于导致面积痉挛发生的确切原因至今也不是很清楚，其诱发因素是有很多的，大多可以分为内因和外因，主要包括的有以下几种：
　　１、压迫，在临床上有很多的患者突然发病都是由于血管交叉压迫面神经有关，如常见的血管包括的有小脑后下动脉、小脑前下动脉以及椎神经动脉等，另外还有一少部分患者的发病跟动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等压迫到面神经有一定的关系，因此说此病的发生跟压迫因素是有一定关系的。
　　２、跟面神经瘫痪有一定的关系，因为有大多数的特发性面神经瘫痪在恢复之后就常常会继发面积痉挛这种疾病，而且大多还是在患者的患侧发病，因为当面神经炎出现之后就会导致神经脱髓鞘发生病理改变，这个时候如果不能够完全的恢复，就可以导致面神经的电传导泛化，从而也就会引起这种疾病发生了。
　　３、与外伤以及手术也有一定的关系，有少数的患者患有的这种疾病是在外伤或者是肿瘤手术之后出现的，这可能跟面神经恢复的过程以及其他脑神经的纠缠有一定的关系，而且当短路的神经发生兴奋时，就可以直接带动患侧面部的肌肉发生抽动，因此就会引发此病了。
　　通过上述对面肌痉挛发生的原因有了一定了解之后，在日常的时候就应该引起只能是，尤其是在这些病因出现之后，就更加应该注意自己的身体状况，一定发现自己的身体出现了什么异常的情况，就应该及时的进行处理，以免等到疾病加重之后会带来更为严重的危害出现。

面肌痉挛怎么治

　　面肌痉挛的病因目前尚未明确，因此治疗方面存在局限性，目前的治疗方法有很多，比如药物治疗、三联注射疗法封闭、肉毒素注射疗法和面神经根部微血管减压术。发病初期可以选择药物治疗，但要注意副作用，病情严重的可以手术治疗。目前，临床上无特异性药物，其它疗法也存在缺点。
　　面肌痉挛轻者对患者生活和工作不会产生影响，但中重度的面肌痉挛则会导致心理障碍、社交障碍、职业焦虑和自卑。同时，严重的面肌痉挛还可严重影响行走、驾驶和工作，为此我们对于面肌痉挛疾病的发生一定要重视起来，那么面肌痉挛该如何治疗呢？我们一起来看看下文的相关介绍吧。

当前主要是针对面肌抽搐的对症处理，比如用神经元放电抑制剂卡马西平及镇定剂等，此外针灸、理疗有一定作用，另外还有局部封闭、射频热疗及手术治疗，但易损伤面神经，也容易复发。面肌痉挛是由于面神经受到激惹后引起面神经异常放电，导致面部肌肉的不自主跳动，目前原因未明。临床上无特异性药物，治疗效果欠佳。
　　由于对病因认识的局限性，目前治疗方法很多：药物治疗、封闭、面神经干梳理术、面神经根部微血管减压术、射频温控热凝术等。
　　药物治疗，可用鲁米那、安定、卡马西平等，对部分病例有效，尤其是发病初期的病例效果较好，但要注意其诸多的药物副作用。封闭，神经干封闭多用复方奎宁，经乳突前缘入路、乳突后缘入路、腮腺入路法穿刺面神经主干，注射复方奎宁0.3-0.5ｍl即可。采用奎宁注射是因其有长效麻醉作用，奎宁的作用是生物碱对原生质的毒性作用的结果，因此奎宁的作用与其对细胞的毒性成正比，其麻醉作用持久，要过几周之后神经机能才能完全恢复。
　　三联注射疗法。面肌痉挛三联注射疗法，是我们在研究国内、外治疗面肌痉挛的大量文献资料的基础上，在临床实践中逐渐形成的治疗面肌痉挛的特效疗法。主要方法是根据患者面肌痉挛的具体情况，选择性地、有针对性地、个体化地将有关药物注射于茎乳孔，耳屏前皱褶中点及面部有关运动点或使用特殊技术检测出的“敏感点”上，从而有效地缓解面肌痉挛。

肉毒素注射疗法。肉毒素是厌氧梭形芽胞杆菌属肉毒杆菌产生的一种大分子蛋白毒素，主要作用于运动神经末梢，抑制突触前膜乙酰胆碱的释放，从而引起肌肉的麻痹。其作用时间可达数月。维持时间与症状缓解程度、并发睑下垂和鼻唇沟变浅的程度呈正相关关系，换言之，疗效维持存在剂量依赖性，而与病程和痉挛的严重程度呈负相关。

面神经根部微血管减压术。随着手术技术的提高，副作用明显减少，面神经根部微血管减压术逐渐成为有效治疗面肌痉挛的主流方法。射频温控热凝术。射频温控治疗面肌痉挛是通过射频针尖的不同温度变化对面神经总干施加创伤，损伤和离断部份纤维，对中枢来的神经冲动起到了缓冲的作用。

生姜可以治疗面肌痉挛吗

生姜属于辛辣食物，不仅可以做菜，还可以驱寒，也可以用来治疗面部痉挛。生姜有着促进局部血液循环的作用，但是用力过猛会引起皮损。生姜治面肌痉挛茶糊或茶汁，有一定的温热散寒作用。面肌痉挛的患者心情可能会非常差，要及时做好开导工作。

热敷祛风，以生姜末局部敷于面肌痉挛处，热敷祛风，每天半个小时，温湿毛巾热敷面部，每天2-3次并且于早晚自行对镜子做吹口哨、示齿、皱额、闭眼等动作，每个动作2-4个八拍，2-3次／天，对促进康复和预防麻痹肌肉的萎缩有很重要的作用。之外，面肌痉挛病人还应该注意避免冷风直吹身体，不能用冷水洗脸，还应该注意天气的变化，防止发生感冒，及时的添加衣服。
　　用生姜按摩面肌痉挛的时候，就能够达到活血化瘀，并且还可以用来活血生肌，所以说就可以改善局部的症状。但是请注意，仅仅只是起到局部改善的作用，并不能彻底的治疗好。
　　把生姜研碎在脸上搓揉能治疗面肌痉挛，有一定的温经散寒作用。这种方法起不到治疗缓解面肌痉挛的作用，治病要寻求病因。面肌痉挛主要是由于面部神经的粘结压迫所致，一般的药物或者理疗方法作用和意义都不大，并且无法根治，建议患者应该去公立三甲医院神经外科在专科医生的评估下，可采用外科手术显微血管减压术做根治性治疗。面肌痉挛是脑血管压迫面神经根所致，必须手术解除压迫才能根治，显微血管减压术可根治。

怎样检查得了面肌痉挛

首先要了解面肌痉挛的症状，可以通过外观初步判断。如果症状持续的时间长且愈发严重，应该去医院做神经外科检查，由医生来确诊。一旦确诊是面肌痉挛，患者要配合积极治疗。
　　面肌痉挛主要表现为患侧面部肌肉不自主地抽动，反复间隙性发作，可以去医院做脑电图，肌电图检查，颅骨X线、头颅CT及MRI检查等影像学检查。面肌痉挛是可以通过外观看出来，我们称为面瘫，会出现面部器官不对称，口眼歪斜等症状，如果要做检查，可以做一下局部肌电图。

判断自己是否患有面肌痉挛，第一，对于眼部的眼睑抽动，眼皮的跳动有几个因素可能导致，可能是疲劳导致的，加强休息如果缓解了，那可能就不是面肌痉挛了；第二，眼部的其他疾病，需要专业人员去鉴别，眼部经常跳动应该去眼科检查，看有没有青光眼，眼底问题，把眼部的疾患要排除；第三，神经内科的梅杰综合征是一个脑部的疾病，这种疾病比较容易和面肌痉挛混淆。
　　若患者怀疑有面肌痉挛发生，建议到神经外科检查确诊，并在专业医生指导下确定下一步治疗方案。其检查主要为影像学检查与电生理检查，具体如下：
　　１、头部磁共振检查：可清晰观察颅内机构，观察神经走行周围是否有动脉血管，桥小脑角区域是否发生肿瘤或囊肿压迫。
　　２、电生理检查：包括肌电图、电测听等，可确定肌肉病变部位，以及面部是否有异常电位等。
　　面肌痉挛常规进行脑电图、肌电图检查，必要时还应进行乳突、颅骨Ｘ线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患。为避免误诊，临床上应与下列疾病相鉴别：
　　１、面瘫后遗症面肌抽搐：以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。
　　２、特发性睑痉挛：为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。
　　３、面肌颤搐：为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。
　　４、习惯性痉挛：为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。
　　５、中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。