面肌痉挛手术后注意事项

2020-07-15

面肌痉挛手术后注意事项:
  面肌痉挛手术后,患者的颅压会发生一定的变化,对患者局部的神经、血管和脑组织也有一定影响。所以,患者术后一般要求卧床两天。
  第一个原因是患者颅压的问题。
  第二个原因是一部分患者在开颅手术过程中,会有一部分气体进入颅内,可能会有气颅的表现。即患者术后会出现不同程度的头晕、头疼。
  所以一般情况下,术后一周左右的患者都能正常的出院。术后卧床两天,患者此时可以侧身躺或者平躺,保持头部和身体的平卧位。
  一般3到4天后,患者头晕、头疼的症状会得到改善。



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面肌痉挛如何治疗

面肌痉挛如何治疗:
  有关面肌痉挛治疗的方法,在药物方面还没有特殊的治疗药物。目前比较认可的有两种方法:
  第一、局部注射肉毒素治疗;
  第二、目前最常采用的面神经显微血管减压术。两种治疗方法不同,对于肉毒素治疗的方式,它的原理是将神经和肌肉接触点进行阻断,但是它的作用较有限,随着药物浓度的减少,作用逐渐消失,一般情况下,此方式发挥的作用能够起3到6个月,若超过这段时间,患者症状又会反复发作。
  一般的情况下,对于患病比较早的早期病人,或症状比较轻的病人,若患者不想手术治疗,他对手术顾忌比较大时,或者是身体情况不好,不能接受这种手术,此时可以考虑用肉毒素注射来缓解一些症状。对于想把病永久性的彻底治愈的方法,可以采用目前一种非常有效的治疗方法,即显微血管减压术。这个手术的大概的原理是在脑子的位置,将神经和与之伴行的血管分隔开,让血管和神经不接触,此时神经不会异常放电,外周的肌肉抽搐症状也会随之消失。显微血管减压术统称微创手术。创伤小,手术非常安全,若有经验的医生操作,是一个非常安全,效果非常好的治疗方法。

面肌痉挛手术风险

面肌痉挛手术风险:
  面肌痉挛的整个微创手术,虽然是开颅手术,但是患者所开的切口很小,最大为两公分的骨创,在颅内操作,手术是在神经脑组织还有血管之间的直接间隙里进行,不切脑子,也不切神经,也不切血管,所以它是在正常解剖间隙里进行,不会损伤到正常的组织结构。所以面肌痉挛微创手术非常安全。但是患者应所选择的医生要对手术有丰富的经验的前提下,这样才能够确保手术的安全。
  微创手术属于功能性手术,要确保神经、脑组织、血管正常的解剖,正常的功能不破坏前提下来完成这项手术,更要保证手术的安全性和有效性。所以对于这项手术,如果患者的身体情况良好,此时选择有经验的医生进行手术,治疗非常安全。

甲钴胺片的功效和作用

甲钴胺片的功效和作用:
  甲钴胺也就是我们说的维生素B12,是人体必需的维生素,甲钴胺的作用主要是什么呢?甲钴胺对髓鞘的生成、对髓鞘的再生有一定帮助作用。所以,对于一些神经科的疾病,例如面神经麻痹这样的患者,给予甲钴胺治疗,帮助面神经的髓鞘修复,而使面神经达到它的完整性,这样就可以改善面神经麻痹的症状。
  所以,甲钴胺的主要功效就是营养神经治疗,当然甲钴胺也可以治疗贫血,甲钴胺也可以治疗其它一些中枢神经系统的损害,如一些脑血管病造成的神经系统肢体的偏瘫、肢体的麻木等等都是可以的。所以,甲钴胺是我们神经科非常常用的营养神经的药物之一。

生姜治疗面肌痉挛有效吗

治病要找病因,针对病因进行治疗。面肌痉挛是血管压迫面神经根部引起,所以药物意义不大,应用生姜进行治疗缺乏理论依据,不能从根本上解决问题。对于面肌痉挛,还是建议去正规的医院,采用血管减压术治疗。血管减压术是针对面肌痉挛的病因,将压迫面神经根部的血管,和面神经根部进行隔离,从根本上解决面肌痉挛的病因,治愈率可达90%以上。

面肌痉挛怎么预防

面肌痉挛的预防目前没有有效的方法,面肌痉挛需要查找病因,除外肿瘤,或者是囊肿,或者是一些脑部的疾病所致的面肌痉挛,治疗这基础疾病,就可以使面肌痉挛好转;另外一些病因不太清楚的面肌痉挛,需要通过长期的药物治疗或者肉毒素反复注射、或者做一些微血管减压手术,可以得到控制。并不是说作为面肌痉挛患者,自己不能做一些事情,患者自己可以做一些面部的按摩或者避免冷的空调长期对着脸部的恶性刺激等等,这样也可以避免面肌痉挛的发生。

面肌痉挛应该做什么检查去诊断

面肌痉挛应该做什么检查去诊断:
  面肌痉挛的诊断是不困难的,专业医师根据患者的病史、发病情况、既往史做初步的判断,再当面观察患者有没有面肌的痉挛,比如眼皮的跳动、口角的抽动等等,还可以做诱发的实验,比如给患者一定的刺激,诱发面肌肉的痉挛发作,还可以做肌电图的检查、影像学的检查,排除桥小脑角的病变等等。
  这些影像学、当面观察的、病史的等等一系列的检查做完以后,基本上就可以确诊面肌痉挛。患者的面肌的痉挛的发作时,及时就诊,经各种各样的治疗以后,是比较容易控制的,面肌痉挛也没有什么其它的更多的后遗症,也没有什么其它的合并症,医学发达的今天,对于病情应是比较容易诊断和治疗的。

面肌痉挛是怎么引起的

面肌痉挛是怎么引起的:
  面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。面肌痉挛的发病原因至今不是非常清楚。现在基于一个假说,面神经受到和它在大脑里发出的位置,即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫,所引起神经的外膜发生退行性改变,造成神经异常放电,表现为一侧面部的抽搐。
  面神经和血管时刻在一起,但是面肌痉挛发作时断时续,当患者受到有一定的特发因素,比如紧张、兴奋性比较高的时候,它发作明显,如果患者休息良好,此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程。

面肌痉挛手术后还跳怎么办

面肌痉挛手术后还跳怎么办:
  面肌痉挛手术后,患者症状没有消失。一般都为延迟治愈。即患者手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。延迟治愈的原因。
  第一,考虑可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间。它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复。
  第二,取决于医生的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解。如果医生经验不足,血管没有完全将神经移开,那么神经还会受到血管的影响,造成手术无效。

面肌痉挛能自愈吗

面肌痉挛是一种常见疾病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐,以精神紧张或者劳累后逐渐明显,严重者还有睁眼困难、面容改变。虽然面肌痉挛没有生命危险,但也给患者的心理和生活带来较大的影响。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起,此外也可以是面神经瘫痪或者是肿瘤引起。面肌痉挛和眼皮跳不一样,眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内一般都可以自行消失,如果症状持续,甚至有蔓延到口角的趋势,可能是面肌痉挛,应当去医院就诊,及时治疗。

面肌痉挛的原因

面肌痉挛的病因比较多样,目前病因不是很明确,临床研究表明,面肌痉挛首要是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫,导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致;另一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛,导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常;极少数患者为外伤、肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。

面肌痉挛针灸图

患者在使用针灸的方法对面肌痉挛进行治疗的时候,需要根据脸部的具体穴位进行诊治,否则将会导致患者的脸部痉挛加重。同时在进行治疗的过程当中,施针者的手法需要轻柔,才能够有效地治疗面肌痉挛的情况。

一些患者会出现面肌痉挛的情况,而当这个时候通过西药服用的方法是很难将其治愈的。因此患者可以通过针灸的方法来对其进行治疗,能够有效缓解面肌痉挛的情况。但是在针灸的过程当中患者需要多加小心,根据面肌痉挛针灸图进行扎针。那么面肌痉挛针灸图穴位在哪里呢?
  一、面肌痉挛的症状
  1、抽搐
  患者在出现面肌痉挛以后,很容易会出现不规律、快速或者是阵发性的抽搐,并且一些患者在刚刚发病的时候,出现面肌痉挛的早期症状比较轻,那么抽搐的时间也会比较短,仅仅是几秒钟的时间。但是随着疾病的不断发作,那么将会持续有数分钟的抽搐。
  2、强直性
  一些患者在出现面肌痉挛以后,会有情绪紧张或者是无法说话的情况出现,并且部分患者也会有疲劳以及双眼难以睁开的情况。当患者出现口角歪斜等情况的时候,就已经能够判断患者应该是出现了面肌痉挛。而一些患者会有耳鸣或者是头疼的情况出现。
  3、其他症状
  患者在出现面肌痉挛以后,部分的患者会有眼睑的颤动,而一些患者在检查的时候是需要用力才能够让其眼睑进行闭合,并且一些患者会有肌肉痉挛性颤动的状况。这一种情况的出现表示患者会有轻度面部神经麻痹的情况出现,也有一些患者会出现周围性的面部神经麻痹。
  二、面肌痉挛针灸图
  患者在出现面肌痉挛的时候,可以通过面部针灸的方法来进行治疗。在进行针灸治疗的时候需要用浅刺的方法进行治疗,手法不宜过强或者是过于刺激,在早期给患者过于强的刺激,则会造成面部痉挛加重,使得病情变得更加严重。因此在针灸的时候,需要根据患者脸部的具体穴位来进行针灸治疗,最好在专业医生的治疗下进行。

面肌痉挛可以自愈吗

面肌痉挛是一种颅神经疾病,这个病又称面肌抽搐,也被简称为面抽,其主要病因就是微血管压迫到神经根部,而导致的神经功能亢进综合症,从而导致颜面部的抽搐症状。
  这个病可以自愈吗,最好不要这种侥幸心理,因为面肌痉挛是不可能自愈的。但是我们可以通过:药物治疗、射频温控热凝疗法以及手术疗法的方法来缓解病情,接下来我们一起来了解一下吧!

1、药物治疗
  面肌痉挛是不可能自愈的,但是通过药物治疗来缓解症状,一些轻度的患者可以以服用一些中枢镇静药、抑制剂和激素等来控制。虽然药物治疗效果都是不错,但是长期服用药物,其副作用也会很大。还可以用药进行注射治疗,在一定程度上可控制面肌痉挛,一般打一针最长能控制一年,但长时间注射患者会产生抗药性。
  2、射频温控热凝疗法
  面肌痉挛是不可能自愈的,但是通过射频温控热凝疗法来缓解症状,用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65℃~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫
  3、手术疗法
  面肌痉挛的手术疗法包括:面神经干压榨和分支切断术,面神经减压术,面神经钢丝绞扎术,颅内显微血管减压术,还有就是颅内面神经干梳理术,也称之为神经纵行劈裂术等。这几种手术治疗的方法效果比较理想,但是也存在一起的副作用以及术后也会有复发的可能。

面肌痉挛属于大手术吗

面肌痉挛是一侧面部肌肉不自主地抽搐,可以出现阵发性和持续性的抽动,症状严重者可以出现痉挛性抽搐。如果检查责任血管明确可以考虑给予手术治疗,微血管减压术是目前公认的根治面肌痉挛最有效的方法,手术损伤相对较小,预后良好,但对技术操作要求较高,面肌痉挛手术也可以称为大手术。
  面肌痉挛的手术治疗目前主要是显微血管减压术,也是唯一有效的根治方式。目前,手术总体有效率达到98%以上,是患者根治疾病的最佳选择。不仅如此,显微血管减压术属于微创手术吗,创伤小,患者恢复快,术后复发率低,手术风险小。因此,患者无需过于担心。

目前显微血管减压术治疗面肌痉挛是国际公认唯一有效治疗方法,显微血管减压术治疗面肌痉挛属于微创手术,手术刀口于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开孔,直径约2cm,手术时长大约30-40分钟,手术在显微镜下进行,可以更准确的找到血管压迫面神经的位置,并不会对血管或面神经带来损伤。
  面肌痉挛毕竟需要手术,有一定的风险。面肌痉挛手术的风险第一面瘫,面肌痉挛的原因是血管压迫面神经引起,手术必须将压迫神经的血管隔开,在操作过程中有可能损伤面神经,或损伤支配面神经的小血管,这样的操作可能导致面神经瘫痪。第二耳鸣及听力下降,在颅内面神经和听神经是相互紧贴在一起的,手术中操作有可能伤及听神经,听神经很敏感,有时微血管的牵拉也可能导致听力下降和耳鸣,术后耳鸣和听力下降80%以上是可以恢复的。第三伤口及颅内感染,发生率极低。第四颅内血肿,包括脑内血肿及硬膜下血肿,前者原因很多,后者可能是颅内脑组织塌陷使小静脉撕脱有关。第五皮下积液,多是由于硬膜缝合不严谨所致,一般关系不大。第六脑脊液鼻漏,必须有两个条件,一是病人的乳突气房发达,术中气房被打开而封闭不严;二是硬膜缝合不完全,发生后部分病人需要打开伤口重新封闭乳突气房。第七其他,还有吞咽困难、呛咳、生命危险,手术有一定的风险但机率不是很大。

面肌痉挛的最佳治疗办法

面肌痉挛主要是颅内血管压迫面神经根部所致,目前医学上最佳治疗方法是显微血管减压术,主要原理是将压迫神经的血管推开,彻底治愈率在98%以上,治疗总费用一般因医院不同而有所不同,住院时间在10天左右。整个手术操作过程是在显微镜下完成的,保证了手术的精细程度和安全性,手术时间约1.5-2个小时。
  现在面肌痉挛的治疗,很多地方的情况还是很不乐观。大多数地方医院治疗面肌痉挛多是采用一些保守疗法,往往效果不佳,甚至有些疗法会对机体产生很大的副作用。目前医学界公认的面肌痉挛的最佳治疗方法就是我们团队所开展的显微血管减压术,这是一种针对病因的根除性疗法,治愈率在98%以上,该手术技术成熟,操作简单,风险较小,效果很好且立竿见影,罕见复发。

面肌痉挛治疗方法有如下几种:1、药物治疗:卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、维生素B6、维生素B12等;2、封闭治疗:酒精、甘油、激素、肉毒素注射,其中肉毒素注射最常用,局部封闭疗效短暂,甚至无效,部分患者注射后会出现面部麻木、轻微面瘫等并发症;3、针灸理疗;4、微创手术治疗:也称面神经微血管减压手术,是首选的治疗方式,尤其适合明确有责任血管的患者,手术风险小,效果确切,并发症较少。目前,面神经微血管减压手术是面肌痉挛的最佳治疗办法。这种手术的有效程度是非常高的,能达到90%,甚至95%以上,严重的并发症的发生率是1%到2%,而且手术以后绝大部分患者完全治愈了。
  手术治疗目前主要采用显微血管减压术,其他手术方法由于治疗效果差,手术并发症高,现已很少使用。另外,显微血管减压术还成功用于治疗三叉神经痛、舌咽神经痛以及顽固性眩晕、耳鸣、神经原性高血压、痉挛性斜颈等疾病。还有一个保守治疗,包括口服药物和药物注射面神经阻滞治疗,目前无特效的口服药物,临床常用一些镇静安定类药物;神经阻滞治疗是利用肉毒素、乙醇的药物阻断面神经的传导功能,使面肌痉挛解除。注射后面神经功能传导障碍,面肌立即出现瘫痪或不全瘫痪,此种面肌麻痹在数月内可以恢复。疗效维持时间短,大部分患者于3-6个月左右复发,需再次注射治疗。

面肌痉挛怎么办

面肌痉挛病因一般是由于病毒感染所致,治疗分药物和手术治疗。69%病情较轻患者可以用中西医结合药物治疗治,但40%的患者需手术治疗。如果发病一月面部肌电图检查发现面神经损伤程度超过80%需尽早手术,否则会留下严重后遗症。
  面肌痉挛是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。中医学认为面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。所以,患有面肌痉挛一定要及早进行诊断治疗。

面肌痉挛的治疗方法在临床上目前有很多,主要有手术方法、肉毒素治疗、封闭治疗等。由于面肌痉挛是大部分是血管压迫造成的,血管因素不解除,根本问题解决不了。所以微血管减压术是治疗面肌痉挛唯一有效可行的办法。很多人惧怕手术或者对手术不理解,就选择了吃药,吃了大量中药,都不解决问题,由于没有对病因治疗,吃药不能解决受压迫问题。
  药物治疗效果不佳,可考虑神经内镜微血管减压术,效果不错的。神经内镜微血管减压术是通过内镜解除面神经与血管的接触。面肌痉挛是一种顽固且易复发的疾病,不管是针灸还是服药等其他治疗手段都要耐心治疗。手术治疗此病要比上述两种方法相对采用的患者也会多些。但复发率也很高,各有利弊。总而言之,要做到及时发现病情尽早治疗是去除面肌痉挛危害的关键,如果发生了病情延误的情况,患者有可能终生不能摆脱面肌痉挛的危害。

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