脑垂体瘤必须手术吗

2020-07-15

脑垂体瘤必须手术吗:
  脑垂体瘤的治疗方式分为多种。
  第一,药物治疗。对于泌乳素腺瘤患者,可以使用常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长,使患者临床的症状改善。
  第二,手术治疗。对于肿瘤较大的患者,采用微创的治疗方法,能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。
  手术通过神经内镜操作,创伤性很小,而且手术非常安全,而且能达到将90%患者肿瘤全切,达到治愈。剩余10%的患者肿瘤比较大,它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。脑垂体瘤是良性肿瘤,如果患者疾病复发可以再次手术治疗,也可以达到治愈。



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脑垂体瘤症状

脑垂体遛症状:
  脑垂体瘤的症状,首先归结为两方面。
  第一、垂体瘤是良性肿瘤,良性肿瘤特点是膨胀性生长,它长到一定体积之后,会对周边的组织造成挤压。比如最常见的症状患者头疼,肿瘤生长到一定体积之后会引起颅压高,引起头疼的表现;其次,肿瘤对周边的组织挤压,比如临近的视神经,会导致视力视野的变化,患者视力下降,看东西看不清楚,视野缩小,称之为管状视野即患者两周是两双颞侧的偏盲。管状视野是患者视野越来越狭窄。此外,还有对正常垂体的挤压,可以引起垂体功能低下,激素水平分泌低。比如,甲状腺功能低下和各种激素水平低下的现象等等都是指因为脑垂体瘤体积增大之后,引起周边的组织挤压。
  第二、垂体本身功能性的分泌激素。我们人体的各种激素来源于垂体,所以垂体一旦发生,会造成两个方面,即它的激素分泌水平增高,或者激素水平降低,继而对应患者出现两种不同的症状。若患者激素水平高,比如青少年患者的生长激素增高,此时会出现巨人症。成人患者的生长激素增高,会出现肢体肥大,表现为正常时患者穿40的鞋,几年后穿43、46的鞋,此时有明显的手脚变大,面部嘴唇特别厚,鼻子特别肥厚特殊的面容。
  若患者性激素增高,女性会出现闭经、泌乳的现象,男性会出现性功能障碍,性功能低下。所以垂体瘤的症状取决于激素,它来源于不同的腺体组织,导致的激素水平的变化也不相同,继而会出现不同的临床症状,医生需根据患者的临床症状加以判断,到底属于哪一类的垂体瘤。

脑动脉瘤的治疗方法

脑动脉瘤的治疗方法:
  目前脑动脉瘤治疗有两种方法。随着医学的进步,早期都是因为出血发现动脉瘤,患者一旦出血,如果血量少,病人通过积极的治疗,还有治疗动脉瘤的机会。如果患者出血量很大,情况严重,甚至当时患者就会有生命危险。即使动脉瘤可以治疗,但是患者大脑破坏是不能重复的,所以使患者有非常严重的后果。现在随着医学水平的进步,很多患者出现头疼或者出现不舒服,到医院检查,比如头部的CTA或者是脑血管造影,都能及时的发现颅内动脉瘤,根据动脉瘤的形态和大小,判断患者是不是容易出血。如果一旦得分很高,出血几率高,风险极大需要考虑进行治疗。
  脑动脉瘤治疗有两种方法,第一,介入。80%的患者可以通过介入治疗,通过患者动脉血管内插入一个导管,进去之后放一种材料,通称为弹簧圈,把弹簧圈送到突出动脉瘤腔内。弹簧圈盘在瘤腔内之后,时间长后,局部的血管凝固了,动脉瘤自然封闭,不会再出血,患者不需要做切口,在大腿根或者在手上、胳臂上插管可以治疗动脉瘤,这是目前大部分病人治疗动脉瘤的方法,非常安全,患者不需要开颅就能治疗动脉瘤。
  第二,一部分患者目前还是采用开颅手术,用一种特殊的夹子,钛金属材料,夹闭动脉瘤,使瘤子闭塞,此时不会再出血。但是动脉瘤夹闭需要开颅,相对来说它有一定的风险,但是风险也取决于两方面,一是手术医生的经验,二是取决患者的状态,如果患者状态很好,没出过血就意外发现动脉瘤,正常情况手术非常安全。介入手术相对费用高,因为它需要特殊材料,成本比较高,夹闭治疗费用比较低。

脑瘤患者的寿命有多长

有些患者提出得了脑瘤以后能活多久,我们用医学术语来说就是生存期能有多长这个不能一概而论因为脑瘤的不同 长部位的不同和肿瘤性质的不同,决定了它的生存期但是绝大部分良性的颅内肿瘤可能对于他的生存期来说,不会造成非常严重的影响但是一些恶性的颅内肿瘤比如胶质瘤特别是胶质母细胞瘤病人的生存期可能会比较短但是一般来说绝大部分的良性的颅内肿瘤
生存期都会比较长不会影响病人的生存期。

脑垂体腺瘤是什么病

垂体瘤顾名思义,就是脑垂体上长瘤子,这是一种常见的良性肿瘤。垂瘤包括垂体前叶腺瘤和垂体,后叶腺瘤大多数的垂体瘤都发生在垂体前叶,由于垂体是人类的重要的内分泌器官它有很多分泌不同,基础的细胞每一种细胞都有可能过度增生形成肿瘤。比方说最常见的泌乳素细胞,瘤泌乳素细胞瘤大多发生在女性表现为月经停止,乳房溢乳因而不孕不育像这种情况下,通过血清检测可以发现泌乳素非常的高,这是女性青春期一直到成年老年女性常见的一种良性的肿瘤。另外一种叫做生长激素腺瘤,生长激素腺瘤在青春期之前发病常常会出现巨人证个子高大,在成年期发病主要表现为肢端肥大,下巴宽厚眉弓隆起,四肢四指粗大,所以会出现肢体末端的紧箍感血清化验会发现生长激素异常的高,另外根据垂体前叶有多种不同分泌激素的细胞,因而还有促肾上腺皮质激素细胞腺瘤,另外还有甲状腺刺激素细胞瘤有软泡刺激素腺瘤黑色素细胞瘤等等等等。但这是根据它有分泌功能的细胞进行分类的也确实存在一些肿瘤呢,它化验没有特殊的激素分泌,只是腺流体的长大,我们可以说垂体瘤实际上除了它的内分泌功能异常造成症状以外还有一种症状就是它是不分泌激素的,但是由于它的增长会造成了这些结构受压引起的障碍,比方说它会引起双侧视神经受压视交叉受压,双叶色偏盲和视力减退甚至失明还有引起视丘脑视丘下部的受压,造成了内分泌的异常,甚至呢电解质的紊乱,同时它还可以扩展向周边清晰性发展,比如在这段时间压迫的话也可以产生眼睑上抬无力瞳孔放大,因此垂体腺瘤是一个多发展良性肿瘤它的发生,除引起内分泌症状外还有可能引起视力和视野的损伤,所以突发有视力减退视野受限或者是月经停止的这种患者,要特别注意一是要看眼科,更重要的不要忘记看神经外科。

脑垂体瘤手术后注意事项

脑垂体瘤手术后注意事项:
  患者脑垂体瘤术后注意事项分早期和长期两种情况。早期患者主要观察患者术后激素水平的高低。早期术后可以通过激素治疗来替代体内激素水平低的情况,便于患者的激素水平逐渐恢复。对于长期的患者,垂体瘤是肿瘤手术,及时了解它是否复发,定期复查非常重要。
  患者定期复查需要考虑两方面,首先是影像学复查,定期做头部核磁,从形态上看肿瘤是否会复发;其次是检查激素水平的变化,如果患者激素水平很稳定,说明肿瘤治疗效果非常好,如果激素水平反复无常,此时要考虑是否有复发的现象,所以患者定期复查很重要。

怀疑脑瘤做什么检查

脑瘤普通的检查可以做一些脑电图,拍头颅平片这些。特殊的检查主要最有效的检查方法就是CT和核磁的头颅扫描。核磁的扫描对于检查颅内的一些微小的病变,检出率比较高。CT也有它的检查特点。所以这两样检查可以相互配合,检出率可能会更高。

脑瘤潜伏期多久

脑瘤从它得病然后到它发病,这一段时间是因脑瘤的性质跟部位不同所决定的。如果是恶性的肿瘤,部位又是在重要的功能区的时候,可能所谓潜伏期就会比较短。反之良性肿瘤在非功能区,有可能长了几年甚至十几年病人都没有症状。

成人晚上睡觉翻白眼怎么回事

成人晚上睡觉翻白眼可能是生理性因素导致的,也可能是病理性因素导致的,要及时去医院检查治疗。如果头部受过外伤,或者有脑部疾病、癫痫等等,会出现睡觉翻白眼的情况。当然眼睑短或者是睡觉习惯也会出现睡觉翻白眼。

有些成年人在晚上睡觉的时候也会出现翻白眼的情况。引发这一现象的原因有生理性的,也有病理性的。最好及时去医院进行脑电图的检查,查出具体的原因,病理性因素要及时进行治疗。那么成人晚上睡觉翻白眼具体是怎么回事?下面我们来仔细分析一下。
  1、外伤引起的,如果头部曾经受过外伤的打击,或者头部做过手术。那么可能会使大脑神经调节受到一定的影响,睡眠时引起闭眼不彻底显现巩膜外露。出现晚上睡觉时翻白眼的情况。睡觉时用手配合把上下眼睑闭上,慢慢的形成自然的闭眼动作,时间长了就会好的。
  2、脑部疾病比如脑瘤等引发的,有些患者晚上睡觉翻白眼,情况比较频繁,并且伴有头痛、恶心、头晕等症状。这时候一定要引起重视。最好抓紧去医院进行完善脑电图检查,如果平时没有明显不舒服的前提下考虑问题并不是很大,主要是注意休息。如果有不适的症状,要及时查看是否有脑部疾病。
  3、癫痫的表现的,癫痫会出现大脑神经元突发性异常放电,是导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。如果出现了频繁翻白眼的情况,最好去医院检查一下,排除癫痫的可能。如果有癫痫,就要积极进行治疗。
  4、眼睑短,有些人的眼睑比较短,所以晚上睡觉的时候会看到眼球,出现翻白眼的情况。如果除了睡觉时翻白眼外,没有其他症状,那么没有关系的,平时睡觉时可佩戴眼罩。平时注意用眼卫生,避免长时间用眼。
  5、睡觉习惯问题,睡觉的时候大多数的情况下是不开灯的,那么有些人睡觉的时候,由于屋里一片漆黑,自己的眼睛就处在没有完全闭合的状态。久而久之,就形成了睡觉翻白眼的情况。这是一种习惯,对健康没有任何影响。

颅内肿瘤侧脑室脑膜瘤手术

脑室肿瘤良、恶性肿瘤均有发生,前者多见脑膜瘤,后者常见室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤,以及星形细胞瘤。良性复发率低,恶性复发率高。由于脑室内含有可流通的脑脊液,因而肿瘤在发生、发展过程中,对脑组织影响较小,常无症状而不被患者感知,常在查体或意外检查时被发现,待有明显症状时,瘤体多以较大。患者可表现为头部钝痛而无特殊表现。瘤体多与脑室内脉络丛粘连,或从其发生,血供通常较为丰富。

手术时需注意:
  1、轻柔分离,减少对脑组织的牵拉损伤;
  2、灼烧表面血管,致瘤体缩小,尤其要控制好脉络丛处的供血血管;
  3、分块切除,逐步深入致瘤体根部;
  4、冲洗脑室系统,尽量避免在脑室内使用止血贴付材料以防脑积水形成。
  手术并发症:
  1、术后低颅压,如恶心呕吐,可适当补液;
  2、发热,系血性脑脊液刺激脑室系统而致,可腰穿释放血性脑脊液,辅用退热消炎制剂;
  3、肢体活动障碍,少数可为永久,多与术中显露肿瘤过程有关;
  4、癫痫,个别患者出现,多在数年后发生,术区脑组织软化后瘢痕形成有关,可采用药物治疗。
  诊断:右侧脑室三角区占位,脑膜瘤可能性大。
  手术方式:经右侧脑室三角区入路脑室肿瘤切除术
  手术情况:瘤体边界清楚,血供丰富,质韧,与脉络丛粘连紧密。肿瘤分块全切。

恶性脑瘤晚期死前症状

癌症对患者来说会危机生命,就算通过治疗,一些恶性的肿瘤依然会夺走患者的生命。恶性脑瘤晚期死前症状就特别的明显。不同的疾病所新出现的症状不同,对患者带来的影响自然特会大不相同。为了减轻这样的症状,患者应该到正规的医院。

癌症不可怕,可怕的是在发现的时候已经是晚期了,比如说肺癌、肝癌、脑癌,都是特别常见的癌症。恶性脑瘤晚期死前症状都有什么呢?

中晚期脑瘤晚期的脑肿瘤变现各异,很多患者不了解各类肿瘤的出现症状时的情况,下面我们针对五大常见脑肿瘤一起为您讲解下他们常见的症状。

星形胶质细胞瘤是胶质瘤中多见者,占胶质瘤的51.2%,本病在中常见发生部位是额顶、颞叶等,儿童多发生在小脑半球b星形细胞瘤生长缓慢,病程较长,若肿瘤位于在大脑半球,其临床特点则多出现癫痫、肢体瘫痪及感觉障碍等,颅内压增高征出现较晚,故有长期癫痫发作而无其他体征者。肢体瘫痪及感觉障碍等

如生长于小脑,则将产生小脑损害的症状与体征,如共济失调、眼球震顿、轮替动作障碍等;当其压迫第四脑室,即会使颅内压增高,造成头疼、呕吐,视神经孔头水肿等症状。

脑瘤良性的可以治愈吗

很多人对于脑瘤这个疾病不是很陌生,它分为良性和恶性,不管是哪一种类型,早期的治疗都是至关重要的,临床上针对该疾病的治疗方式也比较多,那么,肿瘤良性的可以治愈吗?下面一起来了解一下。

脑肿瘤是我们较常听见的一种脑瘤,良性脑瘤的治疗方法主要有中医、化疗、放疗、手术等。脑肿瘤患者身心都会受到很大的伤害。脑肿瘤只要发现得早,一般都是可以治愈的。良性脑肿瘤是长在脑部的良性肿瘤。既然是良性肿瘤,那么证明它没有转移的特性。但是它仍然是会增大,只是速度会较恶性肿瘤慢很多。因为其部位在脑且会增大,如果在重要的中枢部位,长期不处理则仍然会有生命危险的。

另外,早期良性脑瘤的治疗也与患者身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对恶性脑瘤患者极为重要。

在饮食方面,如果饮食不当也是会引起疾病的复发的。所以脑肿瘤患者宜吃具有保护颅内血管作用的食物:芹菜、荠菜菊花脑、茭白、向日葵籽等;宜吃具有防治颅内高压作用的食物:玉米须、赤豆、核桃仁等;宜吃具有防护化疗、效疗副作用的食物:香菇、银耳黑木耳、黄花菜、核桃等。

此外,脑肿瘤能治不能治好没有断定的答案,确诊了脑肿瘤并不意味着死亡,只要能够做到早期的找到,并采用有用合乎情理的治疗计划,是可以做到有用把持肿瘤的,脑肿瘤患者应以一个良好的心态看待疾病,尽快接受正规的治疗。脑肿瘤患者在得病后,必定要在正规肿瘤医院医生的领导下,根据自己的情况,合乎情理的采用治疗中医治疗方法,切不可盲目标用药,浪费钱财事小,耽误病情是大。

巨大矢状窦旁脑膜瘤完整切除

患者,男,35岁。头痛,语言表达略表缓慢,在网上预约后来到我医院找到贺晓生教授治疗。功能区巨大脑膜瘤术后会瘫痪吗?!大家都为患者揪着心!

影像检查:左顶叶矢状窦旁镰旁占位,边界清楚,不均匀增强。

经贺晓生教授诊断:左顶叶矢状窦旁镰旁脑膜瘤

手术:顶叶矢状窦旁镰旁病变切除

患者术中情况:瘤体质韧,供血丰富;瘤体前后近矢状窦处有粗大引流静脉(前方为中央沟静脉)。分离瘤体表面蛛网膜,电凝表面血管。分块全切除肿瘤。

术后情况:恢复良好,肢体无瘫痪,下地活动自如。

术后病理:脑膜瘤

术后影像:MRI增强磁共振待术后2月复查。

两个月后,患者如约来我院复查。复查结果如下:

功能区脑膜瘤患者术后两月复查,无后遗症,无瘫痪,行走自如。患者与为他手术的贺晓生教授亲切合影。

脑膜瘤治疗术后分析:脑膜瘤常见,良性,生长缓慢,一般有症状被患者感觉到异常时,瘤体已较大。多见于女性。本例瘤体大,是矢状窦旁大脑镰旁脑膜瘤,术中大脑负责运动和感觉的中央前后回皮层极易受累,术后极可能出现对侧(右侧)肢体的瘫痪和感觉丧失。

该男性患者年龄正值壮年,对手术效果期望值极高,术后瘫痪对患者本人和家属都将是重磅打击。术中如何保护上矢状窦引流静脉,尤其是中央沟静脉,对于避免术后瘫痪和感觉障碍极为重要,也是类似部位病变手术成功的要点。本例完整切除肿瘤,无瘫痪等后遗症状。

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