肺癌化疗方案

2020-07-15

肺癌化疗方案:
  肺癌的化疗方案应结合肺癌类型进行选择,有以下两种情况:
  第一、小细胞肺癌,到目前为止没有合适的治疗手段,一般都是以依托泊苷加卡铂的化疗为主,基本就这一种化疗方案,小细胞肺癌二线中也可以用伊立替康的化疗方案;
  第二、非小细胞肺癌,一般采取经典的1954的一个临床实验做出来的结果,标准的化疗方案有四种:培美曲塞加顺铂、多西他赛加顺铂、长春瑞滨加卡铂、紫杉醇加卡铂,当然在二线的情况下也可以这些药互相穿插进行治疗,单药治疗目前是口服的化疗剂型,比如替吉奥用在三线治疗。



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什么是肺神经内分泌癌

什么是肺神经内分泌癌:
  肺癌分四个病理类型,有小细胞肺癌、大细胞肺癌、腺癌和鳞癌。所谓神经内分泌癌,就是小细胞肺癌这一类,可以有神经内分泌功能这一类的癌,它既包括小细胞肺癌,也包括类癌,这两种癌都叫神经内分泌癌。
  但是这两种癌的恶性程度完全不一样。这四种肺癌里边的小细胞肺癌,是神经内分泌癌的一种,它的恶性程度最高。
  由于它的细胞个头比较小,所以又管它叫小细胞肺癌或者叫燕麦细胞癌,它的恶性程度最高。
  它可以早期的血行转移,或者是淋巴转移。还有一类神经内分泌癌叫类癌,它是低度恶性肺癌的一种,它还有一些神经内分泌功能,可以分泌五羟色胺,有类癌综合征。
  这一类癌的恶性程度比较低,而且预后效果也比较好。

中心型肺癌早期症状哪些比较常见

气管分为主气管、支气管、叶支气管以及段支气管。肿瘤长在段支气管以上的,称之为中心型肺癌。中心型肺癌的早期症状是患者有刺激性干咳,如平时呛水,因为中心型肺癌是由于气管里长了肿瘤,刺激患者导致干咳,咳嗽血丝痰。以上是中心型肺癌常见的早期症状。

肺癌晚期神志不清原因

肺癌晚期神志不清原因:
  肺癌晚期神志不清,原因可以从两个方面来考虑。
  一个是肿瘤,因为肺癌它很可能通过血行转移,而且它特别容易转移到这些血液特别丰富的地方。我们知道脑的血液是最丰富的,在我们的各个气管里面还有个肝脏,血液丰富,骨头血运丰富,还有一个肾上腺,这几个地方都是容易肺癌血行转移的靶器官,我们脑是血液最丰富的地方,那么像腺癌、小细胞癌,这些容易血行转移类型的肺癌转移部位,如果是脑转移以后,它如果是正好在分管这个意识的方面,那么病人可以出现昏迷。
  还有一个就是说患者如果是肿瘤长得很大,在脑子里边,引起颅内高压,病人很容易出现脑疝、昏迷。如果这个病人是阻塞性肺炎,如果肺部的肿瘤比较大,可以引起二氧化碳潴留、缺氧。这些原因都可以引起患者的昏迷。

肺癌脑转移的症状

肺癌脑转移的症状:
  有些类型的肺癌,它很容易血行转移。
  血行转移就是容易转移到血液最丰富的脑,那么转移到脑以后,患者可以有不同的症状,如果它转移到运动区,病人可以出现一侧肢体的运动障碍,如果转移到脑的感知区域,管神志的区域,患者就会出现糊涂,甚至昏迷。
  也可以是肿瘤在头颅多发转移,或者是肿瘤比较大,引起颅内高压,这可以引起脑疝等表现,病人会出现昏迷甚至就可以有生命危险,使得人体死亡。

肺癌早期微创行吗

肺癌早期微创行吗:
  肺癌的早期治疗,不管用什么方式治疗,预后都是越早是越好的。微创手术是90年代新发展起来一个技术,它的优点就是病人的创伤小、痛苦轻、恢复快,这个毋庸置疑,现在已经深入人心。
  它和传统的手术相比,通过科学实验,微创手术的五年生存率也等同于传统的开胸手术或者是优于传统的开胸手术。传统开胸手术要做一个30公分左右的大的切口,那么创伤非常大,病人恢复慢,痛苦也很大。
  现在的胸腔镜的微创手术,只有一个三公分的小口,从三个孔变成两个孔,现在单孔,一个三公分的一个单孔就可以把病灶切除,痛苦非常轻,而且五年生存率也是等同或优于传统的开胸手术。

化疗、电疗和放疗的区别

化疗、电疗和放疗的区别:
  肺癌的治疗主要是综合治疗,也可以手术,也可以放疗、化疗或者是电疗。放疗主要就是用放射线、X线、伽马射线这些放射线来照射肿瘤,主要针对病灶比较局限,不能耐受手术的患者。
  化疗就是用化学药物来治疗,一般是第三代的化疗药加上铂类,像紫杉醇、吉西他滨等这些药物,加上铂类的药物。化疗适合广泛转移或者是肿瘤还有手术希望,但是病变比较晚的病人。电疗就是电化学治疗,是一种姑息性的治疗方法,可以用电极插在肿瘤里面,然后放电,通过物理热的效应或者电流产生的化学反应来杀死肿瘤。

原发性肺癌最早期的症状

原发性肺癌早期的症状主要表现为,咳血和胸闷,它的发生没有任何的原因,就是开始出现咳嗽,然后无缘无故的出现血丝。如果发生这种情况,那么最好的方法,还是及时的去医院做个胸片或者透视,再者拍个CT,这些都是检查是否有肺癌的最好依据。

肺癌需要做哪些检查

肺癌常规都要做胸部CT,如果是小于两个厘米,甚至亚厘米病灶,还要有薄层扫描。利用肺的影像学检查,诊断出有没有肿大的肺门淋巴结,纵膈淋巴结。中心型肺癌要做气管镜检查,另外还根据具体情况还要做内窥镜检查,痰细胞学检查,颅脑核磁和骨扫描等。

肺癌晚期不能手术怎么办

传统的晚期肺癌就是化疗和放疗。现在在基因检测指导下,开始有了靶向治疗。如果基因突变,常规推荐可以做靶向治疗。但如果没有基因突变,也可以进行局部的射频消融,减轻肿瘤细胞复合,通过基因检测应用有靶点,有针对性的靶向治疗,保证晚期病人生活质量。

肺肿瘤就是肺癌吗

一般来说,肺部恶性的肿瘤就属于肺癌,肺癌在中医叫肺积,是目前发病率比较高的一种恶性肿瘤,它的主要症状就是咳嗽,咳血,中医治疗肺癌主要的原则就是,扶正培本,健脾益肾,中医治疗肺癌尤其是早期有着显著的疗效,贯穿于肺癌治疗的始终,可以提高肺癌的治愈率。

肺癌防治十要素

肺癌已经成为危害人类健康的常见病和多发病,同高血压、冠心病和糖尿病被列为我国人群死亡原因的前三位疾病。

1、预防肺癌关键 是远离烟草(包括被动吸烟 二手烟) 不吸烟、戒烟、远离二手烟污染和保持好心情是最好的预防手段。同时重视房屋的绿色装修、厨房的抽风设施和科学的烹调方法,注意职业保护、改善空气污染、治理环境污染

2、早期诊断很重要 成年人每年要常规参加健康体检,健康体检时一定要行胸片正侧位检查,有吸烟史30年的烟民最好行胸部低剂量螺旋CT扫描,有助于早期发现。同时重视肺癌的临床症状如刺激性咳嗽、血痰、胸痛、声音嘶哑等。高危人群的筛查对于肺癌的早期诊断很重要!

3、得了肺癌一定要科学就医 不要盲目相信“伪科学”!一旦确诊肺癌后,一定要到正规的肺癌中心或肿瘤医院就诊,最好到到地区以上的肺癌诊疗中心或三甲医院胸外科、肿瘤科和呼吸科就诊。千万不要相信什么“祖传秘方”和“特异功能”之类的伪科学,也不要将希望寄托在那些昂贵的保健品上。要科学理智地进行医疗消费。

4、确诊肺癌 一定要先分期、后治疗!肺癌治疗前必须要做胸部CT、颅脑核磁、纤维支气管镜检查、全身骨扫描、腹部超声或腹部CT、血液肿瘤标记物!明确临床分期后再开始治疗,除外肺外转移后再决定手术治疗!千万不要“急诊”手术!因为不同分期的肺癌治疗策略不一样,治疗效果也不一样。如果您的主管医生啥都不查就要给您做手术,建议您尽快转院!

5、外科手术有适应症 I期、II期和IIIa期非小细胞肺癌可以从外科手术中获得益处,IV期肺癌则原则上不应进行外科手术。近年来,随着微创胸外科技术的普及和有效的化疗药物以及靶向药物的临床应用,无限度的肺癌扩大切除手术已经不再提倡。因为这样的手术没有给患者的生存带来益处,许多晚期肺癌患者的肺癌扩大切除手术后生存期不足半年!化疗药物、结合靶向药物、放疗和射频消融治疗的效果是一样的!详情可登陆相关肺癌中心和专业学会网站。

6、肺癌化疗有一线化疗和二线化疗之分 一线化疗药物:诺维本 泰素、健择和泰索帝 加铂类药物(铂尔定和顺铂),二线化疗药物:泰索帝 力比泰 易瑞沙和特罗凯。化疗同时应用凯特瑞等药物可防治化疗药物所致的恶心和呕吐,惠尔血等药物可纠正化疗所致的骨髓抑制出现的白细胞下降。目前的治疗药物可以使肺癌患者可以体面地、有尊严地接受治疗!

7、局部物理靶向治疗手段效果佳 近年来出现的适形调强放疗、伽马刀、X-刀、氩氦刀等新技术是许多不能耐受手术的早期肺癌患者和晚期肺癌患者的治疗效果得以提高。特别值得一提的是:CT引导下的射频消融治疗是肺癌局部物理靶向治疗手段的代表作之一,对于不能耐受手术的早期肺癌患者和高龄肺癌患者的治疗效果与有独特优势。

8、靶向治疗创奇迹 近年来靶向治疗药物为成千上万的中国非小细胞肺癌患者带来了福音。易瑞沙在中国上市已近四年,特罗凯在中国上市也已二年。给成千上万的化疗治疗失败的非小细胞肺癌患者、不能够耐受化疗的中老年非小细胞肺癌患者带来生的希望。希望医保部门尽快启动“绿色通道”,将其纳入医保报销目录。

9、慎重选用肺癌治疗新技术 近年来一些投资商在各大医院投资购进了肺癌治疗新设备,用商业手段吸引各大医院肿瘤科胸外科医生为其介绍肺癌患者。其中,绝大多数治疗中心是清的各大医院的肿瘤专家把关,但确有少数带有承包性质的医疗机构就是以赚钱为目的,没有专业的肿瘤专家把握质量关,其他综合治疗手段和药都没有,医疗质量也没有保障。请大家一定要慎重选用所谓的“新技术”。

10、肺癌强调多学科综合治疗 随着对肿瘤细胞生物学的认识、临床资料和临床经验的不断积累,国内外肺癌领域专家学者更多强调的是:肺癌一定要多学科综合治疗!小细胞肺癌是以化疗为主的多学科综合治疗,局部早中期非小细胞肺癌是以外科手术为主的多学科综合治疗。

肺癌如何做到早发现早治疗

肺癌如何做到早发现早治疗?

肺癌有非常明确的高危人群—长期大量吸烟者。医学统计学资料显示,吸烟指数(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数,单位为年支)大于400的人群肺癌患病率比不吸烟人群高20倍以上。另外大气污染也是肺癌高发的一个危险因素,世界各地的资料均显示,城市的肺癌发病率高于农村。

另外在我国云南个旧和宣威是肺癌肺癌发病率极高的两个地区。个旧肺癌患者多为锡矿采矿工人,被认为与以砷为主的矿尘和氡以及氡子体等有害物质被吸入肺内有密切关系。而宣威的肺癌发病与当地的生活燃煤多为烟煤有很大关系。

由于晚期肺癌的治疗效果不佳,早诊早治就成了肺癌防治的重要手段。如何才能做到早期诊断呢?

第一,我们提倡45岁以上居民每年做健康体检,体检应包括拍摄X线正侧位胸片。如果你是一个烟民,就是35岁,也应该每年参加健康体检。如果你是一个重度烟民,每天抽两包,抽了30年、40年了,每半年就要做一次胸部的体检,这简单易行、经济实惠的早期发现肺癌最好的办法。有条件的地区和单位,对于55岁以上的中重度烟民应进行胸部低剂量螺旋CT的筛查。

第二点就是症状就诊。如果出现刺激性干咳,痰中带血,有血痰,平时也咳嗽,但是咳嗽的规律,咳嗽的习惯跟以前不一样了,这些症状要警惕,要到医院及时就诊,拍摄胸片。

在我们临床工作中,经常遇到肺癌患者被误诊为肺结核或肺部感染等其他疾病,到胸外科医生介入时疾病已达晚期,很令人痛心。要想改善此种状况,一方面应高加强各科医生的肺癌防治知识的继续教育,另一方面发挥肺癌中心的多学科优势,肺癌中心成员应包括胸外科、呼吸科、肿瘤客、放射科以及病理科等科室医务人员,对疑似肺癌的患者进行多学科会诊,及早作出诊断并有针对性的进行个体化治疗。也可以使肺癌多学科综合治疗落在实处。

肺癌乃癌中之首

肺癌的发病率是指人群中一定时间内新发生的肺癌病人的比率。其计算方法为:某年1年中发生肺癌病人总数除以该年的平均人数,乘以10万,即在10万人口中1年内患肺癌人数,表示肺癌的发病率。

由于肺癌的发病率因年龄、性别和各种不同环境因素而有很大差别,故应根据具体情况对统计结果进行分析、调整,以便相互比较。

目前肺癌是所有肿瘤中发病率、死亡率最高的肿瘤。世界卫生组织(WHO)国际癌症研究中心的研究报告称,目前全世界发病率最高的癌症是肺癌,每年新增病人人数为120万,其次是乳腺癌约100万病人;肠癌94万、胃癌87万、肝癌56万、宫颈癌47万、食道癌41万等。

近年来,北京、上海、广州、合肥、南京等城市,肺癌死亡率已跃据群癌之首。中国肿瘤专家预测,在今后二三十年里肺癌的发病率将继续急剧上升,并持续为中国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤。

最新的统计数字显示,目前北京市肺癌的发病率和死亡率居各种恶性肿瘤之首,其中男性发病率为十万分之四十九点六,女性发病率为十万分之三十四(男女之比为1.46:1)。而在五年以前,这组数字分別为十万分之三十四和十分之十七。新发的肺癌病例数以每年3%的速度增加。

全世界每年约有140万病人死于肺癌。国家卫生部公布的统计显示:目前全国肺癌死亡率达30.83/10万,比30年前上升了465%,已取代肝癌成为首位恶性肿瘤死亡原因。目前因肺癌死亡占恶性肿瘤死亡总数的22.7%,居我国肿瘤死亡原因首位。

戒烟后,你就不会得肺癌了

肺癌是我国最高发的一种恶性肿瘤,提到它的诱因,很多人第一时间会想到吸烟,可是,又有人表示,没有吸烟也患上了肺癌,这是什么原因呢?

其实,吸烟是肺癌的主要诱因,但不是唯一诱因,也就是说除了吸烟,其他的因素也会诱发肺癌。

原年龄的关系

肺癌不单单是吸烟会引起的,很多的原因都有可能导致肺癌,比如年龄就是一个很关键的原因。

从各种的数据我们可以看到的肺癌的患者大多数都集中在45~50岁以上的年纪,因此如果你的年龄上了40岁,即便你平常不抽烟那么也要堤防肺癌的发生,要定时去医院体检。

二手烟

现在吸烟的人很多,即使你不吸烟,也不能保证你身边的人不吸烟。

我们都知道二手烟对于不吸烟的人的危害是非常大的,这比自己直接吸烟还要恐怖。因此如果你身边有吸烟的亲朋,那么最好建议他们不要再吸烟了。如果不能制止他们,请远离二手烟。

油烟和空气污染

很多不吸烟的家庭主妇发现自己患上了肺癌,那么很有可能是自己在家吸入了过多的厨房油烟。

因为油烟里面还有对人体有危害的一种化学物质,长期吸入的话很有可能会致癌,因此家庭主妇们要千万注意,不要以为不吸烟就不会有肺癌了。

同样的因为现在的空气质量越来越差,出门一定要带上口罩,防止自己吸入太多的有毒气体。

远离肺癌,还需做到这两点

避免二手烟吸入:既然二手烟对身体的危害比直接吸烟还要大,那么我们就应该坚定的去劝告别人不要再人前吸烟甚至是不要吸烟了,这样不仅对吸烟者本身有好处,自己也会得到一个更好的呼吸环境。

避免化学物品和有毒气体接触:很多女士都喜欢用各种的化妆品或者是指甲油和染发剂,但是这类带有刺激性的物质反而会给身体带来伤害,因为它有可能含有甲醛等有毒物质,它的危害比吸烟大多了。

同时如果在雾霾天气一定要出门的话,一定要带上防雾霾的口罩,做好自我的保护。

抽烟致肺癌,9种食物可清肺

很多男性都爱抽烟,抽烟有害健康。尤其是对肺部危害最大,那些经常爱抽烟的男士,在日常饮食中,就要多吃一些能够清肺润肺的食物,以减少对肺部的危害。

1.常服用富含维生素C的食物。抽烟会消耗大量的维生素,降低其活性,尤其会损失身体中的维生素C,因此多吃一些维生素C含量高的蔬果都有一定的补充作用,如桔子、橙子、柠檬、柚子、番茄、樱桃、山楂、番石榴、辣椒、草莓、芥蓝、菜花、猕猴桃等。

2.多吃些富含维生素B2的食物。如动物肝脏、蛋黄、乳类、奶类、瘦肉、菠菜、水果、鳝鱼、胡萝卜、香菇等。

3.多喝茶。烟中含有的一些化合物会导致动脉内膜增厚,胃酸分泌量显著减少及血糖增高等症状,而茶叶中所特有的儿茶素则可有效地防止胆固醇在血管壁上沉积,增加胃肠蠕动及降低血糖等。因此,吸烟者宜经常喝茶,尤其是绿茶,以减轻香烟的毒害作用,同时茶能利尿、解毒,还可使烟中的一些有毒物随尿液排出,减少其在体内的停留时间。

4.多吃含硒丰富的食物。如动物肝脏、海藻及虾类等。因为吸烟易导致人体血液中的硒元素含量偏低,而硒又是防癌抗癌所不可缺少的一种微量元素。

5.多吃降胆固醇食物。吸烟可使血管中的胆固醇及脂肪沉积量加大,大脑供血量减少,易致脑萎缩,加速大脑老化等。吸烟者在饮食上宜少吃含饱和脂肪酸的肥肉等,增加一些能够降低或抑制胆固醇合成的食物,如牛奶、鱼类、豆制品及水果、蔬菜等。

6.多吃坚果和粗粮。美国国家癌症研究所的一项调查报告指出,坚果(杏、核桃、葵花子等)和粗粮等含维生素E的食物可使吸烟者得肺癌的发病率降低大约20%。

7.常食用胡萝卜及牛奶。常食用牛奶及胡萝卜的吸烟者,其胃癌及肺癌的发病率明显低于不经常食用这些食物的吸烟者。

8.多吃含β-胡萝卜素的食物。富含β-胡萝卜素的碱性食物能有效地抑制吸烟者的烟瘾,对减少吸烟量和戒烟都有一定的作用。富含β-胡萝卜素的食物有胡萝卜、菠菜、豌豆苗、苜蓿、辣椒等。

9.吃碱性食物。当人的体液呈碱性时,可减少吸烟者对尼古丁的吸收。多吃水果、蔬菜、大豆等碱性食物,以降低尼古丁的吸收率。同时,这些碱性食物还可刺激胃液分泌,增强肠胃蠕动,避免出现在吸烟者中较为常见的消化不良、腹胀等症的发生。

这些只能降低抽烟的危害,为了健康长寿,建议各位烟民,最好是能戒烟,这样才能保护你的身体。

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