肺癌的转移途径

肺癌的转移途径：
　　肺癌转移往往出现在肺癌晚期。转移途径，在临床中主要分为三种形式：第一是直接侵犯，第二是淋巴转移，第三是血行转移。
　　第一种直接侵犯，肺部肿瘤主要表现为增大，会压迫到局部脏器，或者压迫到局部组织器官，这个过程就称为直接侵犯。
　　第二种淋巴道转移，主要是肺局部肿物，向局部淋巴，或者向远处淋巴结大范围侵犯，肿瘤就此发生了全身性转移。
　　第三种血行转移。肺癌的血行转移，主要出现在最常见的四大转移区，肺、肝、骨、脑。这种转移在晚期非常多见。

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肺癌有哪些治疗方法

在发现肿瘤早期，医生会推荐病人去做手术，术后进行放化疗，在放化疗过程中，由于副作用较大，需要配合中药去缓解不良反应。其它的治疗方法还有靶向治疗或者是免疫治疗，它们也需要中药配合，来减轻副作用给患者所带来的痛苦。

转移性肺癌是什么

癌如果是原发性的，可以诊断为肺癌；但如果肺癌是从别的器官上转移过来的，则称之为转移性肺癌。因为肺部供血丰富，所以很多癌症喜欢转移到肺部。另外，转移性肺癌需要找到原病灶，针对原病灶进行治疗才能起到作用。

肺癌能通过胸透看出来吗

肺癌的检查，现在已经不太做胸透检查了。因为以前胸透是不照片子只是透视，而且胸透的放射量很大，已经被临床淘汰了。现在的胸透就是指普通胸片，普通胸片在检查肺癌时容易漏诊，一公分以下甚至是两公分以下的肺结节。而因为胸片有死角更容易漏诊。

中心型肺癌早期症状哪些比较常见

气管分为主气管、支气管、叶支气管以及段支气管。肿瘤长在段支气管以上的，称之为中心型肺癌。中心型肺癌的早期症状是患者有刺激性干咳，如平时呛水，因为中心型肺癌是由于气管里长了肿瘤，刺激患者导致干咳，咳嗽血丝痰。以上是中心型肺癌常见的早期症状。

肺癌晚期为什么流鼻血

流鼻血可以分为几个方面:一个是鼻的血管有畸形，使患者习惯性流鼻血。再有一个是患者凝血功能障碍的时候会流鼻血。如果是肺癌晚期可能会引起患者凝血功能障碍，从而引起流鼻血。而常见的一些恶性肿瘤特别容易影响到凝血功能，会使流鼻血比较严重。

肺癌脑转移症状

肺癌脑转移症状:
　　肺癌脑转移往往会使患者出现糊涂的现象，原因主要有以下几个方面：有些类型的肺癌是很容易血行转移，血液越丰富的部位越容易转移，所以十分容易转移到血液最丰富的脑。
　　转移到脑以后，患者可以有不同的症状，如果转移到运动区，病人可以出现一侧肢体的运动障碍，如果转移到脑的感知区域，管神志的区域，患者就会出现糊涂，甚至昏迷，也可以是肿瘤在头颅多发转移，或者是肿瘤比较大，引起颅内高压，这可以引起脑疝等表现，病人会出现昏迷甚至还会有生命危险。

肺癌症晚期发烧预示什么

肺癌晚期如果出现发烧的情况，那么很有可能是继发性的肺感染。因为晚期的肺瘤变大，压到肺的支气管，就造成阻塞或者气体不通，有时还会引起血液循环不畅，而其最直接的后果就是细菌感染。发烧是肺癌的直接表现，所以为了安全，最好去医院做个CT检查确诊。

肺癌晚期不能手术怎么办

传统的晚期肺癌就是化疗和放疗。现在在基因检测指导下，开始有了靶向治疗。如果基因突变，常规推荐可以做靶向治疗。但如果没有基因突变，也可以进行局部的射频消融，减轻肿瘤细胞复合，通过基因检测应用有靶点，有针对性的靶向治疗，保证晚期病人生活质量。

肺癌是怎么引起的

肺癌主要是由于免疫力低下，空气污染，吸烟，熬夜日久，就能诱发肺部的肿瘤，想减少肺癌的发生，作为个人来讲就是减少吸烟，最好年轻的时候就忌烟，限酒，创造一个良好的生活方式，因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。

肺癌早期能治愈吗？

肺癌早期是可以治愈的。根据临床分期，肺癌一般分早期、中期、晚期。如果淋巴结转移不多，也没有原位的转移。通过手术治疗，五年的手术存活率可以达到百分之百。目前治愈的方法有很多。主要通过手术或者局部放疗。都可以达到治愈的效果。

肺癌吃什么好

我们都知道癌症是非常可怕的，所以我们日常生活中最好还是以预防为主，肺癌患者是非常痛苦的，经常受到病症的折磨。那么日常生活中肺癌吃什么好呢?

肺癌吃什么好

一、猕猴桃

肺癌患者日常生活中可以经常吃点猕猴桃，猕猴桃不仅含有丰富的营养而且能够有效缓解肺癌的症状。

每百克果实含维C150毫克、其维生素C含量居水果之冠。猕猴桃能通过保护细胞间质屏障，消除食进的致癌物质，对延长肺癌病人生存期起一定作用。

咪酸甘、性寒的猕猴桃有清热生津、活血行水之功，尤适于肺癌病人放疗后食用。

二、葡萄

葡萄是我们日常生活中经常吃的水果，葡萄营养丰富而且吸收非常快，对于肺癌患者也有不错的帮助。

葡萄中含有的白藜芦醇可防止正常细胞癌变，并能抑制已恶变细胞的扩散。

中医认为葡萄有益气补血、除烦解渴、健胃利尿之功能，酸甜的葡萄对接受放疗及术后的肺癌病人较为适宜，可常食之。

三、草莓

草莓中含有鞣花酸，能保护机体免受致癌物的伤害，尚有一定抗癌作用。

草莓含有丰富的水分，有着不错的生津止渴、利咽润肺的功用，对于肺癌病人放疗的反应有一定的缓解作用。

四、香蕉

据研究发现香蕉提取物对黄曲霉素B1等三种致癌物有明显抑制其致作用。

动物实验发现假使缺镁，机体清除癌细胞能力大大消弱。而香蕉含镁、钾元素，有一定防癌抗癌作用。

五、无花果

无花果肉中含抗瘤成分，能抑制癌细胞蛋白的合成。

相关研究发现无花果对肺癌有一定抑瘤率，可作为肺癌病人的食疗佳果。

您知道小细胞肺癌吗

肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。近年来大家更多地关注非小细胞肺癌的治疗，非小细胞肺癌治疗领域的新技术和新药物很多，特别是分子靶向药物的临床应用给许多中晚期非小细胞肺癌患者带来了希望。

小细胞肺癌占肺癌的15-20%，小细胞肺癌分为局限型和广泛型，小细胞肺癌同吸烟有密切关系，小细胞肺癌多为中心型肺癌，小细胞肺癌生长迅速、转移早、恶性程度高。

较早出现肺门和纵隔淋巴结转移，也容易出现颅脑转移和骨转移。所以，一旦确诊为小细胞肺癌，一定要进行颅脑核磁MRI、全身骨扫描ECT和腹部超声或腹部CT检查，血液肿瘤标志物NSE升高对诊断和判断疗效有帮助。

小细胞肺癌首选化疗，目前常用的化疗方案为CE方案：铂尔定(卡铂)+ 足叶乙甙(VP-16).绝大多数小细胞肺癌对化疗很敏感，2-3个周期的化疗就可以使肿瘤缩小很明显，结合放疗治疗效果更明显。

针对局限型小细胞肺癌，如果临床分期检查没有纵隔淋巴结转移、颅脑转移和骨转移，属于早期肺癌。化疗2个周期后评估，再次复查颅脑核磁MRI、全身骨扫描ECT和腹部超声或腹部CT检查，血液肿瘤标志物NSE，确定没有肺外转移，可以考虑进行外科手术治疗，术后继续完成4-6个周期的化疗。如果术后病理报告有肺门和纵隔淋巴结转移，还需要进行术后辅助放疗。

纵隔镜和EBUS与肺癌分期

准确的淋巴结N分期具有重要意义

在肺癌的临床工作中，准确的淋巴结N分期意义非常大。对于N0或N1的患者应积极手术治疗;对N2患者应先行术前新辅助化疗，再根据具体情况决定是否手术治疗;对N3患者应放弃手术治疗，常规给予放疗或化疗。以上可以有效减少手术探查率和不完全切除率。

常用的肺癌分期诊断技术

目前，胸部螺旋CT是肺癌临床分期中最常用的手段，但其对肺门和纵隔淋巴结诊断的敏感性和特异性仅为50%及70%，并且存在着较高的假阳性率(50%)及假阴性率(20%)。正电子发射计算机断层摄影术(PET)在判断纵隔淋巴结转移方面优于螺旋CT。PET对纵隔淋巴结的敏感性为0.76～1.00、特异性为0.81～1.00。但在较小的N2转移，PET可以为假阴性，而假阳性一般为淋巴结炎，在我国以纵隔淋巴结核和淋巴结炎更为多见。与电视纵隔镜相比较，PET价格相对较高，存在假阳性和假阴性。

电视纵隔镜在肺癌分期中的价值

目前，电视纵隔镜技术作为确定纵隔淋巴结有无转移(如N3或多组N2病变，淋巴结外侵犯和侵犯纵隔脏器的T4期肿瘤)的金标准，其最佳适应证是各种原因引起的纵隔淋巴结肿大，它在评价肺癌的纵隔淋巴结转移上较CT和PET具有更高的准确性。标准电视纵隔镜技术主要应用于1、2R、2L、3、4R、4L和7组淋巴结，扩大电视纵隔镜技术用于5、6组淋巴结。

电视纵隔镜技术准确有效，创伤小，手术时间短，可重复取材。在肺癌治疗前病理分期中，其敏感性和特异性可分别达到90%以上和100%，假阴性约5%，手术并发症(包括气胸、喉返神经损伤、大出血、气管食管损伤、感染等)通常不超过2.5%，死亡率低于0.5%。尽管如此，由于此项操作是一项有创检查，需要在全麻下进行，有一定的并发症，故需要有经验的胸外科医师操作。

EBUS-TBNA在肺癌分期中的价值

超声引导下支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)是近年来出现的新技术，有关其在肺癌诊断和纵隔淋巴结分期中的应用价值正日益引起人们的关注。与传统TBNA相比，EBUS-TBNA可清楚地显示气道外纵隔内血管、淋巴结以及占位性病变的关系，在EBUS实时监测下进行经支气管针吸活检(TBNA)解决了传统TBNA只能进行“盲穿”的问题，有效避免对周围大血管的损伤，极大地提高了这一技术的安全性和准确性。

EBUS-TBNA适应证逐渐扩大 EBUS-TBNA探查活检的纵隔淋巴结范围与纵隔镜技术完全相同，除主动脉旁及下纵隔淋巴结(第5、6、8和9组)以外，其余各站纵隔淋巴结均可探及(第l、2、4和7组)。此外，由于超声内镜探头外径仅6.9mm，可深入主支气管甚至叶支气管内，因此第lO、11组以及部分第12组淋巴结也可被探及。

EBUS-TBNA安全性进一步提高 EBUS-TBNA自2004年首次应用于临床以来，越来越多的文献报道和临床研究显示，EBUS-TBNA在肺癌纵隔淋巴结分期中具有很高(89%～99%)的敏感性和100%特异。同时，利用专用的穿刺针，在超声图像实时监视下的穿刺活检，大大提高了这一技术的安全性。

EBUS-TBNA在肺癌分期中的价值较高 已有的研究可以肯定地是，EBUS-TBNA在肺癌分期中的敏感性、特异性和准确性均明显优于影像学检查(CT、PET或PET/CT);同时，EBUS-TBNA可以有效地减少外科分期方法(纵隔镜检查、胸腔镜检查以及开胸探查等)的应用。但由于针吸活检取材数量有限以及纵隔淋巴结内微小转移灶等原因，EBUS-TBNA存在一定的假阴性结果，因此对于EBUS-TBNA阴性结果的患者尚需纵隔镜进一步确认;而EBUS-TBNA能否完全替代纵隔镜检查尚需进一步的研究。

吸烟与肺癌等多种癌症有关

吸烟可产生40多种致癌物质.吸烟过程中可产生40多种致癌物质，其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱(尼古丁)、一氧化碳和烟焦油等，这些致癌物质可通过不同的机制，导致支气管上皮细胞DNA的损害，某些癌基因的激活，抑癌基因的突变和失活，导致细胞遗传信息转化癌变。而香烟在点燃后，所产生的烟雾，不仅包含了烟草中所有的化学成分，同时比烟草本身又增加了一些有害物质，如一氧化碳和烟焦油等。

85%以上的男性肺癌归因于吸烟 香烟中尼古丁的含量最多，毒性也最大。实验表明，1支香烟中的尼古丁，可以毒死1只小白鼠，40―60毫克纯尼古丁可以毒死一个人。更令人担忧的是，我国烟民年龄正呈现出低龄的趋势，且未成年人的吸烟比率正在逐年上升，女性烟民的数量也有所上升。卫生部门在一项调查中发现，在大学、高中和初中男生中，吸烟的比率已经分别高达46%、45%和34%。

吸烟不仅危害吸烟者本人健康，还会因为非吸烟者被动吸入大量烟草烟雾而危害其健康。让人惊心的是，吸“二手烟”的危害几乎等同于吸烟。有资料显示，一些与吸烟者共同生活的人，患肺癌的几率比常人多出6倍。研究结果表明，重度吸烟者的非吸烟妻子，患肺癌的危险性较高，且存在剂量与效应关系。丈夫吸烟，妻子患肺癌的危险性增加30%。

儿童吸入“二手烟”，不但影响发育，而且易患气管炎和肺炎等疾病。有婴儿的家庭，如果父亲在室内吸烟，烟雾中的尼古丁等有害物质，极易进入大脑，日积月累，可影响孩子的大脑发育。烟雾中烟焦油和尼古丁的含量，要比吸烟者吸入的含量大1倍，一氧化碳大4倍，三四苯并芘大2倍，氨和亚硝胺大50倍。空气不流通，浓度会更高。如果妻子怀孕，经常吸入丈夫喷出来的烟雾，会危害胎儿。

肺癌发病的原因有哪些

肺癌的确切病因至今尚欠了解。经过多年的大量调查研究，目前公认下列因素与肺癌的病因有密切关系。

1、吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20倍。本世纪末，西欧国家随着妇女吸烟者日益增多，女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中，每日吸纸烟20支以上，历时30年以上者，约占80％以上 。

2、大气污染 工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区，肺癌的发病率也增高。

3、职业因素经过多年的调查研究，目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺癌，主要是鳞癌和未分化小细胞癌。

4、肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发展成为癌肿。

5、人体内在因素 如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。