肺癌骨转移疼痛怎么缓解

2020-07-15

肺癌骨转移疼痛怎么缓解:
  肺癌晚期骨转移的患者,会出现比较剧烈、比较持久的骨性疼痛。这时候,可以应用西药进行止痛治疗,以缓解患者的症状。如果在大量应用止痛药的过程中,出现恶心呕吐、食欲不振、便秘等毒副作用,可以加用中药治疗。如果患者出现了恶心呕吐,可以选用降逆、止呕的药物,在治疗过程中加用旋复花、半夏等降逆止呕的中药,来达到缓解恶心呕吐的作用。
  如果出现了便秘,可以用润肠通便的药物,包括瓜蒌大黄等。如果患者出现了食欲不振的情况,可以加一些健脾和胃、益胃的药物来消食导滞、促进食欲。



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肺癌有哪些症状

肺癌临床上最常见的症状有刺激性的干咳、咯血、固定位置的胸痛,这三个是主要症状。如果肺癌发展到了中晚期,还会出现不明原因的消瘦、四肢乏力、发热等症状。

肺癌病灶大小代表什么

肺癌病灶大小代表什么:
  一般来讲,肺癌病灶大小是代表肺癌的分期。
  像3公分以内病灶叫T1期,如果是3到5公分病灶就是T2期;5到7公分病灶就是T3期;7公分以上病灶就是T4期。
  一般来说就是肿瘤越大,它分期就越晚。但是这个跟肿瘤的病理类型有关系,肺癌的病理类型有鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。
  鳞癌可以长得很大,它的分期可能不是太晚,如果小细胞癌,由于它恶性程度最高,它很小就可能有远处转移,那分期也可能很晚。一般来讲,肿瘤越大,分期越晚,那么也跟它具体是什么病理类型有关系。

肺癌晚期神志不清原因

肺癌晚期神志不清原因:
  肺癌晚期神志不清,原因可以从两个方面来考虑。
  一个是肿瘤,因为肺癌它很可能通过血行转移,而且它特别容易转移到这些血液特别丰富的地方。我们知道脑的血液是最丰富的,在我们的各个气管里面还有个肝脏,血液丰富,骨头血运丰富,还有一个肾上腺,这几个地方都是容易肺癌血行转移的靶器官,我们脑是血液最丰富的地方,那么像腺癌、小细胞癌,这些容易血行转移类型的肺癌转移部位,如果是脑转移以后,它如果是正好在分管这个意识的方面,那么病人可以出现昏迷。
  还有一个就是说患者如果是肿瘤长得很大,在脑子里边,引起颅内高压,病人很容易出现脑疝、昏迷。如果这个病人是阻塞性肺炎,如果肺部的肿瘤比较大,可以引起二氧化碳潴留、缺氧。这些原因都可以引起患者的昏迷。

肺癌晚期喉咙有痰咋办

肺癌晚期喉咙有痰咋办:
  肺癌晚期的病人,一般都有气道的梗阻。
  那么它会引起阻塞性肺炎,痰比较多,这个时候病人可能是比较衰弱,咳痰没有力气,如果能咳出来,当然是鼓励病人咳痰、拍背,尽量的让病人主动地咳,也可以加一些辅助的药物,像化痰的药物,消炎药这些药物来治疗。
  如果病人还是不好咳,可以是气管镜下的吸痰,或者是再严重,还可以气管插管来处理。

肺癌脑转移的症状

肺癌脑转移的症状:
  有些类型的肺癌,它很容易血行转移。
  血行转移就是容易转移到血液最丰富的脑,那么转移到脑以后,患者可以有不同的症状,如果它转移到运动区,病人可以出现一侧肢体的运动障碍,如果转移到脑的感知区域,管神志的区域,患者就会出现糊涂,甚至昏迷。
  也可以是肿瘤在头颅多发转移,或者是肿瘤比较大,引起颅内高压,这可以引起脑疝等表现,病人会出现昏迷甚至就可以有生命危险,使得人体死亡。

肺癌脑转移症状

肺癌脑转移症状:
  肺癌脑转移往往会使患者出现糊涂的现象,原因主要有以下几个方面:有些类型的肺癌是很容易血行转移,血液越丰富的部位越容易转移,所以十分容易转移到血液最丰富的脑。
  转移到脑以后,患者可以有不同的症状,如果转移到运动区,病人可以出现一侧肢体的运动障碍,如果转移到脑的感知区域,管神志的区域,患者就会出现糊涂,甚至昏迷,也可以是肿瘤在头颅多发转移,或者是肿瘤比较大,引起颅内高压,这可以引起脑疝等表现,病人会出现昏迷甚至还会有生命危险。

肺癌早期微创治疗效果

肺癌早期微创治疗效果:
  肺癌早期采取微创手术的治疗效果很好。微创手术是90年代新发展起来一个技术,它的优点就是病人的创伤小、痛苦轻、恢复快。治疗肺癌不管用什么方式,预后是越早越好。
  通过科学实验,微创手术的五年生存率也等同于传统的开胸手术或者是优于传统的开胸手术。传统开胸手术要做一个30公分的左右的大切口,创伤非常大,病人恢复很慢,痛苦也很大,而胸腔镜的微创手术,只有一个三公分的小口,就可以把病灶切除,痛苦非常轻,而且五年生存率也是等同或优于传统的开胸手术。

肺癌分哪几类

肺癌根据病变部位,分成中心型肺癌和周围型肺癌。根据肺癌的病理类型,又分成了小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌,又包括了肺鳞癌,肺腺癌,肺大细胞癌,还有肺类癌。根据病变的进展程度,又分早期肺癌,中期肺癌和晚期肺癌。

肺肿瘤就是肺癌吗

一般来说,肺部恶性的肿瘤就属于肺癌,肺癌在中医叫肺积,是目前发病率比较高的一种恶性肿瘤,它的主要症状就是咳嗽,咳血,中医治疗肺癌主要的原则就是,扶正培本,健脾益肾,中医治疗肺癌尤其是早期有着显著的疗效,贯穿于肺癌治疗的始终,可以提高肺癌的治愈率。

肺癌是怎么引起的

肺癌主要是由于免疫力低下,空气污染,吸烟,熬夜日久,就能诱发肺部的肿瘤,想减少肺癌的发生,作为个人来讲就是减少吸烟,最好年轻的时候就忌烟,限酒,创造一个良好的生活方式,因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

不吸烟的人为什么也得肺癌

在世界不同的地区,每10名肺癌患者有1-2人是从未吸烟者或极少吸烟者这是为什么?过去认为,非吸烟者患肺癌的原因可能有被动吸烟、遗传因素、基因突变、饮食、厨房油烟、吸入氡气以及大气污染等。不吸烟者患肺癌不仅令人困惑,而且也是一些人用来为吸烟辩护的理由。然而,已有的大量研究证明,吸烟是引发肺癌的第一元凶。这是怎么回事呢?

调查发现:在世界不同的地区,每10名肺癌患者有1-2人是从未吸烟者或极少吸烟者(美国把这个标准定为一个人一生吸烟不超过100支),这是为什么?过去认为,非吸烟者患肺癌的原因可能有被动吸烟(二手和三手烟)、遗传因素、基因突变、饮食、厨房油烟、吸入氡气以及大气污染等。

空气污染

现在,加拿大和美国研究人员的一项研究确认,空气污染与非吸烟者肺癌有重要的相关关系。这项研究的总体结论是,从不吸烟但是却居住在空气污染水平较高的地区的人比同样不吸烟但居住在较为清洁空气地区的人死于肺癌的几率高出20%。

非吸烟患肺癌排在美国癌症的第6位,在女性中每10万人有14-21人是非吸烟患肺癌,而男性中每10万人有5-14人是非吸烟患肺癌。显然,女性的非吸烟者患肺癌比男性数量要多。

尽管过去研究人员认为,污染空气中的小颗粒进入肺部后刺激肺并导致炎症是引发肺癌的原因,但是却没有研究来直接证实这一点。加拿大渥太华大学研究小组为了证明空气污染与肺癌之间的关系,在美国进行了一项较大范围的研究。研究人员随访18万名非吸烟者长达26年,其间有1100人死于肺癌。这些研究参与者分布在美国的50个州和波多黎哥(美国的一个自由联邦,位于西印度群岛东部的岛屿,实行自治)地区。研究人员把肺癌患者与美国各地的空气污染情况作比较,主要测量每立方米空气中的污染颗粒,以每立方米1微克为一个计算单位。

美国各地的空气污染情况不一,污染最低的地方是6单位,最高的地方是38单位。而且,空气污染也随着时间的变化而变化。总体而言,美国的空气污染随年代的发展而降低。在1979年-1983年期间,空气污染的平均值是21单位,但在1999年-2000年空气污染的平均值则降低为14单位。

同时,研究人员也考虑了肺癌的其他危险因素,如二手烟和暴露于氡气。氡气是一种放射性的惰性气体,无色无味。氡气在水泥、砂石、砖块中形成以后,一部分会释放到空气中,吸入人体后形成辐射,破坏细胞结构分子并导致肺癌。氡是WHO认定的19种致癌因素之一种,仅次于吸烟。在排除了这些因素后,研究人员发现,空气污染每增加10单位,居民的肺癌发病危险就增加15%-27%。当然,空气污染与吸烟致肺癌的危险是不能同日而语的,吸烟可增高20倍的致癌风险。

尽管这项研究没有从病理和分子机制上直接证明空气中的污染颗粒导致了肺癌,但是却证明了空气污染与肺癌的产生和死亡率有密切关系,污染越严重,肺癌越多,死亡率越高,反之则越少和越低。污染的空气中的微小颗粒可以通过炎症伤害肺并损害DNA,这可能是导致非吸烟者患肺癌并死亡的直接原因。

生物学原因

也有研究员怀疑空气污染是造成非吸烟者患肺癌的首要原因。因为,不吸烟者患肺癌与吸烟者有不同。不吸烟者患非小细胞肺癌(NSCLC)较多,而且大多是肺腺癌。肺腺癌在非小细胞肺癌患者中的比率为40%~76%,他们的表皮生长因子受体(EGFR)突变率高达45%,而吸烟者的表皮生长因子受体突变率仅为7%。这说明,非吸烟者患肺癌还有重要的生物学原因。

在此之前,美国另一些研究人员发现,微RNA(核糖核酸)与多种癌症有关。RNA是能调节基因表达的一种小分子,目前已发现超过250种,其中,微RNA-21(miR-21)就与不吸烟者罹患肺腺癌有关。研究人员从28名从不吸烟的肺腺癌患者提取肺组织样本,与因吸烟而患肺腺癌者的肺组织样本进行比较,结果发现,miR-21分子在不吸烟的肺癌患者体内显著增加。特别是当表皮生长因子受体基因突变时,miR-21分子的水平提高得特别快。研究人员在离体肺癌细胞中阻断miR-21分子后,这些癌细胞便难以存活。

这也说明,表皮生长因子受体和miR-21分子可能是非吸烟者患肺癌的重要生物学原因。但是,是空气污染还是其他原因,如电离辐射、饮食因素、真菌感染、家族遗传和氡气等导致了非吸烟者表皮生长因子受体突变率升高和miR-21分子的增多,则需要进一步的研究来证实。这样才能为预防和治疗吸烟者和非吸烟者肺癌提供针对性的措施。例如,阻断miR-21分子和减少表皮生长因子受体突变率可以成为防治非吸烟者肺癌的一种方式。

肺癌乃癌中之首

肺癌的发病率是指人群中一定时间内新发生的肺癌病人的比率。其计算方法为:某年1年中发生肺癌病人总数除以该年的平均人数,乘以10万,即在10万人口中1年内患肺癌人数,表示肺癌的发病率。

由于肺癌的发病率因年龄、性别和各种不同环境因素而有很大差别,故应根据具体情况对统计结果进行分析、调整,以便相互比较。

目前肺癌是所有肿瘤中发病率、死亡率最高的肿瘤。世界卫生组织(WHO)国际癌症研究中心的研究报告称,目前全世界发病率最高的癌症是肺癌,每年新增病人人数为120万,其次是乳腺癌约100万病人;肠癌94万、胃癌87万、肝癌56万、宫颈癌47万、食道癌41万等。

近年来,北京、上海、广州、合肥、南京等城市,肺癌死亡率已跃据群癌之首。中国肿瘤专家预测,在今后二三十年里肺癌的发病率将继续急剧上升,并持续为中国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤。

最新的统计数字显示,目前北京市肺癌的发病率和死亡率居各种恶性肿瘤之首,其中男性发病率为十万分之四十九点六,女性发病率为十万分之三十四(男女之比为1.46:1)。而在五年以前,这组数字分別为十万分之三十四和十分之十七。新发的肺癌病例数以每年3%的速度增加。

全世界每年约有140万病人死于肺癌。国家卫生部公布的统计显示:目前全国肺癌死亡率达30.83/10万,比30年前上升了465%,已取代肝癌成为首位恶性肿瘤死亡原因。目前因肺癌死亡占恶性肿瘤死亡总数的22.7%,居我国肿瘤死亡原因首位。

哪些患者需做支气管镜检查

支气管镜检查是对呼吸系统疾病诊断和治疗的一种重要手段,已在临床广泛应用。哪些患者需要做支气管镜检查呢?

(一)诊断方面 (1) 原因不明的咯血。尤其是40岁以上患者,持续1周以上的咯血或痰中带血。支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。在大咯血时一般不宜进行检查,痰中带血时检查易获阳性结果。(2)不明原因的慢性咳嗽。气管镜对于诊断支气管结核、气道良性和恶性肿瘤、异物吸入等具有重要价值,对于支气管扩张等慢性炎症性疾病的诊断价值受到限制。(3)不明原因的局限性喘鸣音。气管镜有助于查明气道狭窄的部位和性质。(4)不明原因的声音嘶哑,可能因喉返神经引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。(5)痰细胞学检查发现癌细胞或可疑癌细胞,而X线胸片、肺CT片、磁共振等检查均无异常发现。这类患者在临床上称之为隐匿性肺癌,故气管镜检查是必不可少的检查手段。(6)X线胸片或CT检查提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等。(7)临床已诊断肺癌,决定行手术的治疗前检查,对指导手术范围及估计预后有参考价值。(8)胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂,支气管镜检查可明确诊断。(9)肺或支气管感染性疾病的病因学诊断,如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗获取标本进行培养等。(10)疑有食管-气管瘘的确诊。

(二)治疗方面 (1)取出支气管异物。(2)清除气管支气管分泌物,一些危重、年龄大体弱患者、无咳嗽咳痰能力的患者、慢性呼吸衰竭、肺部感染控制不理想的患者,常常发生分泌物、粘痰滞留于支气管内而引起通气功能障碍,支气管镜可吸出分泌物,有利于患者康复及减少抗生素用量。(3)对于咯血患者,在支气管镜检查中,明确了咯血部位后,可给予局部止血,如灌洗冰盐水、注入凝血酶溶液或稀释的肾上腺素溶液等。(4)对于肺癌患者,可经支气管镜做局部放疗或局部注射化疗药物。(5)引导气管插管,对插管困难者可通过支气管镜引导进行气管插管。(6)经支气管镜对气道良性或恶性肿瘤进行激光、微波、冷冻、高频电刀、氩气刀(氩等离子体凝固技术)等治疗。(7)对于因各种原因导致气管狭窄的患者,可在支气管镜下放置镍钛记忆合金支架,可迅速缓解气管狭窄引起的呼吸困难。

肺癌脑转移有哪些症状

肺癌脑转移是肺癌患者致死的重要原因之一,肺癌脑转移的常见症状有头疼、呕吐、视力障碍、单侧肢体异常或无力、幻嗅、偏瘫或踉跄步,甚至精神异常等,使患者的生存质量受到极大的影响。

头疼:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现。

视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。

单侧肢体感觉异常或无力:位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

幻嗅:颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味。此外,还有偏瘫或踉跄步。

精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

据近年文献记载,肺癌脑转移瘤不作治疗者中位生存期只有4周,单纯外科手术治疗中位生存期约为5个月。我院放疗科在采用现代放疗技术治疗肺原发病灶的同时,对脑转移也进行积极地放疗、伽玛刀治疗,明显地延长病人的生存期,在很大程度上改善了病人的生活质量。

关于肺癌你知多少

肺癌是一种十分常见的癌症,在我国恶性肿瘤死亡率中排第二位。一般肺癌的全身症状并不明显,早期可有咳嗽、气急、痰中带血等炎似结核的症状,晚期病人可有发烧、消瘦、乏力等。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,近年来,随着吸烟和各种环境因素的影响,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。

据统计资料,在男性癌肿病例中,肺癌发病率急剧增多,居第一位。肺癌的分布情况右肺多于左肺,下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌。起源于肺段支气管远侧的肺癌,位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,但亦有少数癌肿起源于肺泡上皮或支气管腺体。癌肿在成长过程中一方面治支气管壁延伸扩展,并穿越支气管壁侵入邻近肺组织形成肿块,同时突入支气管内造成管腔狭窄或阻塞。

癌肿进一步发展播散则可从肺直接蔓延侵入胸壁、纵隔、心脏、大血管等邻近器管组织;经淋巴道血道转移到身体其他部位或经呼吸道播散到其他肺叶。癌肿的生长速度和转移扩散途径取决于癌肿的组织学类型、分化程度等生物学特性。

咳血是肺癌患者常常出现的一个症状表现,经统计发现,肺癌咳血的症状出现于31.6%~58.5%的肺癌病例中,多数为间断发作,痰中带血丝或血点,大咳血少见。以此为始发症状的占病例总数1/3。一般人对痰中带血还是重视的,是促使病人就医的主要原因之一,务必小心诊断,X线、痰脱落细胞学以及必要时纤维支气管镜检等都属常规检查,切勿掉以轻心。

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