肛周脓肿怎么治疗

2020-07-15

肛周脓肿怎么治疗:
  肛周脓肿有保守治疗和手术治疗。虽较早期的肛周脓肿,药物治疗可取得好效果,如中药的消肿、解毒或抗生素等西药,但是,临床常采用手术为主,药物为辅的治疗手段。根据脓肿的部位、深浅、复杂程度、波及范围等,有不同的手术疗法。
  第一、较表浅脓肿,可做一次性根治,可完全治愈;
  第二、较复杂深入且内口不清楚的脓肿,有30%的患者切开引流后可达到治愈,多数会后遗形成肛瘘,需做肛瘘手术。
  手术治疗要注意:保护肛门括约肌的功能,避免造成大便失禁;确保引流通畅,较深的管道,可做多口的引流,使病情较快恢复。



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肛周脓肿是如何引起的

肛周脓肿是如何引起的:
  很多人都很奇怪,认为自己身体挺好的,而且也很注意肛门的卫生,为什么还会得肛周脓肿。实际上肛周脓肿跟肛门的清洁状态是没有关系的。因为肛周脓肿的感染并不在肛门外边儿,在肛门里大概一点五到两公分的肛窦组织处。肛窦组织是分泌液体来润滑肠道的,但是由于长的是开口冲上的,它里边就容易存脏东西。但是因为每个人都有肛窦组织,每个人都会存脏东西,但是有的人会得脓肿,有的人不会得脓肿,这跟自己的抵抗力有关系。
  在抵抗力下降时就会形成肛周脓肿。熬夜、喝酒、暴饮暴食、持续集中性的吃辣椒等等因素都跟得肛周脓肿有关系。所以如果不想得肛周脓肿,就尽量不要熬夜、喝酒、辣椒也不要吃的太辣。增强体质、增加抵抗力是预防脓肿的最重要的方式。

肛周脓肿就是痔疮吗

肛周脓肿就是痔疮吗:
  肛周脓肿跟痔疮是完全截然不同的两种疾病。痔疮一般是血管性的疾病,它是静脉曲张引起的,有一些皮肤、炎症隐性的增生。但是肛周脓肿是一种感染性的疾病,它是由细菌感染引起的。所以这两个是完全不同的疾病,但有时候自己确实不好区分,因为它们的症状可能都有疼痛,痔疮肿了会疼痛,脓肿肿了也会疼痛;而且也都有包块。所以自己区分的时候,可能比较困难,这时就需要到医院请医生来确定。因为肛周脓肿跟痔疮一定要区分开,它们的治疗是完全不同的。
  如果是肛周脓肿一定要及时的手术治疗,要不然形成脓以后对周围组织的破坏是非常快的,而且发展是非常迅速的。所以,脓肿属于急性病,一定要及时进行处理。而痔疮如果要拖一拖,问题不大。所以肛周脓肿跟痔疮是完全不同的两种疾病,治疗也是完全不同的,千万不能混淆。

肛周脓肿的症状

肛周脓肿在肛肠科是非常常见的疾病,而且是肛肠科比较急的疾病。肛周脓肿顾名思义是在肛周化脓,出现炎性包块,局部软组织化脓以后会引起病人非常明显的症状,就是非常的疼痛。肛周脓肿主要的发作部位是在肛门周围的间隙,所以病人能摸到局部非常明显的包块,红肿热痛非常明显,经常伴随发烧的情况,低烧在38度左右,高烧病人可以到40度,而且会出现排便不畅,影响排便甚至影响小便,出现小便不畅,所以肛周脓肿在临床当中一旦发现,建议一定要及时就诊,而且要及时手术。

肛周脓肿分几种

肛周脓肿的分类主要与发作的部位有关系,所以一般来讲,肛周脓肿主要分成低位的肛周脓肿和高位的肛周脓肿,主要是与局部的解剖关系有很大关系。低位的肛周脓肿发作,表现在外部比较多一点,所以很多病人局部都会出现明显的肿块或包块,在直视下看得非常清楚;但是在高位的肛周脓肿当中局部的硬块不明显,但是病人会出现更为明显的发热症状,肛门周围、直肠的肿胀、疼痛、下坠或者大便出现障碍,这些症状会更明显,发作的部位都是深部的组织,涉及的括约肌会更多一点,所以相对来讲,高位的肛周脓肿危害会更大。

肛周脓肿怎么治疗

肛周脓肿一旦发现建议早期手术,因为肛周脓肿发作非常急非常快,如果耽误治疗,炎症扩散得非常明显,会引起更加严重的感染。早期可以采用切开引流的方式,即在脓肿的局部做一个很小的切口,把脓液尽早地引出来,对于炎症的消退、对于局部组织的消肿非常有利。但是这种手术也可以采用一期的根治术,如果能够找到感染内口,建议进行一次根治,避免再形成肛瘘而让病人忍受二次的痛苦,所以如果能达到早期的一期根治术那是最好的。

肛周脓肿是痔疮吗

肛周脓肿是痔疮吗:
  肛周脓肿跟痔疮是截然不同的两种疾病。痔疮一般是血管性的疾病,它是静脉曲张引起的,会有一些皮肤增生。但是肛周脓肿是一种感染性的疾病,它是由细菌感染引起的。所以这两个是完全不同的疾病。但因为它们的症状比较相近,所以区分的时候,可能比较困难,这时就需要到医院请医生来确定。因为肛周脓肿跟痔疮一定要区分开,它们的治疗是完全不同的。
  如果是肛周脓肿一定要及时的手术治疗,要不然形成脓以后对周围组织的破坏是非常快的,而且发展是非常迅速的。而痔疮如果要拖一拖,问题不大。

肛周脓肿要做手术吗

肛周脓肿要做手术吗:
  肛周脓肿一定要做手术。而且肛周脓肿的手术非常的有特色,是一次性的根治术,不像之前的方法,一般是先做切开排脓的手术,到三个月后形成肛瘘,再做肛瘘手术。这是因为以前对肛周脓肿内口的探讨还不是很清楚,而现在对肛周脓肿的治疗技术非常的成熟,可以使患者避免二次手术的痛苦,而且节约了大量的时间成本和金钱成本。
  所以,一旦形成肛周脓肿一定要做手术,不然后期就会形成肛瘘或者脓肿可能会越来越严重、会反复发作,对肛门括约肌的损伤也越来越大,对后期的治疗、康复等造成更多的困难和困扰。

肛周脓肿会癌变吗

肛周脓肿会癌变吗:
  肛周脓肿一般不癌变,但有一点值得注意,有些恶性肿瘤的表现类似于肛周脓肿,如横纹肌肉瘤,或其他肉瘤,粘液腺癌等,临床表现都是肿块,疼痛,却不是由肛周脓肿转变而来,这种肿瘤,极易与肛周脓肿混淆,易被误诊。
  可通过专科医生检查或借助辅助检查来区分,如B超可看出包块里是脓液还是丰富血流信号等。若分辨不清,还可做组织活检,最后确诊。
  所以,要注意并不是所有的肛门周围的肿胀、疼痛都是肛周脓肿,注意区分肛周脓肿和恶性肿瘤,避免误诊,延误病情。

肛周脓肿的成因

肛周脓肿就是肛周软组织的感染,肛周脓肿的感染源是肛腺。肛腺人人都有,但肛周脓肿却不是每人都会患,其最主要决定性因素就是人体自身免疫力。每个人的肛腺组织都会藏污纳垢,也会感染,但抵抗力正常的人可以抵御,而抵抗力差的人就会从细微感染扩展成严重感染,从而化为脓,一旦成脓就会腐蚀周围组织,脓包会越来越大,就会形成肛周脓肿。抵抗力主要是由平时睡眠决定,所以建议大家不要熬夜,很多肛周脓肿都是由熬夜引起。另外也要注意饮食,少吃刺激性的食物,这样就能很大程度预防肛周脓肿。

肛周脓肿怎么治疗

肛周脓肿有保守治疗和彻底手术治疗,两种效果截然不同,保守治疗只是对病情进行控制。保守治疗会使用抗菌素,包括口服或静脉点滴抗菌素,另外外用的药可以是清热解毒的中药坐浴,可以起到止疼消肿的作用,也可在肿块上涂抹药膏,脓液挤出症状就会有所减轻。肛周脓肿确实需要引起大家重视,如果病情加重,肛周脓肿可危及性命,会造成感染性休克。所以在脓肿形成时,一定要到正规医院就诊,手术治疗效果最好,可以把肛周脓肿一次性彻底治愈。

肛周脓肿形成的原因

肛周脓肿的情况在生活中比较多见,有许多人都遇到了类似的烦恼,却不知道背后的凶手,其实细菌感染是引起肛周脓肿的最主要原因,还有可能是因为一些因素导致肛门受伤而引起的,当然有的患者有可能是因为感染了结核杆菌或放线菌等导致的。

很多朋友在生活中都存在了肛周脓肿的情况,其实这个问题并不是一朝一夕就可以形成了,生活中有诸多的因素都有可能产生这个问题,只是很多人并不知道而已,接下来我们一起来了解肛周脓肿形成的原因。
  1、细菌感染:生活中的细菌总是虎视眈眈的看着健康的身体,在一些特殊的情况下就会在身体上不断的繁殖,从而会引起一些健康上的问题,肛周脓肿就有可能是细菌感染造成的。大家都知道,肛管直肠是重要的排除废弃物的通道,而细菌也非常容易通过肛门等地方进入到体内,有的人可能会存在肛裂等情况,也比较容易引起细菌感染,从而引起红肿和破溃的情况产生,时间一长就会形成肛周脓肿。
  2、肛门损伤:有的人在生活中吃进去了一些比较坚硬的东西,比如有可能是无法让消化道消化的骨头,也有可能是一些金属等等,还有可能是有的人存在了严重的便秘情况,这些就会容易给肛门带来很大的伤口,从而导致细菌的侵入,从而引起肛周脓肿的情况。
  3、结核杆菌感染:结核杆菌和放线菌都是两种比较大的危害存在,有可能在肛门的地方不断的寄生与防止,所以也有可能会引起肛周脓肿的情况。有的人可能出现了克隆士兵,这个疾病在治疗上有一些难度,也比较容易出现复发的情况,有的人可能希望它能自己消失从而导致病情更加严重,所以也比较形成特殊性的,肛周脓肿。
  肛周脓肿是一个看似比较小的问题,实际上所带来的影响不容忽视,且不说在给人们身体上带来的折磨,也会让人们在坐着的时候非常不舒服,对正常的工作也有很大的影响。

肛周脓肿的发病原因

肛周脓肿的出现,给患者的身体健康带来了严重的伤害,有可能跟患者受到了一些诸如肛窦感染、肛腺感染等影响有关系,也有可能跟患者自身存在肛裂或者痔疮等肛周疾病引起了感染有很大的关系。此后,手术后没有及时抗感染治疗也是一个因素。

现实生活之中,肛周脓肿这种疾病的出现,给患者带来了严重的精神困扰,很多患者对于这种疾病,多会感到很痛苦。他们都想知道,肛周脓肿究竟是怎么得来的?是什么原因导致了肛周脓肿的出现?下面了解一下!
  1、感染因素:通常来说,肛周脓肿最常见致病原因,就是感染所引起的。现实生活之中,有很多人生活习惯以及饮食习惯不好,经常吃那些辛辣、刺激的食物,又或者经常饮酒,导致了腹泻这种不良症状的出现,继而导致了肛腺感染或者肛周感染,导致了肛窦炎的出现。这个时候,如果患者没有及时治疗的话,那么就会导致肛周脓肿的出现。
  此外,糖尿病患者普通自身的免疫能力低下,一旦肛区出现一些诸如肠炎等等感染性疾病的话,就会很容易导致肛周脓肿的出现。
  另外,对于一些患有营养不良性疾病的患者来说,由于患了疾病,导致了抗感染能力下降,这个时候,如果患者不这种保护肠道功能以及肛区的清洁卫生的话,那么也是很容易会导致肛周脓肿皮肤病的出现的,一旦病情再恶化,就成了肛周脓肿了。
  2、医源因素:如果患者本身存在比如肛裂以及痔疮等等肛周疾病,而患者所选择的治疗方式又不对,或者治疗的时候没有注意卫生清洁的话,那么就会导致患者的肛区的创面受到感染,继而就会恶化成为肛周脓肿。
  3、术后因素:这里主要针对的是会阴区手术和肛门部位手术的病人。这类患者手术后,抗感染治疗不及时,换药不充分,引流不通畅,平时不注意肛区的清洁卫生,都可以使术区创面感染,形成肛周脓肿。

肛周脓肿要怎么治

肛周脓肿患者可以服用链霉素等抗生素类药物进行治疗,同时也可以用水煎服仙方活命饮或者黄连解毒汤一类方剂,并配合中药方坐浴以及外涂活血止痛散的局部外治方法来治。而必要时最好及时做抽脓减压术或者切开排脓手术。

肛周脓肿是临床方面极为多见的一种肛肠疾病,可能会引起比较严重的肛门疼痛以及流脓液等症状,这无疑会影响到患者的日常生活及工作。所以在被诊断为肛周脓肿时,一定要第一时间到医院接受治疗。那么肛周脓肿要怎么治才能痊愈呢?
  一、肛周脓肿的药物疗法
  1.内服药物:西药:肛周脓肿患者一定要坚持服用卡那霉素、硫酸依替米星以及链霉素等抗生素类药物进行治疗,必要时可联合服用多种抗生素,这样可以起到消炎消肿的作用,从而改善脓肿症状。中药方剂:该病也可以采用中药方剂来治,治疗原则为清热解毒和止痛消肿。患者可以用水煎服仙方活命饮或者黄连解毒汤一类方剂,其中需要用到的中草药主要有鱼腥草虎杖苦参五倍子等,可每日早晚各空腹时服用一次。
  2.外用药物:肛周脓肿患者需要配合使用外用药物进行治疗,具体可采用马齿苋芒硝乳香没药苏木甘草等中草药煎制药水,待温度适宜时坐浴。之后可以外涂金黄膏、活血止痛散或者四黄膏等外用膏药。
  二、肛周脓肿的手术疗法
  1.抽脓减压:针对于肛周脓肿的治疗,最好是及时做外科手术,尤其是在脓肿比较严重的情况下,应该先进行局部消毒,之后用注射器刺入脓腔将脓液抽出。不过该种疗法只能当做应急处理方法,并不能根治疾病。
  2.切开排脓:在必要时最好采用切开排脓手术进行治疗,需要从肛门的脓腔中间部位切开一个小口排脓,之后需用甲硝唑溶液冲洗脓腔,并放置引流条。
  3.根治术:患者需要尽快做低位脓肿切开、挂线术或者等压引流术等根治型外科手术进行治疗。

肛周脓肿坐浴用什么药

肛周脓肿可以选择高锰酸钾或中药进行坐浴,这两种方法对治疗该疾病都有很好的效果。尤其是中药坐浴,不仅可以减轻患者肛门疼痛、发炎的情况,而且还可以有效的治愈肛周脓肿的症状。

现在一些人在吃了不容易消化的食物,就会出现便秘的情况,如果长期便秘,肛门部位就可能会出现硬结肿块,这有可能就是患上了肛周脓肿。大多数人患上肛肠疾病,都不好意思去医院检查,通常都会选择去药店买一些药物进行治疗,那么肛周脓肿坐浴用什么药比较好呢?
  一、肛周脓肿坐浴用什么药
  1.高锰酸钾坐浴
  高锰酸钾坐浴法是一种很常见的治疗肛周脓肿的方法。首先准备1500毫升的开水,加入0.3克的高锰酸钾,等到水温降到40度左右以后进行坐浴,每次大概坐浴20分钟,每天坐浴一次即可。
  2.中药坐浴
  中药坐浴对治疗肛周脓肿有很好的效果,而且还可以缓解肛门疼痛的感觉。准备艾叶防风、芒硝、红花、川椒、荆芥、五倍子和当归各十五克,但这些药材放入砂锅中,加入200毫升的水,小火熬煮成100毫升后,将残渣去除,取出汁液在加入1000毫升的开水。等到水温降到40度左右进行坐浴,每天坐浴一次,每次坐浴20分钟左右。用中药进行坐浴,可以有效的消炎止痛、清热解毒、促进血液循环,坚持使用这个方法可以有效的使肛周脓肿愈合。
  二、肛周脓肿坐浴的注意事项
  1.排净大小便
  患者在进行坐浴之前,一定要排净大小便,本身大小便中就含有很多细菌,如果没有排干净,那么很影响坐浴治疗的效果。
  2.控制温度
  一定要合理的控制水的温度,应该保证在坐浴的时候有蒸汽往上冲。如果温度太高就可能烫伤皮肤,如果温度太低就没有治疗的效果,一般水温最好保持在40度左右。
  3.放松肛门括约肌
  患者在进行坐浴治疗的时候,还应该放松肛门括约肌,因为只有这样才可以让药物充分的吸收。
  4.注意患处过敏情况
  如果患者在坐浴以后出现了过敏的情况,应该及时的停止坐浴治疗的方法,并尽早的去医院进行检查。

肛周脓肿如何彻底根治

寒冷季节里,肛周脓肿的发病率会骤然升高。每年秋冬,住院病人中约有10-15%都是患这个病的,它起病急,发展快,痛苦大。比如痔疮,属于慢性疾病,发现后拖个一年半载无所谓,肛周脓肿却不同。

一旦发作非常痛苦,短短的两三天,肛门处先是疼痛,然后肿起来,令人坐卧不宁。很快,炎性肿块会引起发烧,严重的甚至在短时间内发展成高烧。这些令人非常痛苦,会急着去医院。
  手术才能根治,保守治疗易复发
  肛周脓肿无法预防,一旦发作起来就是急性的。临床中,大多采用输液方式先消炎。我遇到过很多病人表示,能不能保守治疗?输液、吃药、打针就行了。亲爱的读者朋友,很抱歉的告诉您,大部分肛周脓肿病例只能通过手术治愈。因为脓液一旦形成,靠输液很难完全消除。
  传统治疗,需要做两次手术
  传统方法治疗肛周脓肿,需要做两次手术。第一次是“脓肿切开引流术”,就是将肛周的脓肿切开一个小口,将脓液引流出来,炎症一旦得到控制,发烧疼痛等症状会立刻缓解甚至消除。
  很多人以为,这样就好了。其实不然。直肠末端的感染内口还存在,所以脓肿未必彻底长好了,还是会有脓流出。而且,换药和坐浴都不解决问题。你会发现,手术切口处出现了破溃、流脓现象,尤其是喝酒吃辣椒后,发作更频繁。遇到急性感染,会骤发局部脓肿、疼痛难忍。
  由于经常从切开的小口中流出脓来,时间一长,脓腔慢慢向中间收缩,形成管道一样的东西,就是“瘘管”。复查时,医生通过指诊可以摸到一条比较硬的、管道一样的东西。这就形成了完整的肛瘘,也意味着需要做第二次手术——肛瘘切开根治术了。
  如今提倡一次根治,减少痛苦
  如今,为了避免患者经受两次手术,缩短治疗过程,医学界主张“一次根治”。在第一次手术时,就准确找出肛周脓肿原发的内口,直接根治,避免形成二次肛瘘。
  那么,为什么既往要采用两次手术呢?过去的技术和经验有限,在急性发作期,很难准确找出发作的内口。肛门周围有很多间隙,脓肿有可能发作于各个间隙。简单从位置上来分,就有深部的、有浅部的(距离肛门口较近);肛门后深间隙脓肿、直肠后间隙脓等很多种。要想在发炎时全部、准确找出,难度相当大。一旦找错或者遗漏,就意味着需要做第二次手术。而形成肛瘘后,内口比较典型,容易准确分辨。所以,过去医学界更倾向于在数月后、形成肛瘘时,再次切开根治。
  当积累了大量经验,拥有了先进精准的仪器设备做辅助,是可以在脓肿初期准确找到内口。一次性根治手术也并不需要太长时间,根据病情略有差异,简单的二十多分钟,复杂的一个多小时,就能完成了。之后需要住院换药大约3天到一周。不仅缩短了治疗周期,又能避免病人忍受两次手术的痛苦,可谓人性化的好方法。

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