肺癌会越来越瘦吗

2020-07-15

肺癌会越来越瘦吗:
  在肺癌的全身症状中,也是很多恶性肿瘤的全身症状里面都会有消瘦和体重的进行性下降。这种消瘦的原因是多方面的,一方面因为恶性肿瘤是一种消耗性的疾病,它会分泌一些细胞因子,这些因子会引起食欲的下降、肌肉的分解,然后会造成消瘦。另外一方面某些化疗的药物会引起食欲的下降,综合起来可能会造成消瘦。如果是晚期的肺癌病人,还有可能会合并出现恶病质,恶病质的状态就是消瘦的非常明显。
  针对这种消瘦的情况,首先要进行全身的抗肿瘤治疗,同时用激素类的药物增加食欲,也可以给予营养素的补充减缓消瘦。



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肺癌基因检测阴性和阳性哪个好

现在的基因检测都是对肺的腺癌来说的。基因检测就是看患者有无基因突变,有基因突变的可以有一些靶向治疗。所以对肺腺癌来讲,如果有基因突变那就多了一个治疗手段。所以相对来说基因检测阳性比较好。但如果是其它类型的癌就没有特别治疗手段。

肺癌晚期喉咙有痰咋办

肺癌晚期喉咙有痰咋办:
  肺癌晚期的病人,一般都有气道的梗阻。
  那么它会引起阻塞性肺炎,痰比较多,这个时候病人可能是比较衰弱,咳痰没有力气,如果能咳出来,当然是鼓励病人咳痰、拍背,尽量的让病人主动地咳,也可以加一些辅助的药物,像化痰的药物,消炎药这些药物来治疗。
  如果病人还是不好咳,可以是气管镜下的吸痰,或者是再严重,还可以气管插管来处理。

怎样的肺癌适合化疗

怎样的肺癌适合化疗:
  对化疗最敏感的肺癌,就是我们说的小细胞肺癌。
  因为小细胞肺癌就是低分化的一种肺癌,因为它分化程度比较低,分化程度越低对化疗就越敏感,因为小细胞肺癌就是对分化程度特别低,那么它就对化疗是比较敏感的,虽然它对化疗敏感,但是它预后也最差。因为如果身体一旦耐受不了化疗,那么它长得也非常迅速,长得也非常快。

高龄老人患肺癌怎么治

高龄老人患肺癌在治疗时一般的常规治疗不能用,因为老人体质较差,不能耐受放疗和化疗,只能做一些保守治疗。通过扶正固本、抑瘤化瘤等中药治疗,可以缓解症状,抑制肿瘤细胞生长,使肿块慢慢缩小或减缓肿块生长的速度,可减轻病人的痛苦。

肺癌晚期身体能按摩吗

肺癌晚期要是明确无骨转移及皮肤软组转移的情况下,如果患者身体情况比较好,可以进行局部按摩;如果肺癌发生骨转移,就不能进行按摩。所以,在进行按摩之前,最好先让医生检查患者的病情状况,决定是否能够进行按摩。

肺癌病灶大小说明什么

肺癌病灶大小说明什么:
  一般通过肺癌病灶大小,将肺癌进行分期。把3公分以内的肺癌病灶叫T1期;3到5公分的肺癌病灶叫T2期;5到7公分的肺癌病灶就是T3期;7公分以上的肺癌病灶叫T4期。虽然一般来讲就是肿瘤越大,分期就越晚,但是这也跟肿瘤的病理类型有关系。
  肺癌的病理类型分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。鳞癌可以长得很大,但是分期并不一定就太晚,而由于小细胞癌恶性程度最高,很小就可能有远处转移,分期也有可能很晚。所以病灶即便小,分期也可能很晚。

肺癌基因检测阴性好还是阳性好

现在的基因检测都是对肺的腺癌来说的。基因检测就是看患者有无基因突变,有基因突变的可以有一些靶向治疗。所以对肺腺癌来讲,如果有基因突变那就多了一个治疗手段。所以相对来说基因检测阳性比较好。但如果是其它类型的癌就没有特别治疗手段。

什么是肺癌胸腔镜手术

胸腔镜就是打三个孔洞,一个是照明的灯光,一个是操作孔,术者器械操控,而另外一个孔洞是用来给医生助手帮忙。现在随着胸腔镜的开展,开始就用两个孔即可,叫单操作孔,一个是光源,一个就是操作孔。现在又开始发展到单孔胸腔镜,只留一个操作孔。

哪些肺癌病人适合做胸腔镜手术

胸腔镜的使用,取决于医院,取决于医生,取决于医院有没有引进技术,取决于医生有没有经过培训,然后对胸腔镜操作的熟练程度。早期的病人,没有特别粘连的病人,适合用胸腔镜做手术,如果还有粘连,医生技术不成熟,可以请外来专家会诊手术。

怎样控制肺癌的发病与死亡

胸腔积液肯定做引流,做穿刺,通过穿刺,然后就能明确是良性的还是恶性的。如果已经明确是恶性的胸腔积液,还要做相应的基因检测。另外一方面通过化疗,还可以观测胸腔积液的走向,最后通过胸膜固定的手段固定胸膜。

肺癌的伽玛刀治疗

多数肿瘤患者对“刀”并不陌生,相反,有些患者恨不得一确诊不分青红皂白就开刀切除,眼不见为净。这里的“刀”指的是外科手术,在西医学发展的历史长河中,外科手术占据绝对重要的地位,很多疾病如急腹症中的阑尾炎、胃穿孔、肠梗阻、胆石症,以及外伤所致的脏器破裂出血等,通过手术切除或修补能够立竿见影地解决问题。

在肿瘤治疗领域,外科手术“强势”了百年,而今对生存期的提高空间似乎已到了“极限”。放射治疗是通过放射线的电离辐射来灭活癌细胞。放疗是为治疗肿瘤而诞生的,发展了100多年,经历了从初级放疗到常规放疗,再到现代放疗的演变。

常规放疗时代,影像诊断和定位技术都很落后,导致靶区显示不清,定位不准,治疗范围过大;放疗设备和技术落后,只能采用二维的、平面的、大面积地照射。周围正常组织在照射范围内像“人质”一样,限制着放射剂量的提高,而“高不成低不就”的常规放疗剂量正处于毁不掉肿瘤,却伤了正常组织的尴尬地带。

由于“精度低、射程短、能量不足”的特点,常规放疗不能根治多数早期肿瘤,多用于手术前后的辅助治疗,和晚期癌症的减症治疗。放疗科在综合大医院被定编为医技科室,长期没有自己的病房、病床。

“士隔三日当刮目相看”,常规放疗历经科技的洗礼,华丽变身为以高端设备为主导,以高新技术为灵魂的现代放疗。首先,现代影像技术为正确治疗提供了平台;定位验证技术为精确治疗提供了工具——二者协作宛如“全球卫星定位系统”(人体内的GPS)。接下来,通过“制导系统”计算机,实现“有的放矢”。最后,由“巡航导弹”伽玛刀等放疗设备实现彻底摧毁肿瘤的彻底治疗。此治癌过程可看作由“导弹部队”进攻人体内恐怖组织的现代化战争。

早期非小细胞肺癌手术切除的5年生存率为50%~70%,采用现代放疗技术治疗不能耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌的5年生存率也达到60%以上,可耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌采用现代放疗的5年生存率高达88%。而相比于行手术治疗的患者,行放疗者多为高龄或长期慢性病患者。由此可见,原本被认为应首选手术的肿瘤,选择现代放疗规避了手术风险,仍可获得好的疗效。

治疗肺癌选对方法很关键

肺癌不可怕,可怕的是没找对方法。科学治癌要根据发生肺癌部位或器官的解剖特点、组织器官功能状态、癌细胞的生物学特性、临床分期早晚以及全身功能状态等来确定的。原则上应该选择最安全、有效、器官功能保存好、生存质量高的治疗手段。

同样是肺癌,有些适合外科手术,有些除了以身体为代价的化疗外别无选择,而有些肺癌患者选择放疗可获得更高的生存率和更好的生存质量。随着时代的进步,科技的发展,肺癌治疗效果在改善,因此,治癌观念也要转变。肺癌治疗的选择要遵循‘三个合适’:合适的病人,合适的时机,合适的方法,以求最好疗效、最小损伤、最佳生存质量和最小代价。

手术治癌不能承受之重

很多肺癌患者对手术治疗的依从性和信赖度很高,认为手术是最好的,只有开刀才有希望。然而,手术刀也有它过不去的“坎儿”。手术切除受癌细胞侵犯血管及粘连的限制,加上它的有创性和高风险性使相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受,这些使外科在肺癌治疗上的切除优势受到限制。

放疗无孔不入却爱憎分明

与外科手术互补的肺癌治疗手段是以伽玛刀为代表的现代放疗。由于血管对放射线耐受量较高,杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤,当肿瘤生长在血管附近时采用放疗更安全;现代放疗治癌无孔不入,特别是那些被认为是手术禁区的小肿瘤,采用现代放疗可取得很高的局控率,局部手段全身治疗,如非小细胞肺癌脑转移、骨转移;现代放疗治癌相对于手术的最大优势是无创,身体条件较差的病人也能耐受,如心脏病、糖尿病以及高龄患者手术风险太大时,选择放疗相对安全,而且还能获得根治。

综上所述,不伤血管,不论部位,不毁身体是现代放疗治癌的优势。当然,放疗只是癌症三大治疗手段之一。因此,“肺癌治疗的科学选择”是一个重要课题。只有遵循“三合适”原则,科学治癌,才能实现肺癌患者延长生命,提高生存质量的目标。

肺癌治疗也需要营养支持

早中期肺癌患者消化功能健全,确诊后应及时补充营养,增强机体抵抗力,防止或延缓恶液质的出现。营养素充分,机体状况较好的肺癌患者对放疗、化疗的耐受力较强,治疗效果更好。

因此建议早中期肺癌患者,在消化吸收能力允许的条件下,应尽可能补充优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素,忌食油腻、辛辣食物。

晚期肺癌患者在饮食上和早中期患者有何异同呢?我建议晚期患者饮食多样化,清淡多营养,可以鱼粥、肉粥、蛋粥、枸杞粥、百合粥等粥类为主,配合时令蔬果。

对于不能进食的晚期肺癌患者,可采用胃管注入牛奶、麦乳精等流食,进行静脉输液,补充大量的葡萄糖、钠离子以及血清蛋白等。

此外,患者家属应密切观察患者体征变化,为其营造一个舒适的环境,注意患者保暖,预防其感冒,并给患者最大的心理安慰和精神支持。

老年人得肺癌的症状解析与治疗建议

“我母亲78岁了,年前确诊为非小细胞肺癌。常咳嗽、痰中带血,持续性胸痛。请问夏主任这是怎么回事?”

夏廷毅主任:咳嗽是很多肺癌患者的首发症状,一般是反复的刺激性呛咳,无痰或有少量白色泡沫状痰。这是肿瘤在支气管壁浸润性生长,刺激气管黏膜引起的。痰血也是肺癌患者常见的首发症状,有的人间歇性反复痰中带血,有的人直接咯血。这是肿瘤在支气管内壁浸润,损伤血管或肿瘤坏死所致。如果是大咯血,则可能是肿瘤增长迅速或坏死部位出血。

气道阻塞加重可出现肺不张、肺炎等并发症,继而引起发热等肺部感染症状,当感染累及胸膜表面就会引起胸痛。如果是固定部位持续状态的胸痛,往往是肿瘤侵犯胸膜损伤神经或者肿瘤侵犯胸壁所致。

肺癌患者家属:我上网查了非小细胞肺癌的治疗方法,有些网上医生说“首选手术”。但我带我妈去医院看病时,很多医生看完影像资料后都不建议手术。这是为什么?

夏廷毅主任:首先,癌细胞的浸润性生长和远处转移这两大生物学体征使手术难以发挥应有的优势;其二,癌细胞侵犯血管也会成为手术切除的限制;第三,患者年龄较大,可能在客观上不能承受,主观上不能接受手术治疗的有创性和风险性。

肺癌患者家属:我们家经济条件还行,母亲病了,兄妹几个都想为她花钱治病。但网上能查到的肺癌治疗手段五花八门,真不知道钱往哪儿花才合适。我们想听一听夏主任的建议。

夏廷毅主任:抱着花钱的想法治病,会发现方法很多;抱着治病的想法花钱,会发现有效的方法不多。得了肺癌不可怕,可怕的是没找对方法。无效的治疗比不治更可怕,它对肿瘤不起作用,对人体起副作用,对患者是双重消耗。

针对这位患者的情况,我初步建议靶向药物同步个体化放疗,即“双靶治疗”;或者放疗结合化疗的综合治疗。值得注意的是,有些患者化疗后病灶变化不大,而体质下降较大,因此,如果患者本身体质较差,建议先行放疗。医生不是独裁者,而是救死扶伤的高级参谋。

肺癌患者家属:我们作为家属的,应该如何照顾患者呢?在饮食上,夏主任有什么建议吗?

夏廷毅主任:首先要照顾好患者的生活起居:应保证其周围环境的干净和安静。在饮食上,多做一些患者喜欢吃的富含优质蛋白质、碳水化合物、无机盐和多种维生素的食物,忌食油腻、辛辣食品。在消化吸收能力允许的条件下尽可能地补充各种营养素。营养素充分,机体状况较好的肺癌患者对放疗、化疗的耐受力较强,治疗效果更好。在放疗期间,可给予流食或者半流食。

肺癌为何脑转移

肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤,肺癌的脑转移发生率较高,可以达到35%~50%,常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。因此,应提高对肺癌脑转移的认识,防患于未然。

肺癌脑转移是临床常见而严重的病情,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%,非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移,其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见,鳞癌次之。

肺癌何以容易发生脑转移呢?这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支,致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用,直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。据临床资料分析,出现下列情况之一者,应高度警惕肺癌在开始或已经脑转移:

一、中老年人或长期吸烟者,出现难以用一般的脑血管病解释的神经精神症状者,如头晕、目眩、烦躁、嗜睡、失语、肌无力、面部神经麻痹等。

二、已确定为肺癌,即使没有任何肺癌脑转移的征兆,也应进行常规的CT检查。

三、有颅内高压或局部性脑损害体征,如剧烈头痛、呕吐、瞳孔不等大、偏瘫等,若同时伴有呼吸道症状或淋巴结肿大、声音嘶哑者,也应当进行常规x光胸片检查、查痰寻找癌细胞、淋巴结活检以及纤维支气管镜检查,以期早期发现,早期治疗。

肺癌脑转移的治疗肺癌脑转移除积极治疗原发灶肺癌以外,脑部转移瘤的控制极为重要,根本的治疗为外科手术配合脑部放射治疗。

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