预防冠心病

2020-07-15

预防冠心病:
  冠心病的预防从以下四个方面进行:
  第一,控制饮食,控制体重。体型肥胖会增加心脏负担,同时导致血脂升高,动脉硬化进展加速;患者的BMI体重指数应控制在二十到二十四之间;超过四十岁后,一定要减少脂质的摄入,尤其是胆固醇。
  第二,增加运动。适当运动可提高心脏的耐缺氧能力,使患者的侧支循环,甚至微循环增加,当心脏再缺血时,抗打击能力增强。
  第三,戒烟限酒。吸烟会促进患者动脉硬化的进展。酒摄入过多可导致患者心跳加快,心肌耗氧增强,诱发心绞痛。
  第四,减少熬夜,改善睡眠,适当的延长睡眠的时间和质量。



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老年冠心病吃哪些药

得了冠心病的老人要到医院进行一个系统的检查,来明确冠心病的程度和范围,如果程度不是特别重、范围不是特别广,一般希望老年人通过健康的生活习惯来控制疾病,比如吃得清淡一些、少油少盐,控制好心率和血压,尽量避免情绪激动,可以吃一些硝酸甘油类的扩血管药物,还可以吃一些β阻滞剂类的药物减少心肌的收缩力,如倍他乐克能够减慢心率,还要吃抗凝药,如阿司匹林和波立维,有的病人可以同时吃,有的病人如果有出血倾向,可以吃两个药当中的一种,抗血小板药物是非常重要的冠心病的预防性用药。

老年人冠心病治疗

老年人冠心病通常合并有高龄、各项器官储备功能降低、弥漫的动脉硬化,根据老年人的特点,在老年冠心病的治疗上有几点要注意:第一是药物的调整要比较精细缓慢,因为动脉硬化的病人血压的调整波动非常大,在调整降压药时要小剂量多次微调,不能大剂量突然的加上去,否则会出现低血压或高血压的情况。第二是老年人有时会合并糖尿病,对疼痛的刺激不是特别敏感,这就要求我们提高警惕,有些胸闷的病人可能是老年冠心病。对于老年人的用药要个体化,控制高血压、高血糖、高血脂,对于冠心病、高血脂的老年人应该长期服用立普妥类的降脂药,降脂药对冠心病的病人非常有好处。

冠心病症状有哪些

典型的冠心病发作症状有五点。冠心病的疼痛性质主要以压榨性的疼痛闷疼或者是窒息性的疼痛为主。疼痛的部位除了胸骨后,还可以扩大到整个心前区,放射到左肩左上臂,甚至放射到手指。一些患者心绞疼还会出现牙、颈部的疼痛,上腹部的疼痛。

什么是杂交手术

传统的手术是开胸建立体外循环之后在心脏上做手术,这种手术因为需要开胸甚至开腹,对人体会造成比较大的创伤,失血会比较多。杂交手术的理念是既把病人的病治好,又能减小病人的风险,冠心病的病人有一些病变部位可以用介入的方法治疗,一些重要部位,如前降支的病变用乳内动脉搭桥,它的远期通畅率要远远好于内科的支架,这种手术由于是多学科的合作,所以把它叫做杂交手术,杂交手术的好处是病人在一次手术、一次麻醉的情况下就把所有的病治好,但它也有一些局限性,如单次手术的费用会比传统手术高很多。

什么是心脏介入手术

先天性心脏病的介入手术,以往是在开胸、体外循环下做心内的直视修补手术,随着介入技术的发展,房间隔缺损、室间隔缺损都可以用封堵器来完成,病人可以不开胸或者小切口,术后两天就可以出院,这类病人能够得到一个很好的益处就是不开胸,身上没有刀疤,同时又能把缺损封堵住,对于心脏功能以及远期的效果能够带来很大的好处。介入手术也有一定的风险和并发症,介入手术术后需要吃阿司匹林抗凝,另外心脏里有一个金属的封堵器可能对未来会有一些影响,有一些局部解剖条件不适合做封堵的患者只能做外科开胸手术。

冠心病喝中药效果好吗

冠心病喝中药效果好吗:
  冠心病可以用中药来进行调理,并且效果非常好,因为中医中药治疗冠心病有着非常悠久的历史。在《黄帝内经》里就已经把冠心病、心绞痛做着着详细的记载,把急性心梗、心绞痛,叫做厥心痛、真心痛;还有冠心病引起的心跳骤停、猝死,中医叫做卒心痛。
  历朝历代的医家对冠心病有很详细的研究,总结了很多的治疗方法。比如活血化瘀的方法就是中医治疗冠心病的最基本方法,这是清朝《医林改错》这本书里提出来的。活血化瘀的方法现在也做了很多的研究,中医中药的活血化瘀,或者治疗可以让冠心病患者很多病情得到明显的缓解。
  现代医学虽然对冠心病也有很多的治疗方法,但是也有很多的不足。比如支架后再狭窄的问题,现代医学就没有得到很好的解决,但是,用中医中药能够明显地把心绞痛的梗后再狭窄,还有支架后再狭窄的发生情况,能够减低50%左右。

冠心病的中医分型有哪些

根据临床的症状和临床经验,一般把冠心病分为六个类型。第一是胸阳痹阻型,患者表现为咳嗽、痰黄;第二是气滞血瘀型,患者表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄,脉弦滑;第三是心血淤阻型,患者表现为胸闷、憋气、口干;第四是痰浊内阻型,患者表现为下肢无力、舌苔厚腻、脉滑实;第五是气血不足型,患者表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀、气短、心烦不安。第六是气阴两虚型,患者表现为心悸、出汗、口干,动辄心慌气短加重、不想吃饭、大便溏稀。

冠心病症状

冠心病症状:冠心病的主要症状表现是心前区胸部的胸痛或者胸闷。典型的症状是以胸痛为主,病人有时候也表现为胸闷。胸痛跟胸闷常常是合并发生的。但是胸闷跟胸痛有时候在病人身上的表现并不完全典型,有些人表现得比较明显,有些人表现的不明显。

什么是冠心病

在生活中我们能够遇到的疾病种类有很多,难免会有一些不了解,冠心病虽然在我们生活中,属于比较常见的一种心脏疾病,但是仍旧有很多人对此不了解,下面我们来具体介绍一下什么是冠心病呢?

世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
  (1)典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
  心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
  Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
  Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
  Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
  Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
  发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
  (2)需要注意一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
  (3)猝死约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
  (4)其他可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。
  体征
  心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。

冠心病的原因有哪些

在我们身体健康的时候,人们往往对于健康不是很在意,养成了很多不好的生活习惯和饮食习惯,结果导致了疾病的出现而追悔莫及,而其中冠心病的出现就跟大家的日常习惯有直接关系,所以我们需要对冠心病的病因了解清楚,那么,导致冠心病的原因有哪些呢?

冠心病是冠状动脉心脏病的简称,我们的心脏是人体非常重要的一个器官。冠心病的患者朋友们会有心绞痛疼痛的现象,还有一些患者朋友们会有头晕的症状,大家一定要特别注意,患者到了后期甚至还会有心力衰竭以及猝死的现象,大家一定要以预防为主,所以有必要了解冠心病的病因。冠心病是怎么引起的,接下来我们将为您详细介绍一下相关的内容,希望能够帮助到大家。
  不合理的饮食习惯会导致人体形成冠心病,有的朋友们习惯性的吃一些高胆固醇高热量高脂肪的食物,这样会导致人体的血脂变得非常的粘稠,人体的血液循环会受到一定的影响,如果人体不及时的进行调节,有可能就会导致人体形成高血脂等症状,而且还会导致人体形成冠心病,大家一定要特别注意,要有一个健康的生活习惯,不要大鱼大肉,要多吃一些蔬菜和水果,这样才能够让身体变得更健康。
  高血压也会导致人体形成冠心病,专家通过研究发现,高血压的患者朋友们到了后期会形成高血压心脏病,有可能还会导致人体形成冠心病,由于血压过高会刺激人体的血管壁,这样会导致血管壁扩张,可是有一些中老年朋友们缺管,弹性会降低,有可能就会导致人体形成冠心病,所以大家一定要特别注意,高血压的患者朋友们需要严格的控制好血压,另外还需要纠正各种不良的生活习惯,这样才能够有效预防冠心病。
  冠心病是怎么引起的就介绍到这里,相信大家都有一定的了解。冠心病的患者朋友们一定要调节好个人的情绪,不要太过于劳累,不宜从事过重的体力劳动,否则会导致心绞痛的症状越来越严重,患者朋友们也需要改变个人的生活习惯,每天需要做一些运动,能够调节人体的血脂以及新陈代谢,还应该要严格的控制热量的摄入,建议大家应该要补充一些低脂低胆固醇的食物,还应该要多补充蔬菜和水果,建议大家需要在医生的指导下服用药物,能够控制疾病。

预防冠心病的方法

冠心病一旦出现就很难摆脱,因此对于这种严重危害性的疾病,我们需要做到防患于未然,在生活中做好对该疾病的相关预防工作,才能有效避免它的危害和影响,那么,预防冠心病的方法有哪些呢?

预防冠心病要牢记3招
  第一招:了解易患因素。

  男性在40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等,冠心病家族遗传也是冠心病的危险因素。因此,这些人群定期体检是很重要的,并且要预防高血压、血脂异常和糖尿病的发生。一旦患有高血压、血脂异常和糖尿病,除重视危险因素干预外,更要积极控制好血压、血脂和血糖。
  第二招:纠正9个危险因素。
  冠心病严重影响患者的生活和工作,甚至对患者的生命构成严重的威胁。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病,但其动脉粥样硬化的病理基础却是从少儿期开始的。这其间的几十年,为预防工作提供了极为宝贵的时间。冠心病9个容易并可能被纠正的危险因素包括:血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、腹型肥胖、缺乏运动、每日摄入的水果和蔬菜减少、大量饮酒和社会心理因素。
  第三招:改善生活方式。
  即减少胆固醇的摄入和控制吸烟等,从而降低发生冠心病的危险因素。在我国,随着人们生活水平的提高,膳食结构的不合理、吸烟等易患因素的影响,使冠心病的发病率和残废率呈逐年上升的趋势。
  研究表明,饮食习惯与冠心病之间有密切关系,平时喜欢吃高胆固醇食物的人,冠心病的发病率明显升高。因此,应提倡健康的生活方式:戒烟;膳食结构合理,避免摄入过多的脂肪和大量的甜食;加强体育锻炼,经常运动。有证据显示,每周做2~3次中等强度以上的运动,可减少得心脏疾病的危险。但突然做剧烈运动很危险,必须循序渐进地进行。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入,并加大运动量。另外,精神压力对冠心病的影响容易被人们所忽视,平时应寻求各种途径来调解生活上的压力。可以通过培养业余爱好或运动来缓解日常生活中的紧张情绪。

治疗冠心病药物

患上了冠心病,药物治疗是主要的方式之一,该疾病属于慢性疾病,治疗的时间比较长,患者朋友要有信心和耐心才行,目前治疗冠心病的药物有很多,下面我们来具体了解一下治疗冠心病药物有哪些呢?

1.硝酸酯类药物
  主要包括硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,最好间隔8~12小时服药,以免减少耐药性。
  2.肾上腺素能β受体阻滞剂(β阻滞剂)
  常用的制剂有普萘洛尔、氧烯洛尔、烯丙洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔。可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症,能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。在无明显禁忌时,β受体阻滞剂是稳定型心绞痛病人的一线用药。
  3.抗血小板药物
  如阿斯匹林、双嘧达莫、苯磺唑磺等。可以使血管平滑肌松弛,周围血管阻力下降,血压降低。主要用于心绞痛、轻中度高血压、肥厚性心肌病、心动过速等症。
  4.调整血脂药物
  如烟酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。对高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯这三方面进行调节,这些冠心病的药物治疗适用于所有冠心病患者。冠心病患者应该改变不良的生活习惯,这样有利于疾病的恢复。
  5.钙通道阻滞剂
  常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等。能增加病人耐力及缓解症状,可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。
  6.溶血栓药物
  如华法令、肝素、尿激酶、链激酶等。动脉血栓症是引发心血管疾病发病与死亡的首要原因,所以我们应该格外注意。选好药物也很重要,每一种药物都有特殊应用的指证。

冠心病的分型有哪些

冠心病是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样化硬化)或动力性(血管痉挛)病变,致使血管管腔狭窄甚至堵塞,引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病有5型,分别有如下临床症状:

(1). 心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。

根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。

不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.

(2). 心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。

疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

(3). 无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。

(4). 心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

(5). 猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

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