腰椎病怎么治疗

腰椎病怎么治疗：
　　腰椎病一般包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症两种。这两种疾病的治疗方法是一样的，都可以采用保守治疗或手术治疗。保守治疗一般是采用药物治疗，结合物理疗法进行治疗。临床上常用的药物是非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林、芬必得片等。
　　也可以使用中成药，如具有活血止痛、通络作用的大活络丹，还可外用活血止痛膏等。除药物治疗外还可采用物理疗法进行治疗，如针灸、理疗、推拿的治疗的方法，都可明显改善腰痛或下肢疼痛、麻木的症状。但是对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不佳的病人，建议手术来治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。

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腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管狭窄怎么治疗：
　　腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合征。依据其病因可分先天性、发育性和继发性椎管狭窄，后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致椎管狭窄。临床上多见的为退行性椎管狭窄。
　　腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗，卧床休息可有效缓解下腰痛；物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状，非甾体抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者，则行手术治疗，单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。

左侧腰疼有什么原因

左侧腰疼有什么原因：
　　左侧腰痛，右侧腰痛或者单纯的腰部中间痛，它最常见的原因，一个是腰椎间盘突出症，老年人，就是腰椎管狭窄症。腰椎间盘突出症最典型的症状是腰痛，伴有下肢的放射痛，一般早期是单纯出现腰痛，腰痛的主要原因是椎间盘突出以后刺激到周边的窦椎神经出现的反应痛，个别病人压迫比较重的，刺激到神经根以后，可以出现下肢的放射痛，它沿着大腿的后侧放射到小腿前外侧、后外侧或者是足部。
　　除了放射痛以外，还有一些病人会出现下肢的麻木。压迫比较重的病人有可能会出现二便的症状，比如小便排不尽或者是淋漓。年岁比较大的病人，有时候腰痛伴有下肢的放射痛，反复发作，就形成腰椎管狭窄症，它的另一个特点就是间歇性跛行，走路以后，腰腿痛的症状加重，这是它的一个特点。年轻的病人有时候还会出现腰肌劳损的症状，它的主要的特点就是久坐或者是弯腰以后，腰部疼痛加重，疼痛呈酸痛，休息以后或卧床以后，症状能够改善，轻微的腰部活动以后，疼痛也能够改善，这个是年轻人经常会出现的一个疾病。

腰椎管狭窄怎样治疗

腰椎管狭窄症，如果患者的临床表现并不非常严重，或者发作并频繁的时候，可以采取保守治疗的方法，比如适当的卧床休息。另外避免自己出现一些加重腰椎负荷的动作，比如长时间的伏案，或者弯腰干一些重活，或者腰部受凉等等。另外从药物这方面，主要可以通过一些维生素B12类的药物，修复神经的药物。如果出现了下肢或者腰部的一些疼痛，可以通过一些消炎镇痛类的药物进行缓解，或者一些消肿的药物帮助缓解，但是如果这种保守治疗以后反复发作，明显影响生活质量的时候，还是建议手术治疗。

腰椎管狭窄术后康复训练

腰椎手术以后，有的患者可能认为要卧床几个月不能下地，可能生活质量会比较差。实际上现在无论是微创手术也好，还是开放手术也好，都是鼓励患者及早下地。如果手术创伤不是非常大，患者术后没有特别严重疼痛的情况下，目前手术后，腰椎都是非常稳定，所以一般建议患者早期下地，有的时候会在术后第二天或者第三天，让患者就可以下地活动。比如说，一些稳定性非常好的一些微创手术，可以适当的在围腰保护下，可以下地活动，即便一些节段比较长的手术，可以辅以支具也可以早期下地活动，这样有助于患者体力的恢复，增加患者的食欲，这样患者可以得到一个更快的恢复。腰椎术后，可能会有一些腰部的不适，活动可能有轻度的受限，仍然是鼓励患者多活动，可能早期一些不适的情况下，可以适当的服一些药物，物理的治疗、腰背肌的锻炼，可以在这个局部的伤口愈合比较好，然后局部的植骨融合比较好的情况下，进行适当的腰背肌的锻炼，并没有必要说长时间卧床，或者有人说我住在楼上，我几个月不下楼，这些对他术后恢复并没有帮助，实际上早期的活动，对他整体的恢复有帮助。

腰椎管狭窄有哪些危害

腰椎管狭窄的危害跟椎间盘突出有点类似，主要是因为椎管的狭窄压迫了马尾神经，压迫了脊神经。这些神经因为是管下肢的运动，感觉和大小便，压迫轻的时候腰腿疼，不能走路；严重的时候，不走路的时候也会有疼痛和麻木，肌肉运动功能受限，腿的活动、力量就要受到影响。大小便出现障碍的时候是最严重的一种状态。腰椎管狭窄主要危害下肢的运动感觉和大小便功能。

腰椎管狭窄症如何外敷

腰椎管狭窄症如何外敷：
　　第一，热敷。当出现腰椎管狭窄症的这种情况时，是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水，然后拧干拿出，将其敷在腰椎管附近的地方，一般情况下热敷的时间大概在十分钟到十五分钟左右。
　　第二，中药外敷。将独活、花椒、细辛、桂枝、防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的这种药粉，加入少许的黄酒进行搅拌，在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时，用纱布包好放到锅里，用文火蒸制十分钟左右，将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下，敷到患处。

左侧腰疼是什么原因

左侧腰疼是什么原因：
　　引起左侧腰痛最常见的原因是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰肌劳损。腰椎间盘突出症最典型的症状是腰痛并伴有下肢放射痛，一般早期只是腰痛症状明显。随着病情加重，可出现疼痛感可沿着大腿的后侧放射到小腿前外侧、后外侧或者是足部。
　　除了放射痛以外，还可出现下肢的麻木，大小便功能障碍等情况。腰椎管狭窄症，多发生于中老年人及老年人，除有腰痛伴有下肢的放射痛的症状外，还会出现间歇性跛行。如果只是单纯的左侧腰疼，还要考虑是腰肌劳损引起的，比如久坐或者长期保持一个姿势导致的，在充分休息以后或者轻微活动以后，症状能够改善，这种疾病多发于年轻人。

腰椎管狭窄一定要手术吗

腰椎管狭窄并不是一定要做手术，应该是具体问题具体分析。如果腰椎管狭窄比较严重，病程比较长，从影像学检查结果分析确实比较重，而病人出现间歇性跛行，行走距离缩短，这种情况就考虑手术。如果症状比较轻，时间比较短，完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息以减轻椎管内的压力，促进静脉的回流，减轻神经根的水肿，辅助一些功能锻炼，如半卧位的仰卧起坐减轻腰椎的前凸，再服用一些药物改善神经根的水肿，消除炎症，基本可以达到一个临床症状缓解的目的。

腰椎狭窄手术有风险吗

腰椎管狭窄症是一个常见病、多发病，手术的技术也是非常成熟。对于一个熟练的脊柱外科医生，手术本身很简单。但是应该注意一个问题，腰椎管狭窄的患者大部分是高龄患者。一般合并比如心脏病、高血压、糖尿病等很多内科疾病，所以一定要注意围手术期的护理和管理。手术常见的并发症是感染，多见高血压，糖尿病等合并内科疾病的患者，手术本身并不见得引起问题，但是可能引起相应的并发症，比如出现心脑血管疾病就比较麻烦，所以要注意它的合并症出现。

为什么会腰椎管狭窄

椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带；后壁包括黄韧带和椎弓；侧壁是椎弓根。通过两侧的椎孔向外界相通，椎管狭窄从狭窄部位上分为：颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。后天获得性临床上最常见的是退变型，一般是在先天椎椎管发育狭窄的基础上，由于退行性改变导致椎间盘变性，椎间盘变性以后导致椎体的不稳，而产生小关节增生，黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄。

腰椎管狭窄症保守治疗方法

腰椎管狭窄症病情较轻时可以保守治疗，常见的保守治疗方法包括卧床休息，应用抗炎镇痛药、降钙素等药物治疗，推拿按摩，骨盆牵引，腰背肌锻炼，使用腰带、支具保护脊椎等缓解症状。

腰椎管狭窄可能是腰椎管退行性病变，腰部受到创伤等原因导致的，此时患者会有明显的腰腿痛，甚至还可能会有间歇性的跛行，严重影响正常的生活，需要积极治疗。当病情较轻时，可以选择保守治疗，那么，腰椎管狭窄症保守治疗方法都有哪些呢？
　　一、卧床休息
　　通过卧床休息，可以有效的改善静脉的回流，有利于降低椎管内的压力，让腰背肌得到放松，可以让腰背疼痛的症状得到缓解，所以腰椎管狭窄疾病症状较轻的时候，可以选择这种方法缓解症状。要注意卧床休息时选择硬板床会更好一些。
　　二、药物治疗
　　1.抗炎镇痛药：患者腰部疼痛明显时，可以应用非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗，缓解患者腰背部疼痛的症状。
　　2.降钙素治疗：如果是老年人出现了这种疾病，并且伴随着骨质疏松的问题，可以应用降钙素治疗，骨质疏松缓解后，对腰椎管狭窄症状的缓解也能起到一定的效果。
　　三、推拿按摩
　　找有经验的中医给自己的腰部进行推拿按摩，促进腰部的血液循环，减少腰部的肌肉痉挛，就可以缓解腰部不适症状。
　　四、骨盆牵引
　　因为通过骨盆牵引，可以把腰椎小关节间和椎间的距离拉大，减轻对神经的压迫，患处充血、水肿症状就能得到有效的缓解。
　　五、腰背肌锻炼
　　骨质疏松的人容易出现脊柱的不稳定，更容易出现腰椎管狭窄，所以平时注意做好腰背肌的锻炼，加强腰椎的稳定性，对于病情的缓解也能起到一定的帮助。但是这种锻炼必须在医生的指导下进行，自己不可以盲目锻炼，以免出现不良影响。
　　六、腰带、支具保护
　　如果是滑脱性的腰椎管狭窄，可以佩戴上专用的腰带或者支具来保护脊椎，增强脊椎的稳定性，让症状缓解。但是这种方法不宜长期采用，以免因为依赖支具，出现腰肌萎缩的问题。

腰椎管狭窄术后应该注意什么

腰椎管狭窄患者在做完外科手术之后，需要坚持卧床休息，但需要经常翻身，同时需要留意观察双下肢的感觉运动功能，可以用用钝形针轻划的方式来检查有无知觉。另外，患者最好是适当做功能性锻炼，还要在必要时及时使用地塞米松等药物进行后续治疗。

对于患有腰椎管狭窄的人群来说，一般都需要做外科手术进行治疗，否则病情就会持续性发作。不过该手术对身体伤害比较大，在术后就需要注意做好护理，以便能够尽快完全恢复。那么在腰椎管狭窄术后应该注意什么方面呢？
　　1、经常翻身
　　腰椎管狭窄患者在做完手术之后需要坚持卧床休息3-4周，而且每平卧2-3个小时，再改成侧卧30分钟左右。而在手术麻醉卧床期间，应该注意保护患者的骶尾部以及其它受压部位皮肤，防止会出现褥疮。另外，最好是在麻醉之后3-5小时就翻身一次，可以选择滚筒式的翻身姿势，动作一定要平稳，防止脊柱过度扭曲。
　　2、留意观察运动功能
　　患者需要注意观察双下肢的感觉运动功能变化，尤其是在麻醉药效小时之后，最好是用钝形针轻划病人的双下肢以及足趾部位皮肤，看是否会有知觉或者痛觉。
　　3、适当做功能训练
　　由于该病患者术后容易出现神经根粘连以及肌肉萎缩等不良症状，所以就需要适当做一些功能性锻炼，一般可以从手术后第二天开始做直腿抬高练习。具体可以让病人采取平卧位，膝关节尽可能保持伸直，然后下肢上举反复性抬高即可。建议幅度要适当，最好是每天早中晚各练习3-5次。除此之外，患者也可以选择做简单的扩胸运动，但要注意不能疲劳过度。
　　4、及时用药
　　如果患者在术后出现感觉异常，就需要及时采用静脉滴注的疗法来治，病情严重时可以使用地塞米松和葡萄糖注射液静脉滴注。这样可以尽快消除产生的不良症状，并能促进身体快速恢复，防止后遗症的出现。

腰椎管狭窄钙化怎么办

患者出现腰椎管狭窄钙化的情况，应该对腰椎健康进行保护，防止疾病情况变得更加严重。可以通过体育锻炼的方法来锻炼腰肌，也可以通过药物的方法来进行治疗，并且通过封闭治疗的方法，也能够有效缓解腰椎管狭窄。

腰椎能够有效地支撑起我们的身体，并且我们能够正常地进行走路以及劳动，都是因为腰椎的支撑。但是一旦腰椎健康出现问题，则会影响到我们身体的健康，并且对日常的工作造成影响。当出现腰椎管狭窄钙化怎么办呢？
　　一、腰椎管狭窄钙化怎么治疗
　　1、进行体育锻炼
　　通过体育锻炼的方法能够加强背部的肌肉，能够让腹肌的肌肉得到很好地锻炼。让腰椎的稳定性大大地增加。从而使得腰椎当中的关节退化速度减缓。对于已经出现腰椎管狭窄的患者来说，能够采用打太极、慢跑的方式来进行治疗，能够有效缓解疾病的恶化。
　　2、药物疗法
　　当出现腰椎管狭窄的时候，可以通过药物的方法来进行治疗。通过吃药和打针的方法来对腰椎进行消炎止痛。并且通过药物能够有效地对腰椎进行治疗，起到活血化瘀的作用。并且也可以适当地贴膏药，通过皮肤吸收药效，对其中的腰椎起到保护的作用。
　　3、封闭治疗
　　把药物注射在腰椎疼痛的地方以及周围的神经，这种方法称作是封闭疗法，能够有效地起到消炎止痛的作用。并且能够有效地改善血液循环。此外通过封闭疗法能够缓解患者腰椎的疼痛感。
　　4、推拿按摩
　　通过推拿按摩的方法进行治疗，能够有效缓解腰椎管狭窄的症状。但是在推拿按摩的时候需要找准位置进行按摩，否则会让症状变得更加严重。同时通过推拿按摩的方法，能够有效地疏通经脉，起到活血化瘀的作用。
　　二、腰椎管狭窄的症状
　　出现腰椎管狭窄以后，一些患者会感到下腰部有疼痛感，并且会在卧床以后疼痛感减轻和消失。而在弯腰的时候疼痛感觉会有所加剧。在患者当中，马尾神经的压迫感会增强，同时严重的患者则会出现大小便失禁以及性生活出现障碍。

椎管狭窄针灸能治好吗

出现椎管狭窄的时候，需要及时进行治疗。而椎管狭窄是能够通过治疗治愈的。但是需要较长的疗程。同时通过封闭疗法、手术疗法以及药物疗法等方法，都能够有效地治愈椎管狭窄。并且能够缓解腰部疼痛的情况出现。

可能很少朋友会听说过椎管狭窄这一种疾病，而这一种疾病是由于各种原因而导致的脊椎神经的压迫，从而导致肢体出现疼痛麻木的情况。并且出现椎管狭窄以后，容易导致腰椎无力，甚至是需要卧床休息。那么椎管狭窄针灸能治好吗？
　　一、椎管狭窄针灸能治好吗
　　椎管狭窄这一种疾病是能够进行治疗的。但是治愈的机率比较渺茫。由于椎管狭窄的发展是进行性以及发展性的。不积极进行治疗就容易导致疾病越来越严重。并且一旦发现出现椎管狭窄的情况，需要积极地进行治疗。通过针灸的方法治疗，能够有效缓解疼痛感，并且促进经脉的循环。而一些患者在治疗以后没有太大的起色，则需要进行外科手术的治疗。
　　二、椎管狭窄如何治疗
　　在进行椎管狭窄的时候，不仅仅可以通过针灸的方法来进行治疗，同时也可以通过封闭的方法来治疗，能够有效地消除肿胀，缓解麻木等症状出现。而通过药物治疗的方法，也能够有效地疏通经络，强筋健骨。此外还能够补充肾气。此外用手术的方法来进行治疗，则是嫩够有效地缓解疼痛，并且去除粘连。但是如今手术治疗还有进一步的改进，能够获得更好的效果。
　　三、椎管狭窄的症状
　　1、腰部疼痛
　　当患者出现椎管狭窄的时候会有下腰痛的情况出现，但是疼痛的感觉比较轻微。同时患者在进行卧床休息以后，这一种症状能够有效地得到缓解。同时患者会感觉到马尾神经出现压迫的情况，并且会在马鞍区出现。而且一些严重的患者更是会出现大小便的失禁以及性生活出现障碍。
　　2、腰腿疼痛和间歇性跛行
　　患者出现椎管狭窄的最明显特征是出现间歇性的跛行以及腰腿的疼痛。患者容易在步行一两百以后出现腰酸背痛的情况，需要进行休息。而在休息以后症状就会减轻。但是继续进行走路症状则仍然会出现。

腰椎管狭窄症病因临床表现简介

腰椎管狭窄症(LSS，lumbar spinal stenosis)是指腰椎管因某些因素发生骨性和纤维结构的异常，导致一处或多处管腔狭窄，压迫硬脊膜与神经根出现临床症状。本病是腰腿痛常见原因之一，由於近年来对其认识加深，临床上有发病率升高趋势。

腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，按部位可分为中央型(主椎管)狭窄症、侧方型(侧隐窝)狭窄症及神经根管狭窄症三大类，按病因可分为先天发育性及后天继发性两种。“间歇性跛行”是本症的临床特征，表现为安静或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。

腰椎管测量方法较多，各家测量数据也有一定差异，并无统一标准。一般认为，椎管的两径中，矢径小於12mm可视为狭窄。有学者认为，由於个体差异，应计算脊椎指数较单纯测量椎管两径更有临床意义。随着医学影象学的发展，对其认识将会日趋完善。

腰椎管狭窄症的实质是椎管管径小造成椎内神经受压，而引起的一系列临床症状。发育性腰椎管狭窄系由于软骨发育不育造成的腰椎管狭窄，尤其是前后径的狭窄。多数的腰椎管狭窄系由脊柱退行性改变所致，由于椎板和黄韧带增生肥厚，椎间盘退变伴有椎间盘突出及小关节增生肥大等，使侧隐窝狭窄，椎管呈三叶形改变。这些病理改变还可使椎间孔狭窄，压迫神经根。退行性腰椎管狭窄患者，椎管管径减小的发生十分缓慢，神经组织能逐渐适应这种改变，因此，多数病人仅有轻微的神经症状。椎管进行性狭窄，致狭窄的椎管内压力增加，椎管内出现炎性水肿，发生粘连，马尾神经缺血及神经炎症出现是产生临床症状的重要原因。

【病因和分类】

腰椎管狭窄症的原因：

1、椎管中央狭窄：

下关节突的骨赘向内侧增生肥大，使中央椎管狭窄，压迫马尾。病变初期仅累及一个平面，常见腰4～5，以后病变逐渐涉及以下平面，引起多平面的喘或侧方椎管狭窄。

2、侧方神经根挤压：

腰椎后小关节囊的松弛以及椎间盘的退变，使椎间隙变窄，上下相邻两椎体相互靠近，后方的小关节半脱位。此时上关节突向上向前移动，使椎间孔及椎管外侧部狭窄，同时神经根被挤压在上关节节顶端、上位椎弓根及椎体后缘之间。有时节关节内缘长出的骨赘向内突出，夹住了下一平面的神经根。

3、发育性椎管狭窄：

生长期结束后，椎体及其附件不同成分的异常发育，均可导致椎管中央及侧方狭窄，一般发育性椎管狭窄很少单独发生，当伴有轻度椎间盘突出或退行性变时，椎管狭窄的症状才发生。

4、其他因素：

椎间盘突出、创伤、脊柱滑脱、椎板切除术后、硬膜外肿瘤等。

临床表现：神经源性间歇性跛行，直立或行走时逐渐加重的疼痛、麻木、沉重、乏力感受以致不得不改变站姿或停止行走。而蹲下或改变姿势后，症状即减轻或消失。疼痛或麻木可出现在小腿、足部、也可在大腿后侧、外侧或前侧、双下肢或单下肢受累。

【临床表现】

长期反复的下腰、骶、臀痛，单侧或双侧，可向下肢放射。上腰椎神经受损时，疼痛放射至腹股沟、大腿前外侧;下腰椎神经受损时，疼痛放射至大腿后侧、小腿后外侧及足部。神经血管性缺血可引起间歇性跛行。部份病人可有排尿不畅、男性性功能障碍及会阴部感觉异常。检查见下腰椎棘突旁有压痛，腰部后伸时，因椎管内有效间隙减小而疼痛加剧，使腰部后伸受限。直腿抬高试验可呈阳性。小腿外侧及足背感觉异常。胫前肌、伸肌、趾伸肌肌力减弱。膝腱反射和跟腱反射异常。也有少数病人无明显体征。